胡晓燕医生的科普号

直播时间：2021年07月02日20:12主讲人：胡晓燕副主任医师天津美中宜和妇儿医院生殖医学科

1.卵子对体重有多挑剔卵子和体重息息相关，太胖了，卵子不排，太瘦了卵子也不排。 医学和营养学有个名词叫BMI，我们可以暂且把它理解为人体密度，因为它是体重÷身高㎡，这个密度最好在20-25之间，超重女生BMI＞27，卵子罢工的风险系数是3.1，而过瘦女性BMI＜17，卵子罢工的相对风险系数是1.6。所以国民大众的思想需要矫正一下，太胖太瘦都可能导致不孕症。 2.太胖太瘦了为什么影响生育?坊间有一种传说，吃激素就会发胖。要纠正一点，激素也五花八门的。我们谈激素就往胖了想的那是糖皮质激素在主打，而和生育息息相关的是雌激素、孕激素、雄激素。这雌雄和孕激素统称类固醇物质。 有点眼熟啊！很多人都知道胆固醇。胆固醇是发胖的元凶，但这些胆固醇衍生出来的亲友团在正常或者病态需要医生合理纠正的情况下，均不会直接参与脂肪的存储。所以也就没有发胖的嫌疑了。他们只是本分的完成孕激素向雄激素，雄激素向雌激素周而复始的轮岗工作，在更多内分泌激素的催化下，促进排卵过程的精准完成。 但是，脂肪不甘寂寞。如果大家的脂肪在身体中没有变成卡路里而是堆积起来，就一定会影响她的亲朋好友的战斗力。雌激素、孕激素及雄激素的轮岗制度就会被打乱。 因为，我们过胖，脂肪会分泌活性较常规雌激素（雌二醇）弱一些的雌酮，部分类性腺功能的作用就会膨胀起来。雌酮干扰雌激素和LH的分工协作，打断HPOA轴触发排卵的关键动作。 相反，我们过瘦，机体的能量会优先分配给基础代谢需要，比如呼吸、心跳、血压。生殖能力进入低电量待机状态，也会出现闭经，不孕的现象。 3.能量与体重什么关系?大家都知道能量守恒定律，它在物理学上名声大噪。但大家很少理会它的提出者托马斯·杨（Thomas Young，1773～1829 ）除了是英国物理学家，光的波动说的奠基人之一，也是一名医生。他说:能量既不会凭空产生，也不会凭空消失，它只能从一种形式转化为另一种形式，或者从一个物体转移到别的物体；在转化和转移过程中其总量不变。 当大家不活动，或者摄入超标后，能量悄悄转化成体重，但是体重不会凭空消失。 库存过剩的现象如果凸显出来，对于相对恒定、健康的机体代谢率来讲，就会应激性、暂时性关闭超负荷运转状态的胆固醇代谢，类固醇作为亲友团也会跟着被关闭和限制。表现在胖人身上，雌激素、孕激素、雄激素就会紊乱:胖男孩子有娘娘腔，胖女孩子排卵不作为。 反过来想，如果大家都把审美标准拉到排骨美人上，有膘就拉仇恨，不科学的盲目节食，盲目加大运动量，也会过犹不及。 机体库存不足，就会让优先选择的机会主义抬头。能量首先去满足基础的代谢，深层次的生殖所需能量就会暂时性被关闭。所以很多女运动员会有闭经，很多疯狂节食的女神团会出现生育能力的暂时性睡眠，甚至卵巢储备功能下降。 4.平时怎么调理可以养卵?了解了无敌智慧的机理能量代谢和生殖系统的关系后，大家似乎清楚了排卵和能量、体重之间的关系。 那么如何养卵的秘籍聪明的姑娘已经找到答案了。 尊重机体的能量守恒定律，合理膳食，均衡营养。 下午茶、夜宵，谁在吃啊？ 那些所谓超级忙碌的三餐无定时的人在吃。 垃圾食品、各种饮料，谁在享用啊? 那些所谓休闲娱乐的年轻朋友在享用。 而这些膳食种类太休闲，膳食频率太boss感的人群恰恰是不孕症就诊的高发人群。 所以拥有好容颜在医生眼里，不如拥有好身体，在生殖医生眼里不如有正常健康的卵子更具有内涵。 一句话，你对生命的态度就是生命对你的态度。 规律作息，科学运动； 合理饮食，营养均衡。 甜咸粗淡百姓事 百味人生一人尝。 多吃粗纤维，合理搭配优质蛋白饮食，拒绝味蕾刺激，拒绝盲目减重的所谓“行为艺术”。

一天下午，一个姑娘38岁从外院的手术台下来，坐在我面前簌簌的落泪。她绝望到只有眼泪。 我平息她的忧伤，让她告诉我落泪的原因。她当时的口气我相信是过滤了很多遍了，依然带着火药味。 胡大夫:我被某医院赶下手术台了。呜呜X﹏X 胡大夫:我就是想问问本来费尽心血促出个把的卵，夜针也打了，手术台也上了，我还没给自己建设好莫怕的心理，医生告诉我下来吧，来不及取了，卵都排了。我再问她为什么，她说找主管医生去。我去找了，主管医生说:卵巢差是你自己的事，找我也没用。然后就不理我啦！我就想到您这问问为什么跑卵? 呜呜X﹏X，她哭啊，水漫金山。 我就听着她诉说，她话里话外全是抱怨。人之常情，遇到困难先想对方。 我开口了。 取卵前卵排掉了，哪家生殖中心都会遇到。不一定完全是医生的错。有些时候，你的卵就像秋天的树，一阵微风都可以把要掉的叶子扫掉。这微风甚至是一个呵欠！ 所以卵巢功能差是你要接受的因素之一，医源性的问题你要这样接受:相信每一个医生都不会故意送个差结局给你。 她似乎平稳了，红着眼，坚强已经露出尖尖角。38岁，她还要拼。即使她是秋天的树，为最后一枚绿叶去拼。 我们的第一次交谈，她从手术台下来就跑到我这里倾诉，主观感受太过对某医院偏见。说实话，我怕她不是暂时的偏见而是偏执。并没有答应她可以在我这里开辟第二战场。 第二次，她来了，带着口罩、帽子、太阳镜。我推门进诊室，门还没全推开就出来了。因为我当时怀疑我走错了诊室。那架势她不是来看病的，是来接暗号的。护士说这个患者是找我的。我当时头摇得像拨浪鼓式的，连说了好几遍:有没有搞错? 这姑娘摘下太阳镜，眼肿得赛桃子。亲切地喊我:胡大夫！胡大夫！ 我对声音敏感，确定这只神兽是和我有过交集的。而她哈哈地笑着，解释道:我刚做了双眼皮，吓着您了吧！ 嗯！手术台比较上瘾，下了取卵手术台就去美容院手术台了。差点整得我懵了。 接下来她向我理性呈现所有的治疗经过，卵巢储备差评，是定性的。而且非常差。 中药喝了一段时间，她的第二战场铁定要在我这里开辟。因为年纪带来的时间成本紧迫，我们准备开局。 月经第二天她来了，卵巢状态极差，我连自然周期方案都不能保证可以实施。她又开始水漫金山，刚做好的双眼皮大眼睛立马恢复桃子一样肿。 哭啊！如果眼泪成河，第一个冲走的就是我！而我必须如三毛笔下的那棵树。 “如果有来生，要做一棵树， 站成永恒， 没有悲欢的姿势。一半在土里安详， 一半在风里飞扬， 一半洒落阴凉， 一半沐浴阳光。 ” 我说你一周后来找我，看看囊肿是否消失，新卵是否可以萌芽，万事皆有可能。 一周后她来了，低着头上检查床，一边低着头一边说她找了个心理医生，她快不行了。我笑着告诉她，她很行，知道哪块有问题，就说明有自愈功能。 就怕自己说我没有毛病，我没醉，那是真的病入膏肓了。 这一次，我们发现右侧有一个非常好的卵子萌动了。双侧卵巢就只有这一个卵子。再追问右侧输卵管是通的。我立即决定监测下去，指导同房。 她苦笑:胡大夫，不可能的，监测快十年了，没救的。 我给她讲了一个卵巢功能差到极点，我监测排卵成功的例子。 她傻笑:胡大夫，真得不可能，我们夫妻现在一做这个家庭作业就笑场，真没救了。 她幽默的气质把小护士笑得岔了气。 人在最困难的时候，请微笑，世界可能就笑了。 我强行发作业，她生无可恋的碰孕气。 然后，又是在一天清晨，她回来了，满眼是泪的拥抱我，双眼皮在泪光的映衬下楚楚动人。 因为，她怀孕了。好几次拥抱！她又一次水漫金山。 哭啊！如果眼泪成河，第一个冲走的就是我！而我必须如三毛笔下的那棵树。 “如果有来生，要做一棵树， 站成永恒， 没有悲欢的姿势。一半在土里安详， 一半在风里飞扬， 一半洒落阴凉， 一半沐浴阳光。 ” 她的爱人特意来看我，两鬓已如霜。一个坚实的握手，我感觉到他的真诚。 当生命是期许，是努力，是绝望后的重生，是重生后的自嘲，是自嘲后再期许，再努力～无限的循环就绽放开她应有的气场，感恩让她升华成生命中的极品。 我们相见几月，华丽拥抱绝望。 你虽是一颗秋天的树，缘分还是找到了属于你的那枚有生机的绿叶，我决心来生也做一棵树，站成永恒，没有悲欢的姿势。 我拍拍她的肩膀，恭喜她，并举着拍过她肩膀的手，走入移植室。先不刷手，而是轻轻走到移植床前，和另外一个静静地等着我播种的姑娘说:give me five！ 我把波涛汹涌的好孕传给下一个美丽的姑娘！ 希望大家都如此好孕！ 一首歌轻轻传来: 我是一棵秋天的树 稀少的叶片显得有些孤独 偶尔燕子会飞到我的肩上 用歌声描述这世界的匆促 我是一棵秋天的树 枯瘦的枝干少有人来停驻 曾有对恋人在我胸膛刻字 我弯不下腰无法看清楚 我是一棵秋天的树 时时仰望天等待春风吹拂 但是季节不曾为我赶路 我很有耐心不与命运追逐 我是一棵秋天的树 安安静静守着小小疆土 眼前的繁华我从不羡慕 因为最美的在心不在远处

2012，1212今日冬至，白昼最短，寒夜最长。一起数九吧，九九归一，寒冬即至，春归有期。 最近一大波疑难病历，拿到“妈妈”的号码牌。我笑着，心里就祝福一句话:愿你此生无波澜，敬我余生不悲欢。 她是带着高血压、肥胖、子宫内膜癌前病变来的，卵巢功能有限，我没有打算让她硬啃“妈妈”这个头衔。因为过好每一天已经很好。胖胖的脂肪本身就是持续释放雌醇的“混天绫”，内膜的预警就是很好的证明；顽固的脂肪也恰恰是封印卵巢类固醇激素正常运转的“乾坤圈”，卵巢功能一度失调也是很好的证明；这姑娘还是架着风火轮来我这里“闹海”三次，三次决心已定，要试一试。我和她谈了三轮，基本上想劝退，因为要卵无卵，要内膜没内膜，要命就只有一条。这不是玩笑，真是要命啊，再要，我这还有一条。 她噙着泪，血压默默飙了起来，对生命的渴望是我唯一没有生生拒绝她的理由。这是每个女人极限的权力。 去减重！ 去降血压！ 去做宫腔镜评估内膜状态！ 我连发三个医嘱，她默默全部去兑现！ 若干个月后，她回来，拼了！ 我不能惊了她的血压，不能折了她的勇气，还不能太过调动她的荷尔蒙。微刺激吧！我慢慢上路，怎么看她怎么像个小“哪吒”。我命由我不由天，她没这么说，我一看她，这话就自然在脑海里滚动播出。 数九开始，春天不远与此同时，另一个子宫内膜癌姑娘风尘仆仆的从京城闪现。她提着个大纸袋子，全是病历资料。 子宫内膜自打发现癌变后，就不停折腾，诊刮～送病理，宫腔镜做了5次，做到认为到了安全底线为止。但我能看到的是安全底线下的伤痕累累，超声显示，多点强回声，那真是瘢痕啊！寸草不生的瘢痕。 惨烈的是，她也是没有卵子的。 见我第一个月经期，一枚卵子在卵巢里成熟，月经期会有卵子成熟，并不是好的信号，她提示大家，卵巢储备弹尽粮绝。“地主家都没有余粮啊！” 我们顺势推进，迅速取出这颗余粮，胚胎还不错，冻存！ 我一点喜悦都谈不上，接下来，我们通过个性化方案再获2枚胚胎，冻存！这么珍贵的余粮，不能总在仓里冻着吧！是时候拿出来播种了。 我提示自己，和她的宫腔镜医生做了简洁的沟通。很有名的一位前辈，素未谋面，群的功能拉进我们的病历讨论距离。我看到被放大很多倍的内膜状况，内心只有一个概念，向前走！ 自然周期第一次，投石问路，两枚胚胎尘归尘，土归土！ 第二次，我和一位朋友临街散步，谈集落细胞刺激因子的种种，种种…我说我想给这个内膜癌康复的姑娘小剂量腔内应运，有无风险？她回家连夜给我查相关资料，我就觉得冥冥中有神的力量帮助我！ 答案是，CSF本来就是癌症化疗后的辅助用药，安全性可以接受！宫腔灌注应对内膜癌康复的患者还没有人做。 我就把C型排卵前后的千疮百孔的子宫内膜做了CSF灌注，接下来，奇迹出现了，移植前她的内膜史无前例的在形态学上有了质的飞跃，奇迹再次出现，她的月经期那枚卵，复苏解冻后的胚胎养囊有了质的飞跃；奇迹再次出现，我们移植后竟然神奇妊娠了。 我突然就冒出了一句话:一定是神累了，创造了妈妈，见证所有生命的神奇！ 而我这话还没出口，第一位主人公也传来妊娠的消息。 他们回来给我传递喜悦时，我内心一直在感谢生命的魅力。 你们不要谢我，谢你们自己，谢这个时代有这么一项技术，她不是无所不能，但还是有所赋能。你们谢路边和我闲聊的我的朋友，你们谢所有生活的困顿和坚持！ 不是所有的人都可以见证奇迹，但是，所有人相遇已经是奇迹！ 你们回头去感谢陪着你的所有家人，他们这两组家庭，都有一位极其貌不惊人却明事理的男人在支撑着她们 你们还要感谢自己，有一个叫做妈妈的头衔，支撑着你们如此勇敢和坚强。还是那就话:听说神也会累了，所以创造了妈妈 十一月節 天寒似冰 白晝如線 終藏之氣 至此而極 大雪封山 松針滿地 遠處炊煙依依 人間喧鬧如沸 冬至大如年 今日冬至 后记 听说:北京卧佛寺的腊梅开了，去看，哪个季节都有生命在绽放。神可以累了，佛可以睡了，凡人的生活，继续，烟火气里最真实和美丽！?

直播时间：2023年01月11日14:59主讲人：胡晓燕副主任医师天津美中宜和妇儿医院生殖医学科问题及答案：问题：怎样进您的群啊？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：移植第一天，间苯三酚第一天3支，第二天2支，第三天1支，肝素和hcg隔天一次，我怎么没有孕激素用药啊视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我想问下我精子活力成活率30左右女方输卵管正常，医生建议自然怀孕但是一直不怀要吃点什么药提升精子质量吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：33岁amh1.2，移2次3天冻胚，人工周期，每次2个优胚，没着床？查什么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我今年58，没有不适反应，两年前检查过妇科，没有什么问题，还需每年做妇科体检或者进行子宫筛查吗？谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：移植后，间苯三酚第一天3支，第二天2支，第三天1支，肝素和hcg隔天一次，怎么没有孕激素啊？视频解答：点击这里查看详情>>>

三垒而涕二垒而泪一垒长叹我不知道该用什么样的顺序讲述这个故事，只是被她差点让厄运埋葬的幸福深深震撼。大夫，挑最好的胚胎，我要养囊！养囊，许久前她根本没有勇气说这个词，卵都没有，婚姻丢了，她蜷缩在我这里，几乎崩溃！大约是一年前，一个卵巢储备很差的姑娘坐在我对面，三个月的时间，她带了两任丈夫来见我。这不得不让我提高警惕，换丈夫和换个包似的，别有假的啊？但其实每一个都是真的，生活，真实的如同照妖镜。一垒而叹她不孕的原因是卵巢功能极差，差到我伸开一个巴掌，数不到二，AMH奔着0.0几的方向一路直下，她知道得马上行动，青春和山川都载不动太多悲哀。我们很快进入IVF攒卵计划，常规知情告知，精细微刺激辅助，不出意料的两枚卵子发育，一切都进展顺利。当卵子小姐姐发育到14mm时，所有的诊疗计划戛然而止，原因很鸿篇巨制：她的丈夫接受不了这么样的卵巢储备，提出离婚。当然，生活的一地鸡毛有时根本分不清哪朵羽毛流着哪只鸡的血，漫天的蝇营狗苟就落了下来。她没有来见我，只是流着泪，电话自嘲“婚姻破产”。一声长叹，爱情和婚姻在真实的生命面前，像极了流行病毒一个月开一次的新品发布会，谁发过烧？谁自愈？谁留下？谁离开……我们是在她离婚后的两个月又见面的，闺蜜陪着来见我，新的爱人已经找到，准备结婚，婚前的财产公布竟然是坦诚一遍自己青春的资源，他能不能接受。这是个什么节奏的世界，快得我分不清她彼时的悲伤是停在那个卷资源都卷到“卵用”的男人身上，还是自己凋落的青春上？二垒而泪我们的确资源紧张，验证合格后，马不停蹄星夜兼程，第一次取卵，仅仅保留一枚级别刚刚及格的胚胎，她急着要再来再来。婚姻的保卫战和青春的保卫战厮杀在一起，我没有责备她的催促，因为我明明看到一个被生活打磨过的女子，一点一点倔强地试图站了起来。胡大夫，我两个多月没来大姨妈了，我会不会绝经了？某天下午，她突然回来找我。我说：不可能，你才38岁，应该是灵魂超速身体，太紧张了。所有检查证实我的判断。那我的“亲戚”什么时候回来呢？我说：不用等她，我们现在启动！迅速启动。因为我第一次看到3个窦卵安静的躺在卵巢里。就是这样，力量往往来自默默的沉淀和积累。我们这一次收获3个卵子。哦，这简直是馈赠啊！当实验室告知她收获2枚优质胚胎时，她打着转跑到我的诊间，破涕而笑，一遍一遍问我，可能吗？大夫，可能吗？我让她坐下，她整个人根本坐不下，那椅子似乎长满了现实的触角。她坐不下，接受不了，现实刺痛过她，此刻反败为胜了，她甚至还没有力气坐拥这一切。她就在我诊室里打转，一圈一圈打转，然后转着转着就飞奔而去了。我相信她第一时间去和接受她资产评估的爱人汇合了，困难不可怕，找对人，真得不可怕！三垒而涕胡大夫，给我挑最好的胚胎，我要养一次囊！你们知道吗？我见过胜利女神的雕像，这一次见到了真正的胜利女神。一大早，她回到我诊室，指点江山，激扬文字。我分明看到一个衣炔飘飘的女子在婚姻保卫战和青春保卫战中迎着风直指胜利的方向。因为这次我们又取到了3个卵，竟然全部变成优质胚胎，一个也没掉队。她第一次淡定而自信的站在我面前，谈她过去从来不敢谈的囊胚培养，眼里有光，心里有方向。其实泪藏在最深处。三次，和接受她一切的现任丈夫合作三次，我们最终收获六枚胚胎，其中还有一个4BB的囊胚，一切都值得！生活的一地鸡毛有时根本分不清哪朵羽毛流着哪只鸡的血，漫天的蝇营狗苟就落了下来。你是躺在鸡毛里嘶嚎，还是找个棍子扎个掸子，完全在于你自己去定义。这掸子可以拂尘，也可以胖揍那个叫作困难的弱者。一垒长叹二垒而泪三垒而涕，莫叹息，莫流泪，破涕和笑的那一刻，你真得很美。垒山不止，山山而川，每一座你翻过的山都是你的画卷。

一天的工作，几乎盯着电脑那块屏，眼睛干涩。但，我一遍一遍提醒我，这块屏只是个工具，我要看的是病，还有这个人。​可还是一天的工作交给了这个屏，输入信息，输出指令，每个人到我这里都很奢侈，谁要是车轱辘话耗一个小时，后面的人便焦虑，焦虑，焦虑…如此反复，我看不到病，更看不到人，只是一直在这块屏上刷着变“焦”变“虑”的信息。第一次见她，只是录了个简单的信息，因为她有大量外院资料，我查漏补缺做了必查的项目，并告诉她下次就诊的时间和需要的检查。下次就诊的前一天，她带着历史性问题隔空喊话到我：空腹吗？我当日休息，所依赖的那块屏没扛回家，真心记不得十天前的诊疗计划了。我和助理说：先空着吧。第二天，当她做到我身边时，我再次梳理她的检查内容，发现指令错误，她的空腹检查项目外院已经做完。瞬间，她炸了。1.我的检查项目你做医生的都记不住吗？2.我等了很久，饿了很久都白费了吗？3.我就是因为其他医院看病太过敷衍才来的你这里？我默默看着她，静静地听完她炸裂的声音，一字一句回复她：1.你的检查我认可外院的是对医疗资源的尊重和珍惜，如果这样是错的，那你可以再空腹重查一遍我不介意？2.我的确记不住你十天前的检查和若干天前外院已做的检查，需要电脑核对，我做医生可以，做电脑的确功底不够。3.请你分得清什么叫敷衍，什么叫尊重。她掏出纸巾，就地哭泣。我不知道她怎么了，但用心感受她在刷她曾经就医过程中的所有“焦虑”。这个就医既往史和我们现在的医疗无关，又藕断丝连，因为她再看到穿白大褂的医生，条件反射旧病复发。我不需要和她的过去买单，而是要帮她和过去的经历握手言和。呜呜呜，她在我这奢侈的哭了20分钟，这哭泣有病毒，直接攻击我的肺，但是我得给自己打针：别倒，别躲，她不是针对我们，是在对过去做总结。她需要帮助～20分钟，她用了厚厚一沓纸巾哭诉过去就诊的不如意，我得收啊，后面的患者再等又有哭的了。我说：不就少让你吃了早餐吗？你这样说下去，午餐也吃不上，干脆我们一起吃晚餐吧！她爱人笑了，她也笑了。一路跟上所有的叮咛。一个月，一口气跑完所有的治疗，成绩斐然。逆鳞而上的剖析患者的包袱，有些人是感恩并获益匪浅的。有些人还没等你给他打开，他就像八戒遇到事一样，主动分解“包袱”，其实里面不过是一件袈裟和一个化斋的“钵”。大夫，我想要二胎，七年了，没如愿，40了，卵巢已经衰退，但我还是想跟别人一样有个二胎。但，我没有时间，所以我想到您这里“互相照顾”。双黄“但”一出，往往平地就会起风的那种。我：时间对每个人是公平的，看你要做什么。她：我想做试管，快点，再快点！人最怕的一种状态是没有认清自我，什么都想要。当我把她带进高龄二胎备孕的节奏里时，我发现，她哪个节拍都没在应有的节奏上。在医院中想着如何逃回去工作，快点，再快点。在工作中想着如何逃出来做试管，快点，再快点。蹉跎！医生和她说的所有话，都被想着赶紧归位掩盖旷工的心思占据了，公司和她说的话，都被想着赶紧编个借口开溜医院屏蔽了。所以，她到医院，听不进去医生的话，她回公司也听不进去公司的话。护士让她抽个血，她说不可以，她要拿上药迅速归位。药在哪里？医疗的时间里，她没有，所以，又焦又绿！当我直接揪出她的病症时，她不承认，不接受。没有时间，忙，是生命最空洞的借口。没有时间的生命，我缔造不出来，神也一样。人在曹营心在汉的解药，公元200年就在开发，2022年历史无解！我从来不鼓励大家辞职专心解决生育的囧，而是想告诉大家，每个人，在最好的时间完成生育这个任务的最佳状态是：你不要计划自己，不要苛责自己，更不要超能力化自己。你要自己懂得自己。20岁的时候，你想把最好的时间交给读书；30岁的时候交给工作；40岁的时候交给创业…其实，最好的时间叫青春，她不需要这么多袈裟加持，也不需要你从外面化斋充饥解渴，她不允许你三心二意，曹汉相争，她一门心思的达到她的巅峰时刻，然后挥挥手，就白驹过隙，寸金难买了。再聪明的女人都没有机会和青春要个延长线，再长都是虚线。生育的问题，是女人的专属课题。你的求解方式毫无悬念的诠释出自己原始的创造力和破坏力。创造的向内的过程很艰难，破坏却总在向外索取的那么一瞬间到来。不要谈牺牲了什么，付出了什么，我们都要庆幸自己坐在时光的坐标轴上，相遇！不是为了袈裟和化斋的钵而背负起行囊，而是有个叫幸福的经文等着你去用自己的方式品尝。牺牲的原意就是把自己挂在了所谓“年”这种怪物身上。死都要死出道德的高度。而付出，如山泉涌现，这种资源要保护，没有资源，永远不会对生命流出真正的情怀和尊重！

胡老师:    您好！展信佳，今天是2020年11月1日，也是我怀孕37周+6，此刻我正坐在咱们医院6楼的病房中敲下这些算不上感悟的一点儿小文字，文笔拙劣，不才想与您分享。    一晃儿，2020年已然走到了11月，明天一早，我也将迎来天使的降临，回顾与您相识的这不到2年的时光，让我特别特别想对您说：感谢遇见您！    2019年初，在经历了内心十分纠结的斗争后，带着希望能抓住最后一棵稻草的期待，带着试着努力为了完成母亲遗愿的伤感，带着对自己作为曾经的生物学专业学生记忆中留存下来的那么一丢丢的专业知识的所谓自信，那天让我第一次走进美中就幸运的遇到了您，一位知性美与专业素养并存的温柔女人，一下子就打动了我，让我无比的信任您，以至于后来的所有治疗方案我都无比信任，因为我相信您所作出的一切对于我的诊断，都是趋向于让我顺利达成愿望，感谢那天遇到了您，带着我开启了接下来奇妙而略有跌宕的旅程，遇到的是您，真好！    说一个小插曲儿吧，2月底做完造影后，当下就决定了接下来要直接进入试管进程，到真正步入进程，这中间我消失了3个多月，以至于您那时候都不记得我这么一号儿了吧~~~呵呵~~那时候，我心中其实有一个小小的日程计划表：5月末将工作暂缓，6月启动试管前期准备，7月促排取卵，8月中奖！！但，但，但，天不遂人愿，事实证明我也还是太年轻了，到了5月份中旬，工作上的种种使我脱不开身，而我内心小小的倔强又让我不忍心放弃8月份中奖的期待，所以第一次的试管旅程，就这样在5月中匆匆忙忙间启动了，其实那并不在我的节奏里。结果显而易见，第一次的大部队几乎全军覆没，幸存的3位囊胚勇士成绩也不是那么如期待中理想，第一次移植的结果也就显而易见。那几天，我认真思考了整个过程，发现其实通过改变一些微小的变量，促进一些小瑕疵的转变，比如：改善自己的生活坏习惯，调整自己的心态放下所谓的得失心与急功近利，让自己更通透一点点，其实就可以让卵宝宝发育的更加优秀，所以大着胆子的采用了曲线救国式的策略，暂时放弃了剩余2位成绩不佳的囊胚，再尝试一次新的旅程。    这次很幸运，有您的保驾护航下我成功了，在移植那天，当护士姐姐指着屏幕上那个小亮点，告诉我移植成功，我看着那个小小的亮点，内心其实特别平静与踏实，但有种莫名的感动，冥冥中觉得我的天使这次真的来了。      再次感谢，让我能遇见您！！最后，我还是想说感谢让我能遇到您！     昨天很累，沙发上倒头就睡着了，直到清晨看到这封信，还是被大家感动了。    我是一名妇产科医生，生殖医学是我的专业方向，2004年确定，矢志不渝。但期间在产科历练了7年。    我了解很多产妇分娩前都会躁动，先兆临产的症状还会体现在心态上。往往很多家庭会托人，找关系送人事，保平安！    而我们的产妇在我们团队分娩前一晚，却安静的在给我码文字。     真正的孕育在此成为一种自我的成长和历练。    我记得她，我甚至记得每一位和我并肩作战的妈妈们。    我怕时间太快，还没有将大家看仔细，你们的宝宝已经出落成大人模样。于是，我微信的头像是第一位在我们团队诞生的漂亮宝宝。    美得倾国倾城！    我一直这样评价那个孩子。    因为那种美，已超越了大众审美，而变成一种美好的见证。    给大家分享一个绘本故事，希望大家都有机会讲给自己的下一代。我甚至把它译成英文，让孩子去参加口语比赛获奖。        每一个生命，你只要放在胸前，等春天播种。    绘本版权归出版社，希望大家都可以买到并读到这篇文章。

活到这个世界上，或惊鸿一瞥，或白驹过隙，或斗转千回，每个人都有存在的理由，但没有或优越或鄙俗的借口。电脑在凌晨4点打开，清脆、悦耳，我喜欢这种安静的状态。但随后跳出来的屏保，赫然写着四个字“人间清醒”，我的心“噗”一下就豁了个出口，不得不说，刹那间文字就流了出来。​她39岁，自己承认丈夫反应慢一点，坚持要给他生个孩子。男方染色体结果提示47XYY，超雄综合征，遗传的孟德尔定律大致告诉她后，她依然坚持要给他生个孩子。什么都阻挡不住她的决心。但是每次她转过身去，决心都瞬间决堤。高龄、卵巢储备功能减退叠加孟德尔遗传的淘汰系数，她不太懂也不想懂，只觉得这个婚姻该有个果子吧！5枚卵子，竟然颗粒归仓，5枚胚胎在第3天都形成了，到了是否全胚冷冻还是继续囊胚培养阶段，她竟然哭得稀里哗啦。电话这端的我还没有搞清她的数学逻辑，她就已经崩溃:5枚胚胎的全部胜出没有换来骄傲，而是焦虑和烦躁，一口气甩出20个字:我很卑微，我很卑微…循环5次。光照不进来，便是阴影。我挂掉电话觉得有些事情已经超出了我的使用说明。我必须退场她对婚姻，对婚姻果子的恐惧。这是生育任务之外的副产品，恰恰啊，很多人迷恋或纠结本质后面的副产品。​同样是超雄综合征的一组家庭，女孩子很年轻，男孩子一米八三，壮得门都进不来。当我们把医学常识告诉她时。她眼里有融化一切的光，那光再转过多少次身都越来越坚定。她说:我们去咨询过三代，不是必须做的指征，我能接受我爱人，又何防不能接受我爱人的孩子?一天，检查结束，她低头系着自己的鞋带，慢慢地和我说:我是从小被过继到别人家的养女，我渴望成为一个妈妈，把我没有接收到的母爱信号都传达给ta，无论怎样的孩子。那一刻，我被这个小小身躯里那束生命的光震慑，这是生育任务之外的副产品，恰恰啊，很多人迷恋或纠结本质后面的副产品。这个孩子的结局我必须高调回应:孕26周自然破水，NICU里住了很久，小豆丁在医院里一路过关，向阳生长，现在所有指标全部追上同龄宝宝，关键是:她还是一个屏蔽了爸爸所有缺陷的女娃！这不是孟德尔可以解释的，也不是我们刻意送的，而是我们完全尊重自然的随机法则去行动的结果。孩子妈妈，是人间最清醒的妈妈。她用她的勇敢颠覆了所有孟德尔遗传的淘汰系数。​我会遇到很多和我算概率的夫妇，往往他们以高姿态和我谈系数，却是最需要接受低比率进化概率的种子选手。高谈阔论很久，其实我常会说对于个体就是0和1的突破。0代表无，1代表100％，剩下的数据是别人家的数据，与已有关，但在实际行动中又不是特别有关。你只有一直向前，天总会亮起来。所有的能量，你都交给如果，交给你所谓的清醒，而其实你对这个世界的认知还谈不上清晰，哪里来的清醒？真正的清醒是眼里有光，脚下有方向，然后接受未知和挫折。没有一个人可以计算他所有未来，也没有一个科学家可以计算一个生命体的行动轨迹。因为，生命的内涵，她的维度高于天体的运转，他有七情六欲，她分三教九流，他住四荒八极，她还有一个心情七上八下。真正的清醒是原谅一切的善变，善待一切的可变。我认知到我很愚钝，而不是聪明:我会遇到很多绝境，而不是只想走捷径；我会浅尝很多的孤独，而不要薅快乐的羊毛；我会经历很多诱惑，而不要去饮鸩止渴。这种清醒，会让你迅速从泥泞里止步，从喧哗里独处，从虚荣里折返，从埋怨所有有幸遇到的人里得到感恩！