尿道下裂是一种常见的先天性阴茎发育畸形,发病率约1/300,表现为阴茎下弯畸形,部分尿道缺失,尿道开口未在阴茎头端,而在阴茎头至阴囊之间的位置。依据尿道开口位置及尿道缺失的长度,来进行轻重度分级,一般均需手术治疗。如不治疗,孩子只能像女孩一样蹲着排尿,不能站立排尿,影响孩子心理健康,成年后甚至影响性生活和生育功能。因此尿道下裂均需尽早就诊,在学龄期前(一般1-3岁左右)通过手术积极治疗,恢复正常阴茎外观和尿道口位置。在技术成熟的医疗单位,大多数(80-90%)孩子可以通过一次手术完成治疗,少部分孩子需要2-3次手术。本人手术治疗的孩子中,尿道缺失在2-4cm的孩子基本都可一次手术成功。本人治疗一例尿道缺失达6cm的重度尿道下裂孩子,也一次手术成功,术后未发生感染、尿瘘等并发症。手术要求:1、重度尿道下裂术前需检查染色体,确定孩子性别。2、阴茎头直径要在1.2-1.4cm以上。3、家长和孩子在治疗过程中有良好的沟通和配合。手术目的:1、纠正存在的阴茎下弯和阴囊转位等问题。2、恢复正常的尿道口位置(阴茎头前端)3、获得接近正常的阴茎头外观。下面是一例术后患儿排尿情况。
先天性肾积水是常见的小儿泌尿系统先天性畸形,随超声技术的进步,现可在胎儿期就得到诊断。该病男孩较女孩多见,左侧积水多于右侧。病变大多位于肾盂、输尿管连接部位。原因有输尿管管腔狭窄或闭锁、高位输尿管、输尿管内黏膜皱褶、输尿管上端扭曲、迷走血管压迫输尿管等等。该病发生于胚胎18周后,此时肾单位形成,胎肾开始产生尿液,梗阻情况下即产生肾盂扩张积水,出现肾内高压。随着胎龄的增长,肾盂、肾盏扩张分离程度增加,肾实质受压变薄。临床表现:1、腹部肿块:腹痛发作时肿块增大,排尿后肿块可缩小。2、腰腹部间歇性疼痛:发作时可伴恶心呕吐等消化道症状。3、血尿。4、尿路感染 :常伴高热、寒战等全身症状。5、高血压。6、肾破裂:因为肾盂内有大量尿液,受到撞击或跌倒时,容易导致肾破裂。7、肾功能不全。诊断方法:1、首选彩超:无创,无痛苦,了解肾盂积水情况,肾皮质厚度,输尿管各段有无扩张等,可初步评估病情。2、磁共振、增强CT、静脉肾盂造影、核素扫描等等。手术指征:1、尿路梗阻症状:如恶心、呕吐、腹痛等;2、明显肾功能损害;3、肾积水进行性加重及肾皮质变薄;4、泌尿系统结石或感染、高血压等。手术年龄:需要手术者,一般不受年龄限制。手术方法:小儿先天性肾积水手术一般均可一次性根治,治疗肾盂输尿管连接处狭窄常用的手术方式,称为离断式肾盂输尿管成形手术。就是通过手术切除狭窄病变段输尿管及少部分肾盂,重建成形肾盂输尿管连接处,使尿液能顺利流入输尿管。手术预后大部分患儿术后疗效满意。梗阻解除后原有的症状消失,积水减少或者消失,肾功能及肾实质的厚度可有一定的恢复,术后定期复查泌尿系彩超。术后6个月恢复最明显,术后1年基本稳定。本人率先在海南省开展经腹腔镜离断式肾盂成形术,手术年龄最小者仅3月龄,体重6公斤,通过此微创手术治疗小儿先天性肾积水,术后手术切口几不可见,手术效果好,损伤小,患儿术后恢复快,住院时间短。典型病例1、1岁半女童2、2岁女童3、3月龄男性婴儿4、1岁男童5、4岁男童巨大肾积水6、9岁异位肾并积水7、1岁半男童
4月8日,李女士带着宝宝到海南省妇女儿童医学中心小儿普外科复诊。普外科主任董琦仔细检查后微笑着告诉李女士:“恭喜你!你儿子食道已完全恢复正常,今后也会正常地生长发育,不用担心。” 听到董琦的诊断,李女士开心极了,抱着宝宝亲了又亲,一再向董琦表示感谢:省妇女儿童医学中心不仅给了宝宝第二次生命,也给了全家幸福和安慰。 原来,半年多前,李女士经过40周辛苦孕期,终于迎来了这个全家人期盼已久的小宝贝。然而在全家人还沉浸在小生命诞生的幸福中时,却发现宝宝出生后不仅喝不下奶,还像螃蟹一样不停吐泡泡,呼吸急促。当地医院的医生为宝贝插胃管时发现,宝宝的食道竟然是封闭的,没有和胃相通。心急如焚的家人经过多方打听,得知董琦主任是省内小儿外科的知名专家,便带着宝宝来到海南省妇女儿童医学中心求医。最终,宝宝被确诊为先天性食管闭锁。 先天性食道闭锁在新生儿期并不罕见,是新生儿严重的先天性畸形之一,发病率为1/4000,且产前超声检查不易被发现。此类患儿最初的症状是不断流口水、吐泡泡,当进行喂养时会出现窒息、咳嗽和紫绀等,严重时可危及生命。 入院后积极完善相关检查,排除手术禁忌,董琦主任带领着他的手术团队在手麻部李艳主任的全力支持下,急诊为患儿施行了胸腔镜探查先天性食道闭锁吻合术。经过近3个小时的手术,董琦主任成功地为患儿接上了他原本闭锁的食道。手术非常成功,术后1周,患儿能够正常吃奶,不再呕吐,术后2周患儿痊愈出院。 董琦介绍:“先天性食道闭锁是一种严重的先天性畸形。手术需要在胸腔内找到食道两处闭锁的盲端及食道与气管的瘘管,然后结扎食管气管瘘,切除两端盲端,将食道进行吻合。由于新生儿胸腔内的空间非常小,手术难度非常大,对于手术医生的要求也非常高,手术后并发症较多。这样高难度手术的实施,体现了海南省妇女儿童医学中心在新生儿救治方面已经达到非常高的水平。” 如今,半年多时间过去了,术后宝宝多次复诊,检查结果都是发育良好,没有出现食道狭窄等相关并发症。董琦说:“看着他们一家人幸福的笑容,这是我们小儿外科医生最大的成就感!”
近日,只有10个月大的患儿小涵(化名)在海南省妇女儿童医学中心接受了食管裂孔疝修补和胃底折叠术,彻底解决了她因食管裂孔疝导致的胃-食管反流的问题。这也是医院首次实施该项手术。 普外科主任董琦介绍,食管裂孔疝是食管裂孔先天性发育问题,导致胃部分或全部疝到胸腔内,可表现为频繁的呕吐、反复的肺炎等,严重者甚至可引起消化道出血、严重的营养不良等。小涵在本月初因咳嗽、发热就诊,后被诊断为肺炎,住进了海南省妇女儿童医学中心儿内科,询问中发现小涵还常常伴有呕吐。在检查中发现,小涵的膈肌食管裂孔由于先天性发育的问题,过于松弛,并且胃的位置与正常人不一样,她的胃“跑”到了胸腔里,靠近心脏的后方,挤压心脏。同时,造影检查中证实孩子伴有胃-食管反流现象。 “虽然小涵胃-食管反流的症状并不会立即影响到她的生命,但如果长期如此,会造成严重后果。”董琦介绍,酸性的胃液反流进入食道,会引起反流性食管炎,严重者会引起食管下段狭窄或食管炎,久而久之甚至会导致食道癌;酸性的胃液反流进入气管,可引起肺支气管的损伤,导致吸入性肺炎。考虑到孩子的肺炎很可能是因为其胃-食管反流造成的吸入性肺炎,在小涵的肺炎得到控制后,经过家长同意,她被转入了普外科,准备接受进一步的手术治疗。董琦决定对小涵实施腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术,修补小涵的食管裂孔疝,并一并解决其胃-食管反流的问题。 经过一系列的术前准备,4月22日,董琦带领团队为小涵实施了手术。手术中,董琦发现小涵的食管裂孔松弛,缺损直径约3×5厘米,食管下端、贲门及胃底疝入胸腔内。腹腔镜下,董琦对食管裂孔疝进行了缝合修补,适当缩小了小涵的食管裂孔。同时,用胃底覆盖包绕食道下端一周并缝合固定,重新建立了胃-食管抗反流机制。经过2个小时,手术顺利结束。 术后小涵的恢复情况良好。“孩子手术第二天可以喝水,第三天已经可以喝奶吃东西了。”董琦介绍,和传统的开放式手术相比,通过腹腔镜实施的微创手术,伤口要小得多,仅仅几个毫米,患儿恢复也更快,“食管裂孔位于膈肌后方,靠近脊柱的地方,如果要做传统开放式手术,显露病变位置非常困难,至少需要开十几二十厘米的开口,伤口会很大,光是伤口疼痛就要疼上好几天,而实施微创手术,孩子恢复较快,很快就可以出院了。” 在临床中,董琦偶尔也会遇到与小涵有类似症状的患儿,但由于家长对疾病的认知问题,选择手术根治的家长并不多。“一些家长觉得这种情况不会危及生命,或者认为孩子太小,没必要做手术。其实这类先天性畸形疾病的治疗宜早不宜迟,如果不及早治疗,会对孩子健康造成更大的伤害。”董琦提醒道。董琦个人简介:主任医师,在读博士,2018年9月作为学科带头人引进至海南省妇女儿童医学中心,任普外科主任。任中华医学会小儿外科学分会第八届、第九届青年委员会委员(2014.04-至今),海南省医学会小儿外科专业委员会常务委员兼秘书,国医师协会小儿外科医师分会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业分会委员,中海南省医学会外科专业委员会委员、海南省医学会外科专业委员会腹腔镜内镜学组委员,海南省医学会微创外科学组委员。2005年毕业于中南大学湘雅医学院,获外科学硕士学位,2011年09-11月到河北医科大学二院进修小儿腹腔镜技术。擅长尿道下裂、食道闭锁、肠闭锁等小儿常见疾病的外科手术,是海南省小儿腹腔镜微创手术的开创者,擅长先天性肾积水、重复肾输尿管畸形、输尿管返流或狭窄、十二指肠梗阻、先天性巨结肠、先天性胆总管囊肿、斜疝、精索静脉曲张、鞘膜积液、化脓性阑尾炎、各种消化道畸形、膈疝、膈膨升、食管裂孔疝、肛门闭锁直肠阴道瘘等卫计委内镜诊疗规范中规定的三、四级腹腔镜手术,达到国内先进、省内领先水平。
本网讯(通讯员 张京)2019年6月5日海南省妇女儿童医学中心董琦团队采用胸腔镜微创技术为4岁女童希希(化名)切除了右肺下叶病灶,完成了首例全胸腔镜下肺叶切除术,避免了传统开胸手术给小女孩所带来的身体和心理上的双重伤害,也标志着海南省儿童医院微创外科技术上升到一个新的台阶。患儿希希在婴儿期即发现存在右肺下叶囊肿,既往曾有反复的肺部感染。近期希希再次出现了严重的肺部感染并肺脓肿形成,在我院呼吸内科经对症支持治疗后,肺部感染得到有效控制,为求进一步治疗转入小儿普外科。经董琦主任团队认真术前讨论和评估,决定为希希采用胸腔镜手术治疗。“胸腔镜手术相较传统的开胸手术具有创伤小、恢复快等显著的优点。”小儿普外主任董琦介绍,采用传统开胸手术时,伤口一般在250px,损伤大,术中出血较多,并且会给患儿终生留下一条难看的手术疤痕,给小女孩幼小心灵带来难以磨灭的创伤。而胸腔镜手术只需开三个25px左右的小孔深入胸腔,就能去除病灶,创伤小、恢复快,不仅减少了术中出血,术后伤口愈合后也几乎不会留下明显的疤痕,满足女孩今后爱美的需求。由于患儿的肺部曾经反复多次感染,肺部与胸壁组织粘连非常严重,极大的增加了手术难度。在手麻部李艳主任团队大力支持下,采用纤支镜引导下左肺支气管插管,实现单肺通气,最终保障了手术得以顺利完成。“为了海南省儿童的健康成长,我们定将不辱使命,迎难而上,不断突破技术瓶颈,真正实现沈晓明省长对于海南省儿童大病不出岛的殷切期望,让海南省妇女儿童儿童医学中心(海南省儿童医院)真正成为海南儿童健康的最后一道防线”,手术后董琦主任如是说道。
本网讯(通讯员 陆洁婷)2019年6月10日,海南省妇女儿童医学中心董琦团队采用腹腔镜微创技术为14岁男童小斌(化名)切除了右肾上腺病灶,完成了海南妇儿中心首例腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术,标志着海南省儿童医院肿瘤外科微创技术翻开了新的篇章。患儿小斌2周前突然出现头晕,抽搐,进行性加重,随即被送往海南省妇儿中心儿童重症ICU紧急治疗,检查发现小斌的血压很高,收缩压高达180mmHg,这在儿童中并不常见,进一步确诊发现,小斌右肾上腺区域有一鸡蛋大小的肿瘤,就是这个肿瘤释放的激素导致高血压,进而引起了高血压性脑病。小斌的头晕、抽搐及CT检查结果发现大脑存在水肿,进一步证实了这一诊断。经儿童重症ICU雷智贤主任团队的积极救治,小斌的血压得到有效控制,头痛等症状逐渐减弱并消失。病情稳定后,小斌转入中心普外-肿瘤外科等待手术治疗,6月10日小斌在海南省儿童医院手术室进行了腹腔镜下右肾上腺肿瘤(嗜铬细胞瘤)切除手术,在手麻部李艳主任团队的积极配合下手术过程顺利,术后小斌的血压完全恢复正常。小儿普外-肿瘤外科主任董琦介绍“右侧肾上腺肿瘤在肚子里位置很深,位于右肾脏上方和肝脏的后方,肿瘤内侧紧靠下腔静脉这一大血管,上方紧靠肝脏第三肝门,手术显露肿瘤较为困难。常规开放手术需做上腹部20-25厘米的大切口,创伤极大。而且肿瘤血管丰富,术中出血较多。腹腔镜微创手术相较传统的开放手术具有创伤小、恢复快等显著的优点。只需开四至五个0.5-1.0厘米左右的小孔,就能去除肿瘤病灶。”董琦主任欣慰的介绍说:“小斌术后只有轻微疼痛,很快就可以下床活动了!”据悉,为给海南省儿童的健康保驾护航,海南省妇女儿童医学中心成立了肿瘤外科,目前已经开展完成多例肝母细胞瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、腹膜后畸胎瘤、肠系膜囊肿等各种良恶性肿瘤手术。并根据患儿各自的病情,采用个体化手术与化疗相结合的方案进行治疗,多例患儿获得治愈。海南省妇女儿童医学中心与复旦大学附属儿科医院(国家儿童医学中心)合作后,将不断提高医疗技术水平和救治手段,治疗更多肿瘤患儿,让以往被认为无药可治、无计可施的儿童肿瘤患者,看到生的希望,重获健康。
重复肾输尿管畸形是儿童常见的泌尿系先天畸形,有的患儿可至成年无症状,有的患儿可出现肾积水、输尿管扩张及反复的尿路感染,或因异位输尿管开口出现尿失禁的表现。对于有症状的患儿需实施手术治疗。本例患儿3月龄,反复尿路感染,重度肾积水及输尿管扩张。手术顺利,术后已恢复出院。
2018年8月完成的一例食道闭锁患儿近日返院复诊,患儿营养状况良好,无吞咽困难及吻合口瘘等术后并发症,非常活泼可爱。妈妈非常开心,留下了这幸福一刻!作为医生,能够成功救治这样一个孩子,我们同样非常高兴,非常有成就感!
常见型先天性巨结肠长段型先天性巨结肠常规开腹手术术后疤痕,该患儿为疤痕体质腹腔镜辅助经肛门自然腔道手术术后仅脐部一处疤痕腹腔镜微创手术术后患儿状态概 述先天性巨结肠是一种小儿常见的消化道畸形,临床表现主要以反复的便秘及腹胀为主,发生率1:2000-5000,男性多见,本病具有一定遗传性。其病因是由于胎儿发育过程中,病变肠壁缺乏神经节细胞或神经节细胞稀少,失去正常的蠕动功能,处于痉挛狭窄状态,而其近端的肠管被动扩张、肥厚,形成功能性肠梗阻。目前,我院小儿外科已经舍弃了创伤大、疤痕丑陋的常规开腹手术,采用先进的腹腔镜辅助经肛门自然腔道先天性巨结肠根治术治疗(该术式由河北医大二院李索林教授在国内首先开展)。该术式可用于绝大多数巨结肠患儿,能完成普通的结肠部分切除及难度较高的结肠次全切除术,具有治疗效果好,手术创伤小,并发症少,术后疤痕小,切口美观等优点,与传统的开腹巨结肠根治术相比,有显著的优势。我科每年收治50-70例先天性巨结肠患儿,是海南地区收治该病例数最多、手术治疗效果最好的医疗单位,积累了丰富的临床经验。门 诊如果您的孩子出现以下症状,应怀疑为先天性巨结肠,建议及时来我院小儿外科就诊:1.胎粪排出延迟:表现为出生后24-48小时无胎粪排出,或只有少量排出。2.腹胀:多数为中等程度,严重时可出现腹部皮肤水肿、发亮,血管扩张。3.严重、顽固性便秘,每周排便次数少于2次,持续3个月至半年以上。初次就诊请于我院门诊办理就诊卡,挂小儿外科号,门诊楼就诊。如果医师考虑您的孩子患有先天性巨结肠,需收住院行钡灌肠检查,以明确诊断。X线钡灌肠检查前需要先行结肠灌洗治疗,清洗肠道内积存的大便,并在24小时后复查腹部平片。特点:结肠有明显的狭窄段和扩张段,两者之间有明显移行分隔区,呈“锥体”状,24小时后仍有大量钡剂潴留。部分患儿检查仅提示排钡功能延迟,需3个月后复查。非手术治疗目前认为,除了少部分短段型和超短段型外,一般均需外科手术治疗。但患儿腹胀不明显,饮食、生长发育和营养均在正常范围,可先行保守治疗,观察3-6个月后再做决定。1.口服药物治疗:如乳果糖口服液、益生菌等,保持每日排便。2.用开塞露塞肛或扩肛治疗,每日或隔日一次。3.结肠灌洗:患儿必须住院治疗,由病房专科护士指导家长,学会用0.9%生理盐水灌肠,购买肛管、灌洗器、石蜡油等,需有两位家属配合。具体如下:将肛管放入肛门,边注水边缓慢地在无阻力情况下送入直肠,肛管头端应超过结肠狭窄段达扩张段,切勿使用暴力造成肠穿孔。新生儿肠壁较薄,操作应更加谨慎。用灌洗器将温生理盐水注入结肠,随后与大便一起排出。注意流出量应与注入量基本相等。每天灌肠1-2次,灌至腹胀缓解、无粪便排出为止。特别提醒的是切勿使用清水或高渗盐水灌肠,两者均可能导致患儿体液失衡甚至死亡。住 院 手 术1.住院时间及费用:住院时间为10-14天,术后7-10天出院。费用预计25000~30000元2.常规术前检查 血常规+血型鉴定;肝肾功能;凝血四项;输血四项;电解质分析。术前必须常规行胸部X线、心电图,必要时需行彩超检查排除先天性心血管畸形、泌尿系统畸形等。3.术前准备:患儿因长期排便困难,肠道消化吸收功能减退,常合并营养不良、贫血、免疫功能低下,因此术前需充分准备,为手术创造条件,以求减少术后并发症的发生。(1)灌肠:术前常规灌肠1-2周,达到将陈旧积粪彻底排出、腹胀解除的目的。(2)饮食:给予易消化、少渣、高蛋白、高纤维素饮食,以提高患儿机体抵抗能力。(3)如果患儿合并水、电解质紊乱应补液纠正,严重消瘦及营养不良应给予静脉营养支持,严重贫血术前可多次少量输血治疗。(4)术前需留置胃管,根据患儿年龄不同,护士将告知患儿术前夜晚禁食时间。4.手术:手术一般为入院后的3-7天。(1)麻醉方式:气管插管全身麻醉。手术必须采用全麻,对孩子的智力没有影响。(2)手术方式:大部分巨结肠患儿可采用一期腹腔镜辅助下经肛门拖出术,仅极少部分患儿需行一期经腹、肛门巨结肠根治术,手术时间2-5小时不等。手术结束时,手术医师将展示手术切除的标本并送病理检查,同时初步介绍术中的情况。5.手术后处理:(1)术后需常规心电监护、吸氧;留置胃管、尿管、腹腔引流管、肛管各1条;根据患儿恢复情况决定何时拔除上述引流管,家长应妥善护理患儿,防止患儿自行拔除上述引流管。(2)饮食:术后需禁食3-5天,待肠道功能恢复,肛门排气、排便后,主治医生根据病情决定何时饮水,无异常情况后逐渐过渡至正常饮食。(3)静脉补液:术后需给予广谱抗生素、止血药、静脉营养支持等,一般持续5-7天。(4)肛门护理:术后早期患儿大便次数多,容易导致肛周皮肤破溃,需注意肛门护理,大小便后需用Ⅲ型安尔碘消毒、清洗会阴部、肛门区域。出院后门诊复查1.复查频率第1次:术后2-3周,携带门诊病历等临床资料。医师需行肛门指诊,了解肛门直肠吻合口愈合情况,决定是否扩肛治疗及首次肛门扩张治疗时的扩肛器型号,并教会家长如何扩肛。第2次:1个月后再次复查,了解扩肛及患儿康复情况。术后6个月内每月复查1次,6-12个月每2-3个月复查 1次,1年后每3-6个月复查一次。2.强调如果患儿出现高热、腹胀、呕吐、排水样腥臭大便时,应怀疑为小肠结肠炎,必须给予扩肛及灌肠治疗、补液治疗,病情稳定后转运至我院小儿外科住院急诊治疗。先天性巨结肠的严重并发症——小肠结肠炎小肠结肠炎是先天性巨结肠最严重的并发症,根治手术前、后均可发生,发生率为17%-50%,往往危及生命,占死亡原因中的60%。该病表现为腹胀、呕吐、腹泻、大便恶臭、发热(>38。C)等,部分患儿病情发展迅速,可出现感染性休克、心肺功能衰竭等。患儿出现上述症状时,应立即进行扩肛、灌肠,排出肠内感染性积便、积气,并急诊住院治疗,住院后给予胃肠减压、抗感染、灌肠和静脉补液,必要时需急诊行剖腹探查术+肠造口术,治疗不及时可导致死亡。肠炎并发肠穿孔死亡率更高,尤其新生儿,可高达70%-80%。快速准确的诊断,及时灌肠、手术造口对减少死亡的发生有重要意义。常见问题1.先天性巨结肠的并发症有哪些?(1)伤口感染:发生率7.4%-17.6%,主要原因是术中粪便污染盆腔、腹腔、伤口污染所致,其主要预防方法是术前必须经过长时间结肠灌洗,彻底清除结肠内积粪后进行手术。(2)吻合口漏:是巨结肠根治术后早期最严重的并发症,严重可危及生命。一旦出现吻合口漏,应及时禁食、引流、抗感染治疗,如果效果不佳,需及时行回肠造瘘。(3)吻合口狭窄:术后2-3周起需常规扩肛治疗,需持续6个月至2年。(4)小肠结肠炎:巨结肠根治术前、后均可反复发生,与肠管痉挛梗阻、细菌和毒素侵蚀肠粘膜以及患儿免疫功能异常有关。一旦发生小肠结肠炎,应急诊住院治疗。(5)术后肠梗阻:多为肠粘连所致,表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐,肛门停止排气、排便,确诊后需住院治疗,早期可给予保守治疗,少数患儿保守治疗无效后应及时手术治疗。(6)污粪、大便失禁:早期发生污粪、大便失禁高达30%-40%,患儿排稀便时少量粪便污染内裤,尤其是夜间熟睡时。污粪多数于术后6个月好转,1年左右痊愈,但晚期仍有极少数患儿有污粪甚至失禁。(7)便秘复发:发生率约10%,需门诊复查了解复发的原因,以确定下一步治疗。2.先天性巨结肠术后为何需长期随诊?先天性巨结肠手术复杂,术后并发症较多,并且需长期肛门扩张治疗,手术医师需随访、了解扩肛效果和术后长期疗效,对提高患儿生存质量有很大的帮助。感谢您选择来我院就医,我们将为您(孩子、家属)提供优质、专业、高效的医疗服务!我的门诊时间为每周一上午在龙昆南海南省妇幼保健院院区及周四上午在长滨路海南省儿童医院院区。预祝您孩子早日康复!