滕序医生的科普号

孕妇尖锐湿疣损害一般开始为多发性，少数为单发性。孕期受体内激素影响，损害迅速增多、增大，尤其在妊娠中期，损害增长速度快，且容易形成较大尖锐湿疣，可能造成堵塞阴道、堵塞尿道，同时容易引起细菌或真菌等感染的发生。建议及时去正规医院，医生规范化治疗和随访。

皮赘和丝状疣是两种极为常见的皮肤病，很多人都分不清它们两个，今天给大家说一下两者的区别。一、定义区别皮赘即我们常说的软纤维瘤，是一种表皮过度角化和真皮结缔组织增生性的疾病。临床以多发性丝状或蒂状赘生物为主要表现，故又称皮赘、软垂疣、软瘊、软痣或颈部乳头瘤。软纤维瘤常见于中老年，以女性多见，好发于颈、腋窝、腹股沟皱褶处。临床上分为单发与多发两型。丝状疣是瘊子疾病当中的一种，是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的，具有传染性，可连接成片。如何治疗？二者虽不是同种疾病，但对于它们两个的治疗方法也有一定相似之处，丝状疣可以用二氧化碳激光灼烧、液氮冷冻、微波治疗。而软纤维瘤，也就是皮赘也可以使用冷冻、电烧、二氧化碳激光治疗。另外丝状疣是具有传染性的，不应该与患者共用毛巾，洗澡、洗脸时避免用毛巾或者是搓澡巾擦伤皮肤。

1.正确清洁是基本功护肤的最大法宝是「平时下功夫，并贵在坚持」。所以，每天科学认真地洗脸，是成功护肤的第一步。2.不要轻信那些能「去黑头」的产品市面上的很多产品，都会宣称自家的护肤品有「去黑头」的功效。但是，是否真的能科学去黑头，需要相关的临床资料证实。对于护肤品去黑头的具体效果，消费者需要擦亮眼睛、理性看待，不要轻易被广告词蒙骗。3.皮肤科医生的几个法宝对于痤疮或脂溢性皮炎的患者，不妨找您的皮肤科医生一起帮忙，选择这类「不致黑头」的产品。最省钱初阶玩法：低糖低脂、不熬夜、注意防晒、（油脂分泌特别旺盛易长痘的人）少喝奶制品，健康的饮食习惯和良好的作息习惯，能有效改善但需要坚持，当然，知易行难。中阶小资玩法：可以选择有果酸、水杨酸、杏仁酸等成分的护肤品，能够改善油脂分泌和毛孔粗大的症状。但如果是黑头很严重，也很难有立竿见影之效。高阶土豪玩法：走上医美之路！果酸焕肤，剥落老化角质，加速角质细胞及上层细胞的更新速度，促进真皮层胶原蛋白的纤维增生及重新排列，加速新陈代谢，疏通毛孔，平衡面部油脂分泌。强脉冲光，具有生物刺激作用，通过光热刺激，刺激皮肤组织启动自我修复，即刺激胶原纤维和弹力纤维重新生长排列，达到细化毛孔、嫩肤的效果。点阵激光，利用激光在皮肤上均匀地打下细微的小孔，从而在皮肤层形成：热剥脱、热凝固、热效应三个区域；继而引起一连串的皮肤生化反应，刺激皮肤进行自我修复，进而细化毛孔，重回细腻肌肤。皮肤的养护绝对不能忽略细节，黑头、闭口的清洁一定要重视，蛋白肌女孩冲鸭！

小兰看到确诊为尖锐湿疣的报告单时，直冒冷汗，手与唇都微颤着，医生安慰她不用过度紧张，尖锐湿疣只要遵循医嘱合规治疗，是可以治愈的。但小兰还是半信半疑，尖锐湿疣能治愈吗？网上有人说很容易复发又是怎么一回事？医生建议的艾拉光动力疗法管用吗？光动力疗法费用是多少呢？尖锐湿疣能治愈吗，很多人都有同样的疑问，对于尖锐湿疣的治疗费用，比如光动力疗法费用是多少也很关注。尖锐湿疣能治愈吗？复发的原因你知道吗？尖锐湿疣能治愈吗？当然能治愈。我国《尖锐湿疣治疗专家共识（2017年）》指出：尖锐湿疣的判愈标准为治疗后疣体消失。一般认为6个月无复发者，即达到临床治愈。虽然尖锐湿疣治疗后复发率较高，但不要灰心，通过正确处理最终可达临床治愈。但尖锐湿疣为什么容易复发呢？尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV病毒）引起的常见性传播疾病，传染性强，其传播途径主要为性传播，也有间接接触传播和母婴传播，表现为生殖器周围的丘疹、角化性斑块、乳头样或菜花样赘生物。感染HPV病毒后，并不会马上出现肉眼可见的赘生物，而是经历3个时期，即潜伏期、亚临床感染期、临床期。潜伏期皮肤黏膜外观正常，只能用分子生物学等方法检测出已感染；亚临床感染期皮肤黏膜表面外观正常，但做醋酸白试验，可出现境界清楚的发白区域；临床期就是出现肉眼可见的疣体时期。潜伏期和亚临床感染期正是导致尖锐湿疣复发的原因。尖锐湿疣能治愈吗？如果能清除潜伏期和亚临床感染期的感染组织，就能减少尖锐湿疣复发。尖锐湿疣怎么治才少复发？目前对于尖锐湿疣的治疗方法主要集中在去除疣体及HPV感染组织上。一般包括药物治疗、物理治疗、手术治疗以及高效无创的艾拉光动力治疗。医生一般   会根据病变类型、患者特征和医生偏好来制定及调整个体化治疗方案。药物治疗、物理治疗、手术治疗是传统治疗方法，以去除局部增生性疣体为主，无法彻底清除肉眼无法辨别的感染组织，从而复发率高达40%以上。艾拉光动力治疗是利用光化学反应进行疾病诊断和治疗的一种新技术，通过光化学反应，破坏病毒。由于艾拉能靶向性富集于病毒感染组织，包括临床的、亚临床的和潜伏感染的组织，所以复发率是目前所有治疗方法中最低的方法，其复发率小于10%，在综合性的防治策略中占据主导地位。

尖锐湿疣传染吗？传播途径主要有三点尖锐湿疣是由人体皮肤黏膜感染HPV病毒所致。尖锐湿疣传染吗？当然传染，由于人类是HPV的唯一天然宿主，感染者是HPV的传染源，其生殖器皮肤黏膜内含有较多的HPV，是HPV贮存库，也是病毒播散源。尖锐湿疣传染吗？其传播途径主要包括三个方面：1.性接触传播这是尖锐湿疣最主要的传播途径，约有2/3的人与尖锐湿疣患者进行性接触后可被传染。2.间接接触传播HPV病毒离开人体后在适宜的环境下也会存活几个小时，可通过接触患者日常生活用品，如内裤、浴盆、浴巾、被子、床单、马桶坐垫、浴缸等导致感染。当然，这种感染条件很苛刻，只有在生殖器粘膜或者皮肤破损的情况下才有可能。有资料显示，10%的女性是在有性生活前感染。3.母婴传播如母亲患有尖锐湿疣，在分娩过程中胎儿经过产道，或出生后与母亲密切接触，可能使婴儿感染尖锐湿疣。所以在治疗期间，还要注意个人卫生，个人内衣、床单分开洗，并注意消毒。尖锐湿疣怎么治疗最好？正规治疗是关键  物理治疗：主要包括激光治疗、冷冻治疗、微波治疗、手术切除。能快速去除疣体，治疗效果明显，但复发率高，另外还会留痕、色素脱失。如何预防？对于任何疾病，最重要的是防患于未然。那么如何预防尖锐湿疣呢？避免“爱爱”是预防HPV感染最可靠的方法，限制“爱爱”对象数量可以降低感染风险，但即使一生只有一个伴侣仍有感染的可能，此外温存时穿上“小雨衣”也可降低感染风险。目前已经上市HPV疫苗，接种4价或9价HPV疫苗可预防90%-95%的尖锐湿疣，但均不能用于治疗已存在的尖锐湿疣。

尖锐湿疣会传染吗？尖锐湿疣治疗方法怎么选？别走冤枉路。尖锐湿疣传染吗？在生活中，人们往往以为只有接触了尖锐湿疣的患者，才会被传染上此病，但实际上，尖锐湿疣具有高度传染性，不仅可通过直接性接触传染，还可通过母婴传染以及间接接触传染。尖锐湿疣传染吗？当确诊尖锐湿疣后，首先要暂停性生活，否则会传染给爱人；其次生活中药注意卫生，凡接触疣体的衣物，如内衣裤、卫浴用品等一定要自行分开清洗及消毒。而对于健康人群，首先是要洁身自好，避免不洁性生活；其次要注意个人卫生，在日常生活中做好身体的防护措施，适当锻炼增强体质，避免与尖锐湿疣患者密切接触，并定期体检。 

尖锐湿疣传染吗？在生活中，人们往往以为只有接触了尖锐湿疣的患者，才会被传染上此病，但实际上，尖锐湿疣具有高度传染性，不仅可通过直接性接触传染，还可通过母婴传染以及间接接触传染。尖锐湿疣传染吗？当确诊尖锐湿疣后，首先要暂停性生活，否则会传染给爱人；其次生活中药注意卫生，凡接触疣体的衣物，如内衣裤、卫浴用品等一定要自行分开清洗及消毒。而对于健康人群，首先是要洁身自好，避免不洁性生活；其次要注意个人卫生，在日常生活中做好身体的防护措施，适当锻炼增强体质，避免与尖锐湿疣患者密切接触，并定期体检。 

看门诊时很多家长说小孩子皮肤上长东西并有点痒，医生一看----“传染性软疣”。 传染性软疣俗称“水瘊子”，患有传染性软疣一定要到正规医院皮肤科就医，不要轻信土方、偏方乱治。传染性软疣的传染性比较强，比较容易复发，常给患儿及家长带来非常大的困扰。 传染性软疣是什么？ 是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。皮损表现为特征性有蜡样光泽的丘疹或结节，顶端凹陷，能挤出乳酪状软疣小体。 潜伏期短至1周，长到6个月。 本病一般无明显的自觉症状。儿童型通过皮肤直接接触或经传播媒介而感染，皮疹常见于手背、四肢、躯干及面部。成人型皮疹可发生于掌跖外的任何部位，也可发生于粘膜。可经性传播，疣体多见于生殖器、臀、下腹部、耻骨部及大腿内侧区及肛周皮肤。 该如何治疗？ 本病的治疗主要是局部治疗。治疗首选刮除，用刮匙将疣体刮除，或用齿镊、弯曲血管钳将软疣夹破，挤出其内容物，然后以外涂抗生素软膏。其他方法包括电灼、冷冻、激光等。 怎样避免患传染性软疣及复发？ （1）患者避免到公共场所游泳、避免使用公共洗浴设施，参加密切接触皮肤的体育活动，不要合用毛巾等直至皮疹完全消退。 （2）加强个人卫生，勤换衣服。衣服用热水洗后多晒晒。 （3）洗澡时不要搓澡，尽量避免搔抓皮损，防止自身接种传染。 （4）发现皮损后及时治疗。

皮肤科经常会出现很多焦虑的准妈咪，本来怀孕了可以让全家人喜悦，可是随着怀孕月份的增长，皮肤的弹力纤维和胶原纤维因荷尔蒙影响有所改变，而肚子里的小宝宝却在不断地发育，皮肤组织牵拉过度，弹性纤维逐渐断裂，透出皮下血管的颜色慢慢形成了妊娠纹，有时还发痒，有心想去掉，又担心对宝宝产生不好的影响，不去掉，老是痒痒让人难以忍受。 那么准妈咪如何来正确的对待妊娠纹呢？ 皮肤科医生解说：妊娠纹（萎缩纹）是皮肤纤维断裂现象，呈红色、白色或紫色条纹，好发于腹部两侧，大腿内侧、乳房外侧等部位。它的产生有自身的体质及产前保养的原因；也有遗传的原因，如果母亲留下了很深的妊娠纹，准妈咪自己一定要注意预防。通常1周左右，妊娠纹痒的症状就会好转，彻底消失痒的症状要等到宝宝出生后。虽然妊娠纹痒的症状对准妈咪和宝宝都不会产生危害，痒的厉害还是建议准妈咪去医院皮肤科就诊，因为有时会有其他一些与妊娠相关的瘙痒，必要时医生会做出合理的诊治，或许医生会给你开局部使用的炉甘石洗剂外用止痒药膏等等。 准妈咪的日常生活中的注意点？ 1.饮食方面：在怀孕的时候就要注意多吃一些含有胶原蛋白的东西，多补充丰富的维生素及矿物质；多摄入含丰富蛋白质的食物；不要吃那些油炸、过于肥腻的东西、甜的东西也是要少吃的。 2.体重方面： 适量运动，锻炼身体，控制体重增长太快。 3.护肤方面：每天坚持擦亲润的医学类护肤品并适度的按摩，增加皮肤的弹性，滋润皮肤；少用碱性沐浴用品。 产后妊娠纹怎么消除？ 1.孕后保健：生产后三个月是消除妊娠纹最佳时机，建议产妇可以在家做一些简单的运动（如：高抬腿），以消除水肿。此外，勤于按摩容易产生妊娠纹地方(腹部、大腿内侧、臀部,以及胸部),可以有效消除妊娠纹。孕妇此时应多吃富含维生素C的食物,如柑橘、草莓、蔬菜等,还应多吃富含维生素B6的牛奶及其制品。保证充足的睡眠。让皮肤恢复弹性。 2.医学美容淡化：现在可以藉由医学美容的方法淡化或减少妊娠纹的外观或范围。在早期呈现紫红色的时候,用脉冲光或染料雷射照射,可加速紫红纹路的消退,增加胶原蛋白的生成,减轻妊娠纹的严重度;雷射微磨皮手术,可以改善疤痕组织;果酸换肤可以改善表皮层的色泽及厚度,也能使妊娠纹看起来不明显。

湿疣患者治疗期间，建议不要过度焦虑，休息非常重要，尽量避免辛辣甜刺激性食物，提高自身免疫力。治疗后遵医嘱用药，定期复查也是治疗成功的关键。