胥润医生的科普号

在腹痛患者中急性胰腺炎是一个常见疾病，很多胰腺炎最初发病症状轻，仅有”胃疼”的症状，因而有一部分人忽略了此病，错过了早期治疗的大好时机，严重者发展成“重症胰腺炎”乃至致命。故我们怎么预防和尽早地发现胰腺炎呢？我有9字真言，希望对朋友们有所帮助：莫贪杯，莫暴饮暴食，消隐患。一旦饮酒或进食高脂肪饮食后出现上腹部疼痛，首先禁止饮水和进食，尽早找医生诊治。重症胰腺炎近年经过医务工作者的不断努力，抢救成功率大大提高，但其医疗费用昂贵，死亡率仍然较高。故预防胰腺炎的成为了我们普外科同道的共同话题。怎么来预防胰腺炎呢？一、坚持每年体检，特别是有经常“胃部不适或疼痛”患者。一但发现胆道疾病则早期积极治疗，避免并发胰腺炎。二、适量饮酒，不要贪杯；少吃高脂肪食物，合理饮食，避免暴饮暴食，减少胰腺、肠胃的负担。在节假日大家常常聚在一起聚餐饮酒，豪饮狂喝，故为胰腺炎高发期。三、积极参加户外运动，避免过度肥胖，提高机体抗病能力。四、谨慎用激素、双氢克尿噻、硫唑嘌呤、消炎痛等可以诱发胰腺炎的药物，需要用药时最好在医生的指导下用药。

患者：以前读初中的时候右下腹疼痛，知道阑尾在右下腹就觉得是阑尾炎，就去小门诊看了，以前的治疗都是好多年前了，后面这些年偶尔疼，疼到晚上睡一觉第二天就不疼了，就没有做检查和治疗。今天早上起来的时候又疼起来了，辐射到后腰也有点疼；我想请问一下，要检查阑尾确诊阑尾炎是做什么检查呢？不疼的时候能检查到吗？还有我有时候左下腹也会疼，也是晚上睡一觉第二天又好了，这个我该做什么检查呢？从未正式治疗。确诊阑尾炎应该做什么检查呢？是要疼痛发作的时候检查呢，还是不疼的时候也能检查到呢？检查费用是多少呢？有时候我的左下腹也会疼，也是晚上睡一觉第二天就不疼了，这个我该做什么检查呢？费用是多少呢？谢谢老师！ 绵阳市第三人民医院普通外科胥润：不好意思，前几天忙，没上线，今天才看到，不知道你的问题解决没有？你的问题要考虑以下几个方面：1、慢性阑尾炎？2、尿路结石？3、妇科问题？当然从你叙述的情况看在初中的时候就发病，妇科的可能性很小，最大的可能还是慢性阑尾炎。你可以在发作的时候找位普通外科医生检查下，一般作个超声就可以明确了。 患者：感谢胥老师的回复，问题还没解决哦，今年身体状况百出，我只有挨个挨个解决。还想请问一下胥老师，我有时候左下腹也疼，可以跟检查阑尾的时候一起做超声检查吗？还有就是在不疼的情况下能检查出问题吗，还是要等疼痛发作了再检查呢？

在门诊经常会遇到这样的情况：患者得了“疝气”，好不容易才决定做手术，可是手术后一段时间疝再次出现，有的甚至反复做了两三次手术，最后还是复发了，患者朋友很痛苦。那么我们怎么样来预防疝气的复发呢？ 疝气形成的原因有两方面：1、疝形成区域比较薄弱；2、腹腔内的压力增高。而我们手术只解决了局部薄弱的问题，如果不解决腹腔内压力高的问题那就很容易复发。故笔者在这提醒患者朋友们注意以下几点： 1、手术前合并有前列腺肥大、过度肥胖、腹水、咳嗽、便秘等可以导致腹腔内压力增加的朋友先解决了这些问题后再考虑做“疝”手术。 2、疝手术方式分为传统修补和无张力修补（补片）。无张力疝修补是目前相对较好的手术方式，但是因为需要加用补充材料会增加医疗费用。建议疝气朋友们尽可能选择补片的方法，可以明显降低疝修补术后的复发几率。 3、术后近期因为伤口局部愈合未牢固，故建议三月内不要过早的负重和剧烈的体育运动。

一进入春季，人就容易犯困。春困是因为季节性差异导致体表皮肤血液供应增多，汗腺分泌增加，各个器官负荷加重，供应大脑的血液相对减少造成的。那么怎么减轻春困呢？ 一、保证睡眠，一般要求每天睡眠时间在8小时左右，儿童还可以适当增加，并且早睡早起，克服消极懒惰情绪。 二、积极参加户外锻炼和各项有益的体育运动。 三、保持室内空气流通；少吸烟；多食富含B族维生素的食物，如玉米、花生、豆类食品和新鲜蔬菜，而其不宜过饱食。

微创技术是应用当代先进的电子成像、冷光源、电凝系统等多种技术,以电子镜成像代替肉眼直视,以细长腔镜器械代替传统手术刀，力求以最小的切口路径，完成对体内病灶的诊断和治疗。具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、疤痕细小等特点。腹部微创手术的6大优势： 1.创伤小 腹腔镜手术以打孔代替传统开腹手术，对腹壁损伤轻，因而对病人创伤明显减少，术后患者痛苦减轻。 2.探查范围广泛 腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查，甚至可以看到一些很深的位置，达到直观检查的效果，相对传统手术探查而言创伤小，而探查范围广泛。 3.恢复快 腔镜手术在密闭的腹腔内进行，内环境受到的干扰很小，患者受到的创伤远远小于开腹手术，术后康复快。 4.住院时间短 由于手术创伤小，出血少，对正常生理功能影响较小，术后患者很快即可恢复正常生活和工作。 5.腹部美容效果好 传统手术疤痕呈“长线状”、“蜈蚣状”，影响外观，腔镜手术疤痕小或不留疤痕。 6.腹腔粘连少 微创技术，无需开刀，手术对腹腔干扰少，没有纱布和手对组织的接触，缝线少,因此腹腔镜手术后患者腹腔粘连远远少于开腹手术，术后发生粘连性肠梗阻几率明显降低。