庞中良医生的科普号

（1）抓握动作1）新生儿：握持反射存在，1个月内攥得很紧）拇指放在其他手指的外面）。2）2个月：用拨浪鼓柄碰手掌，能握住拨浪鼓2~3秒钟不松手。3）3个月：握持反射消失，将拨浪鼓柄放在小儿手掌中，能握住数秒钟。（2）抓住动作1）3个月：仰卧位能用手指抓自己的身体、头发和衣服。2）4个月：手与拨浪鼓接触时，手会主动张开来抓，并握住、摇动及注视拨浪鼓。3）5个月：能抓住近处的玩具。4）6个月：两只手能同时各抓住一个小玩具。5）7个月：能伸手抓住远处的玩具。（3）耙抓动作1）6个月：能够伸手去触摸小玩具并抓住拿起来，而不仅仅是接触。2）7个月：所有的手指都可弯曲地做耙抓的动作，并能成功地抓住小玩具。（4）倒手动作1）7个月：先给一个小玩具，待拿住后再给另一个玩具，会把第一个玩具换到另一只手里，再去接第二个玩具。2）8个月：倒手的动作更加熟练。（5）对捏动作1）8个月：逐渐形成拇指和其他手指，特别是拇指和示指的对捏。如果将一粒小丸放在桌面上，能用拇指和其他手指捏起小丸。2）9个月：将小丸放在桌面上，能用拇指和示指捏起小丸3）10个月：能用拇指和示指的指端捏起小丸，动作比较熟练、迅速4）12个月：给一粒小丸，会捏起并往瓶子里投放，但不一定准确。（6）翻书动作1）15个月：开始在大人鼓励下出现翻书动作2）24个月：能用手捻书页，每次一页，可以连续翻3次以上。（7）折纸动作1）24个月：会将一张纸折成两折或三折，但不成规则。2）30个月：能将纸叠成方块，边角基本整齐。3）36个月：能折正方形、长方形和三角形，边角整齐。一旦对照手部动作不够灵活，家长朋友就要加强锻炼了，或者找专业的医师进行咨询。

小头畸形的宝宝不存在颅缝过早闭合的情况。主要表现是在脑发育完成后，脑的重量明显轻于正常，脑回过小或根本无脑回。大脑的发育明显迟缓，甚至在婴儿第3-5个月时，就停止发育。结果使患儿的头顶变得小而尖、鼻梁凹陷、耳大、下额后缩、前额狭小而头围特小，最大不超过42厘米。

发育迟缓的孩子大多都有运动能力的问题，大运动和精细运动都很笨拙，日常生活中必要的各种活动是绝对要求手或手指的灵巧性的，因此那些发育迟缓的孩子很自然的在日常生活的能力方面差一些。 所谓精细运动技能，是指抓握、手指操作、双手协调、手眼协调、手部肌肉力量、灵巧度等，精细活动的目标可以设定为学会日常生活技能，但是在学习生活技能时仍要注意学习内容不能太难，不能脱离孩子的兴趣，要尽量符合孩子要求的项目，同时有必要制定训练计划。精细运动不是在幼儿期集中发育起来的，而是在每天不断的重复中慢慢学习的，尤其是那些发育迟缓的孩子，为了将来在社会自立，即使已经进入青春期，仍然可以通过操作练习得到磨练。 一.重视孩子的兴趣 很多日常生活的动作很难引起孩子的兴趣，所以我们常常可以看到大人拼命的让孩子做，可是孩子却一点意愿都没有，只剩下大人们干着急。 手和手指技能的训练不仅通过那些包含很强训练要素的项目进行，还可以充分利用孩子感兴趣的游戏，想办法一点点像日常生活中的动作过渡，这其实是最重要的地方。 二.对孩子的出色表现要给予称赞 训练时要注意不能太分散，而是要将项目控制在相对集中的范围内，否则孩子很难有我能行的那种成就感，而被强迫进行的训练可能不会有什么好的效果。 三.在游戏中获得生活技能 通过不断重复练习那些可以提高手和手指功能的游戏，会有很多好的结果。家长朋友的任务是要考虑怎样用这些练习的结果来提高孩子学习日常生活中的技能， 例如： 1.手指操 手指操和一些手指游戏都可以很好的锻炼孩子的手指灵活性，而且趣味性也强，就是难度较大，孩子小的时候做得不好，跟着一起手指律动就好 2.串珠、绕珠等玩具 很多的玩具都可以锻炼孩子的手指灵活性，宝宝几个月大就可以开始玩绕珠，一岁的时候就可以开始玩串珠，这些游戏都可以很好的锻炼孩子的手指灵活性。 3.陪宝宝一起翻书、撕纸 翻书、撕纸都是锻炼手指灵活性的好办法，孩子小的时候可以撕手纸，长大点可以撕手工纸，撕完后还可以粘贴成好看的图画。 4.带宝宝一起玩螺丝刀之类的装卸工具 孩子在2岁左右都会很喜欢玩装修工具，拧螺丝，用锤子之类的都很喜欢，家长带着孩子装卸物品不仅可以锻炼孩子的手指灵活性，也可以开发孩子的空间想象能力。 5.教会宝宝套圆环 当宝宝学会了在棒棒上套圆环后，可以在鞋的后面钉上一个圆环给它拉，使穿脱鞋子更为方便。 在生活中寻找那些游戏和日常生活技能有关联的场景，并将二者结合起来进行训练，就一定能够学会各种各样的精细活动的技能。温馨提示：孩子的手指灵活性直接决定孩子的动手能力，越早锻炼越好，婴儿期可以从抓握摇铃开始哦。

添加辅食是宝宝成长发育的重要一步。宝宝满6个月后，可以逐步地添加辅食，让宝宝慢慢适应不同的食物。但关于如何给宝宝添加辅食却是众说纷纭。今天，我为您带来一些科普知识，帮您巧妙避开辅食添加的那些“坑”。 辅食添加的时间WHO在2020年修定的指南中，将辅食添加的时间由４～６个月更改为６个月。6个月大的宝宝能够自己取食，并将食物送入口中。这个时候家长就应该为宝宝提供安全、适合发育的辅食。因此，辅食添加不能太早，也不能太晚。太早添加辅食，会增加宝宝的胃肠道负担，增加消化的困难和便秘腹泻的可能，影响正常的母乳喂养。辅食添加过晚，不仅会影响宝宝的体格发育，还会影响其味觉、吞咽功能的发育。 辅食添加的信号如果宝宝对大人的进食表现出明显的兴趣，比如出现口水分泌明显增多，能自主将糊状食物吸入并吞咽等信号。大多数宝宝在6个月大的时候已经具备上述能力，理论上讲是添加辅食的好时机，但具体可不可以加，还应根据宝宝具体情况来对待。 辅食添加的原则：辅食的添加是一个循序渐进的过程，应根据婴幼儿的营养需求和消化系统的成熟程度而定，按照由稀到浓、由细到粗、由软到硬、由少到多的原则进行添加。从富铁泥糊状的辅食开始，比如富铁米粉，逐步增加蔬果泥、蛋黄泥、瘦肉肝脏泥等，保证食物的多样性。这不仅符合婴幼儿的胃肠道等消化器官的发育与感知规律，为其提供充足的营养元素和能量需求，还有助于婴幼儿逐步体验和适应多种食物，帮助宝宝形成从被动喂养到主动进食的良好饮食习惯。 1岁内辅食保持原汁原味1岁内的宝宝肾脏功能发育还不健全，过早地添加盐会增加肾脏负担，且宝宝的味蕾比成年人更为敏感。过早加入调料，会伤害宝宝的味觉体会。长此以往，容易造成宝宝挑食或厌食。1岁以内宝宝的食物中，不要加盐及其他调味品，但可添加少量食用油。 添加辅食后，是否需要减少母乳或断奶？为宝宝添加辅食后，仍应以母乳喂养为主。辅食的摄入仅仅是对母乳喂养的补充，而不是替代。因为，母乳的营养密度高。此时不应较少母乳或断奶。 宝宝总是吐辅食，是因为不喜欢吃？“厌新”是宝宝的本能反应，宝宝对一种新食品不了解就会吐出来。正常情况下，宝宝接受一种新食物，可能会需要尝试10次左右才确定。在添加一种辅食宝宝不爱吃的时候，不要放弃。建议妈妈间断地给宝宝提供这种食物，从少到多，并适当改变烹调或搭配方式。