【就诊科室】眼科【患者疑问】以为是上火,怎么得了结膜炎?眼睛红了好几天,开始不疼不痒,以为是上火,后来疼了起来,还总是流眼睛,到医院一检查,医生说是病毒性结膜炎。可我最近没接触过“红眼”的人啊?另外,患了这个病生活上有什么要注意的吗?【出诊专家】周伟 天津中医药大学第二附属医院 医生【专家解答】初冬季节的确不是病毒性结膜炎的爆发季,但这个时候也可以见到散发的情况。并非只有和“红眼”的人接触才会得这个病,除接触结膜炎患者外,研究表明,与呼吸道病毒感染者接触也可能致病。病毒性结膜炎有自限性,病情轻的一周左右即可痊愈。在此期间,可以在医生指导下使用一些抗病毒眼药水,或者用生理盐水冲洗干净眼部分泌物。生活中,患者应该注意在接触眼或鼻分泌物后彻底洗手,千万别在接触感染眼后接触非感染眼,杜绝脏手揉眼,同时还要注意避免与他人合用毛巾或枕头等。
“■一条微博经常戴隐形眼镜,突然感觉看东西模糊不清,医生一检查,发现10多条小虫子正在咬食角膜!这是棘阿米巴角膜炎,可导致失明。随着隐形眼镜的普及,这种病的发病率正在逐渐升高。隐形眼镜不可以在雨天、游泳、洗澡时戴,避免自来水接触隐形眼镜片。■求真相@城市快报全民养生V:棘阿米巴是一类自由生活的小型原虫,广泛分布于自然界,人和它经常会有所接触,但一般情况下不致病。相关报道显示,棘阿米巴角膜炎患者,半数以上都戴隐形眼镜,所以戴隐形眼镜的人,在镜片清洁方面的确马虎不得。■说原理天津中医药大学第二附属医院眼科医生周伟介绍说,首先要解释的是,临床上棘阿米巴角膜炎并非常见疾病,佩戴隐形眼睛的人不要因此惊慌。不过,这种致盲性眼病也非罕见,而且患病后治疗效果不是非常理想,所以发现眼睛(多为单眼发病)流泪、疼痛、畏光、有异物感,视力减退等不适后,还应及早就医,特别是佩戴隐形眼镜的人群。具体来说,棘阿米巴这种生物在生活中存在于土壤、淡水、海水甚至宠物及蔬菜中,与人类的接触机会并不少,不过,要造成角膜感染,仍需要一定的条件,比如角膜已经有了轻微的损伤或者人体的抵抗力下降等。国外有报道显示,此病患者中,高达75%与配戴隐形眼镜有关,在我国的比例没有这么高。由于隐形眼镜可使角膜上皮损伤、缺氧,降低抵抗力,镜片及镜片盒也有可能被棘阿米巴污染,因此,长时间配戴隐形眼镜,尤其不太注意配戴时间要求及清洁的人,应该有所注意。■再提醒远离可怕眼病,最应注意卫生——1.平时即应注意用眼卫生。2.如长时间配戴角膜接触镜,应做好消毒。3.有报道显示游泳时戴软质的角膜接触镜更易感染棘阿米巴角膜炎,因此建议游泳时最好摘下隐形眼镜。
又逢全国爱眼日,大家都认为,只有春季才是眼病的高发季,其实,进入6月,正是肠病毒引发眼病的活跃期。此类眼病因传播快、传染力强后果更凶险,当发现眼红眼肿时,千万别把它当成“红眼病”自行用药,最好还是及早诊治。天津中医药大学第二附属医院眼科周伟医生介绍说,这种可引发眼病的肠道病毒是71型病毒,简称EV71,由它导致的眼病为急性出血性结膜炎。肠病毒一般是以数字命名,排列顺序代表着其发现的先后次序,EV71于1969年被发现,可算是最新型的肠病毒,同属该家庭的EV70病毒引起的疾病,即是人们熟知的“手足口”。与其他病毒春季活跃不同,肠病毒的流行与季节转换、环境温度有着极大的关联性,它只在夏季及初秋流行,每年6—9月为高峰期,气温过低的地区不利于它的生存。最近气温较高且雨量少,高温无雨的天气最适合它的繁殖,所以,此时更应提高警惕。传播快传染力也强游泳都可能被传染之所以说EV71引发的眼病更凶险,因为它相对于一般的眼部感染起病更快,往往24小时即会出现眼红、眼肿、出血、眼睑充血等症状,两成左右的人还会有发烧、头痛等情况,部分人会腹泻。而俗称“红眼病”的急性细菌性结膜炎,比它的潜伏期长,来势也不及其凶猛。同时,急性出血性结膜炎的凶猛还体现在传染力强上,只在被污染的游泳池中游过泳,都有可能也染上病。一般来说,肠病毒的传染途径都主要是粪——口传染,不过EV71由于其传染速度快于其他肠病毒,考虑更多由眼——手传染。所以,大便之后洗手非常重要,发现疑似“红眼病”的人别去接触他及与他眼部分泌物有关的物品,如毛巾、脸盆等,也非常重要。别当红眼病自己治发现眼红快看医生周伟指出,统计发现,3岁以下的幼儿几乎都无EV 71抗体,因此是最主要的高危险群,即使是成年人,因感染EV71患了结膜炎后,也有可能出现神经麻痹等神经系统并发症,此情况出现在成年男性中比例更高。因此,发现眼红眼肿之后,最好及时就医。区别它与“红眼病”并不难,“红眼病”的分泌物多且为脓性,而它的分泌物稀薄,更像清鼻涕,此外,眼部出血也是它的一大症状。经历过“非典”和“手足口”之后,大家对于预防病毒感染的疾病有了一定知识,其实,勤洗手、别与患病人群接触等预防病毒感染疾病的招数对它都有效。中药在抗病毒方面的效果不错,患病或发现周围有人患病后,服用一些抗病毒药物,如板蓝根等,也能起到一定作用。(摘自城市快报报道)
“最近眼睛经常干涩难忍,还总感觉有东西在眼皮里,滴滴润眼液就好些,不滴就回到老样子。有同事跟我说这是患了干眼症了,干眼症不是冬春天干风大才会得的眼病吗?”近日,在本市一外企工作的和平区居民李女士来电询问关于眼睛干涩的问题。天津中医药大学第二附属医院眼科医生周伟介绍说,夏季本是潮湿闷热的季节,不过近年来患干眼症的人越来越多,罪魁祸首主要是人们频繁使用的空调。空调除了调节室内温度,还抽湿、减少了空气里水分的含量,长时间呆在空调房里,泪膜蒸发率增加,便容易让眼睛发干、发涩。夏季干眼症,在空调房中长时间面对电脑和配戴隐形眼睛的人中更是多见。说到这里,那什么是泪膜呢?泪膜是覆盖在角结膜表面的第一层保护膜,它的稳定性下降,眼部便会干涩不适。美国干眼症研究小组将干眼症大致分为,泪液分泌不足型和泪液蒸发过强型两种。干眼症的治疗目前仍是人工泪液为主的替代疗法,由于需要长期用药,给患者的生活带来很大的麻烦。所以,预防干眼症的发生便显得极为关键。预防干眼症,多眨眼第一重要,这点因为反复说过,不再赘述。此外,不用手揉搓眼睛、每用眼1小时便闭目养神或眺望远处也非常重要。长时间使用电脑的人,更应注意坐姿和与电脑的距离,一般来说,与电脑屏幕保持在60厘米以上距离,特别是调整显示屏的角度,使视线能保持在向下约30度的位置,这样的角度可以使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低,降低了泪液的蒸发。如果条件允许,尽量避免连续长时间的使用电脑,也尽量减少使用空调的时间,如果空调始终开着的话,可定时开窗通风,或在附近放上一台空气加湿器,让湿度维持在30%—50%之间,也是不错的补救办法。关于预防干眼症,饮食方面也可稍加注意。长期在空调房间从事电脑操作者,要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。每天可适当饮绿茶、菊花茶,因为茶叶中的脂多糖,可以改善肌体造血功能,茶叶还有防辐射损害的功能。(摘自城市快报的采访)