丁建章医生的科普号

近一个月来北方大部分地区经常笼罩在雾霾天气中，特别是京津冀地区更是受到前所未有的雾霾影响，到底雾霾会给人体造成哪些伤害呢？雾霾是雾和霾的总称，也是对空气污染的直接描述，在晴朗的天气里，随着地球表面温度的升高，把一些可吸入物升腾到了远离地球表面的更高层空间，在雾霾天里，地球表面得不到阳光的照射，空气中的湿度明显增大，近地球表面的空气中存在着大量的可吸入物，这些可吸入物中不凡一些对人体有毒有害的物质，及可致人疾病的有害微生物，对人体造成的影响大概有以下几个方面：1 雾霾时由于地球表面空气中存在大量有毒有害的可吸入物，直接作用于呼吸道粘膜，容易诱发呼吸系统疾病，如咳嗽、哮喘、气管或支气管炎、呼吸困难等。2 雾霾时由于地球表面得不到阳光照射，很多致病微生物得以生存，同时，在潮湿的环境中又使大量致病微生物得以迅速繁殖，从而使感染性疾病的发病率明显增加，特别是呼吸系统更容易受到致病微生物的侵袭。3 极易诱发心脑血管等缺氧性疾病，雾霾天里由于气压较低，在氧浓度不变的情况下，人体实际吸入的氧量（氧分压）会明显少于晴朗天气时，同时，由于空气中湿度加大，吸到肺里的外界新鲜空气，在肺泡部位不能充分的进行弥散交换，被人体实际吸收利用的氧量减少，在上述双重因素打压下，造成了机体缺氧，因此，在原有心脑血管疾病基础上，使本已处于缺氧边缘的心脑，外界环境的变化极易诱发疾病发作。4 由于缺氧，直接会影响到机体的新陈代谢，从而对各个系统都会带来不利影响，如皮肤、肾脏、肝脏、生长发育等。针对上述雾霾对人体的影响，建议采取以下预防措施1尽量减少户外活动，特别是喜欢晨练的朋友，应尽量避免户外停留时间，因地制宜，建议改为室内健身锻炼。2需要外出时可佩带口罩，此点对老人、儿童及体质虚弱者尤为重要。3平时有心脑血管疾病史者，如冠心病、心绞痛、高血压、脑供血不足，头疼头晕等，适度减少活动量，多休息，以减少机体的耗氧，来弥补氧摄入的不足。4有条件者建议适度吸氧，预防心脑血管疾病发作，常用的供氧产品有氧气瓶，氧气袋、制氧机、病情较重或有慢性缺氧性疾病史者，也可到医院接受间断性高压氧治疗，其吸入的氧量更多，是吸空气氧量的10余倍，可根据自身情况进行选择，机体氧含量增加后，也利于体内有毒有害物质的代谢和分解。带负氧离子的制氧机可能更适合家庭使用，负氧离子可有效杀死空气中的治病微生物，能起到清新、净化空气的作用，同时负氧离子也可吸附空气中的可吸入物，使我们吸到更加纯洁的空气。吸氧量的选择，除个别呼吸系统疾病外，以较高浓度、较大流量更利于健康，以高压氧为例，一次预防性治疗，类似人洗澡一样，进行了一次彻底“洗肺”，把肺脏深部的污浊气体彻底排出体外，同时也彻底改善了身体缺氧状态。吸氧时间的选择：在家吸氧者以“短时间，多刺激”吸氧为佳，每次吸氧时间15—30分钟，掌握增加吸氧次数优先的原则，特别是睡觉前及早晨起床后时间段应适度吸氧，更利于预防心脑血管疾病的发作。本文系丁建章医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

一 什么是高压氧疗法 人在高于一个大气压的环境中吸入纯氧或吸入高于一个大气压的氧，用于治疗疾病的方法就叫高压氧疗法。二 高压氧治疗机理 1 高压氧能提高机体的氧含量 （1）提高血氧张力：血液携带氧有两种方式，一是“结合氧”，每100毫升血液的血红蛋白约结合18.2毫升氧。二是“溶解氧”，常压下每100毫升血液可溶解0.3毫升氧。由此可见，正常状态下主要以结合氧的方式携带氧，而溶解氧是传递过程中的重要方式。 当氧分压达200mmHg时，血红蛋白饱和度达100%，所以在高压状态下血氧张力的不断提高，主要增加的是“物理溶解氧”，如在4.0大气压（0.4MPa）下物理溶解的氧完全够机体组织生理代谢需要，即使没有血红蛋白也不会死亡。 （2）增加组织的氧含量和氧储备：正常状态下组织的耗氧量为3～4毫升/分钟/公斤（3～4ml/min/kg），而组织的氧含量（氧储备）为13毫升/公斤（13ml/kg）组织，这时如完全阻断循环，组织储备的氧仅够维持3～4分钟的新陈代谢，否则组织就要因缺氧而死亡。但在高压氧状态下则不同，如在3.0大气压（0.3MPa）时，组织的氧储备可达53毫升/公斤（53ml/kg），使阻断循环安全时限可延长到8～12分钟。 （3） 提高血氧弥散率、增加血氧的有效弥散距离： 压差越大，单位时间内的弥散量就越大，弥散的距离就越远。好比自来水管的压力越高，单位时间内流出的水量就越多，水喷射的距离也就越远。血液流经组织的毛细血管时，氧总是从张力高的一侧向张力低的一侧弥散，因为毛细血管内的氧张力远高于组织内的氧张力，所以距离毛细血管近的地方首先得到氧供应，距离越远氧的张力就越低，相对得到的氧供应则逐渐减少。正常状态下，氧的有效弥散半径为30微米（um），在3.0大气压（0.3MPa）时氧的有效弥散半径可达100微米（um）。 2 高压氧对血管的收缩作用和对侧枝循环的影响 （1） 血管收缩作用：氧可引起血管收缩，通常与氧分压的高低成正比，但是血管收缩引起的血流量减少决不可能抵消血氧含量的增加。这种收缩的不利方面，使局部组织的血流量减少、供血减少。有利方面，血管收缩的结果使血管壁通透性下降、渗出减少、水肿减轻，从而使氧的有效弥散距离加大，保证了远离毛细血管的组织细胞也能得到充足的供氧。 （2） 对侧枝循环的影响：高压氧能促进成纤维细胞的生长、分裂及胶原纤维的形成，这些都是血管形成的基础，因此可促进侧枝循环的重新建立。 3 高压氧可抑制厌氧菌的生长和繁殖 所谓厌氧菌是指某些细菌只能在无氧或少氧的情况下才能生长繁殖，如临床上常见的产气荚膜杆菌，在高压氧状态下由于体内的氧含量增加，所以可抑制或杀死厌氧菌，临床上正是利用这一点用来治疗气性坏疽、破伤风、放线菌病、牙周病等。 此外，高压氧还可增强吞噬细胞的活性，促进坏死组织的吸收，从而有利于组织的愈合。 4 高压氧能增强放疗、化疗对恶性肿瘤的疗效 高压氧作为治疗肿瘤的辅助治疗措施，作用机理尚不十分清楚，主要有以下三种观点： （1）高压氧可使肿瘤细胞变的对放疗、化疗更为敏感。 （2）高压氧可以抑制肿瘤细胞某些酶的活性。 （3）高压氧对肿瘤细胞的毒性作用可直接破坏肿瘤细胞膜蛋白及酶。 （4）高压氧对放射性损伤具有质量作用，可促进组织愈合，如放射性骨髓炎、放射性膀胱炎、放射性皮肤溃疡等。 5 高压氧可使禁锢于体内的气泡变小或消失 根据气体定律，高压下有利于气泡溶解于组织内，可使体内的气泡体积缩小，最后完全溶解于组织内的气体可随血液循环到肺，最终随呼吸排出体外，正是据此可用于治疗减压病和气体栓塞。 6 高压氧可以改善微循环 微循环是血液中的氧及营养物质与组织内的代谢产物进行交换的场所，是机体的最小功能单位，直接参于物质的新陈代谢，因此具有重要意义。 （1）高压氧可增加红细胞的变形性，从而使红细胞能够顺利通过比自身直径还小的毛细血管。 （2）高压氧能防止血小板聚集，通过抑制血凝系统使凝血时间延长，从而防止血栓的形成。 （3）高压氧可使血流速度加快，防止红细胞的聚集。 （4）高压氧可降低血液粘稠度。 7 高压氧可以调节神经、调整免疫 通过对神经系统的调节，增强了机体的防御能力，提高了机体的免疫力。此外，高压氧可增强白细胞的杀菌性及吞噬细胞的活性。 8 高压氧可促进神经鞘膜的修复。三 高压氧治疗主要疾病（一）急症适应症1 急性一氧化碳及其它各种有害气体中毒。2 急性缺血缺氧性疾病：如电击伤、溺水、窒息、猝死、手术或麻醉意外等引起的脑功能障碍。3 急性视网膜动脉（静脉）栓塞。4 急性脊髓及周围神经损伤。（二）非急症适应症1 缺血缺氧性脑血管疾病：脑梗塞、脑动脉硬化、脑供血不足、老年性痴呆，睡眠障碍（失眠或睡眠过多）。2 缺氧性心血管疾病：冠心病（心绞疼、S—T改变、T波改变）。、心律失常、心肌炎。3 脑外伤、脑震荡、脑血管疾病术后。4 病毒性脑炎、面神经麻痹。5 骨折及愈合不良、慢性骨髓炎。6 周围血管性疾病：脉管炎、慢性皮肤溃疡、糖尿病足。7 突发性耳聋、耳鸣。8 眼底疾病：中心性浆液性视网膜脉络膜炎、黄斑变性、糖尿病性眼底病变、视神经炎。9 儿童发育迟缓、自闭症、脑瘫及新生儿窒息缺氧。（三）保健作用1 亚健康及慢性疲劳综合征：如头疼头晕、失眠多梦、精神萎靡、全身乏力、记忆力下降、注意力不集中等。2 心脑血管疾病定期做高压氧具有一定预防保健作用。 3 高考、中考或考研前做高压氧可有效调节神经、提高学习效率。

一 自闭症基本概况自闭症（孤独症）是一种先天脑部功能受损或代谢异常而引起的发育障碍，通常在二岁半以前就可以被发现。孤独症患者从幼开始表现出语言理解和表达的困难，难与身旁的人建立情感，对各种感官刺激的异常反应，一成不变、难以更改的固定玩法与行为等和一般儿童不同的特征。孤独症的特征会随着年龄、智商及孤独症的严重程度而不同，如人际关系的障碍；语言功能的障碍；行为的同一性。一般认为该病的发病率约为：5—10/万，男女患者的比例约为5比1。目前国内对该病还没有详细研究，保守估计发病率在1/1000，大约有50～100万人。它的成因目前医学上并无定论，很可能是多方面的因素造成脑部不同部位的伤害，至于可能造成孤独症的因素可能与下列几方面有关：遗传因素、怀孕期间的病毒感染、新陈代谢疾病、脑部损伤等。二 自闭症治疗情况目前主要的治疗手段有生物治疗（排毒）、行为干预治疗（训练）、中医中药治疗（按摩、针灸）等，高压氧是最近几年才引起人们关注的一种治疗方法。其中生物治疗在国外研究较早，主要是认为自闭症患儿的生物化学机能出现了故障，导致重金属（主要有铅、汞、砷）在体内蓄积，从而导致多动、注意力不集中等行为问题，禁食、排毒是生物治疗的主要内容。行为干预治疗主要指各种功能训练，比如：感觉统合训练、语言训练、视觉训练、听觉训练等，因为自闭症儿童对各种信息处理出现了紊乱，所以通过训练干预以重新建立新的反射。近年来发现高压氧对该病有较明显的治疗作用，自闭症最佳治疗期为2岁－7岁。如果患儿在此期间经过系统、科学的干预治疗，20％－30％可以做到生活自理，有的还可能拥有一技之长，成功回归社会。三 高压氧对自闭症的治疗机理由于自闭症本身发病机理尚不十分清楚，所以很难给出高压氧治疗的准确治疗机理，但对其作用可能与以下几个方面有关：(1)高压氧可以迅速改善机体缺氧,促进脑组织的生长发育。儿童在7—8岁之前脑发育尚不完善，高压氧可以促进神经细胞的发育和受损组织的修复，从而促进了脑功能的恢复。(2) 高压氧可以抑制厌氧菌的生长繁殖。肠道内的细菌部分为厌氧菌，自闭症患儿部分肠道菌群失调，功能紊乱，便密等，长期便密不利于毒素的排泄，反而增加了毒素的吸收，高压氧可促进肠蠕动，对肠道菌群失调有一定的治疗作用。(3) 高压氧对病毒感染具有显著治疗作用。例如病毒性脑炎，自闭症成因部分观点认为与病毒感染有关，高压氧对病毒繁殖具有一定的抑制作用，可以缓解感染造成的细胞水肿，迅速恢复细胞的功能。(4) 高压氧可抑制过敏反应。主要是通过对肥大细胞的作用来完成的，很多自闭症孩子存在食物过敏问题，这种过敏很难选择用抗过敏性药物治疗。(5)高压氧可促进机体的新陈代谢、增强免疫。如果自闭症与体内重金属超标有关，与正常孩子相比，饮食结构应该没有太大的差别，其摄入量应该是一样的，问题出在对重金属的代谢障碍，物质的代谢需要酶与氧的共同参与，甚至酶的形成也依赖氧的存在，所以高压氧能加快物质的代谢，促进重金属的排谢。 北京海淀医院高压氧科 丁建章

最近国家食药监总局提醒勿滥用制氧机，究竟什么情况下需要吸氧？如何正确选择吸氧产品？如何合理吸氧等诸多问题需要理性看待，正常人不需要吸氧，确有缺氧症状者作为一种治疗手段，可以在医生指导下正确使用，切忌盲目随从、把吸氧当做救命稻草，同时也反对肆意夸大吸氧的危害、恐惧拒绝，家庭吸氧真的会容易中毒吗？一 那些表现提示有缺氧存在？缺氧可能是一种疾病，也可以是疾病的一些表现，缺氧时可有头疼头昏、心烦意乱、注意力不集中、记忆力减退、睡眠障碍（增多或减少）、反应迟钝、心慌气短、胸闷憋气、全身乏力等，严重者精神萎靡、直至昏迷等症状。有缺氧症状时血氧饱和度及氧分压未必都下降出现异常，一旦出现血氧饱和度下降时提示缺氧已经达到了比较明显的程度，以血氧饱和度是否下降不能作为是否需要氧疗的唯一标准，应根据病情综合考虑。二 那些原因可以引起缺氧缺氧有五大类，有乏氧性缺氧，循环性缺氧、血液性缺氧、中毒性缺氧和耗氧增加引起的相对性缺氧，生活中心脑血管疾病引起的多为循环血量减少造成的循环性缺氧，高原地区由于空气稀薄、气压下降引起的为乏氧性缺氧，脑力工作者多为耗氧增多引起的相对性缺氧，也是亚健康者的主要患病群体，吸入高浓度一氧化碳或其他有害气体引起的是中毒性缺氧，疾病发展到一定程度时则为混合型缺氧。三 家庭吸氧有哪些产品可供选择？目前市场上代表性的吸氧产品有氧力得、氧气袋、氧气瓶、制氧机、软体氧舱等。氧立得为化学方法产氧，使用不太方便；氧气袋安全可靠，但储氧量太少，适合短时间内使用，每袋大约使用30分钟左右；氧气瓶储氧量大但具有一定安全隐患，目前医院不具备灌氧资质，只有氧气厂才能完成，如何灌氧是目前氧气瓶使用中的最大问题，制氧机大部分为分子筛产氧，使用方便，但出来的氧浓度尚达不到医用氧标准，分子筛随着使用年限的延长其产氧量会逐渐下降，目前缺少相应的监督检查机制，使用一年或更长时间以后是否还能达到国家标准？有待市场进一步规范；软体氧舱最近几年才进入市场，人进入舱内后用制氧机加压，通过高压达到改善缺氧的目的，操作较复杂，市场价位在几万元。四 有哪些吸氧方法 无论选择什么样的吸氧产品，不同的吸氧方法直接决定了体内的氧含量和氧储备，最终会产生不同的吸氧效果。1 鼻导管或开放式面罩吸氧 是目前普遍采用的一种传统吸氧方法，由于吸氧时还吸入了大量空气，吸入的氧分压为250mmHg左右，吸入的氧量较少（空气中的氧分压为159mmHg），此外，呼气时氧气仍源源不断流出，所以造成了一半氧气的浪费。 2 常压闭式面罩吸氧 只有吸气时才会有氧气流出，呼气时自动关闭，不会造成氧气的浪费，吸入的氧分压为760mmHg。<!--[if !supportLists]-->3 <!--[endif]-->软体舱无需戴吸氧管或面罩，是在较高压力下吸入富氧的空气，有别于普通的制氧机吸氧。五 家庭吸氧的误区1 是否会引起氧中毒氧中毒的发生与吸氧浓度和连续吸氧时间二个变量因素有关，通常鼻导管吸氧连续吸10--15天、闭式面罩吸氧6--8小时才有过量中毒的可能性，家庭应用时远在安全时限之内，一般不会发生过量中毒，只要有缺氧症状，在医生指导下正确使用也不会对人体造成明显损害。2 是否会产生依赖性依赖性包括精神依赖和躯体依赖二方面：精神依赖是指患者对该成瘾药物的变态渴求，以其获得服药后的变态快感。躯体依赖是指患者反复服用某种药物后，中枢神经系统产生了某种病理生理改变，以致需要该种药物持续存在于体内，以求避免因停药而产生的特殊戒断症状。吸氧显然不具备上述条件，吸氧所治疗或缓解的是缺氧症状，并不带来什么特殊快感，所以吸氧不会产生依赖性。3 选择合适的吸氧方法吸氧方法的不同直接决定了吸氧量的多少和疗效，传统鼻导管吸氧由于吸氧量较少，通常适合呼吸系统疾病，其它心脑血管疾病达不到有效的机体氧含量及预期的吸氧效果；闭式面罩吸氧量大，从改善缺氧的角度比药物更快、更显著，适用于无二氧化碳储留的所有缺氧性疾病，即呼吸系统疾病之外的大部分缺氧性疾病均适合该吸氧方法；软体舱只要身体能承受压力的改变即可。<!--[if !supportLists]-->4 <!--[endif]-->吸氧并非只适用于生命垂危者 吸氧的目的非常明确，就是为了改善缺氧或因缺氧带来的损害，改善缺氧的途径主要包括应用扩血管药、提高氧利用率、人工冬眠或冷敷（降低耗氧）、输血（增加携氧能力）有氧运动和吸氧六个方面，一般性的缺氧通过有氧运动如果能够解决，则无需采取其它方法，为首选措施，其中吸氧简单、无创、方便，是通过增加血氧含量来达到改善缺氧的目的，只要在医生及专业人士指导下正确使用，达到一定的血氧含量，对缺氧性疾病具有治疗作用，特别对患有心脑血管疾病者，吸氧与服用扩血管药物目的一致，后者是通过增加血流量来改善缺氧，只要吸氧方法选择得当，对疾病有益处，对于每个个体采取什么样的方法可根据病情及环境条件综合考虑，完全健康者不需要吸氧。作者：丁建章 北京市海淀医院(北医三院海淀院区）高压氧科地址：北京市海淀区中关村大街29号海淀医院高压氧科邮箱：ding62583019@163.com电话：62583019

氧是自然界中最重要的生命元素，是生命过程的基础，机体每时每刻都需要氧气的持续供給，任何原因导致的缺氧都会影响到生命过程，吸氧有助于维持身体健康。一 、 氧有助于改善睡眠睡眠是一个重要的生理过程，人的一生中大约有1/3的时间是在睡眠中度过的，人在睡眠状态下，全身肌肉松弛、呼吸心率减慢、基础代谢率下降、大脑活动减少，它对人体是一种保护性抑制，失去的是暂时的时间，得到的是次日充沛的精力。人如果得不到充足的睡眠，势必会引起大脑耗氧增加，造成相对性缺氧，人在轻度缺氧时表现为兴奋，兴奋的结果反过来又影响睡眠，最后掉入一个：失眠→缺氧→失眠的恶性循环，吸氧可以打破这种怪圈，还你一个甜美的夜晚。二 、 氧有助于缓解疲劳引起疲劳的原因是多方面的，如体力或脑力的透支，人体的自然衰老，心脑血管及其它疾病的前期或恢复期，手术后的康复期，人体生物周期中的低潮期等，在上述所有原因中，大部分与缺氧有关。氧可促进新陈代谢，利于食物的消化吸收，能及时把它们转换成人体所需要的能量（ATP），让我们保持充沛的体力或精力。三 、 氧有助于美容光肤皮肤的亮泽、弹性直接反映了一个人的精神面貌，对女性朋友显的尤为重要，老人之所以皮肤干燥，无弹性，是由于皮肤衰老，代谢功能下降造成的，皮肤上的汗腺，皮脂腺是保持皮肤光泽的关键，在氧供应充足的情况下，可以延长汗腺或皮脂腺的寿命，从而保持皮肤的光泽和滑润，皮肤的弹性与皮肤的张力及皮下脂肪的状况有关，氧有助于保持这种张力。四 、 氧有助于缓解醉酒饮酒后大量的乙醇进入体内，乙醇的代谢是在肝脏进行的，在氧的作用下乙醇氧化成乙醛，乙醛在氧化变成乙酸，最后变成二氧化碳和水，分解1分子的酒精,则需要3分子的氧气。在代谢氧化过程中离不开氧的参与，同时释放出能量，所以饮酒后，分解体内的酒精需要很多氧气 。或多或少存在一个氧相对缺乏的状态，氧有助于缓解醉酒。五 、 氧有助于消除吸烟带来的伤害人吸烟后查碳氧血红蛋白定性可以为阳性，说明产生的烟雾里含有一氧化碳，一氧化碳进入人体后与氧争夺血红蛋白受体，一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧大200倍左右，一旦形成碳氧血红蛋白，就失去了携氧能力，从而造成机体缺氧，在氧比较充足的情况下，可加快碳氧血红蛋白的解离，从而恢复血红蛋白的携氧能力。所以对于平时吸烟的人，如果能生活或工作在一个富氧的环境里，或者间断性的定期吸氧，可以减低吸烟对人体造成的伤害。六、 氧有助于预防心脑血管疾病心、脑血管疾病严重威胁人类健康，是临床上的常见病、多发病，其中很多疾病与缺血缺氧有关，如冠心病、高血压、动脉硬化、脑供血不足、脑梗赛等，长期慢性缺氧是其发病的原因之一,定期吸氧可在一定程度上延缓或减轻缺氧性心脑血管疾病的发生。以冠心病为例，是一缺血缺氧性心脏疾病，定期吸氧起到的是与服用扩冠药一样的作用，能迅速提高血液中的氧含量和氧储备，可延缓心脑功能性改变到器质性病变的过程，同时还可增加红细胞的变形性，降低血液的粘稠度，预防心绞痛、心梗、脑梗等严重病情的发生，只要选择合适的吸氧产品及科学的吸氧方法，不会对人体造成明显副作用。七 、 氧有助于缓解呼吸系统疾病的缺氧症状呼吸系统的任何疾病都会导致肺的通气不足或交换障碍，如气管炎、哮喘、打呼噜等，其结果是进入到身体内的氧减少而缺氧，吸氧由于提高了吸入体内的氧量，可以在一定程度上弥补这种缺氧，降低了由于肺部疾患引起的各种缺氧性疾病的发生率。八、 氧有助于提高人体免疫力人体的免疫包括细胞免疫和体液免疫二部分，在氧气供应充足的情况下，有利于免疫物质的产生，增强了免役物质的活性，因此，可以很好的抵御外来致病微生物的入侵。九 、 氧有助于亚健康的恢复、提高工作效率当你读书学习、埋头工作或做各种家务劳动时，都离不开大脑的思维、判断并发出正确的指令，在大脑完成这一系列过程中，需要有充足的能量供给，在产生能量的过程中又需要氧气的持续供应，对于脑力工作者这种感受会更加明显，脑力工作决定了比普通工作需要更多的氧气，长此下去机体会处于相对缺氧状态，经常会感觉头昏脑胀、烦躁、困乏、记忆力下降等，氧会使你思维更敏捷，头脑反应更灵敏，有助于提高你的工作效率。十 、 氧有助于延年益寿、延缓衰老衰老主要表现为毛发变白、皮肤干燥，肤色渐由细嫩红润变为暗褐粗糙，乃至面部、手背、腕部、足背等处出现老年斑。其主要病理特征是心、肝、脾、肺、肾脏腑器官的老化，这种自然衰老都与器官功能衰退有关，氧可以促进新陈代谢，增强器官的功能。十一 、 氧有助于防治老年痴呆老年痴呆症是一种常见的慢性进行性精神衰退性疾病，它是由多种原因造成脑缺血缺氧，脑神经细胞变性而出现的大脑慢性功能障碍，以意识模糊、记忆缺损、人格障碍和语言障碍为主要表现。该病导致老年人严重丧失生活自理能力，生活质量明显下降。在众多的发病原因中大部分与缺血缺氧有着直接或间接的关系，神经内科专家经多年研究也证实，老年性痴呆与脑部慢性缺血缺氧有关。十二 、 氧有助于缓解高原缺氧症状我国地域辽阔，对于常年工作或短时间停留在我国青、藏、云、贵、川等高原地区的广大干部群众及部队官兵，都面临一个高原缺氧问题，生活在高原地区的人更容易受缺氧性疾病的侵袭，吸氧无疑是最好的保护健康措施。十三 、 氧有助于促进儿童孤独症、神经运动发育迟缓及脑瘫的恢复 这部分患儿很多存在脑发育迟缓、代谢障碍、免疫力低下、消化不良等问题，部分出生时即有明确的窒息缺氧史，早发现、早干预、早治疗是预后恢复好坏的关键，早期给予恰当氧疗对促进脑神经发育非常重要，无论对认知能力、运动能力、语言能力、平衡能力等均有帮助。

一 自闭症：大部分具有认知功能障碍，很少有运动障碍，部分孩子表现为进行性加重，有明显的性别差异，虽然原因不明，但我倾向于代谢或某些酶的异常，治疗的重点应放在培养孩子生活或生存能力上，开发脑内业已存在的功能，对于部分多动且进行性加重的孩子，建议做动态脑电图检查，不能忽视癫痫的存在，也许就是癫痫失神小发作的恶果。治疗上普遍采用的有各种训练，部分采用了排毒等生物疗法，高压氧对改善认知有帮助。 二 脑瘫： 指出生前或出生后一个月之内发生的慢性非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍或姿势异常。很少有认知功能障碍，引起脑瘫的原因很多，其中早产大约占60%，其他可有窒息、出血、核黄疸、遗传、感染等。临床上轻者多‘剪刀步’，走路时脚后跟不能着地（也称尖足），重者双下肢瘫痪或四肢瘫痪。治疗重点应放在肢体功能的恢复上，脑瘫的预后相对最差，目前有按摩，训练、针灸、高压氧、埋线、手术等治疗手段，根据不同的年龄做一些有针对性的治疗。三 神经发育迟缓：在疾病诊断分类里原本没有此诊断，但临床上对2岁以前的孩子医生很难武断诊断脑瘫，也许孩子天生说话走路较晚，在此背景下医生更习惯用神经发育迟缓作为结论，表现为运动功能、认知功能、语言和其它各方面能力均不同程度下降，治疗的重点应放在全面促进脑神经发育方面，高压氧、药物、训练都是不错的选择，针灸、按摩意义要差些，预后相对较好。 四 缺氧性脑病：这里主要指癫痫、外伤、感染、窒息等引起的脑器质性或功能性改变，重点是原发病的治疗，同时高度关注脑功能的康复治疗。上述四种情况有部分交叉症状，家长心里应有所侧重，特别是认知功能较差者，一般儿童到6—7岁脑发育基本定型，在此之前应抓紧治疗时机，早发现，早干预，早治疗是基本原则。反对家长跟风走，一定根据孩子情况选择适合孩子的治疗，原则上综合干预比单一治疗要好，饮食上多吃干果类食物，不容忽视高压氧、药物的作用。

耳聋又称失聪，突发性耳聋是指正常人在短时间内突然发生原因不明的听力下降。以中青年居多，一年四季均可发病，特别是冬春季更容易发病，此外，脑力劳动比体力劳动者患病率高。1常见病因及发病机理： 发病原因不清，归纳起来可能与血管因素、感染因素、神经体液因素、中毒因素、圆窗膜破裂等因素有关。就年龄而言，老人多血栓、动脉硬化，中年人多血管痉挛，少年多感染因素造成，具体到某个例目前尚无确诊检查方法。但无论何种原因，大部分与缺氧有关，例如血管痉挛会导致缺血缺氧，血栓会导致缺血缺氧，感染引起局部水肿时组织间隙增大同样也会引起远离血管部位的缺氧。此外，突发性耳聋多见于脑力工作者，也从另一个角度说明与缺氧关系密切。 2 临床表现 追问病史部分患者会诉说发病前有一定诱因，如劳累、感冒、生气、熬夜等，但大部分则无明显诱因，多于早晨或午睡起床时发生，起病突然、迅速加重，少数患者为逐渐加重（一周左右时间）至全聋。 （1） 耳聋：大部分为单耳听力下降，部分聋或全聋，常感患耳堵塞、发闷、胀满或感声音出不来，好似游泳耳朵进水的感觉，因听力下降患者对声源定位不准或困难。 （2）耳鸣：约70%左右的患者伴有低调、高调或高低调混合性耳鸣，耳鸣可发生在耳聋之前、之后或同时出现，安静状态下感觉耳鸣更为明显，严重者甚至影响睡眠或工作。 （3）眩晕：36～68%患者伴眩晕、恶心、甚至呕吐，主要见于重度耳聋的患病早期，可持续几小时～几天，其机理与内耳半规管受累有关，当病情恢复或好耳能够完全代尚时，眩晕即减轻或消失。 （4）极少数患者可伴哟偶三叉神经、舌咽神经和迷走神经等受累症状。 （5）耳科检查：除听力下降外，鼓膜正常（个别可有轻度内陷），咽鼓管正常，重度患者有时可见眼震。 （6）电测听：听力正常应为25分贝以内，我们平时的语言交流用的最多的是250～2000赫滋，因此，不同频率的听力下降患者感觉则明显不一样。听力曲线下降可分为四种类型：Ⅰ型 —低频下降为主，约占17%。Ⅱ型—全频下降为主，约占41%。Ⅲ型—高频下降为主，约占29%。Ⅳ型—全聋，约占13%。需要说明的是电测听检查为一主观检查，设备的不同、注意力是否集中等均可造成误差，一般上下可误差10个分贝。耳聋程度分类：正常—25分贝以内，轻度聋—25～40分贝，中度聋—40～55分贝，重度聋—55～90分贝，全聋—90分贝以上。 （7）听觉脑干诱发电位：该检查为一客观检查，是由一组有规律、顺序出现的波形组成，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ七个波形。从每个波的波形、振幅的大小、潜伏期、传导时间来判断相应部位受损程度。 3 治疗 前面提到引起耳聋的因素很多与缺氧关系密切，所以如何改善缺氧在耳聋治疗中非常重要，高压氧、扩血管、营养神经是治疗突发性耳聋的三大支柱治疗。 （1）高压氧治疗：是治疗突发性耳聋最重要的治疗手段。高压氧可迅速提高血氧含量，增加氧的有效弥散距离，减轻水肿，改善内耳缺血缺氧状态。常规高压氧治疗可使血液中氧含量增加10倍，如果单一靠输扩血管药物其血流量增加是有限的，最终落实到改善缺氧上其增加的血氧含量也是很低的，所以从改善缺氧的角度肯定没有高压氧来到更快更直接，改善的幅度更大。高压氧治疗时机越早越好，对于配合输液者建议先输液后吸氧，这种安排治疗次序更合理。① 治疗压力：一般2～2.5个大气压（0.2～0.25Mpa）。② 吸氧方案：目前多为30分钟×2，中间休息10分钟，10次为一疗程。③ 治疗次数：无硬性规定，一般做6—7次就会感觉到听力的改善，个别十几次才有效，若二疗程仍不见效者则很难有效。以疗程为单位，临床上只要有效但仍未恢复正常者就应该继续做。（2）药物治疗① 扩张血管药：是综合治疗中必不可少的治疗环节。 ② 营养神经药：也是治疗中不可或缺的。 ③ 抗凝治疗：对于血栓因素可能性大者可以给予抗凝治疗。④ 对症处理及抗水肿治疗。 4 预后 （1）总之突发性耳聋的预后比较好，高压氧治疗统计资料表明，一周之内者治愈率70%左右，有效率98%左右，二周之内治愈率40%左右，有效率80%左右。（2） （2）有以下情况者预后较差：（3） ① 听力减退明显、全聋者。（4） ② 伴有明显的眩晕呕吐者。③ 年老体弱者。④ 就诊晚、治疗不及时者。 ⑤ 既往有高血压、冠心病史者。 （3）治疗是否有效一般以患者的自身感觉为准，复查电测听提高或下降10分贝可视为无变化，因正常的误差完全可以造成这种结果。具体为10分贝以内无效，10～20分贝轻度提高，20～30分贝中度提高，30分贝以上明显提高。 （4）极少数患者单耳聋后几个月、甚至几年又出现好耳听力下降。 （5）高压氧对耳聋的疗效要优于耳鸣，大部分患者耳聋与耳鸣是一致的，即听力提高耳鸣也减轻。5 注意事项 （1）患者一定要以平常心态对待自己的病情，精神紧张非常不利于听力的恢复。 （2）建议采用综合治疗，最好是先输液之后马上进舱做高压氧治疗，这种安排更为合理。 （3）开始见效时往往不稳定、时好时坏，以后会逐渐变好且稳定下来。 （4）应注意休息、避免熬夜。 （5）应避免戴耳机大声听音乐。 （6）个别有吃辛辣食物再次加重的病例，建议治疗期间适当控制。

家庭氧保健或氧治疗正被许多患者所接受，但如何正确选择、正确使用等很多氧保健、氧治疗知识大家并不十分清楚，存在很多认识上的误区，下面就常见问题加以介绍。一 常见的吸氧产品目前市场上有氧气袋、氧气瓶、制氧机、氧力得等产品，每个产品有其优缺点，选择吸氧产品时要考虑到其产品的吸氧疗效、实用性、方便性、安全性、经济性等因素。1 氧气袋充满气后约50升氧气，使用时的最高压力是10.0kpa（附加压力相当于0.1个大气压），如果用鼻导管吸氧，氧流量按2升/分计算，则可用25分钟左右，前10余分钟压力高氧气会自动流出，后10余分钟因压力降低需用力挤压氧气袋后氧气方可流出。充满气后即便不用放置几天氧气会部分流失。优点：价格低廉，充气方便，危险性小。缺点：使用不便，含氧量少，不能长期保存。2 氧气瓶常用的有2升、3升、4升、6升、8升、10升、15升、40升等型号。使用时氧气流量可以任意调节。不同型号氧气瓶灌满氧气（按130个大气压计算）后的含气量为：2升=260升氧、3升=390升氧、4升=520升氧、6升=780升氧、8升=1040升氧、10升=1300升氧、40升=5200升氧。优点：使用方便，氧气流量任意调节，可以长期保存。缺点：一次性投入较大（几百～上千元），携带不便。 3 制氧机目前市场上的售价几百～几千元不等，使用寿命几个月～几年，基本采用的是分子筛产氧，开机后氧气会自动流出，不需任何添加剂，但流出的并非纯氧，氧浓度与流量成反比，即流量越大、氧浓度越低。通常流量2升/分时，氧浓度可达90%左右。优点：使用方便，不需换气。缺点：价格昂贵，出故障后维修不便，氧并非纯氧，不宜携带。 4 氧力得等化学制氧剂氧力得市场售价几百元，产氧量的多少取决于投放化学制剂的多少，一般二袋制氧剂可产氧20—40升，个别人感觉有异味，一旦投入制氧剂后中途无法终止化学反应，即便不吸氧气也不能回收。优点：适合外出旅游携带。缺点：氧流量小，持续时间短，平时消耗品较贵，使用非常不便。 5 负氧离子发生器 开机后可产生一定量的负氧离子，不稳定的特性对室内空气能起到杀菌消毒的作用。一般来讲很难改变室内氧浓度，因此靠负氧离子发生器治疗缺氧性疾病缺乏理论依据，很难起到想象的预防保健作用。适合于长期卧床或很少外出的慢性疾病患者的室内空气消毒，以提高空气质量、减少感染的机会。 优点：使用方便，能起到净化居室空气的作用。缺点：不能提高室内氧浓度，对缺氧性疾病起不到保健治疗作用。（2） 二 常用的吸氧方法（3） 无论选择什么样的吸氧产品，不同的吸氧方法直接决定了进入体内氧量的多少，最终会产生不同的吸氧效果。1 鼻导管或鼻塞吸氧 该方法是目前普遍采用的一种传统吸氧方法，由于吸氧时部分空气同时也吸入体内，所以实际吸入的并不是纯氧，其氧浓度约30～40%（与氧流量大小有关）。此外，呼气时氧气仍源源不断流出，所以造成了一半氧气的浪费。2 普通开放式面罩吸氧 只有一根进氧管，通过面罩上的开孔进行排气，吸入的同样不是纯氧，氧浓度基本同鼻导管吸氧（30～40%），同样造成了一半氧气的浪费。（4） 3 常压密闭面罩吸氧（便携式高压氧） 该吸氧需要与氧气瓶连接，面罩为全密闭式，吸入的氧为一个大气压的纯氧（0.1MPa），氧浓度为100%，适用于无二氧化碳储留的缺氧患者，因为只有吸气时才会有氧气出来，所以不会造成氧气的浪费，非常适合心脑血管疾病患者家庭保健治疗。 三 如何正确选择补氧措施 1 呼吸系统疾病 常见的有肺气肿、肺心病、支气管哮喘、气管炎等，上述疾病建议在家采用鼻导管或鼻塞“低流量间断吸氧”，氧流量1～2升/分钟，因这些疾病除缺氧外还伴有不同程度的CO2储留，氧流量过大、浓度过高会造成肺功能下降，不利于CO2的排出。 2 心血管系统疾病（5） 常见的有冠心病（心绞疼）、心梗、心律失常、心功能不全、先天性心脏病、风湿性心脏病等，无论是缓解期、还是发作期，除缺氧外一般不伴有CO2储留，建议采用“常压密闭面罩吸氧（便携式高压氧）”，吸入的氧分压远高于普通鼻导管或鼻塞吸氧，不但有保健作用，还有治疗作用。每次吸氧时间长短因病情而定，建议每次吸氧10～30分钟，否则体内难以达到相应的氧含量。 3 脑血管系统疾病（6） 常见的有脑梗塞、脑供血不足、脑外伤、脑出血、神经血管性头疼等，一般无CO2储留，因此建议采用“常压密闭面罩吸氧（便携式高压氧）”，最大限度的改善脑缺氧。建议每次吸氧时间10～30分钟。 4 学生、孕妇、脑力劳动者 建议采用“常压密闭面罩吸氧（便携式高压氧）”，建议每次吸氧时间10～30分钟，最好放在最需要用脑时或感觉最差时。 5 癌症及其它疾病晚期、临终前 这时的吸氧以减轻患者痛苦为目的，可以采取任何方式的吸氧，吸氧时间也没有任何限制。（7） 四 家庭保健吸氧存在的误区1 吸氧不会引起成瘾性所谓成瘾性包括了精神依赖和躯体依赖二种情况，精神依赖指服用某种药物后的变态渴求并从中获得变态快感；躯体依赖指反复服用某种药物所致中枢神经系统的特殊病理生理改变，需用该种药物持续维持以避免突然停药后产生的“戒断症状”。氧显然不具备上述条件，氧是人一生中需要不断从空气中摄取的物质，吸氧时既不带来什么特殊的快感，停止吸氧后也不会产生“戒断症状”，它改善的只是缺氧症状，所以吸氧不会成瘾，不会造成依赖。2 吸氧不会轻易引起氧中毒不但是纯氧，只要氧浓度高于21%、超过一定安全时限时确实有中毒的可能，但吸多少氧算过量呢？大家并不清楚，吸氧有其安全时间界限，决非大家想象的吸几分钟或几十分钟就会马上中毒，更有甚者认为吸几口纯氧就会中毒，存有吸氧恐惧心理，其实完全没有必要。一般认为普通鼻导管吸氧（氧浓度30%~40%），连续吸氧10 天左右，面罩吸纯氧（氧浓度100%）连续吸8小时左右，有可能发生氧中毒。此外，氧中毒的发生除与吸氧时间的长短有关外，还与当时的身体状态、年龄、情绪、温度等多种因素有关。一般家庭吸氧或医院常规吸氧治疗远在安全范围之内，是不会引起氧中毒的。3 吸氧并非只适用于生命垂危者缺氧与许多疾病的发生发展密切相关，纠正缺氧是很多疾病治疗过程中的一个重要环节，如何改善缺氧呢？可以通过以下途径：（1）扩血管药：通过扩张血管、增加血流量、改善缺氧，是目前应用最广的一种治疗方法，如冠心病、脑供血不足等。（2）输血：通过输血增加红细胞的数量，从而增加了血液的携氧能力、改善缺氧。（3）药物：通过增加氧在体内的利用率改善缺氧。（4）人工冬眠：通过降低基础代谢率、减少耗氧，达到改善缺氧的目的。（5）吸氧：通过吸氧增加氧的摄入量，从而直接增加了血液中的氧含量改善缺氧，可以说吸氧是最直接、最经济、最快速、很少负作用、一种切实可靠的有效途径。传统的吸氧观念，认为人只有生命垂危时才给予吸氧治疗，其实不然，氧作为一种治疗手段，我们可以把其当作药物对待，以冠心病为例，口服扩血管药的目的是为了增加血流量改善缺氧，吸氧则是直接增加血液中的氧含量改善缺氧，途径不同但目的只有一个，就是改善缺氧，如果采取“常压密闭面罩吸氧（便携式高压氧）”，除结合氧外主要增加的是溶解氧量，体内氧含量比吸空气增加了4.8倍，比普通鼻导管吸氧增加了3.0倍左右，单一从改善缺氧的角度看比药物来的更直接、更快，药物不可能使血流量增加3～4倍，如果坚持每日吸氧10～15分钟，对缺氧性心脑血管疾病具有积极的保健和治疗作用。五 吸氧时注意事项1 氧气瓶应储存在通风条件较好的地方，远离火种火源。 2 氧是助燃剂，在没有火种火源的情况下氧浓度无论多高也不会引起火灾，当室内氧浓度超过30%、遇火种火源时会带来一定危险。3 家庭大部分采用的是鼻导管或普通开放式面罩吸氧，呼气时氧气仍源源不断的流出，泄漏到了颜面部周围，此外呼出的气体中氧浓度也比较高，二者造成了局部氧浓度的增加，因此在使用时周围尽可能避免引起静电或电火花的操作，如吸烟、梳头、插拔电源、接打手机、使用电动剃须刀等。 4 氧气禁油，严禁用油布或酒精擦洗吸氧设备。 5 预防性保健吸氧应放在运动后、饭后或集中用脑期间，这时因耗氧增加易导致心脑缺氧，以应急治疗为目的只要身体不适时就可吸氧。 6 建议每次吸氧时间：鼻导管或鼻塞吸氧30分钟以上，常压面罩吸氧10分钟以上，否则体内难以达到相应的氧含量。 7 吸氧时条件允许可适度开门或开窗换气，让室内氧浓度控制在25%以下，以免发生危险。 8 氧气瓶每三年应到专业机构进行一次安全检测（测压试验）。9 使用时发现吸氧设备有问题，首先切断氧源（关闭阀门、切断电源等），及时找专业人员维修，氧气维修工具要专用。10 吸氧结束后应及时关闭氧气瓶阀门或制氧机电源。

一氧化碳中毒（CO）俗称煤气中毒，是所有含碳物质燃烧不全事所产生的一种有害气体，正常空气中的含量仅为0.04ppm，当人体吸入高浓度CO且达到一定时间时即可发生CO中毒（煤气中毒）。一 中毒机理CO与血红蛋白的亲和力比氧大200倍左右，当CO进入机体后与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO），从而使血红蛋白失去了携氧能力，引起机体缺氧中毒，由于脑是全身耗氧量最大的器官，所以脑对缺氧最敏感，同时心、肝、脾、肺、肾等其它器官也会因缺氧产生不同程度的损害。二 临床表现1 轻度中毒： 患者表现为头疼头晕、恶心呕吐、耳聪眼花、心慌气短、全身无力、寒颤发抖、甚至大小便失禁。可有短暂的意识丧失，但时间小于30分钟。2 中度中毒：上述症状进一步加重，有昏迷史，昏迷时间30分钟至4小时，一般无伴发症。3 重度中毒：（1）病人呈中度或深昏迷，且昏迷时间大于4小时。（2）无论昏迷时间长短，伴有以下一种或以上的伴发症，如脑水肿、肺水肿、休克、中毒性心肌炎、急性肾功能衰竭、肢体挤压伤、周围神经损伤等。三 治疗 高压氧是CO中毒的首选特效治疗。1 治疗时机：高压氧治疗越早越好，早期治疗有利于病情的恢复。2 治疗次数：轻度中毒5至10次，中度中度20次，重度中毒30次以上，检查脑电图正常后方可停止，否则容易出现迟发脑病。3 治疗机理：（1）高压氧可使体内的氧分压高出正常几至十几倍，促使CO与血红蛋白迅速解离，从儿使血红蛋白恢复携氧能力。（2）高压氧可迅速提高血氧含量、改善缺氧。（3）高压氧可降低血管壁通透性，恢复细胞膜的钠钾泵功能，从而迅速控制脑水肿。（4）高压氧可迅速纠正组织的代谢性酸中毒。（5）高压氧具有抗休克的作用。 四 预后 急性CO中毒后一段时间内可遗留有头昏、记忆力减退、全身无力及工作能力下降等症候群，一般完全恢复正常轻度中毒需要1至3个月，中度中毒需要3至6个月，重度中毒需要6个月以上，只要早期坚持高压氧治疗，绝大部分可以完全恢复正常。五 注意事项1 避免再次中毒，短期内多次中毒会加重病情。2 避免过度悲伤、生气、劳累等，否则容易诱发迟发脑病。3 早期少活动多休息，以免增加耗氧量，不利于病情的恢复。4 饮食没有限制，尽可能多吃容易消化的清淡饮食、水果和蔬菜。5 禁止或少吸烟。CO中毒迟发脑病 迟发脑病是CO中毒严重的并发症，是急性症状恢复以后，经过一段时间的“假愈期”又出现的一系列神经精神行为异常征候群。其发病率约10%，大部分发生在CO中毒后一个月之内，特别是老年人、昏迷时间长、早期治疗不及时、不彻底更容易复发。目前公认的发病机理是脱髓鞘病变所致，临床表现为进行性痴呆、碎小步态、走路不稳、进食困难、大小便失禁、甚至卧床昏迷。治疗主要采取以高压氧为主的综合治疗措施，一般需要治疗3至6个月才能达到生活自理的程度，耗时费力、经济负担重，因此治疗的重点是防止复发。

神经衰弱俗称“失眠”，在中老年人中非常多见，特别是脑力工作者更为普遍，高压氧神经衰弱具有独特治疗作用。 1 睡眠的意义 睡眠是一重要的生理现象，一生中约有三分之一时间是在睡眠中度过，睡眠是一种保护性抑制，虽然失去了暂时的时间，却获得了次日的充沛精力。正常人睡眠与觉醒交替进行，睡眠时会引起全身肌肉松弛、呼吸心率减慢、血氧饱和度降低、基础代谢率下降、大脑活动减少等生理变化。 体外因素、躯体因素、情感因素、神经系统疾病因素等都可能成为引起失眠的原因，但无论何种原因大部分与缺氧有直接或间接的关系。 2 临床表现儿童由于神经系统发育尚不完善，大脑容易疲劳，所以睡眠时间较长，随年龄的增长睡眠时间逐渐缩短。新生儿每天需18～20小时，少儿需9～14小时，青壮年需8小时左右，老年人需5～6小时。失眠是一症状而非疾病，有入睡困难、早醒、睡眠表浅、多梦等各种情况。失眠在2日以内一般无明显变化，若连续3天睡眠严重不足则会出现不同程度的精神萎靡、工作能力下降、智力减退（记忆力、计算力、思维判断力）、反应迟钝、注意力不集中、烦躁、容易激怒等，对于“白领”等特殊群体，由于长期用脑过度会处于一慢性缺氧状态，普遍存在睡眠障碍，从另一角度也验证了氧与失眠的因果关系。3 发病机理尽管有这样那样的原因，更深层次机理大部分与缺氧有关，氧是机体新陈代谢过程中的必须物质，能量的产生、组织的修复、机体内外环境的稳定等都离不开氧的参与，生理状态下大脑耗氧量占全身氧量的20%，而大脑的重量仅占体重的2%～3%，如果你是一个脑力劳动者，大脑的耗氧则远远超过20%，。正因为脑耗氧最多，所以对缺氧最敏感，缺氧早在引起器质性疾病之前就会引起细胞膜钠钾泵失衡，导致细胞内水肿、线粒体肿胀等，其结果直接影响到能量的产生、某些酶的活性，人在轻微缺氧时表现为兴奋，兴奋状态下耗氧增加，反过来会进一步加重缺氧，周而复始形成一恶性循环，单一靠运动、饮食、生活规律等自我调节措施很难从神经衰弱或失眠的困境中走出，高压氧可迅速提高血氧含量，打破这种恶性循环。 4 治疗机理（1）高压氧能迅速提高血氧含量、改善脑缺氧：长期神经衰弱的患者，由于大脑得不到充分休息，势必会引起脑的耗氧量进一步增加，高压氧状态下可使体内氧含量增加10倍左右，迅速改善缺氧。（2）.高压氧对神经系统具有调节作用。（3）高压氧对引起失眠的某些基础病因具有治疗作用。 5 治疗效果 对于没有时间去医院接受高压氧治疗的患者也可以在家采取便携式高压氧，大部分患者经过1～2疗程的治疗会得到明显改善或恢复正常睡眠。