引用
心血管病防治知识
心血管病防治知识1、普通心电图仍然是诊断冠心病的最常用最简便的手段: 著名美国心脏病学家Paul D.white曾说过“对于心脏病的诊断,50%要依靠病史询问,35%要依靠体格检查,其它的辅助检查如x线检查、心电图、化验(包括冠脉造影)等占其余的15%”。所以冠心病的诊断,不能单纯依靠价格昂贵的仪器检查,因为任何检查都或多或少有副作用,世界卫生组织(WHO)也强调:多年来,普通心电图在诊断冠心病方面积累了几十年甚至上百年的经验,对于60—70%的冠心病人可以做出可靠的诊断。再加上多年来发展起来的平板运动心电图,24小时动态心电图,长时间监测心电图,遥测心电图可以使得80—90%的冠心病得到确诊。还有部分病人可以通过无创的冠脉CT即可确诊。只有极少数大概不到3%的严重的冠心病人才需要做其它昂贵的手术检查。2、冠心病的关键是斑块的稳定而不是冠脉狭窄?冠心病是由于冠状动脉狭窄和痉挛导致心肌缺血因而又叫缺血性心脏病,由于过度重视狭窄而忽视痉挛,认为冠脉狭窄程度越重,冠心病就越严重,果真是这样吗?《美国循环杂志》研究统计发现:有70~80%患者心梗前冠脉狭窄小于50~70%。说明冠脉狭窄并非是心血管事件的关键原因。近年来发现那些狭窄程度只有20~30%的患者,反倒容易发生急性心梗,于是提出了易损斑块的概念,这就使治疗冠心病的理念由“通血管”变为“稳斑块”。所以斑块的稳定与否,决定了冠心病的程度和预后,可惜的是现在医学还没有公认可靠的检测斑块稳定程度的手段。3、心肌细胞的缺血才是冠心病的关键?冠心病WHO又叫做缺血性心脏病。心脏只有三个大血管,但99%以上的微血管才是供给心肌细胞的主渠道,正常心脏安静状态下大约需要300ml/分血供足够了,但在剧烈运动状态时可增加到3000ml/分,这就是说,心脏的三个大血管只要有10%能通畅就可维持心脏基本供血,大可不必一见到狭窄就惊恐万状,赶紧去“通”,去刺激,去损伤,现代理念应该是稳定斑块,促进侧支循环建立,改善微循环,只有这样才能彻底改善心肌细胞的供血,改善其功能,从根本上治疗缺血性心脏病。4、中医药治疗冠心病不用放支架不用搭桥冠心病一旦到了放支架或搭桥的程度被认为是走到了死亡的边缘,我们用中医气血脉络分层治疗的新理念,配制了八味通络颗粒等纯中药,关口前移,及早预防,多途径、多环节综合干预,稳定斑块,促进侧支循环建立,改善微循环,促进血管新生,即“中药搭桥”,改善患者预后,避免了放支架或搭桥等手术昂贵的费用和治疗风险。5、中药降压可免除终生服药 高血压会引起冠心病心梗、中风偏瘫、尿毒症、眼底出血等并发症,西药常需终生服药,且血压往往降的不稳,并发症没减少,肝肾功能又被吃坏,我们用系列中药地普雷尔等治疗高血压,降压稳定,效果好,无毒副作用,明显减少并发症,还有很多患者可以停用降压药,免除了终生服药的痛苦。6、中药降脂不伤肝肾高脂血症是动脉粥样硬化、冠心病、脑出血等最直接的元凶,同时高血脂又使血液粘稠,更易形成血栓,多年来西药降脂如他汀类等药,多因严重肝肾功能异常而不得不停药。我们采用中医祛痰化瘀之法,多途径、多环节调节血脂代谢,疗效确切,副作用少,并且对高脂血症引起的并发症如冠心病、中风偏瘫等有很好的预防作用。7、扩大的心脏用中医药治疗能缩小各种心脏病到了后期,心脏多变的又大又薄,一动就喘,还全身水肿,西药常用强心、利尿,但心脏越治越大,寿命越来越短,随时还可能猝死,我们用中医气血脉络分层治疗,标本同治,已使许多患者扩大的心脏缩小,延长寿命,提高了生活质量,免除了心脏移植等昂贵的手术。8、中医治疗心律失常可免除安起搏器或手术心律失常尤其是恶性心律失常经常可引起猝死。西医多用安装起搏器或射频、消融手术,这不仅费用昂贵且远期效果极差,我们多年来用中医活血通脉、养心安神等法研制了安福尔、安迪尔等药,多途径治疗心律失常,疗效肯定,副作用少,免除安装起搏器和手术的痛苦。