二陈汤治痰只是治标,不是治本,张锡纯在《医学衷中参西录》说:痰的根是由于肾失闭藏、膀胱不能引胃中水饮向下,气化不力,冲气上干胃气,故生痰。病根在肾,治亦应肾。故他创立了理痰汤,在二陈汤基本上加入芡实、白芍、以收敛冲气,更以收敛肾,芝麻、柏实者,润半夏之燥,兼能助芡实补肾也。用芍药、茯苓者,一滋阴以利小便,一淡渗以利小便。
近来,经常在网络、报刊上看见关于维生素C与虾同吃,会形成三价无机砷(俗称砒霜)从而中毒的文章,大多说得神乎其神,玄而又玄。事实上真的如此吗?!我科一护士曾有过如此的亲身经历,在食虾200g左右的同时饮用了富含维生素C的果粒橙约400ml(相当于维生素C 30mg),安全无事。研究资料表明,尽管虾类中含有五价无机砷,但单独VC或Fe^2+不能还原五价无机砷成为对人体有害的三价无机砷,只有当VC浓度大于10mmol/L或Fe2+浓度大于20mmol/L时,才可以增加浓度为60mmol/L的巯基化合物中的巯基(-SH)的还原作用(P〈0.01),而巯基(-SH)的具体存在形式常为还原型谷胱甘肽(GSH)、半胱氨酸(Cys)[1]。也就是说,要想中毒,还真不是那么容易的事,至少要满足三个条件,一是你体内的还原型谷胱甘肽或半胱氨酸浓度达到60mmol/L,二是你要进食浓度大于10mmol/L的维生素C,三是你要吃足够多的虾。作为一名医疗工作者,我们需要的是循证医学的证据,客观的生化指标,实证的精神,更重要的,是要有独立思考的能力和特质。参考文献:[1] 富景奇等,常见还原性物质还原五价无机砷的实验研究,《卫生研究》2008年第37卷第1期,(此课题为国家自然科学基金重点项目)。