淮安市第一人民医院血液科科普号

鼻子被水泥糊上，喉咙被绳子勒住，胸口被石头压上，还不停滴用锤子一下一下砸你的头！[偷笑]恭喜你要进入恢复期了！这是来到第五天的感觉。今天在丁主任也光荣进入羊群行列后，我又来替他上门诊了。我开玩笑滴说，这叫六月债还的快😅！门诊患者数量很少，不及平时的1/3，正好也让还没有痊愈的身体不至于再崩溃。进入第五天后，全身症状感觉明显好转了很多，体温没有发热，全身酸痛遗留下来一点点。但是呼吸道症状进入高峰期，就像文章篇首所说的那样。我很害怕，持续地咳嗽下去肯定会诱发我哮喘，但是都坚持到这里没有吃药了，现在放弃去感受一下新冠完全自然的病程我又很不甘心，我决定中午好好睡睡，如果不行下午就吃药。中午睡过一觉，到下午上班时感觉又还可以，于是决定继续抗。索性下午患者很少，抽时间还把一个会议听完了。于是在咳咳咳中度过了恢复的第五天。

既往的几天总觉得自己没有刀片喉的那种感觉，感染的毒株应该还好，至少应该不是BF.7这些毒力相对强的，可能是广州株BA.5.2等或者啥变异株。然而事实证明我乐观早了，从昨日晚间开始，咳嗽疼痛明显加重，进入今天刀片喉的感觉终于到来，伴随着撕心裂肺的一阵咳嗽，喉咙就被反复地蹂躏切割，卡他症状如鼻塞（水泥鼻）、流涕也达到高峰期。好在发热，全身酸痛症状大幅度好转。抗疫战争正在从全面战争走向呼吸道这个制高点的争夺中去。今天正式开始上班，虽然我清楚目前体内的病毒载量可能正是高峰期，但是没办法，班上没人了，护理组全军覆没，阳了一圈了，医生组几天下来还有三分之一在苦苦支撑。关键是病房的病人开始发烧增多起来。上午强忍着想咳嗽的感觉查完房就迫不及待赶回办公室一顿猛咳，然后把痰液用纸包上丢弃到感染性废弃物处置袋里，摘掉手套，才感觉到呼吸顺畅一点。本来下午还要上班，何主任考虑到我的身体状况特意安排了休息，于是下午又主要在睡眠中度过，卡他症状也愈发严重，常常从睡眠中憋醒，需要大口喘几下方才能缓解那种仿佛要被憋过去的感觉。到了晚上，咳嗽加上刀片喉，再加上白天睡的有些太多，睡眠的质量很差，一夜都在翻来覆去的咳嗽声中见天明！

今天进入感染的第三天，上午的时候精神状态总体还是不错的，全身酸痛仍然存在，但是主要局限在背部，也不知道是感染症状导致的还是睡了太久，背部的肌肉受伤导致。今天一天没有再感觉到畏寒发热，因此我也就没有再去关注体温情况。令我担心的是老婆也开始出现咽痛的症状，通电话的时候，磁性的嗓音比我还浑厚。这让我很是担心，因为高血糖，肥胖，肿瘤病史都是新冠感染后重症的高危因素，好在目前她情况还可以。另一个就是担心儿子是否会被传染上。上午科里再次打开问候的电话，这时候有人关心还是蛮好的感觉，我表示下午应该可以去上班了，组内医生为了让我更好地康复让我明天再去上班，多休息半天。从中午开始咽喉部的症状开始凸显，咽痛，声音嘶哑逐渐加重，非常符合一般性规律，伴有痰量的明显增多，拼命咳嗽，像要把肺子咳出来的感觉，气短的症状也加重了，带上N95口罩后明显喘息的厉害，我估摸着脉氧应该只有95-96样子甚至更低，这也导致我除了遛一圈狗子，整个下午没敢再继续其他动作，老老实实睡在床上，尽管背部怎么躺都不舒服，迷迷糊糊中精神也比上午差了一些。这种情况一直持续到晚上醒来。点过一份外卖匆匆吃掉，吃的时候发现口苦，味觉进一步减退，由于鼻塞变得越来越明显，嗅觉几乎没有了。仍然没有腹痛腹泻，尿泡依然很多，呈现增多趋势，所以晚上我喝了很多水，还喝了一些可乐来缓解我的咽喉痛，不过我依然觉得没有到“刀片喉”的程度。下午全身酸痛的症状进一步在好转。晚上洗脸的时候我发现皮肤在蜕皮掉屑，好在不是十分的明显，找到一只被老婆遗弃在化妆柜里的润肤霜涂了一下感觉好多了。十一点钟，匆匆遛完最后一次狗子，便睡了过去。然后不出意外又在半夜醒了过来，喉咙有被人攒攥在手里的感觉，很不喜欢，因为过去的经验告诉我很可能要诱发哮喘，晚上我特意把今天找到的舒利迭（过期的布地奈德下岗了）放在了床头，很高兴它还没过期。我高兴的是这如果是大学时期可能正式发做已经开始了，现在我还依旧能扛着。

今天是感染后的第二天，本来今天是周一，应该是我门诊，可惜病情来的太突然，根本来不及请假，好在科里非常照顾，请了丁主任帮我顶门诊，在这里也向被我放了鸽子的病友道个歉。上午整个人乏力和酸痛症状依旧非常明显，但是酸痛主要集中于肩锁关节和股四头肌位置，关节非常怕风，根本不敢把肩膀露出被子，人的精神倒是好了一些。所以我还能坚持着把我家狗子遛了个弯，但是明显胃口很差，早饭没吃，中午也只吃了一小口面条，网络上传言的“干饭猪”明显和我无关。上午接到了疫情指挥部发来的核酸异常提醒，于是想起来向社区做报备，可惜电话没人接。上午没感觉到畏寒发热，体温我就没有再量。接到科里电话询问情况，并告知我科里估计阳了一半还多，我估摸了一下情况，告知我可能明天或者后天应该可以去上班。中午接到信息，医院要求感染或可疑感染人员要上报信息，说实话心里有点不舒服，这个时候，有人会因此赖假么？中午遛狗遛到一半的时候感觉不对劲，又开始感觉畏寒了，迅速把三个小东西送回，然后上楼一测体温又38.2了，继续睡觉捂汗，看着老婆送来的药，想着是不是要吃点，最终还是忍住了没吃，就是要看看新冠到底整个自然病程如何。老婆告诉我她也阳了，可惜人家就是一点症状都没有，也许胖真的需要更大的病毒载量才能产生症状吧？目前全家四口中招了三个，仅有儿子暂时还幸免！下午稍稍出汗以后体温退了去，但是明显开始感觉咽痛（没有到刀片喉感觉）伴有咳嗽咳痰，有点带“痰核子”，并且开始出现少许卡他症状。下午小便时候发现尿泡明显增多，估计感染可能导致了轻微的尿蛋白增加，下午还大便一次，性状是塘稀便，但是因为平时胃肠道就不是太好，不知道是不是算肠道表现，反正腹泻暂时没有的。下午开始感觉到轻微的头疼和眼眶眶周疼痛，使得忍不住总想去挤眼来缓解，好在这种不适很快就消失了。整个下午绝大多数时间都在睡眠中度过了，这也在一定程度上缓解了不适感。在这里也呼吁感染新冠的患者一定要保证足够的睡眠时间。到了晚上，爬起来订了晚餐，吃过之后感觉人有了点力气，再一次去把狗子遛了。接着回来给产生的垃圾和房间用紫外线消毒灯（不得不说网购的这个消毒灯到的太及时了）消毒，同时也算测试下紫外线灯消毒效果。感觉喉头有点发紧，伴有胸闷，我知道不好，肯定是要诱发我哮喘的前奏，翻箱倒柜把去年的布地赖德喷剂找出来备用在那里。和微信里几位好友聊了一下，几乎都阳了或者周边阳了，估计这波疫情会非常凶猛，好在目前为止，感觉还行。好友提醒我还是要测一下指脉氧或者用点Q10，关键我这也没地方找去啊，先这么扛着吧。精力明显不行，早早就睡下了，结果半夜醒来，写下上面今日的感受。

夜里2点多，全身酸痛从梦中醒来，感觉就像梦游被百八十人揍了一顿似的，怎么说呢就是四肢只能在床上平移都觉得吃力。翻看了一下手机，好友病毒检测实验室的王主任晚上十一点多发来了消息，核酸阳了，心里最后一点侥幸也没了。自己回想了一下，感染途径可能来源于两个方面，一是家里有阳性病人，可能潜伏期感染上了，也可能是上周四五两天不停地去急诊和发热门诊会诊感染上了。好吧，不管怎样既然身为一个医生感染上了，就好好体会一把新冠病毒的症状，和它斗一斗吧。其实昨天上午开会时就有点症状，咽部不舒服，老是想清嗓子，有点气短，因为没有发热，故也没在意，总以为是前天夜里没睡好导致的（前天夜里来回折腾翻来覆去怎么都不舒服，到凌晨五点多才睡着，现在回想起来那个时候应该就是早期不适症状了），中午稳妥起见去做了单人单管的核酸，心里总还有点侥幸。到了昨天下午，一直在床上躺着，症状如暴风骤雨袭来，畏寒发烧，体温一会就到了38℃，全身出现明显酸痛，就好像高中跑了个8千米。发烧的同时手脚冰凉，应该是末梢循环不好表现，小血管都收缩了。平时感冒也有这种表现，心里有数只要睡到出汗手脚回暖就八成差不多好了。嗓子有点干，没有明显的咳嗽，也暂时没有刀片喉表现。三点左右感觉烧慢慢退掉了，但是全身酸痛尤其是肩关节酸痛非常厉害。人处于一种迷迷糊糊状态。下午四点多以后第二波畏寒发热袭来，症状就要比之前重了，手脚再次冰凉，有点轻微的寒战，把电热毯开到了最大，空调也开了起来。不一会体温来到了38.5℃，身上像压了铅块。大约到了晚上六点半才好转一点，趁着感觉还行，把快递小哥放在门口的晚餐拿进来吃掉，匆匆洗把脸继续去睡觉。在微信了巴拉巴拉了一会又有多少兄弟姐妹阳了，感觉酸痛的厉害，倒头又去睡了。再一觉醒来就是看到王主任信息了。