案例: 他今年40岁,有一个14岁大的儿子,有一个自己并不爱的妻子,并且现在还在服用心理科医生为他开的“博乐欣”。虽然这个药吃了有1年多,但是自己始终认为自己药物解决不了自己的思想问题,遇到什么事情都是非常的着急,并且现在不能够工作,失去了社会功能,任何一项工作,都会让他自己感到焦急,不能持久。 通过交流,得知他在儿童时,在父亲严厉的管教之下,怕与陌生人接触,自己在重大问题上都不敢做出决定,现在做什么事情都是没有兴趣,自己觉得已经被这个世界给抛弃,并且经常莫名其妙的紧张,没有人能理解他自己,时常有结束自己生命的想法。在10天前离家出走,被他姐姐强制带到姐姐的家。 那么抑郁症除了药物治疗之外还有那些治疗手段呢? 1、药物治疗 药物治疗是中度以上的抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要是包括了选择性5-羟色胺摄取的抑制剂物(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰及艾司西酞普兰)、5-羟色胺以及去甲肾上腺素再摄取的抑制剂、去甲肾上腺素以及特异性5-羟色胺能抗抑郁的药物(NaSSA,代表药物米氮平)等。 传统的三环类、四环类抗抑郁药以及单胺氧化酶抑制剂由于不良的反应比较大,应用明显减少。 2、心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时也常常需要合并心理治疗。常用的心理治疗的方法包括了支持性的心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为的治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 3、物理治疗 有严重消极自杀企图的患者以及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐(MECT)治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。 4、阳光疗法 阳光是治疗抑郁症的一种很好良药,最适合治疗季节性质的抑郁症。许多人的病态是在季节转换的时侯有所发展,表现为冷淡消沉、无精打采、工作效率下降,这些症状在阳光的照耀之下会渐渐的消失。 5、体育疗法 锻炼是抵抗抑制症的一种好方法,大量的研究显示,锻炼,尤其是有氧运动,有助于消除轻微的抑郁症。76岁的查克每天都要坚持同比他小一半或更小的人打篮球。他说:如果我一个星期不运动五次的话,我就开始对生活变得厌烦了。我从锻炼中得到的毅力使我对生活充满了乐观的情绪。 6、心理疗法 患者应该及时的肯定自己,每天晚上睡觉之前,要充分肯定自己这即将过去的一天的成绩以及进步,不讲消极的东西。能写日记最好,把好的体验、进步、成绩记到日记上。天天都这样记日记的话,觉得生活会越来越有意思。 7、集体疗法 患者应该建立可靠的人际关系,无论发生什么事情时,有一个可以完全信赖的人,无论是亲戚、配偶或朋友,是防止抑郁的最重要保证之一,不向亲友诉说消极的东西,亲友也不听患者的消极的言谈,主要的是亲友听患者谈消极的东西,会强化他们喜欢谈消极的东西。 相信通过以上介绍之后,希望患者朋友们可以通过上述抑郁症治疗方式远离抑郁症的危害!
身心是一体的:胃部的痉挛等身体反应,常常和吞下了大量的情绪相关,特别是所谓负面的情绪、判断、指令等相关,特别是吞下了大量的愤怒哀伤生气指责等,消化不了,所以通过躯体的反应,来传递信息给我们—身体的疼痛等,都是生命发出的声音。
1.情绪本身是人之为人的一部分,特别是原型情绪,那是红尘生命不可缺少的一部分,如果没有情绪,就像是“无痛症”,那是一种病症,是不正常的状态。 2.对于情绪,我们常常是非常害怕和恐惧的,尤其是负面的情绪,总是被我们退避三舍,甚至想尽一切办法赶尽杀绝,可是人类这么多年都可以上天入地了,依然在善待情绪上面,进步却不大。 3.当我们把情绪当成敌人,或者是不友好的东西,甚至只是一点点厌嫌,情绪看起来就会成为我们生活的混乱搅局者,我们关系的麻烦制造者,我们独处时候的痛苦打扰者。 4.负面情绪往往和狭隘的判断是成双成对的出现,尤其是人的很多情绪已经不是原型情绪,而是头脑加工后的情绪,是派生的情绪,这样的情绪就是小我的表达。 5.负面情绪都和生命大大小小的经历有关,和周遭人与自己的互动有关,尤其是不被看到懂得尊重接纳爱有关,所以顺着情绪下去,就能看到很多大大小小的事件场景和经历,帮助我们去到内在受伤小孩那里去。 6.尊重情绪允许情绪,不是让我们情绪化表达。情绪化表达和真实表达最重要的区别是:前者是小我的声音,后者是和小我有距离后,觉察到看到东西之后的分享;前者出于小我,后者处于觉察的我;前者是封闭的,后者是敞开的;前者是单向的,后者是双向的;前者是发泄和宣泄,没有多少听到,后者是表达和沟通,是有聆听的存在;前者是破坏型的,后者是建设性的;前者是纯粹个人的,后者是合一的,是关于两个人的。 7.尊重情绪,不是追着情绪和念头跑,不是一点点情绪的浮现都要呈现和分享,那是情绪绝对化,或者叫做泛情绪化,反而是掉进了情绪的漩涡,和小我完全认同了,没有了距离,没有了觉察,看似真实,实则封闭,没有敞开,也就无法连接外界和别的生命。 8.生命常常被否定,而且是强烈的否定,特别是强烈的负面情绪下的否定,会让生命深深自卑,走向信任自己,就成了一段路程,也成了自己的功课要去做。 9.内在受伤小孩会有各种受伤的缘由,也会有各自不同的面貌,但是所有内在受伤小孩需要的都是用懂得慈悲爱接纳允许理解聆听温柔以待。 10.我们真的去看那受伤的小孩,不带判断,不带裁剪,不带分析,只是纯净去看TA,慈悲和爱心疼和亲近就会涌现,受伤小孩就会得救。
人的一生有三分之一的时间是在睡眠中度过的。睡眠是人类生命活动所必须的生理和心理过程,人们在觉醒状态下进行紧张的工作和社会交往,工作和学习之后所导致的脑力与体力的疲劳又通过充足的睡眠得以恢复,使人保持充沛的精力和良好的觉醒状态。饥食困寝再自然不过了,可为什么失眠的人们越来越多呢?截止目前最新数据全世界失眠者38.2%。有的抱怨自己“觉少”,有的抱怨自己“梦多”,总而言之失眠者对睡眠时间或睡眠质量不满意,直接影响到白天的社会功能和生活品质。在接诊失眠的病人中发现,由于社会节奏的加快,一部分白领人士长期处于高度紧张状态,又没有意识到释放压力的重要性。与此相反的是另一部分没有职业的人们,如择业、待岗、退休等,不会合理的按排自己的生活,由失落产生的焦虑情绪,得不到及时释放就会驱体化,表现为失眠、头痛、乏力、注意力不集中、记忆力下降等等。当工作效率、生活质量下降时,就把所有的责任归结为失眠,于是形成失眠-紧张-失眠的恶性循环,甚至为了睡个好觉早早上床,强迫自己紧闭双眼,还要求家人不看电视、不说话、不走路,结果是战斗一夜,天亮时败下阵来。其实睡眠是很自然的需求,没有必要去勉强自己何时该睡或不该睡,因为每个人都有自己的生物钟,不同的年龄有不同的睡眠时间,相同的年龄对睡眠的时间也有不同的需求,应遵守每个人的生物钟。全球大约3%的人属于早睡者,另外3%的人属于晚睡者,除此以外绝大多数人通常在晚上10时30分至11时30分之间入睡。没有必要跟自己的生物钟较劲儿,特别是没有必要刻意早睡或晚睡,如果属于晚睡者,强迫自己提早上床只能加重失眠,或者你的睡眠总是停留在浅睡眠阶段。最重要的是,有睡意的时候一定要马上睡觉,这样的睡眠质量最高。睡眠期间人脑并未休息,只是改变了活动方式,当你躺下休息时,大脑就会把白天你所视、闻、触觉到的信息进行系统的调节、重组和整顿,睡眠并不是大脑的休息状态,也不是中枢活动休止和平静的过程。只要你躺在床上就是很好的休息。但是请你一定不要带着不良的情绪上床,当你情绪不好时,可通过找人倾述,唱歌、听轻音乐,运动等方式,调好情绪后再上床,你会健健康康地睡个好觉。引起失眠的原因有五大类,只要找到了原因,治愈率可达90%以上。。
一组调查显示,22.1%的人认为孩子该玩的年龄就应该让他们玩,不能过分约束,52.2%的人由于小时候被压制不能玩,上大学或者长大后出现了“反弹”,开始大玩特玩。浙江大学教授郑强在一次演讲时说到,中国学生上大学后沉溺网络,盲目恋爱,是因为小时候没机会玩造成的,那么孩子到底该不该玩呢? 玩是人与生俱来的,人类最早的玩是胎动,新生儿的玩是一些先天的反射活动,周岁的儿童主要是玩行走,继而是跑、跳、攀、爬。随着儿童动作的发展,活动也得到进一步的发展,因而出现了一个重要的转折期,儿童产生了实践活动的萌芽,有了一些原始而极其简单的游戏活动。游戏是儿童发展智力的心理基础,是促进儿童心身发展的最好活动模式。可在游戏中锻炼儿童的记忆力、模仿、观察及想象能力;可在游戏中使儿童增强协作意识,学会分享快乐,培养大度、宽广的气质。可在游戏中学会互相谦让,互相支持。如果省略了这个游戏过程,将会导致能力缺陷,性格古怪,离群独居,适应困难,交不到一个知心朋友,形成人际交往障碍,甚至表现为敏感、攻击、敌视。到青少年时期可能因为学习、就业与家庭和社会冲突,个性不成熟以及情感等问题处理不当而表现各种心理障碍,如:焦虑、自卑、自抱自弃、情绪抑郁甚至自杀行为以及在青春期对性的好奇、恐惧等。儿童玩不仅是一种天性,还是一种发泄的方式。不让玩其实是不让发泄,负性的情绪不能发泄极易导致心理问题,后果很严重。 玩游戏是孩子生活的一部分,到了学龄期,儿童大脑活动的兴奋性增高,大脑的抑制性增强,能控制自己的行为,安静坐下来,能初步分析和综合外界信息,开始从具体的形象思维向着抽象的逻辑思维发展,是接受文化知识的好时期。关键是怎样引导儿童学习,培养正确的学习动机、态度和兴趣,养成自觉学习的习惯。学习不在于时间的长短,而在于效率的高低。孩子在成长的过程中确实需要一种规则,但是这个规则的树立不能让他感到痛苦。我国童话大王郑渊洁曾说过:“不要在孩子不感兴趣或者还没有能力理解的时候,让他做任何不感兴趣的事情。”玩个痛快才能学个扎实,最后达到心身的平衡。
抱怨与垃圾桶的对话寒冬,天色灰暗湿冷,一阵北风起,从一座高楼大厦的窗子里飘出一连串抱怨:“这些人为什么老是与我过不去?……”抱怨随风飘到广场,一位中年妇女抱怨到:“我明明胃痛,胃镜结果却报告正常”。“我整夜不能入睡,心情坏透了。”抱怨不停的在空中飘荡,又不断遇到新的抱怨,相互融合越来越大,终于很沉重的坠落到两个垃圾桶旁边。两个桶吓了一跳,可回收桶问:“你是谁呀?”不可回收桶问:“你是否可以回收,我们从没见过你?”抱怨说:“你们是干什么的?为什么你们都有小房子住?”两个桶答到:“我们专门贮存人类的生活垃圾,人类把我们收集起来,以免造成环境污染,还把我们分为了可回收和不可回收两类,目的是节约有限的资源。”抱怨说:“哦,人类真聪明,可为什么只重视生活垃圾的处理,却忽视了精神垃圾的处理呢?让我到处游荡,严重的影响人们的情绪。”两个桶恍然大悟:“哟,原来你是精神垃圾呀,那我们是兄弟哟。”抱怨忙说:“我才不是你们的兄弟呢,我是上层建筑的垃圾,你们是下层建筑的垃圾,我比你们高贵得多。”两个桶不慌不忙地说:“精神垃圾、生活垃圾同属人类垃圾,都是需要丢弃的。情绪低落、自卑、暴躁、失眠、痛苦地反反复复,这些高贵吗?这些精神垃圾远不如我们快乐,它正催残着人们、干扰着人们的工作、学习和生活。”抱怨低头一阵脸红地说:“那你们谁愿意收留我呢?”两个桶共情地说:“你还是去问问心理医生吧,他们会给你提一些建议,帮你丢弃抱怨,使你的心情愉快起来。抱怨,拜拜。” 湖北省中山医院精神心理科 主任医师黄桦