济宁市中医院肾病科科普号

近年来，慢性肾脏病的发病率在全球范围内呈现出逐步增长的趋势，发病率占总人口近10%，已成为继心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病之后的又一个威胁健康的危险疾病。心血管疾病是导致肾脏损害的重要原因之一，如高血压可引起高血压肾病，高血脂及动脉硬化会伤害肾脏等，慢性肾病如果得到不有效治疗，最后均可发展为尿毒症。患有肾脏病的人心血管疾病的发病率较正常人群明显增高，肾病可导致尿毒症心肌病、尿毒症性心包炎、肾性高血压及各种代谢的紊乱，心血管病成为了导致肾脏病人死亡的第一位原因。今年3月10日是第六个“世界肾脏日”，其主题是“保护肾脏，挽救心脏！”，旨在呼吁广大民众重视肾脏健康，提高对慢性肾脏疾病及与其相关的心血管疾病的高发病率和高死亡率的认识，早期关注和预防，从小病着手，避免更进一步的损害。 慢性肾脏病临床表现为：水肿、高血压、血尿、蛋白尿和肾功能损害五大基本特征。人们要想早期发现肾脏疾病，必须增强体检意识，成年人应每年检查一次尿常规和肾功能，如果尿常规检查出尿蛋白、血尿、血肌酐升高等，就应引起重视，找专科医生做进一步检查。慢性肾脏病的高危人群有：1、60岁以上的老年人。2、慢性肾脏病病人家属。3、糖尿病、痛风、高尿酸血症等代谢性疾病病人。3、高血压、系统性红斑狼疮、肝炎、肿瘤、全身性感染、尿路结石、尿路感染、尿路梗阻病人。4、有急性肾衰竭病史者，肾单位减少(单侧肾或部分肾切除)者。上述人群无论有无症状，均应每半年到一年去医院检查一次尿常规、肾功能和肾脏B超以便及早发现，及时治疗。近年来，药物引起的肾损害病例越来越多。容易引起肾损害的药物包括氨基糖苷类抗生素、抗真菌药二性霉素B、消炎镇痛药、抗肿瘤药物和造影剂等。此外，含马兜铃酸的中药的肾毒性也受到越来越多的关注。因此患者不要乱吃药，必须吃药时，要征求肾科医生的意见，保证合理、正确用药，并在用药过程中，密切监测药物不良反应。而不良生活方式导致的高血压、高血脂、高血糖等，也成为造成肾脏疾病的重要原因。 一旦发现肾病要想远离肾脏病，首先养成健康的生活方式，如：坚持低盐、清淡饮食；平衡膳食，不暴饮暴食和吃过多的蛋白质食物增加肾脏负担；适当多饮水，不憋尿；坚持体育锻炼，控制体重；避免感冒，喉部、扁桃腺等有炎症时，在医生指导下采用抗生素彻底治疗，防止链球菌感染诱发肾脏疾病，尤其是青少年更需要注意；戒烟，避免酗酒。不乱吃药：许多止痛药、感冒药都有肾毒性；控制糖尿病和高血压：血压、血糖控制不好造成血管硬化，导致肾脏病变；定期检查：最好每半年到一年做一次尿液和肾功能检查，尤其女性怀孕时，应该监测尿常规、肾功能等；只要采取上述措施，健康人群可以预防肾脏疾病，已发生肾病的患者则可以最大程度地减少和延缓终末期肾病及并发症的发生。其次，日常生活中，选适量枸杞、黄芪、连翘、白术等代茶饮及常食虫草炖鸡、当归黄芪炖鱼等亦能起到有病治病、无病防病的目的。 肾脏病主要特点是反复发作，迁延难愈，目前世界上尚无特效的根治治疗手段，而中西医结合治疗肾脏病的疗效已得到国内外专家的一致认可，且大量的临床研究和实验研究也验证了中西医结合治疗肾脏病的独特优势。比如我们将中医健脾和胃、清利湿热、通腑降浊等辩证疗法与西医的调节机体免疫力、控制血压、纠正贫血、抗感染、及血液透析、肾移植等治疗方法有机结合，能更好的保护肾组织、改善肾功能、延缓肾衰进展，最大限度的推迟或减免对血液透析的依赖，提高生活质量，延长寿命。因此，一旦发现肾脏病，应依据其病因、发病机制、病变部位、病理诊断和功能诊断的不同，选择不同的治疗方案。如我科有系列中药汤剂６种，分别适用于蛋白尿、血尿、尿毒症、尿路感染、前列腺炎患者；３种输液配方对急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎，急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭，尿路感染疗效显著。当然，在选择独特的药物治疗方案同时，还应配合饮食治疗：1.合理控制蛋白摄入：是指在满足患者身体对蛋白质基本要求的前提下，尽量减少蛋白质的摄入，以求最大限度的减轻肾脏负担。2.注意低盐饮食：保持低盐饮食，盐本身对肾脏并无损害，但是吃盐多，饮水会相应地增多，增加血容量，加重水肿、高血压和心脏负荷，从而不利于病情，所以有水肿、高血压的病人要低盐饮食，尤其是有水肿者，以每日3克为宜。 3.慎食高钾食品：如：香蕉、桔子、味精、酱油、土豆、榨菜、菇类、木耳、紫菜、枣、莲子、杏仁、火腿、干贝、虾米等。 4.忌高嘌呤食品：如动物内脏、海鲜、菠菜、菇类等，啤酒亦忌，其可减少尿酸的排泄。 5.忌食辛辣刺激性食品。 6.慎用各类保健品。7、在医生指导下选择赤小豆桑白皮饮、黄芪白茅饮、山楂玉米须汤等食疗方。 若并发心脏疾患，除中西医结合正规治疗外，酌选以下食疗可明显增加疗效：1、首乌菊花代茶饮 制何首乌12克、菊花9克，煎汤代茶饮。适用于冠心病或兼高血压者。若证属偏阴虚或兼有阳亢证候者，服用此方尤宜。2、桃仁山楂代茶饮 桃仁6克、山楂12克、陈皮3克，开水沏或煎汤，代茶饮。适用于冠心病瘀血证较明显者。3、海藻昆布汤 海藻30克、昆布30克、木耳15克、黄豆200克，共炖煮，加少量调味品后服食。冠心病合并高脂血症、高血压者可常服食。4、双参山楂酒 人参6克、丹参30克、山楂30克，置于瓶中，加白酒500克，浸泡半月后即成。每日服2－3次，每次10－15毫升。适用于冠心病证属气虚血瘀者。（文章中所述方法最好在医生指导下使用）

慢性肾衰患者的血中有氮质毒素潴留，在治疗期间必须配合饮食疗法，限制蛋白质的入量以减轻氮质毒素的潴留量；减少机体内蛋白质的分解，纠正体内氨基酸代谢异常，维持氮质总平衡；保证营养，增强抵抗力，减缓病情发展，减少并发症。为了达到上述的目的，在饮食疗法中应遵循一定的原则。（1）低蛋白饮食，食用有高营养价值的优质蛋白：即蛋白质的入量要少而质量要好，少而精。通过限制蛋白质的入量可以阻断或减缓慢性肾功能衰竭的过程。高营养价值的蛋白称为优质蛋白，其中含必需氨基酸的量高，且在体内分解后，产生的含氮物质较少，此类蛋白以动物性蛋白为代表，如鸡、鱼、牛奶、瘦肉等。植物性蛋白质一般非必需氯基酸较多，生物效价低，食用后产生的含氮物质多，故应限制，尤其是含植物蛋白质较高的主食如玉米、面粉，以及干豆类、豆制品，硬果类等，对肾功能继续恶化者，控制应更严格。不同肾功能水平的蛋白摄入量见下表：血肌酐值（mmol/L）蛋白摄入量（g/kg·ｄ）举例：50kg成人肾功能代偿期133-1770.8-1.040g-50g肾功能失代偿期186-4420.7-0.835g-40g肾功能衰竭期451-7070.6-0.730g-35g尿毒症期≥7070.5-0.625g-30g血液透析治疗1.0-1.250g-60g（2）热量摄入应充足：每公斤体重每天至少为35千卡，其来源主要依靠糖（碳水化合物）和脂肪。在膳食中为了既要降低植物蛋白质的含量，又要补充足够的热量，以减少体内蛋白过度分解而加重尿毒症症状，现在临床经常采用麦淀粉来作为热能的主要来源，也可用玉米淀粉、土豆淀粉代替大米和面粉（在这里要注意淀粉和面粉的不同，淀粉是面粉抽去蛋白质后的制品）。因淀粉中植物蛋白低，每100克含0.4～0.6克的植物蛋白，而面粉中的植物蛋白为每100克含有6～10克。除淀粉外，膳食中还可采用土豆、山药 、芋头、地瓜、藕、南瓜、粉丝、荸荠、藕粉、菱角粉、荸荠粉、团粉等含热量高，蛋白质低的食品作为热能的主要来源。食物中脂类的变化可以影响不同类型的肾脏疾病的进展，其中不饱和脂肪酸，如亚油酸，通过影响前列腺素的水平而对肾功能起到保护作用。因此，为了保证食物中不饱和脂肪酸的供给，应该以植物油为主，少食动物脂肪。（3）必须氨基酸的饮食治疗：当肾功能恶化单采用高生物价低蛋白饮食已不能保持适当的尿素氮水平时，必需再降低蛋白质的摄入量，同时加入必需氨基酸制剂。常用的剂型有粉剂、片剂、糖浆等，尚可静脉供给。粉剂可以和麦、玉米淀粉做成各种点心进食。（4）钠与钾盐：若合并浮肿和高血压应限钠盐，钠摄入量一般说来2-3g/d（NaCl摄入量5-7g/d）,严重病人可限制为1-2g/d(NaCl摄入量2.5-5g)若病人服用利尿剂或伴有呕吐或腹泻时，不应再限钠盐，甚至还需补充。若病人合并高血钾症时，钾摄入量每日应低于1.5-2g/d若每日尿量大于1000毫升和血钾量正常时不必再限钾摄入量。限钾膳食应避免食用果汁，慎重选食蔬菜及水果如香蕉、柑橙、山楂、桃子、鲜桔汁、油菜、海带、韭菜、番茄、蘑菇、菠菜、木耳、紫菜等含钾高的食物。若病人每日尿量增多，大于1500毫升时应观察血钾含量，过低时还须补钾。（5）钙与磷、镁：肾小球滤过率降至40～50ml/分时，使磷的滤过的排出减少，导致血磷升高。若肾功能进一步恶化，血磷的升高不能控制，高血鳞及肾实质的损害使肾脏合成活性维生素D能力减退，血钙浓度下降，诱发骨质疏松。理想的治疗膳食应提高钙含量降低磷含量，多食含钙丰富的食品有牛奶、绿叶蔬菜、芝麻酱等，少食含磷多的食品如鸡蛋黄、猪肝、奶油、沙丁鱼、瓜子仁、菌类、味精、海米、虾仁等。慢性肾衰竭病人由于长期限制饮食或继发甲状旁腺机能亢进，也抑制了镁的吸收，此时镁可能处于平衡状态。但当病人尿少时，若有大量镁负荷时就很难排出体外，体内过剩的镁可能产生血镁过高，此时应当限制摄入量。（6）液体及水平衡：对病人掌握液体出入量平衡很重要。一般视排出量决定摄入量。病人每日入液量可视前一日的排尿量再加上500毫升左右水作为补充的参考。但当病人合并发烧、呕吐、腹泻等症状时就应再多补充液体。（7）维生素的补充：慢性肾衰竭患者由于食欲不振，食入含维生素的饮食太少；另外尿毒症本身可导致水溶性维生素代谢改变，所以对慢性肾衰患者应注意维生素B族、维生素C等补充。而不应补充维生素A，维生素A升高，可刺激甲状腺分泌而引起肾性营养不良。还可以引起脂肪代谢紊乱，致使胆固醇、甘油三酯水平增高。再者慢性肾衰时1.25二羟胆骨化醇产生不足，致使钙磷和骨骼的代谢功能紊乱，出现肾性骨病，因而应注意补充维生素D。

阿胶自古以来就被称为“滋补国宝”“补血圣药”。中医认为，人体健康的标准就是气血充足。阿胶补血效果显著，有利于女性建立正常月经周期，还能提高免疫能力，增强经期的抗病能力，对多种妇科疾病有良好的防治效果。同时，阿胶还能有效地锁住皮肤中的水分，并增加皮肤弹性，抑制皱纹产生，使面色红润，肌肤细嫩，有光泽，弹性好。 生理原因决定女性血虚中医认为女性属阴，以血为用。山东中医药大学郭瑞华教授介绍，女性的生育期的35年里和血是息息相关的，如一月一度的月经来潮，就会丢失一部分血液；在怀孕以后就会出现生理性的闭经；在生理性闭经以后，还会出现继发性的妊娠贫血；在分娩时，由于胎盘的剥离，会大量出血，而且胎盘的创面会产生恶露，这样恶露在生产期内差不多维持3周左右，那么这一阶段又要丢失一部分血液：在哺乳期，血液可以化生乳汁，所以哺乳期的有些女性也会生理性的闭经，这个时期依然是处于一种阴血亏虚的状态。据此，郭瑞华强调，女性血常不足就容易出血，血虚。 血虚和贫血不是一回事 到底血虚和贫血是一回事吗？上海中医药大学朱抗美介绍，血虚其实是一种中医范畴的症状，指血液不足或血的濡养功能减退的病理状态。失血过多，新血不及生成补充；或者因脾胃虚弱，饮食营养不足，化生血液的功能减退或化源不足，而致使血液生化障碍；或者因久病不愈，慢性消耗等因素而致营血暗耗，均可导致血虚。贫血是西医的概念，指的是全身循环血液中红细胞总量减少至正常值一下。血虚和贫血有一定关联，通常血虚的人不一定贫血，但贫血的人多有血虚症状。判断自己是否血虚，可以通过面色和自觉症状两个途径。血虚的女性多表现为面色苍白或萎黄，头发枯焦，皮肤干裂。平日里多有月经失调症状，抑或痛经，不孕，或者头晕目眩，大便燥结，怕冷等。血虚从食疗开始 如果只是偶有类似面色苍白或萎黄，口唇，指甲淡白等轻微血虚表现，医院又查不出什么确定原因的时候，可以通过日常的饮食起居调养。饮食上，平时可多吃补血养血的食物，如菠菜、花生、莲藕、黑木耳、鸡肉、猪肉、羊肉、海参等。水果可选用桑葚，葡萄，红枣，桂圆等。总而言之，黑色，红色食物通常补血效果好。保暖也是血虚调养的关键。爱美的女性不能只要风度不要温度，寒风侵入，血受寒则凝滞，气血不畅。体虚怕冷的女性可以尝试寒冬泡脚驱寒，促进血液循环。阿胶道地才有好功效补血选择道地的阿胶，效果才会更好。阿胶，以东阿阿胶最为道地，品质最佳。其性平和，药食两用，四季皆宜，三千年应用验证安全有效，被历代药王医圣一致推崇。阿胶最经典的服用方法就是熬制阿胶糕，在我国南方江浙沪一带，秋冬季节服用阿胶糕滋补已经形成一种生活方式。为方便人们用阿胶滋补养生，东阿阿胶在全国健康连锁店及OTC终端均有代客熬胶服务，代客熬制的阿胶糕是适合大多数人群滋补养生，具有补气养血，提高免疫力，延缓衰老，美容养颜，强身健体的功效，严格按照比例来熬，火候足，味道好，切块服用非常方便。喜欢自己动手的消费者也可以买阿胶自己在家熬制，阿胶糕需要原料：东阿阿胶250g，核桃仁250g，黑芝麻250g，冰糖150g，黄酒250毫升。将阿胶打粉、冰糖粉碎备用，黑芝麻、核桃仁炒香备用；然后将阿胶粉、冰糖粉倒入不锈钢锅内，加入黄酒，用文火加热，边加热边搅拌，熬至胶液由原来的几条线变成一条线；再加入炒香的黑芝麻、核桃仁，加速搅拌使之均匀，停止加热；最后把熬好的阿胶糕倒在事先已涂上香油的不锈钢盘上，木铲压平、冷却、切块，于冰箱4摄氏度存放。建议每天早晚各一块（约15克），睡眠不好的人在晚上泡脚后服用效果更好。

春季药膳：山药羊肉羹 材料：羊肉100克，生姜5克，生山药片50克，牛奶100毫升，葱5克。 制法：将羊肉洗净切块，山药去皮洗净切片，生姜切丝，待用。放入羊肉，生姜和500毫升水，用小火清炖3小时。放入山药片，煮烂后再加入牛奶和佐料盐，汤煮沸后即可食用。 春季草木生发，阳气渐增，向外发散，乍暖还寒，仍需顾阳。羊肉益气补虚，温中暖下；山药健脾补肺，益肾固精；牛奶补虚损，益肺胃，生津润肠。以上食物相互配合使本品补而不滋腻，适合春季食用，尤其适用于体虚，乏力，气短的老年人。 夏季小食：醋制生姜 材料：生姜，陈醋，盐。 制法：把生姜洗净后切片，用醋和少量盐泡上，大约3天，即可食用。 生姜本身就是一味中药，有发散作用，避风寒，防感冒，助消化。醋可活血，能止痛。生姜通过醋腌制，还能防止生姜太过辛辣，味道也更好。每天早饭可以拿出来吃几片。 吃姜还要注意。一天吃2~3片就可以了，不要吃太多，因为姜性温，吃太多就会导致胃热。同时，因为姜的特性是发散，生发，所以早上吃姜最好，让沉睡了一晚上的阳气重新开始活跃，到了晚上，我们；劳累了一天，阳气应该开始收敛和保存，此时就不适合吃姜了。 秋季粥养：鸭梨百合粥 材料：鸭梨100克，鲜百合20克，粳米50克，冰糖适量。 制法：将粳米淘洗干净；鸭梨洗净去皮，切丁；鲜百合摘瓣，洗净。先将粳米洗净后煮熟，用文火熬熟，再加入鸭梨丁，煮烂，最后放入冰糖，百合，煮沸即可。 秋季气候逐渐较凉，但是夏天的余热还没有完全消退，秋季的视频则以甘润为宜，以防止秋季燥邪伤肺。粥中粳米味甘，性平，益脾胃，除烦渴。鸭梨清热生津。配合滋阴润肺的百合，养阴润肺的冰糖，尤其适合秋季清滋润燥。 冬季熬膏：因体而调 中医的进补，应该是符合自然规律的。冬季是一个敛藏物质基础的季节，冬季进补就以补阴为主。 冬季推荐吃膏滋，因个人体质进行调制。冬季膏方一般是从冬至开始吃，一直吃到五九。男人以肾为先天，可以用一些滋阴的药养阴分，比如黑芝麻。女子以血为先天，一生中都和经带胎产紧密相连，所以容易血虚，可以用核桃阿胶等做成膏滋。 所谓“春谓发陈，夏谓藩秀，秋谓容平，冬谓闭藏”，这是《皇帝内经》对一年四季身体省立活动的概括。唯有顺应自然，注重饮食起居，才可生生不息。

梳头发：梳头发是一种保健运动，不需很长时间，但应长期坚持。堵车的时候梳梳头发可以帮助你按摩头皮，促进头部血液循环，令人神清气爽。深呼吸：深呼吸可使机体获得充足的氧，使人精力充沛。对胃肠道也是极好的调节，能促进胃肠道的蠕动，利于消化，加快粪便的排出。咽津：咽津是个气功术语，俗话就是咽口水。长期有意做这个动作，有润脏养身之效，这都归功于唾液中所富含的营养物质，特别是溶菌酶及免疫球蛋白，有清洁，杀菌，助消化等功效。叩齿：叩齿可以和咽津一起进行，叩齿时要叩出声响，最好连续做36次，并在叩齿时，搅动舌头，舌头搅动生出许多口水，把它咽下去。揉太阳穴：按揉太阳穴可以清脑明目，疏风解表，止头痛，所以空闲下来的时候可以做做，而堵车的时候有大把的闲暇时间，正好可以利用上。

随着人们健康意识的提高，“肾虚”一词常被人挂在嘴边，动辄认为自己需要“补肾”。那么什么是肾虚，怎样补肾，每个人都需要补肾么？ 中医所说的肾，除了指这一个实体的脏器，还包含其一系列相关的生理机能。《内经》说：肾者，主水，受五脏六腑之精而藏之。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。其华在发，其充在骨，为阴中之太阴（原文作少阴，误）。认为肾乃先天之本，为“五脏六腑之大主”。 在我国，中医传统文化深入民心，老百姓认为养生必靠中医，服药进补就是最好的保健方法，最需要补的就是肾。甚至以为：中青年人事业繁重、工作疲劳需要补肾；老年人肾气本虚，更应该补肾；就连上学的学生，家长也来说自己的孩子气色不佳、眼泡浮肿、眼眶发黑，担心孩子肾虚，也希望补肾……似乎“补肾”人人皆宜,男女老少均该补肾。然而，补肾真是百利无害吗？中医认为，人体的健康就是脏腑阴阳平衡，这种阴阳的平衡被打破，就会导致疾病的发生。在维系健康的过程中，中医就是调整人体的阴阳平衡，采取去其多余，补其不足。所以，如果您肾虚，那么可以补肾，如果您不是肾虚，您就不需要补肾。如果您是一个健康人，体内的阴阳本来处于平衡状态，无论服用了哪类补药，都会对体内原本平衡的阴阳造成影响，可能会导致病证的出现。 当然，从目前人类健康状态分析来看，真正健康的人群只有15%，而85%的人群属于疾病人群和亚健康人群，也就是中医所讲的阴阳不平衡人群。但不同人体的问题也不同，解决的方法也不同，不能沾点边儿就认为是“肾虚”，而是需要医生仔细的询问辨证。一部分人是体内邪气偏盛，如痰湿、瘀血、气滞、食积、内热、内寒等等。这种情况下，补药甚至会使邪气留滞体内，使体内的阴阳失衡进一步加重。所以，妄服补肾药甚至可能是弊大于利。现在生活节奏加快，社会竞争增加，中青年人群亚健康人群迅速增加，会有疲劳、失眠、腰酸腿沉、头昏脑涨、力不从心等一系列不适的主诉，但解决这些问题的根本方法，是调节心态和改良生活方式，也不一定就需要药物进补。只有身体的问题非常明显，甚至出现了显性的疾病，才需要在医生的指导下用药。 日常的补肾、护肾，还可以自己掌握一些小技巧。比如经常活动腰部，使腰部气血畅通，肾气得也到充养，性生活适度，不勉强、不放纵，疲乏时多吃含铁、蛋白质的食物，如木耳、大枣、乌鸡等；消化不良喝酸奶，吃山楂，保证充足的睡眠和适度的运动。

中医认为，冬季进补对身体有着补养和治疗的双重意义，有益于身体健康。但冬季进补并非人人皆宜。对于那些健康、身强体壮的正常人就没有必要进行冬补，只需注意饮食调养及适当的体育锻炼即可。而对于那些大病初愈、劳累过度、年老体虚，特别是肾气虚弱者，通过冬季进补，则可以尽早恢复健康。但具体应该怎样补，需要补什么，每个人身体的情况不同，进补时应区别对待，各取所需。传统中医理论认为，肾为“先天之本”、“生命之源”。其生理功能是藏精、主水、主纳气、主骨、生髓，跟人的骨骼、血液、皮肤乃至牙齿、耳朵都有莫大的关系。肾所藏之精化生为肾气，肾气的充盈与否与人体的生、长、壮、老、死的生命过程密切相关。比如，中医认为人七八岁时，肾气逐渐充盛，所以有换齿长发的变化；到青春期，肾气充盛，男子就能产生精子，女子开始排卵，出现月经，性机能也逐渐成熟，有生殖能力；到老年，肾气渐衰，性机能和生殖能力也随之逐渐减退而消失。肾为先天之本，有的人生活中注意保养，损耗不大，衰败的情况比较轻，有的人年轻时损耗比较大，到老时则比同龄人衰败严重。所以说，养生要从年轻时做起。冬季是自然界万物闭藏的季节，而肾藏精，故冬季是一年中补肾的最佳季节。说起补肾，首先要了解自己是肾阴虚还是肾阳虚，只有这样，才能事半功倍。肾阴虚是肾脏阴液不足表现的证候，多由久病伤肾、或禀赋不足、房事过度、或过服温燥劫阴之品所致。临床表现：形体虚弱、腰膝酸疼、眩晕耳鸣、失眠多梦、形体消瘦、脱发或头发早白、潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数，男子性欲差、早泄、遗精，妇女经少经闭、性冷淡、或见崩漏。肾阳虚是肾脏温煦功能减弱表现的证候，多由禀赋薄弱、劳损过度、久病失养、房劳伤肾所致。临床表现：面色淡白、腰脊酸软、四肢不温、畏寒怕冷、听力减退、小便频数、尿后余沥、滑精早泄、阳痿遗精、动则气喘、颜面下肢浮肿、舌淡白、脉沉弱等。肾阴虚和肾阳虚的区别在于，如果把肾阴虚看着是物质上的缺乏，那么肾阳虚就是功能上的匮乏。我们在临床中发现：肾阴虚一般在中青年人群中发生的比较多，肾阳虚一般中老年人多发。当然肾阳虚和肾阴虚有时不能截然分开，中医有“阴损及阳，阳损及阴”之说，就是肾阴虚时间长了会有肾阳虚的症状，肾阳虚时间长了也会有肾阴虚的症状。临床上治疗肾阴虚的中成药有六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、左归丸、大补阴丸等，常用中药有龟板、黄精、百合、山萸肉、鳖甲、女贞子、枸杞子、五味子等。治疗肾阳虚的中成药有右归丸、金匮肾气丸、桂附地黄丸、金锁固精丸、水陆二仙丹等，常用中药有鹿茸、杜仲、海狗肾、巴戟天、淫羊藿、蛤蚧、核桃肉、冬虫夏草、紫河车、蛇床子、菟丝子等。食疗方面，滋补肾阴食物有白木耳、枸杞、百合、水鸭、海参、甲鱼、乌龟、鱼鳔、鱼翅、白绒鸡等。温肾助阳食物有羊肉、狗肉、荔枝干、桂圆干、核桃肉、龙虾、对虾、狗肉、麻雀肉、海狗肾及牛鞭等。肾阴虚可选以下食疗方：1、甲鱼补肾汤：甲鱼1只，去内脏加入枸杞30克，熟地15克，淮山药30克，共煮熟后加入调味品食用。该方对肝肾阴虚所致的腰膝酸软、遗精、头晕眼花等症有佳效。2、益气养阴粥，主要成分：黄芪20克，山药30克，黄精20克，白芍10克，枸杞子15克，上好大米100克。适应症：身倦、乏力、气短、纳差、盗汗等。 3、补虚益肝肾粥，主要成分：菟丝子10克，枸杞子10克，女贞子15克，桑葚15克，黑木耳6克，紫米50克，上好大米100克。适应症：头晕、双目干涩、耳鸣、脱发、遗精、腰酸腿软等。肾阳虚可选以下食疗方：1、壮阳狗肉煲：狗肉500克同姜片、绍兴酒煸炒，加入巴戟天、菟丝子各15克及适量八角、桂皮、陈皮和盐等调料，共煲熟烂后食用，适合脾肾虚寒所致的腰脊冷痛、尿频便溏、阳痿等症。2、温阳补肾粥，主要成分：核桃30克、百合10克，菟丝子20克，黑芝麻10克，熟地黄20克，人参6克、白木耳6克，上好大米100克。适应症：失眠、夜寐不安、头发早白、记忆力下降、四肢不温、滑精早泄、阳痿遗精等，如疲劳综合征者或老年人、更年期综合征等。 3、补气养肾粥，主要成分：何首乌20克，肉苁蓉15克，肉桂15克，桑叶3克，黄芪10克、莲子肉10克，上好大米100克。适应症：腰膝酸软、畏寒怕冷、阳痿遗精、心烦气短、小便频数、失眠多梦等。需要提醒大家的是：1、无论选择药补还是食补，一定要严格掌握适应症，根据适应症选择补方，最好在医生指导下进补。2、中药要到正规医院或药店购买。3、食疗方应经常食用，但也不宜每顿均吃。4、并非只有成年男性会肾虚，小孩、女性也同样可能肾虚。冬季是进补的好时节，肾虚患者尤其如此，但无论何种进补法，均切忌盲目跟风，应辨证施补。5凡有感冒发热、不思饮食、消化不良、呕吐腹泻等病症，都应暂停服用任何滋补品，待病愈后再进补。进补时忌过食生冷食品，以免妨碍对补药、补品的吸收。服用人参进补时，忌食萝卜，以免影响人参的进补作用。