透明牙的制作:牙齿拔下后立即放入5.25%次氯酸钠溶液浸泡2周,去除牙周膜及根管口有机质。清水冲洗晾干;放入锥形瓶,灌入碳素墨水,盖上橡皮塞,抽真空!直到不再有气泡从根尖处冒出,维持5分钟后撤去真空泵,打开瓶塞,利用大气压力将墨水压入根管和髓室,继续在墨水中浸泡24小时。清水冲洗净牙表面墨水,5%盐酸浸泡24小时脱矿。清水洗涤后分别用75%、95%、100%酒精序列脱水,最后将标本放入盛有冬青油的玻璃瓶,封紧瓶盖即可!
如何科学地选择烤瓷牙是每一个需要做烤瓷牙患者最关心的问题。为了能让患者正确地挑选最适合自己的烤瓷牙,现将烤瓷牙的种类及区别简单介绍一些,供大家参考。目前,烤瓷牙主要分为金属烤瓷牙和全瓷烤瓷牙两大类。金属烤瓷牙又分为非贵金属烤瓷牙、半贵金属烤瓷牙、贵金属烤瓷牙和钛及钛合金烤瓷牙。全瓷牙又分陶瓷牙、铸瓷牙、二氧化铝瓷牙、二氧化锆瓷牙。一非贵金属烤瓷牙镍铬合金烤瓷牙:以该种金属为烤瓷的基底,生物相容性差,一部份人会发生过敏现象,镍、铍元素的缓慢释放,会造成牙龈变色,在发达国家通常很少用。优点是价格低廉。所以我不太建议患者做这种烤瓷牙。钴铬金属烤瓷牙:物理性能可以,由于不含镍元素,生物相容性大大提高,造成牙龈变色的概率也降低,以德国BEGO公司钴铬合金最为理想,对要求不是很高的患者修复效果还是可以。钛及钛合金烤瓷牙:钛具有良好生物相容性,对人体无毒,同时有良好耐腐蚀性,是目前发展较好的金属材料,但由于制作工艺难度高,对临床应用的发展有待进一步研究。二半贵金属烤瓷牙银钯合金烤瓷牙:以银钯合金作烤瓷基底,由于完成的烤瓷牙基底是白色,故市场上又称白金烤瓷。但现在由于银在口腔中的稳定性有待进一步研究,故银钯合金烤瓷在减少。金钯合金烤瓷牙:钯是一种生物相容性很好的贵金属,金钯相加,贵金属含量已达80%左右,具有相当高的生物相容性。烤瓷牙颈缘牙龈极少发生素透黑,牙龈黑线等,一般不会造成牙龈变色。又有良好物理性能,是贵金属的最好代替品。其经济实惠,是发展中国家比较推荐的类型。三贵金属性烤瓷牙贵金属烤瓷牙:含黄金约86%,故又称黄金烤瓷牙,极好生物相容性,金属性能稳定、耐腐蚀,金属延展性好,极少发生牙龈变色。另外,瓷粉能在黄金的表面反映自身的颜色,使烤瓷牙更美观,完全能满足美容修复的要求。所以黄金烤瓷既有全瓷的美感,又有金属烤瓷牙的强度,是目前最为推崇的金属烤瓷。目前国外大部分制作此类型烤瓷牙,适合于前、后牙。缺点是价格比较贵金沉积技术烤瓷牙:含约99.9%黄金,生物相容性极好,但由于工艺复杂,适合于前牙制作,目前在推广中四全瓷牙全瓷材料具有美观,色泽跟牙接近,生物相容性好等优点,故烤瓷牙极少发生牙龈变色,但其脆性大。目前大部分局限于前牙修复。近来,二氧化锆全瓷的成功开发应用,由于二氧化锆全瓷牙是通过计算机辅助设计、激光扫描,再由计算机程序控制研磨制作而成的,物理性能大大提高,增加韧性和硬度,有一些性能已超过了金属,是目前最为理想的全瓷牙和烤瓷牙。烤瓷牙是近十几年才开展的一种高科技镶牙方法,并非人人都适合。如果选择恰当,烤瓷牙具有外表逼真、美观、坚固耐用、色泽近似于天然牙,既能恢复牙齿的功能,又有增加美观的作用,是一种理想的假牙。好的、较高使用寿命的烤瓷牙应由以下要素组成:一是医师要有科学的设计方案;二是牙体制备要严格规范;三是材料要好;四是制作技师水平要高;五是制取模型要准确;六是合理使用。环环相扣,相互影响。所以一个度身定做的烤瓷牙不仅能够承担天然牙齿的正常性能,而且能够最大限度地再现人体天然牙齿的自然美。本文系王艳医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
牙髓炎概述 细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症。以自发性、阵发性疼痛为主症。临床常分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓变性和牙髓坏死。多采用除去牙髓的方法治疗。绝大多数根尖周的病变,特别是炎症,都是继发于牙髓病的。根尖周病变时,也可影响牙髓。急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症,其感染源主要来自深髓,牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染,临床主要特征是剧烈疼痛,一般止痛药物效果不明显,后期可发展为牙髓坏疽,治疗主要有开髓及药物止痛 临床症状 疼痛是其主要表现,表现为剧烈的难以忍受的疼痛,疼痛的性质有以下特点:自发性疼痛,阵发性加剧,呈间歇性发作,在无外界任何刺激的情况下,患牙发生剧烈疼痛,早期疼痛发作时间短,缓解时间较长,随着病情发展,晚期则疼痛发作时间长,缓解时间较短,乃至最后无缓解期;夜间疼痛比白天重,特别是平卧时更显著;早期冷、热刺激均可引起疼痛加重,晚期冷刺激不但不激发疼痛,反而使疼痛暂时缓解,故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛,民间常说“牙痛不是病,痛起来要人命”,就是指急性牙髓炎晚期(化脓期)的症状;再者,疼痛不能定位,常沿三叉神经分布区向同侧上、下颌牙齿及临近部位放射,患者常不能指出病牙的准确位置。预防 1. 保持口腔卫生,养成良好的卫生习惯,坚持早晚或进食后刷牙,饭后漱口,及时清除留在口里和牙齿之间的食物残渣和细菌,选用含氟牙膏对预防龋齿有一定作用。 2. 注意儿童的饮食和口腔卫生。儿童饮食要多样化,适当吃些硬性和韧性的食物,可以促进其颌骨和牙齿的生长发育。不要让儿童含着糖块睡觉或者吃了甜食不刷牙漱口就睡觉,因为糖在嘴里变酸易于腐蚀牙而得龋齿。 3. 6-12岁儿童恒牙萌出后及时做窝沟封闭,即把牙齿的窝沟用一层树脂类材料封闭,避免食物碎屑和细菌等有害物质进入牙体内,从而预防龋齿。 4. 对于位置不正的智齿和食物嵌塞的牙齿及时治疗,不合适的假牙和牙套及时处理。 5. 每半年到一年进行一次口腔检查。 6. 得了龋齿时及时治疗,牙洞浅的要在去除破坏的牙质后用适当材料充填,使牙齿的形态和功能得到恢复,防止进一步龋坏;牙洞深的龋齿,要根据具体情况进行适当的治疗。龋齿引起的牙髓炎或根尖周炎,要清除牙髓腔内或牙根周围的细菌感染,经过根管治疗保住牙齿。对于已经失去治疗价值的残冠,残根及时拔除、及时镶复