1.控制已知危险因素:患者如有短暂的脑缺血发作、心脏病、糖尿病、高血压病症,要积极治疗。2.养成合理的饮食习惯:提倡吃低胆固醇、低脂肪、低盐、低糖的食物,食品要多样化,改变不良的烟酒嗜好。进行适当的药物治疗和体育锻炼。3.注意偏瘫加重的前兆:如有头痛、半侧面部麻木、手指不灵活、走路不稳等症状出现或加重时,应立即到医院就诊。4.预防并发症:如呼吸道感染、泌尿系感染、深静脉血栓、压疮等。
世界科学界已公认,大部分心血管疾病与吸烟有关。长期过度饮酒,则能引起心肌中的脂肪组织增加,心脏功能减弱,心脏变得肥大,特别是长期大量喝啤酒的人,更容易出现这种心脏变化,医学上称它为“啤酒心”。酒精能影响人的脂类代谢,并使机体从血中清除脂类的能力降低,从而增加动脉粥样硬化及冠心病的发病机会。
中风发病后,由于损伤了有关中枢神经,可引起偏瘫、失语,甚至昏迷等一系列症状。经过治疗,一些病人的症状虽然可以逐步好转,但约有2/3的病人仍遗留有关节挛缩畸形、肌肉萎缩及智力下降等症状。早期训练不仅可使中风病人的潜在能力和残存功能得到充分发挥,促进运动功能恢复到正常的功能状态或重新获得技能,缩短恢复的期限,具有独立生活的能力,适应环境,回归社会。还可避免各种并发症的发生。但早期训练必须在病情稳定后进行。
现在不少人对康复医学的认识有误区,认为治病要到医院,而康复是自己和家庭的事情,不需要多少技术。这是对康复医学的科学内涵缺乏了解所致。康复医学是一门新兴的学科,其方法和手段日益丰富,通过物理疗法、运动疗法、技能训练、言语训练和心理治疗等多种手段使病残者尽快得到最大限度的恢复,使身体残留部分的功能得到充分的发挥,达到最大可能的生活自理、劳动和工作的能力,为并伤残者重返社会打下基础。康复必须在专门医疗机构进行,不是只靠个人主动活动和家庭照顾所能担负的。临床实践证明,康复训练开展得越早,功能恢复得越好,这不是可有可无的,而是与其它医疗手段同样重要的一种医疗手段。
康复治疗是一个系统工程,主要包括:(1)运动疗法:用于恢复偏瘫患者的运动功能,主要是一对一(即一个康复治疗师对一个患者)的手法治疗。治疗方法是根据中枢神经发育学原理,通过易化和促通技术恢复患者的运动和感觉功能,抑制异常运动和反射。也配合使用一些运动器械促进患者的运动能力。(2)作业疗法:是针对上肢运动能力、协调性和手的精细活动进行的康复治疗,目的是恢复患者的日常生活活动能力。(3)物理治疗:如功能性电刺激、生物反馈治疗和相应的理疗,改善偏瘫肢体的肌肉和循环问题。(4)言语治疗:对伴有言语功能障碍的患者进行治疗,以改善患者的言语沟通能力。(5)心理治疗:脑卒中偏瘫患者常伴有抑郁、焦虑情绪,需要给予适当的心理干预。(6)康复工程:对于偏瘫肢体可以配置适当的矫形支具,以阻止肢体变形,辅助功能活动。(7)康复护理:患者发病早期或卧床期的肢体功能位摆放和被动活动,预防呼吸道、泌尿道和胃肠道的并发症等。按照中医理论,偏瘫属于“筋失所养,经络阻滞”,采用针刺和按摩治疗可以通经络。在脑卒中偏瘫康复治疗中,针灸和按摩确实发挥了重要作用,使康复治疗更具中国特色。但是,针灸和按摩不能代替康复治疗。