医生集团-重庆消化内科科普号

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一文全知道：孕妇，哺乳期阶段药物的安全性、有效性分析，包括乌司奴，维得利珠单抗，小分子药物等。

未来可能是生物制剂和小分子药物并驾齐驱的时代。

随着大家对幽门螺旋杆菌（HP的认识水平提高，很多居民都会去体检查这个项目，体检中心、内科门诊往往会让大家查C13或者C14尿素呼气试验（UBT），这也是我们检出HP的金标准。但是检查方法可不止这一种哦，还有以下手段，适用的侧重点有所不同：1.单克隆粪便抗原试验：准确性与UBT相似，但需收集粪便，在成年人接受度有限；在不愿接受UBT，或呼气配合欠佳者（如儿童），粪便抗原试验有优势。2.血清抗体检验，主要检测血清中的抗H.pyloricIgG,常用于流行病学调查。但抗体阳性不能反映现症感染，不能用于HP根除治疗后的复查；特殊情况下，如消化性溃疡出血、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病患者、消化道活动性出血、胃粘膜重度萎缩等。3.分子生物学检测，抗生素耐药是目前HP根除失败的主要原因，HP根除成功的主要决定因素是在治疗前了解其对抗生素耐药性，在行HP药敏试验前，采用实时聚合酶链反应（PCR）技术检测克拉霉素、左氧氟沙星耐药基因型，对指导抗生素的选择有重要临床价值。4.其他方法：胃黏膜组织常规染色，HP培养。

2023.11.10在武汉召开的“中华医学会第二十三次全国消化系病学术会议”发布了2023年最近炎症性肠病指南预告，期待正式版指南的发布。让我们先回顾一下2018年的专家共识吧。