郑州市第一人民医院创面修复科科普号

前几天，一位70岁的老人在家人搀扶下，一瘸一拐的来到郑州市第一人民医院创面修复科，见到该科主任，愁眉苦脸的说：“黄主任，我这腿烂了20多年了，看了很多地方，都说治不了，你看能治吗？”。原来，老人20多年前，右小腿外伤，创面一度痊愈，但又经过一次小的碰伤，创面再也不愈合了，患者近年又发现患糖尿病，创面更难愈合。经过仔细询问病史和详细体检，患者合并患下肢静脉曲张，下肢可见曲张血管团，部分静脉反复栓塞，小腿疙疙瘩瘩。因为长期创面不愈合，小腿慢性炎症导致小腿皮肤呈黑色，皮肤也明显硬化。小腿中下段可见创面约30*15cm，创面边缘不规则，肉芽组织不平，已老化。部分骨质外露，并有脓性分泌物，可闻及恶臭味。老人近期血糖控制不好，血糖不稳定。门诊几十分钟我们就感觉臭味难闻，几十年老人不知受了多少苦，夏天臭味大，老人单独一个房间还能凑合。冬天天冷，盖被子被窝臭味很大，不盖被子小腿寒冷难忍。下肢慢性皮肤溃疡病因多为静脉回流障碍、动脉硬化、皮肤感染、慢性骨髓炎等。多数患者因早期不够重视或者治疗方案不恰当，导致创面逐渐扩大，或反复溃烂，最终成了令人头疼的治疗难题。老人的家属听说郑州市第一人民医院创面修复科对各种慢性创面修复有很好的治疗方法，就抱着一线希望来试试看。老人住院后，我们给老人进行了专业细致的检查，制定了详细的个体化治疗方案。内科方面制定了很好的治疗糖尿病方案，稳定血糖水平。对静脉曲张也给予了合理的治疗。分次及时清除创面坏死组织，改善患者创面情况。应用我科特有的PRP技术及植皮等技术，患者创面情况逐渐改善，植皮一次成功，且不易复发。其实，像这样的患者我们每年都收治很多，郑州市第一人民医院创面修复科在慢性创面治疗方面有独到的经验，拥有专业性强的团队。在压疮(褥疮)、糖尿病足治疗、体表肿瘤方面有独特的技术优势。对瘢痕治疗及肢体的功能重建修复方面也有丰富的治疗经验。