安徽省中医院风湿科科普号

一、对类风湿关节炎治疗有害的食物有：1、刺激性强的食品；如辣椒等，尤其是类风湿关节炎急性期的患者最好忌食用。2、过酸类：如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多，超过患者体内正常的酸碱度值则会使体内酸碱度值一过性偏离，使乳酸分泌增多，且消耗体内一定量的钙、镁等离子而加重症状。3、过咸类：食盐用量也应比正常人少，若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等会使体内钠离子增多，会造成钠盐滞留而加重患者的症状。4、海产类：病人不宜多吃海产品，如海带、海参、海鱼、海虾等，因为其中含有尿酸，被人体吸收后会在关节中形成尿酸盐结晶，使患者的关节症状加重。5、高脂肪类：脂类食物多粘腻，可使血脂胆固醇升高，造成心脏、大脑的血管硬化，并且对患者的脾胃功能也有一定损害。脂肪在体内氧化过程中，能产生酮体，而过多的酮体对关节有较强的刺激作用，故高脂肪类食物患者不应该多吃，如谷类(小麦、谷物、燕麦、黑麦)、牛奶、奶制品、茶、咖啡、柑橘属的水果等。二、类风湿关节炎饮食注意：1、类风湿关节炎正确选食一般挑选味佳可口、增强胃口的饭菜，以素食为主，饭后食用水果类（苹果、葡萄等）；2、类风湿关节炎饮料以不含任何添加剂的果汁等天然饮料为宜，少用汽水等易导致胃酸的饮料；3、类风湿关节炎患者可适量选食富含维生素E、C、A、B等丰厚的蔬菜和水果，如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、草莓、乌梅、香蕉，以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等；4、饮食上应挑选简单消化的食物，烹调方式应以清淡爽口为原则，少吃辛辣、油腻及严寒的食物，多吃开胃的食物如大枣、薏仁等，尤其薏仁具有去湿祛风的效果，煮成薏仁粥或和绿豆一起煮都是极好的挑选；5、适当补足维他命A、C、D、E或含钙、铁、铜、锌、硒等矿物质食物，以增强组免疫力及预防安排氧化或贫血。尽可能的削减脂肪的吸取，热量来源要以醣类和蛋白质为主，若是体重超越规范就需要逐渐减轻体重；6、患者不宜过多地吃海产品，如海带、海参、海鱼、海虾等，因其中含有尿酸，被人体吸收后，能在关节中构成尿酸盐结晶，使关节表现加剧；7、类风湿关节炎患者身体若属热性，应多吃绿豆、西瓜等食物。若属寒性，则应吃羊或牛肉等，不过吸取量不宜过多；8、若有服用阿司匹林，一定要在饭后才干服药，因为此药简单对胃形成伤害，并且简单形成缺铁性的贫血；9、若有服用类固醇简单形成胃口大增、钠停留和骨质疏松症，因而需要操控食物的吸取，以免体重急遽上升，而含盐量高的调味料和加工食品尽量削减食用，多吸取含钙食物如脱脂牛奶、传统豆腐等。类风湿关节炎在晚期、重症或长期卧床患者，因兼并感染，消化道可能会出血，器官衰变，可能为危及患者生命，所以请大家早预防早发现早治疗。

1.秋季类风湿饮食调养高蛋白适合类风湿，茶叶、咖啡不利病情控制首先，类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物，经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。其次，类风湿性关节炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性强的食品，如辣椒等，尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。糖类及脂肪也要少用，这是因为治疗类风湿性关节炎常选用糖皮质激素，导致糖代谢障碍，血糖增高，而脂类食物多粘腻，可使血脂胆固醇升高，造成心脏、大脑的血管硬化，并且对脾胃功能也有一定损害。类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少，因为盐摄入过多会造成钠盐潞留。另外，茶叶、咖啡、柑橘、奶制品也可能会使类风湿病人的症状加重。秋季多发类风湿饮食调养---类风湿有不同类型，饮食宜忌各不同风热型和湿热型：风热型主要症状为关节游走性疼痛，发热，咽痛，便秘，小便搜赤，苔厚，舌红，脉数或弦数，血沉也明显增快；而湿热型的病人可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、脉滑数、血沉增快等表现。出现这些症状的病人应该多选用寒凉的饮食，如米仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等，可以协助清除内热；而不应食用温热型的食物，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，因为吃这些会伤阴助火，加重症状。寒湿型：主要表现为关节肿痛或有积液，纳差，大便溏薄，小便清长，畏寒，舌淡苔白腻，脉濡，血沉也增快。此型的患者应选用一些温热性的食物，如猪、牛、羊骨头煮汤，及姜、桂皮、木瓜、药酒等。肝肾两虚型：这型患者可表现为关节疼痛畸形，肌肉萎缩，筋腱拘挛，畏寒，消瘦，面色无华，舌淡苔薄白或白腻，脉沉细，而血沉多不增速，或接近正常。此型患者可以多食一些补益的食品，如甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。秋季多发类风湿饮食调养---多种食物可缓解类风湿症状苦瓜、苦菜、马齿苋、丝瓜等食物，具有清热解毒的功效，可以缓解局部发热、发痛等。薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物，具有健脾利湿的功效，可用于缓解肿胀症状。蛇类、虫类等活血通络祛风止痛的食品，既可做菜，也可泡酒后饮用，可以缓解局部的红肿热痛症状，还可起到防止病变向其他关节走窜的作用，因此是作用较强的食物。多种青菜、水果可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求，同时具有改善新陈代谢的功能，可起到清热解毒、消肿止痛作用，从而缓解局部的红肿热痛症状。一场秋雨一场凉，由于最近气温骤降，前来就诊的类风湿关节炎患者比平日多了近三成。医生提醒患者：90%的类风湿关节炎患者对气候变化敏感，患者应尽早做好预防，避免复发。类风湿关节炎患者在阴天、下雨、寒冷、潮湿时，关节肿胀和疼痛加重，这是因为患者关节及其周围的神经、血管功能不全，血管舒缩缓慢、不充分，而且皮温升降迟缓。气温降低时，由于患者血流缓慢，血中和滑膜内纤维蛋白原增多，再加上血中肾上腺素水平升高等一系列原因，加大了关节运动的阻力，从而使关节疼痛加重。寒冷潮湿的气候和环境，冷水的不断刺激，都可诱发风湿病发作或使病情加重。患者在这个季节要注意保暖、防潮，内衣汗湿后应及时换洗，被褥要勤晒，感冒后要彻底治疗。应穿长袖、长裤睡觉，注意用护套保护好关节部位，避免直接吹风。天阴下雨时，病情往往加剧，此时患者应少外出活动;晴天宜多在户外晒太阳，并开窗通风，以通气祛湿。要多吃富含蛋白质和维生素C的食物;在症状明显，关节红、肿、热、痛时，要忌吃辛、热、燥的食物，如姜、辣椒、葱、羊肉、狗肉等都应忌吃。2.秋季类风关的锻炼类风湿关节炎病人在急性发作期全身症状或关节严重肿胀，此时应该卧床休息，严重者可休息1～2个星期，中度的休息5～7天，注意手足关节的功能位置，一旦病情缓解，即可做一些床上功能锻炼 。1．干沐浴 浴手、浴臂、浴头、浴眼、浴鼻、浴胸、浴腿、浴膝。2．鸣天鼓 用两手掌心紧按两耳孔，两手中间二指轻击后头枕骨十几次。3．旋眼睛 两眼向左右旋转各5～6次。4．叩齿上下牙齿互相轻轻叩击30多次。5．鼓颐 闭口咬牙，口内如含物，用两肋和舌做漱口动作30次，漱口时，口内多生津液，等津液满口时再分三口慢慢下咽。6．搓腰眼 用两手心搓热，紧按后腰部，用力向尾椎部上、下搓30次。7．揉腹 用两手手心揉腹，在脐周围自左至右，自右至左做圈状揉按。8．搓脚心 即搓脚心涌泉穴处80次。类风湿性关节炎患者在慢性康复阶段，适当做些关节体操，可起到防止或减缓关节僵直、畸形的作用。1、指关节操：握拳与手指平伸交替进行，握拳时可紧握铅笔和棍棒，平伸时可将手掌与手指平贴桌面，或两手用力合掌。2、腕关节操：两手合掌，反复用力向一侧屈曲，也可紧握哑铃做手腕伸屈运动。3、肘关节操：手掌向上，两臂平举，迅速握拳或屈肘，努力使手达肩，再迅速伸掌或伸肘，反复进行多次。然后两臂向两侧平举，握拳与屈肘运动同前。4、肩关节操：一臂由同侧前方从颈旁伸向背部，手掌触背，同时另一臂从同侧侧方伸向背部，手指触背，尽量使两手手指在背部接触。5、膝、髋关节操：下蹲运动与向前抬腿的运动交替进行。每次重复10—20次，每日2—3次。6、踝关节操：坐位，踝关节分别作屈伸及两侧旋转运动。除患者肢体关节活动外，还可借助器械，达到活动关节的目的。如使用哑铃、拉力器、手指、肩、膝关节活动器等，配合做负重耐力锻炼，逐步恢复关节功能。对于类风湿关节炎患者而言，关节体操是保持和增进关节活动功能、防止畸形和强直的重要措施，同时只有做到持之以恒，因人而异，循序渐进，劳逸结合,才能达到理想的预期效果.运动时应记住：1.尽量在疾病早期进行。2.开始时不要剧烈活动，要逐渐加大活动量。3.每日运动次数和每次运动量不能过度。4.最好在局部保温前提下进行活动。5.每天做1～2次适当运动并坚持不断，设法使运动有益和有趣。3.可能加重类风湿性关节炎症状的食物有哪些？ 在我们日常饮食中，有些食物能明显地加重病人症状，若能稍加注意便可避免不必要的痛苦与心理压力。那么，哪些食物可加重症状呢? 1、高脂肪类：脂肪在体内氧化过程中，能产生酮体，而过多的酮体，对关节有较强的刺激作用，故患者不宜过多吃高脂肪类食物，如牛奶、肥肉等，炒菜、烧汤也宜少放油。 2、海产类：病人不宜过多地吃海产品，如海带、海参、海鱼、海虾等，因其中含有尿酸，被人体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使关节症状加重。 3、过酸、过咸类：酸性食物摄入过多，超过体内正常的酸碱度值，则会使体内酸碱度值一过性偏离，使乳酸分泌增多，且消耗体内一定量的钙、镁等离子，而加重症状。同样，若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等，会使体内钠离子增多，而加重患者的症状。

类风湿关节炎的患者多数有早晨起床时关节僵硬的感觉，我们可以通过正确的运动来改善这种情况。1、关节活动操应于起床后和睡前进行，每个动作最少做十次。颈部运动：放松颈部，头各上下运动；慢慢向左右转动；头向两侧屈，耳朵尽量贴向肩部。肩部运动：向前后、左右、上下各方向活动肩关节，做圆形运动；双手握在一起放在头后，双肘尽量向后拉。手腕运动；手腕上下、左右活动。手指运动：手指分开、并拢、手指屈曲、伸直；拇指与其他手指一个一个地对指。下肢运动：分别活动髋关节、膝关节、踝关节、脚趾关节，方法与上类似。2、晨练及散步晨练和散步不仅可增强类风湿性关节炎病人的体质，促进其康复，而且可以增加关节的适当活动，从而减少关节强直与畸形，减少残疾的形成。主要方法有快速走路和倒走，这是一般人容易掌握而且能坚持的行之有效的健身方法。所谓快速走路，即每分钟120步，时间由短到长。所谓倒走，即退着走，在平道上或广场上进行，每次100-200步，可与快速走路交替进行。体质较好的病人，还可进行快跑、长跑和变速跑。3、太极拳、太极剑、五禽戏等中华传统武术。以及骑自行车，跳老年迪斯科、传统舞蹈、健美操等。患者可根据自己的病情、身体情况及自己的爱好等选择1-2种。病情较轻的可选择动作复杂、活动量大的活动如太极拳、太极剑、老年迪斯科等；病情较重，行动不太方便的可选择动作简单、活动量少的活动如散步、慢跑、气功等。病人也可针对自己的病变关节来选择不同部位的关节体操。患者的运动锻炼还应注意以下事项：①运动量要适可而止，活动度也要适可而止，总以舒适为度，千万不能太过，否则欲速不达反成其言；②要持之以恒、循序渐进；③要选择最佳的锻炼时间，一般宜选在疼痛、僵硬、疲劳最轻，医药达到的疗效最好的时候。

——中药“膏方”巧治风湿病风湿病是风湿性疾病的简称，是指影响骨骼、关节、肌肉及其周围软组织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。风湿病包含类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、炎性肌病、硬皮病、混合性结缔组织病、白塞病等、强直性脊柱炎、反应性关节炎、瑞特综合症等、骨关节炎、骨质疏松症等上百种以上的以累及骨、关节等结缔组织为主的疾病总称。还包括颈肩腰腿疼，主要影响身体的关节、肌肉、结缔组织，可能是免疫系统损伤造成。中医认为是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经脉引起的。世界各地的传统医学中有许多种草药用于治疗风湿病，现代医学对上述各种疾病分别有不同的治疗方法。膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。它是在大型复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方，经浓煎后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。安徽省中医院万磊主任认为冬三月“生机潜伏，阳气内藏”的季节，顺时制宜，根据风湿病患者特点辨证论治，针对脾胃虚弱、湿浊内生，气血不足、营卫失调，痰瘀互结、脉络阻滞等病机特点，施用中药膏方扶正补虚祛邪取得了满意的效果。膏方药味虽多，但并非杂乱无章，而是根据风湿性疾病的病因病机，证候类型，患者体质以及主要兼症相结合，全面考虑，立法处方，只有兼顾各个方面病理变化，调畅气血，调和阴阳，才能达到阴平阳秘，气血充盈旺盛。通常一料膏方用药30多味，可选择1～2首经方或验方为君，1～3方为臣，1～2方为佐，1方或数味药为使。这样，一料膏方看似庞杂，无规律可寻，实际上法度井然，层次分明，从而使药味众多的膏方成为有制之师。膏方辅料常见的有糖类，如冰糖、白砂糖、饴糖、蜂蜜等，亦有胶类，如阿胶、鹿角胶、龟胶、鳖甲胶、霞天胶等。辅料的选用须应根据患者体质、病情需要与平素饮食习惯辨证选用，一般膏方用蜂蜜收膏，如为糖尿病者改为木糖醇，或参入适量蜂蜜；若素体血虚可用阿胶以期能补益血分不足；若素体阳虚可加用鹿角胶以温阳；若素体阴虚，多选用鳖甲胶、龟甲胶；阴阳两虚者可选用龟鹿二仙膏；中焦素虚，疲于运化者，可用霞天胶健脾升清。上述血肉有情之品味多腥膻，若患者不喜食用，可选素胶如金樱子膏、桑椹膏、枇杷叶膏等。万磊主任根据风湿病特点，结合病人体质差异，攻补兼施，“形不足者，温之以气”“精不足者，补之以味”，针对湿热、寒湿、瘀血、痰饮等，适加清热利湿、温经除湿、活血化瘀、健脾化湿之品，补中寓治，治中寓补，疏其气血，令其条达，“阴平阳秘，精神乃治”，纠正患者阴阳之不平衡，减轻患者关节疼痛症状，提高生活质量。同时，针对目前风湿病患者抵抗力普遍较低，有潜在感染的风险。万磊主任认为增强体质、综合调理是预防风湿病患者感染新冠和改善感染后症状的重要方式。正所谓“正气存内，邪不可干”，强健的体魄是避免疾病侵犯的强有力武器。俗话说“冬令进补，春天打虎”，如今秋风瑟瑟，冬日已近，随着低气温来临，人体的生理功能趋于抑制、减低状态，热量消耗随之减少，胃肠道功能相较其它季节而言却增强，这恰恰是我们的机会，通过营养物质的吸收和利用来增加机体的抗病能力，“三九补一冬，来年无病痛”，说的就是这个道理。冬令进补不仅可以增强免疫力，降低感染外邪的风险，对于新冠肺炎感染病后恢复的患者，更是能够综合调理，促进康复。

对于强直性脊柱炎的患者，除了平时需要按时安医嘱服药外，在饮食方面也应该多加注意。最基本的便是保持清淡饮食，不可过食肥甘厚腻，以免加重病情。下面具体介绍一些饮食调护的方法。一、养成良好的饮食习惯强直性脊柱炎患者饮食要有规律、注意卫生。暴饮暴食、食不洁食物会增加肠道疾病的机会，增加强直性脊柱炎的发病和加重病情。 二、合理膳食注意食用高蛋白、高维生素、中脂肪、中热能、低糖、低盐、少刺激性的食物，少食多餐。烹调食物要色、香、味均佳，且易消化。膳食中糖类、蛋白和脂肪的比例以3:2:1为合适。多用植物油，如色拉油、玉米油、橄榄油、葵花籽油、豆油、菜子油等。植、动物油比例2:1为宜。饮食热能分配以早餐30% 、午餐40% 、下午餐10%、晚餐20%为合适。水果应根据个人饮食习惯和病情决定。三、宜食的蔬菜瓜果生菜，白菜，银耳，海带，黑木耳，西红柿，胡萝卜，芹菜，罗汉果，香蕉，无花果，草莓，油菜，哈蜜瓜，其中白菜、银耳、海带对强直性脊柱炎有治疗的作用。在急性期可以帮助减轻症状，常吃有利于疾病的康复。四、宜食用姜、酒等温热性食物以利于温通血脉、散寒止痛；应多吃营养丰富的食物，如牛肉、羊肉、鸡肉等。亦可将黄芪、熟地、当归、枸杞子等药材与肉类食物同煮来作为食疗等等。五、宜进食豆类食品及果实食品如大豆、黑豆等，含有丰富的植物蛋白和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用，可以治疗以湿重为主的风湿骨痛；对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病，效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛，用黑豆炒至半焦加入黄酒，治疗关节酸痛有效。六、宜进食果实食品栗子有补肾、强筋健骨的作用，对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益。中医认为强直性脊柱炎是由肾虚引起筋骨、肌肉、关节的病损。服时可生食、熟食，久服可强筋、健骨、补肾。青梅有生津止渴、涩肠止痢的作用，对强直性脊柱炎病人有益处，凡风湿骨痛、腰痛、关节痛均可用青梅酒擦患处，可起到止痛效果，乌梅酸甘可敛阴，酸又人肝，肝得滋养，对关节、筋骨的疼痛、拘挛有缓解作用。七、禁忌的食物绿豆，落花生，荞麦，大头菜，沙果，樱桃，桃子，鲤鱼，红小豆，山楂，大紫桃，莲子，苋菜等，忌吃生冷饮食，生葱、生蒜、辣椒及其它刺激性较强的调料制品等。

强直性脊柱炎的患者，需要长期服用药品来控制症状、治疗疾病。但有些药物的毒副作用较大，对身体有一定的伤害，所以需要我们在积极科学治疗的同时，注意饮食，以提高自身正气，做到正气存内，邪不可干。下面具体介绍一些常见的食疗食品。1、核桃仁：味甘、涩，性温。具有滋肝补肾、益脑健脾、强壮筋骨等作用，每日可食用 2-3 个核桃。 2、新鲜桑椹：味甘、酸，性寒。可滋阴养血，生津润肠，为平补肝肾之品。用鲜桑椹500g，鲜桑枝段2cm长若干，浸酒密封30天，摇匀，每日饮20-50ml，有祛风湿、补肝肾、利血脉等作用。3、大枣：味甘，性温。具有补中益气、养血安神、缓和药性的作用，可作为零食或炖汤食用，常用于脾胃虚弱、倦怠乏力、血虚、精神恍惚、心神不安的强直性脊柱炎患者。 4、松子仁：味甘，性微温。具有滋肝补肾、益脑健脾、强壮筋骨等作用。每日可食用 3-5g。5、栗子：味甘、微咸，性平。具有补肾壮腰、养胃健脾的作用，适用于肾虚腰膝酸软者。 6、葡萄：味甘，性平，能益气补血，食之使人健壮，尤以葡萄干补力为甚，宜与桂圆同煎服，能益肝肾、强筋骨，用于气血两虚之心悸、失眠、神疲、盗汗等。还用于肝肾不足，腰膝酸软、无力。可取葡萄干500g，人参10g，浸酒800ml，密封 10 天，每次 30-50ml，每日饮服 1～2 次；鲜食或取汁加蜂蜜少许，温开水送服。用于小便不利、水肿、小便短赤涩痛。取葡萄汁、藕汁、生地黄汁、蜂蜜、木瓜各等份，煎为稀汤，于食前服用，每次 60-100ml。 7、桂圆：味甘，性平，入脾、心经，是补血益心、长智益脾之要药，入脾经功胜大枣，单用具有益气补血功效，用于疾病后期血细胞减少、体质虚弱、贫血等。8、山药：味甘、性平。具有益气养阴、补肾、脾、肺的作用，适用于病后口渴、乏力、出汗等。 9、黑豆：具有补肾益阴、健脾利湿、祛风除痹功效，适用于风湿痹痛，四肢拘挛、肝肾不足。本品同薏苡仁、木瓜同用效果更佳。10、枸杞子：味甘，性平，可滋补肝肾，益精明目补血。适用于肝肾阴虚、头晕目眩、腰膝酸软、身乏无力者，久服可强筋骨、耐寒暑、益精养血，令人长寿。可鲜食，配白菊花泡水代茶，还可与米煮粥食用。11、莲子：味甘涩，性平，具有清心养神益肾的作用。可鲜食，也可干果去皮、内心煮粥等食用。以上食物，可经常食用，量适中，对身体和疾病的恢复均大有裨益，对于长期服药的病人可以尝试这种食疗方法。

痛风可以由饮食、天气变化、外伤，遗传因素等多方面引发。常并发肥胖症、糖尿病、高血压病及高脂血症等代谢综合征，人们可以通过生活调摄，饮食控制来减少疾病的危险因素，以减少痛风的发病率，平素应作到如下几方面：1、保持理想体重：BMI是国际上衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个常用指标，计算公式为：BMI=体重/身高2。中国体质标准：正常范围18.5~23.9，超重24.0~27.9，肥胖≥28.0。肥胖不但会使尿酸合成亢进，造成高尿酸血症，也会阻碍尿酸的排泄，易引起痛风。故减重也是治疗痛风的有效措施之一。但减轻体重应循序渐进，不可短时间内迅速降低体重。 2、减少脂肪的摄入：一方面脂肪会减人体少尿酸排出，导致尿酸不能及时排除体外；另一方面，摄入大量脂肪会增加肥胖发生的可能痛风患者中75%-80%伴有高血脂症。而高血脂症患者中60%-80%伴有高尿酸血症。有学者认为高血脂症可降低肾尿酸排泄是痛风的发病原因之一。3、少吃盐：如果大量吃盐会加重肾脏负担同时会升高血压，过高的血压又可以进一步损伤肾脏，导致尿酸排泄障碍，这就是高盐饮食参与痛风的恶性循环。因此每天盐的摄入应该限制在2g至5g以内。 4、少饮酒：特别是啤酒及白酒。酒精可抑制尿酸的排泄，且啤酒不仅含有大量的酒精，还含有大量的嘌呤、核酸。痛风患者饮用啤酒后，可使血中尿酸增多，引起痛风。如果你有痛风，你应该远离所有的酒精，酒精度越高，导致痛风越严重。但葡萄酒反而有某种程度稍微减少痛风的风险，如果你每天喝不超过10ml葡萄酒的话，反而还能减少痛风发作的风险。但希望你在喝的时候，注意你是痛风患者，并且必须限量。5、少用强烈刺激的调味品或香料。6、限制嘌呤摄入：以下为高嘌呤食物如：动物内脏、骨髓、海产类、发酵食物、豆类、菜花类、笋类、菌菇类、硬壳果等。多食含嘌呤低的碱性食物，如瓜果、蔬菜（除菠菜、韭菜），做到饮食清淡，低脂低糖，多饮水。7、注意生活：夏季使用空调温度不能过低，26度左右为宜。日常居住防受潮湿，避免熬夜、过度疲劳和精神紧张，做到心境平和，情绪稳定，怡然自乐！同时要穿宽松的鞋袜，减少摩擦。

高危人群是指社会上的一些具有某种危险性高的特征（多指疾病）的人群组合。对于痛风的高危人群来说，应进行血尿酸的常规检测。凡属于以下所列情况中任何一项的人，均应主动去医院做有关痛风的实验室检查，以及早发现高尿酸血症与痛风，不要等到已出现典型的临床症状（如皮下痛风结石）后才去求医。如果首次检查血尿酸正常，也不能轻易排除痛风及高尿酸血症的可能性。以后应定期复查，至少应每年健康检查一次，这样可使痛风的早期发现率大大提高。高危人群包括：1、60岁以上的老年人，无论男、女及是否肥胖。2、肥胖的中年男性及绝经期后的女性。3、高血压病、糖尿病（主要是2型糖尿病）、动脉硬化、冠心病、脑血管病（如脑梗死、脑出血）病人。4、原因未明的关节炎，尤其是中年以上的病人，以单关节炎发作为特征。5、肾结石，尤其是多发性肾结石及双侧肾结石病人。6、有痛风家族史的成员。痛风有家族性高发的可能，但这并不等于说父辈有痛风子代一定会得痛风，痛风患者完全有生育的权利，也不影响正常的夫妻生活。但一级亲属关系中，若有两例痛风的家系，那么这个家系中痛风患者的儿子到一定年龄时患病的概率可达50%，需定期检查。7、长期嗜肉类，并有饮酒习惯的中年及以上的人。如果能够早期诊断，且病人能够按医嘱治疗，现代治疗方法能使大多数病人过正常生活。对晚期病人，痛风石可以溶解，关节功能可以改善，肾功能障碍也可以改善。30岁以前出现初发症状的痛风患者，其病情更为严重。大体上20%痛风病人发生尿酸或草酸钙结石。并发症有尿路梗阻和感染，并有继发性肾小管间质病变。未经治疗的进行性肾功能障碍常常与合并高血压，糖尿病或其他一些肾病有关，可进一步导致尿酸盐排泄障碍，这不仅能加速关节内的病理进程，同时也是对生命的最大威胁。

粥，其性柔软，与人体脾胃相合，比较容易消化吸收，有健脾益胃的作用，备受历代医家推崇。粥以其制作简便、加减灵活、应用广泛、老少皆宜等优点，方便痛风患者日常食用。1、薏仁粥：薏苡仁30g，粳米50g，冰糖适量。薏苡仁先用水浸泡2-3个小时，粳米浸泡三十分钟，然后两者混合，加水一起熬煮成粥。薏苡仁有利水渗湿、健脾止泻、解毒散结、除弊排脓的功效，为淡渗清补之品。粳米可补脾易胃、扶助正气，祛邪不伤正。冰糖可健脾和胃、润肺止咳。适用于痛风性关节炎。2、红豆薏米粥：取红豆50g，薏苡仁100g，红糖适量。将红豆、薏苡仁先用水浸泡2-3小时，放入锅中熬成粥，然后加入适量红糖后即可食用。红豆具有清热解毒、健脾益胃、利尿消肿、通气除烦等功能。《本草纲目》云“赤小豆行津液，利小便，消胀除肿。”红糖可补脾缓肝、活血散瘀。适当食用对急慢性痛风患者都有益处。3、百合薏仁莲子粥：取百合30g，薏苡仁30g，莲子25g，粳米100g。将百合、薏苡仁、莲子洗净后，用水浸泡2-3个小时，粳米淘洗干净后用水浸泡半个小时，然后将三者混合，加适量水后一起熬煮，成浓稠粥后分两次食用。百合有养阴润肺、清心安神之效；莲子有补脾止泻、益肾涩精、养心安神之效。在痛风急性期可以坚持每天进食。4、薏仁淮山枸杞粥：取薏仁60g，淮山药30g，枸杞30g，芡实15g，粳米100g。将薏仁、淮山药、枸杞、芡实洗净后，用水浸泡2-3个小时，粳米淘洗干净后用水浸泡半个小时，然后将三者混合，加适量水后一起熬煮，成浓稠粥后分两次食用。淮山药有补脾养胃、生津益胃、补肾涩精之效；芡实可益肾固精、健脾止泻、除湿止带。在痛风缓解期可以坚持每天进食。5、枸杞粥：取枸杞子30g、粳米60g。粳米浸泡半小时后，将粳米煮成半熟，然后加入枸杞子，煮熟即可食用。枸杞有滋补肝肾，益精明目补血之效。特别适合有头晕目涩、耳鸣遗精、腰膝酸软等症病人。6、玉米粥：取玉米50g、粳米100g。将玉米磨成细粉，调入粳米粥内，煮成稀薄的玉米粥。玉米有调中开胃，利尿消肿之功，凡脾虚胃弱者宜食之，与粳米搭配，营养互补，效果更佳。《本草推陈》云：“为健胃剂，煎服亦有利尿之功。”适宜痛风患者作主食长久服食。

饮食控制是治疗痛风的基础，水果是人们日常生活中必不可少的食物。选择合适的水果并适量食用，对痛风患者降低尿酸、控制病情有一定的效果。安徽中医药大学第一附属医院风湿科万磊一、水果疗法的原理水果降低尿酸的原理大致分为以下四个方面：1、绝大多数水果的嘌呤含量相对较低：摄入低嘌呤食物有利于减少尿酸的生成。2、部分水果为碱性食物：碱性食物有利于碱化尿液，促进尿酸的溶解及排泄。3、部分水果维生素C含量较高：维生素C可减少尿酸生成，降低血尿酸，促进尿酸的排出。4、部分水果富含钾离子：钾离子具有利尿作用，可促进尿酸的排出。高糖是部分水果不可避免的特点，但摄入过多的糖分会促进尿酸的生成，诱发痛风。因此在考虑以上四个方面的同时，需要选择含糖量相对较低的水果食用。二、几种适合痛风患者日常食用的水果1、梨：味甘、微酸，性凉。有清肺化痰，生津止渴的作用。梨不仅是多汁、多水分的水果，而且基本不含嘌呤，又是碱性食物，急慢性痛风患者均宜食用。2、苹果：味甘、酸，性凉。有生津、益胃、除烦、醒酒之效。苹果是一种碱性水果，含有大量的维生素C和较多的钾盐，基本不含嘌呤，有利于促进人体尿酸的排泄，痛风患者宜常食。3、葡萄：味甘、酸，性平。有补气血、强筋骨、利小便的作用。《百草镜》曰：“治筋骨湿痛，利水甚捷”。《神农本草经》云：“主筋骨湿痹，益气倍力，强志，令人肥健耐饥，忍风寒。”葡萄基嘌呤含量极少，又是一种碱性食物，含较多水分，钾离子含量较高，有利于促进人体尿酸的排泄及改善痛风的症状。4、樱桃：味甘、酸，性温。有补脾益肾，润肤养颜之效。樱桃中含有丰富的花青素、花色素及维生素E等，均是很有效的抗氧化剂，它们可以促进血液循环，有助尿酸的排泄，能缓解因痛风关节炎所引起的不适。其中樱桃中的花青素，对消除肌肉酸痛十分有效。《本草省常》云：“坚志固肾。”痛风患者可以选择的水果还有很多。除以上四种推荐的水果之外，患者还可以按照低糖、低嘌呤、碱性、富含维生素C和钾离子这五个标准，根据自己的口味和喜好来选择其他适合自己的水果，如草莓、西瓜、橘子等。