顾荣医生的科普号

如果要问隆胸手术中最令求美者担忧的问题是什么，手感应该首当其冲。每一个做隆胸手术的人都希望在术后能拥有丰满柔软真实的胸部，但为什么有的人术后手感柔软，有的却偏硬呢？为什么有的人术后手感柔软，有的却偏硬呢？每个人的外表、形状和骨骼都不一样，胸部也不一样。瘦小的女性通常胸部组织比较薄，而胖一些的女性组织就比较偏厚。当乳腺和脂肪过薄时，很容易直接摸到假体，这时候就会对手感产生负面影响。如果求美者想要做假体隆胸手术，自身组织厚度又比较薄，可以考虑复合隆胸，即在部分影响外观和手感的地方采用脂肪填充，增加组织厚度。胖一些的女性会手感更好，安全度更高，外观也更真实。假体隆胸后变软一般是术后半年或者一年。假体隆胸后一般在术后半年或者一年之后就会变得很柔软就跟真实自然。但是这样的时间也是因人而异的。手术因素造成术后乳房手感差的原因有什么呢？一、医生选择假体隆胸属于医疗外科手术，所有的医疗外科手术均带有一定的风险性。医生技术不足很可能造成医疗外科的并发症或后遗症，例如血肿、感染、包膜挛缩等。成因多是因为手术操作过于粗暴、止血不充分、术前检查不严、术中操作不当或分离腔隙不当等。并发症一旦产生，都极有可能对手感造成严重危害，且部分危害不可逆。尽管具有恢复的方法，但二次手术后的效果很难恢复如初。选择正确的医生，首先要先确立医生的手术资质。即使是一家医疗机构的医生，水平也一定有高有低。专业的医美专业都是需要进行长期的医疗知识学习和美学知识学习的，二者缺一不可，而这些都是需要使用大量的精力和实践去磨合的。因此，在选择医生的时候，除了要具备必须具备的《医师资格证》等证件之外，还要看看医生的临床经验有多少，他有什么职称，这些都是一个医生重要的资历证明。一般来说，这个职称级别越高的，往往他的这个资历也就越深，出问题的概率也就越小。尽量选择经验更丰富、职称更高、艺术造诣更高的医生，这样才能更好地保证手术的安全和术后效果。在正规专业的整形外科医院，每一位临床经验丰富的整形外科医师都有自己典型的成功的手术案例，有着不错的声誉。从案例中我们可以看出医生的审美是否更匹配自己理念。另外，他所擅长的项目上，有没有和你情况类似的案例。二、层次选择一般有经验的隆胸医生可以快速剥离，并正确植入假体，使假体固定在正确的位置。假肢放在胸腔层面合适，被足够的组织包裹，手感就会很真实。一般常见的植入层次分为3种：胸大肌下植入法、乳腺下植入法、双平面植入法。1、胸大肌下植入法位于胸大肌跟胸小肌之间的间隙，由两肌组成的肌腔穴为胸部假体的良好受床，将假体置入此间隙，可减少纤维挛缩机会。缺点是由于胸大肌对胸部假体长期的静态和动态作用，胸大肌在假体上部上的压力降低了胸部朝中间的上部的填充控制。当紧绷或收缩胸大肌时，胸部形态可能会发生变形。随着时间推移，假体容易向外侧移位，拉宽双乳之间的距离。胸部皮下脂肪的厚度和乳腺组织的比较多的患者可通过腋下开刀植入胸膜下，相对胸部皮下脂肪和乳腺组织比较少的患者就需采取胸大肌下入方法。2.乳腺下植入法植入乳腺与筋膜之间，虽然手术简单，损失小，胸部位置，外观形态及手感自然，但是由于乳腺表面及筋膜表面光滑很容易造成假体360度转动、纤维性挛缩发生率较高，并且会造成胸部X光检查更加地困难。另外，如果植入高凸假体或者过大假体，就会对乳腺实质产生更直接的压力，这可能会导致乳腺实质的萎缩。3.双平面植入法是把假体的上半部分放在胸大肌和胸大肌筋膜下，下半部分在乳腺组织下。需要离断胸部下皱襞处的部分胸大肌，这必须在直视下才能做到。如果从腋下开口医生只能看到切口附近的部分腔隙，完全不可能肉眼直视看到胸部下皱襞处的组织情况，需借助内窥镜的直视作用，这样就会造成手术时间过长，痛苦较大、出血量大、难恢复的缺点。三、假体材料选择假体表面主要为两种材料，光面假体和毛面假体。光面假体表面光滑爽手，外壳厚度较薄，但容易发生位移和旋转，不可利用到水滴形假体上，只能用于圆形假体。性价比高，手感相比毛面更柔软。毛面假体具有细密的微孔，能够促进组织正常，降低排异反应，减少包膜挛缩几率，但价格偏高，手感一般略硬于光面假体。不过假体表面一般不会过多地影响手感。目前隆胸假体品牌多种多样，有进口、有国产，价格也是相差甚远，一般情况来说，越是高端的假体由于制作工艺更加复杂和精致，因此假体在弹性、柔软、充盈度方面更好，术后手感也会更好一些。每个人身体情况不同，有的适宜更大的假体，有的则只能被迫选择较小的假体。选择如果不顾自身组织条件而植入了过大假体，出现包膜挛缩，假体移位，乳房发硬、变形、疼痛等严重并发症的几率更大，其次，形态怪异，影响手感。求美者在追寻大小时应以适量为主，大体积的假体并不一定适合所有人。四、医疗外科并发症并发症非常影响手术的手感问题，主要影响手感的就是包膜挛缩。包膜挛缩是假体隆胸手术常见并发症之一，是人体对抗外来物的一种正常的免疫过程。不光是假体隆胸手术，任何一种假体植入人体之后，人体都会在其周围形成包膜，有时反应轻微，有时反应则强烈。在假体手术刚完成的初期，手感都是比较硬的。但在3-6个月后就会完全消失，手感与真胸无异。轻度的包膜挛缩不需要处理也不需要取出，但摸着没有真胸那么柔软；较严重的包膜挛缩：外观已变形、触之坚硬、伴有疼痛感，需要通过手术来修复或者直接取出。手感的成败往往体现在各个细节的处理上，如果求美者胸部太平、胸部脂肪、乳腺组织较少、身上没有多余脂肪可用，又放置较大的假体，就容易出现假体轮廓显形、手感偏硬的可能。医生术前方案设计、假体大小及型号的选择、手术过程腔隙玻璃、层次放置、位置调整等各个细节都会影响到最后效果，想要术后手感好一点，则尽量选择经验更丰富、职称更高、艺术造诣更高的医生。

一、什么是自然款双眼皮？从个人专业的审美角度，我更崇尚自然风格。在自然的基础上，可以根据顾客主观审美需求，进行一定的调整。1.从人种学角度：中国人为蒙古人种，其特点是单眼皮、肿眼泡、内眦赘皮。据文献统计，蒙古人种约有近一半为单眼皮，存在内眦赘皮的也有一半左右。因为内眦赘皮多发于蒙古人种，所以又称蒙古襞。鉴于蒙古人种中有天生双眼皮的绝大多数都为扇形，可见扇形双眼皮更适合我们人种，尤其是喜欢自然风格的求美者们一定要选择扇形。2.从历史发展角度：从古至今都有非常多美丽的词藻来形容好看的双眼皮，古代无法做整形美容手术，拥有的双眼皮只能是纯天然。文献记载中甚至小说中经常提到的“凤眼”指的就是扇形双眼皮，可见内窄外宽的扇形美也是经得住历史考验的。扇形双眼皮不但从人种美学角度还是历史考证方面，都是最适合的双眼皮形态，同时也是最符合生理解剖结构的。所以对于现在的眼整形来说，扇形双眼皮也是顾客最佳的选择。二、影响双眼皮形态的因素1.双眼皮的宽窄除了双眼皮的形态，双眼皮的宽窄也是决定双眼皮是否自然的关键因素。宽窄最重要的参考是眉眼间距，指的是眉毛下缘到睫毛上缘之间的距离，这个距离和双眼皮宽窄的比例，决定了你的双眼皮是否夸张或自然。该比例可以分为这几种：（1）双眼皮宽度约占眉眼间距1/4，此为自然风格，这是大家接受度最高的；（2）双眼皮宽度约占眉眼间距1/5，可称作超自然风格，比内双宽一些，比自然风格稍窄一些，比较受男士的青睐；（3）双眼皮宽度约占眉眼间距1/3，可称作宽款自然，是针对于喜欢浓妆或者职业需要、舞台展示的人群设计的。如果超过这些标准，比如接近眉眼间距的1/2，就是大家经常说的芭比大眼和欧式大平行，这种从名字就可以分辨出是夸张风格。夸张风格只是一时的潮流，经不住时间的检验，目前自然化、个性化的美逐渐被越来越多的求美者所认可和推崇。如果对双眼皮宽窄比例没什么概念，可以用化妆角度来参考：如果你平时很少化妆，相对很严谨保守的话，你可以选择超自然款；如果平时习惯化淡妆，可以选择自然款；如果平时需要画比较浓的妆，那么宽款自然可能更适合你。以上情况事实上也不是被条条框框固定的，还是要求美者本人来跟医生进行审美上的碰撞，和医生合拍了，做出来的效果也就会让你满意，可见求美者在面诊时跟医生进行良好的沟通是非常重要的。2.双眼皮的对称性双眼皮的对称性是始终萦绕整形外科医生的问题，这也是影响双眼皮术后效果的重要因素。如果双眼的基础条件是对称的，那获得对称性的双眼皮还相对简单。但如果存在不对称的情况，比如：两侧眼球凸度不一样、眶隔脂肪量不一样、上睑提肌肌力不一样等，这时想要做成对称，则要有一定的难度。遇此情况需要通过闭眼不对称的双眼皮手术来获得睁眼对称的术后效果，具体的调整量完全是依靠精湛的技术水平和丰富的临床经验来把控。3.双眼皮的流畅性双眼皮的流畅性也是决定双眼皮是否完美的关键点之一。有些受术者待彻底恢复后发现双眼皮线条有畸形、眼头或者眼尾有分叉，这些都是双眼皮不流畅的表现。如果没有其他因素干扰的话，足够细心的操作是可以规避以上双眼皮不流畅的问题。双眼皮手术相对于其他整形美容手术来说还是很安全的，可以说唯一的风险就是术后效果是否能令顾客满意。就手术效果而言，固然医生的技术水平、临床经验和审美是重要的影响因素，但求美者的个人体质和局部解剖条件的差异也影响重大，比如：求美者存在部分泪腺脱垂、眶隔脱垂等解剖结构变异等问题，医生术前是很难检查出来的；求美者机体出现对创伤反应重、恢复慢等情况，医生术前也是无法提前预估的，因此任何整形外科医生都无法保证每台双眼皮手术都能完美。

现在很多的爱美女性都会选择假体隆胸手术来塑造出傲人的胸部，拥有完美的胸部会提升女性朋友的自信。假体隆胸已经是一种很成熟的技术，受到很多求美者的喜爱。那么，假体隆胸手术常见的问题有哪些？ 1、做了隆胸手术后，会不会被人看出来？ 随着假体质量和制作工艺的不断提高和手术技巧的完善，现在的隆胸技术可以达到以假乱真的程度，只要选择正规专业的医院和手术经验丰富的外科医生进行手术，可以使精心塑造的胸型自然逼真、手感柔软舒适，外人很难看出来。 2、隆胸手术需要多长时间？会不会很疼？ 经验丰富的医生做这个手术大概需要一小时左右，出血大约20-50毫升左右。因为手术前会注射麻药，手术结束后会放置镇痛泵，所以不会感到很痛。 3、隆胸手术恢复时间？ 视个人身体情况而定，一般术后初期需要24—48小时恢复，术后可以7天拆线，术后肿胀随时间会减轻消失，可进行正常活动和日常工作。 4、隆胸后会影响哺乳吗？ 假体置于胸大肌与胸小肌之间，它们位于乳腺的后面，这样可以使乳腺不受假体的影响。即使生育后，也不会影响女性的哺乳。 术后注意事项： 1、乳房整形手术后在伤口愈合前应保持伤口干燥。 2、避免在做完乳房整形手术的初期剧烈运动，如：两臂避免上举或长时间提重物。 3、刚做完乳房整形手术时，皮肤都会有呈紫红色的瘀斑，这些都属于正常现象，受术者不必过于担心引起术后焦虑。 4、必要时服用抗生素，预防感染。 5、每天可以做乳房按摩。 6、手术后的伤口疤痕在手术后3-6个月会出现有增生，凸起及泛红，部分伴有搔痒等，约6-12个月后便多数会消退淡化。

关于胸假体的保质期，似乎一直是个谜团。有很多求美者好奇，假体隆胸到底能不能放一辈子？什么情况需要取出来？会不会有破裂的风险？今天我们就一起来一一的为大家做出解答。揭秘：假体隆胸的“保质期”早期的假体隆胸出于安全考虑，医生可能会交到，十年、二十年就把胸假体取出来。现如今，从理论的角度出发，胸假体是可以一直不取出来的。但这是有前提条件的，取决于后期有没有出现以下几种情况：1、位置高低产生形态不好，需要重新调整。2、硅胶产生渗漏，比如在手术过程中把包膜给穿破了3、有没有出现包膜挛缩也就是说，当你的胸假体的位置非常好，既没有出现包膜挛缩，也没有出现假体的破裂、渗漏，没有任何不适的情况下，是可以让假体继续在腔隙内存留。另外，一般假体隆胸以后，1个月、3个月、半年、一年需要进行一次超声的检查，往后的每一年，只要胸假体还存在于体内，求美者就要记得做一次检查，也可以理解为每年对乳腺进行体检。如果出现了任何不适的情况，需要及时看诊。假体隆胸，胸假体会不会破裂？只要是正规的、合格的胸假体，不管是国产、合资还是进口，都有大量的实验数据证明，一般情况下是不会出现破裂、渗透的。除非是遇到了假冒伪劣的胸假体，或者医生在术中进行假体放置时，意外将假体划破。那如何判断放在体内的胸假体，有没有破裂呢？体内胸假体出现破裂，可能会有以下现象：1、胸部有轻微的疼痛感和牵拉感。2、胸部手感出现变化。如刚开始手感可能比较柔软，然后逐渐变硬，就可能有破裂的风险。以上是求美者自己一个大概初步的判断，可以作为一个参考。总之，就是求美者如果有任何不适，随时到医院看诊，通过相关检查，会看到乳房的包膜、包囊有皱褶，如果确定有渗漏的情况，就需要及时将其取出。再就是求美者自己不喜欢假体隆胸了，也可以进行胸假体取出。

直播时间：2023年09月23日14:43主讲人：顾荣主治医师广东美恩整形美容医院整形科

直播时间：2023年09月06日15:46主讲人：顾荣主治医师广东美恩整形美容医院整形科问题及答案：问题：我看预约明天7号都满了挂不上了？解答：已经赠送你加号券了视频解答：点击这里查看详情>>>问题：怎么挂号？解答：可以在好大夫里搜索顾荣点预约挂号，也可以搜索广东美恩整型医院点预约挂号视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医院在哪里？解答：医院在广州市天河区天河路108号视频解答：点击这里查看详情>>>问题：人胖有什么办法视频解答：点击这里查看详情>>>问题：双眼皮术后应该注意些什么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，之前眼睛割了眼角，眼角发白了，可以修复吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，怎么才能知道自己要不要做下至，下至是怎么样的呀视频解答：点击这里查看详情>>>问题：做了多久的双眼皮才可以修复？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，怎么确定要不要割眼角呀？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你在广州吗？怎么找你？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：双眼皮埋线是永久的吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：顾医生我内双很严重,做双眼皮会不会变成多眼皮视频解答：点击这里查看详情>>>问题：做双眼皮会很疼吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：去年手术后疤痕增生很痒可以用皮炎平吗视频解答：点击这里查看详情>>>