什么是儿童腹泻?我们通常将儿童大便次数增加,如24小时内大于3次稀软或水样大便,或者这种稀软或水样便的次数超过了孩子平时每日排便数两次以上称为儿童腹泻。儿童腹泻的病因有哪些?腹泻是儿童期常见的消化系统疾病之一,从病因上可以分为非感染性和感染性两大类。1.非感染性腹泻的原因有哪些?主要与饮食因素(如喂养不当、食物过敏、双糖酶缺乏等)、气候因素(天气变化、腹部受凉使得肠蠕动增加、天气过热消化液分泌减少等)有关。2.感染性腹泻的原因有哪些?感染性腹泻主要是通过粪口传播,也就是人们常说的病从口入,少数是通过接触传播和呼吸道飞沫传播。多与肠道病毒、细菌感染等因素有关:病毒以轮状病毒、诺如病毒最为常见;细菌病原包括大肠埃希菌属、弯曲菌属、沙门菌属以及志贺菌属等。一般可以根据孩子的大便性状初步判断腹泻的原因,如果发生急性水样腹泻,大多数情况下为非感染因素、病毒、产肠毒素性细菌感染所致。出现粘液脓性、脓血便患者多为侵袭性细菌感染所致。 儿童腹泻的具体表现有哪些?腹泻病分为轻型和重型,表现各有不同。1.轻型以胃肠道症状为主,大便几次至十几次,稀薄或呈“蛋花汤”样,有酸味,有时还会有溢奶、呕吐、食欲下降;轻型腹泻的宝宝精神好,几日内痊愈。2.重型胃肠道症状较重,每日大便常大于10次,甚至几十次,每次量多,水样,可有粘液,如果是侵袭性细菌感染者常常会表现为高热,腹痛,排粘液脓血便,常有呕吐。同时还有明显的脱水、酸中毒、电解质紊乱和全身中毒症状。 儿童腹泻有哪些应对措施?1.怎样判断有无脱水?如果表现为烦躁、精神差、口渴、尿少、眼窝凹陷、哭时泪少、手脚冰凉,皮肤干燥、皮肤花纹等,有以上情况之一,说明宝宝已有脱水。2.无脱水征和轻度脱水征的患儿该采取何种措施?无脱水征和轻度脱水征的患儿可在家中治疗,具体的措施有:(1)给予患儿足够的液体以预防脱水;(2)补锌治疗;(3)尽早恢复饮食。3.如果家庭治疗没有好转,出现下列情况之一,就需要到医院治疗(1)腹泻剧烈,大便次数多或腹泻量大;(2)不能正常饮食;(3)频繁呕吐、无法口服给药;(4)发热(小于3月龄体温38℃以上,大于3月龄体温39℃以上);(5)脱水明显:明显口渴、眼凹、烦躁、精神差;(6)便血;(7)年龄小于6月龄,有慢性病史,如先天性心脏病、慢性肺病、营养不良、免疫缺陷等。 儿童腹泻该如何治疗?主要包括饮食治疗、补锌治疗和药物治疗。1.如何进行饮食治疗?急性腹泻病期间,口服补液或静脉补液开始后仍应尽早恢复进食。给予与年龄匹配的饮食,婴幼儿继续母乳喂养,配方奶喂养者可选择应用低乳糖或无乳糖配方。年龄较大的儿童,饮食不加以限制,包括谷类、肉类、酸奶、水果、蔬菜。尽可能地保证热量供应,在急性腹泻病治愈后应该额外补充因疾病所致的营养素缺失。不推荐含高浓度单糖的食物,包括碳酸饮料、果冻、罐装果汁,甜点心和其他含糖饮料。不推荐进食脂肪含量高的食物。2.如何进行补锌治疗?锌是人体内200余种金属酶的必要组成成分,对免疫系统发育和功能调节起重要作用。锌对小儿肠结构与功能有重要作用,可提高肠道功能,缓解腹泻症状,缩短腹泻病程,并在以后2~3个月减少腹泻的发生。对于6个月以上的儿童建议每天补充20mg,疗程10~14天。3.如何进行药物治疗?急性感染性腹泻常用的药物有益生菌制剂、蒙脱石、消旋卡多曲以及抗生素。值得注意的是:即使怀疑为细菌性腹泻时,不首先推荐使用抗生素,因为大多数病原菌所致急性腹泻均是自限性,也就是说儿童通过腹泻可以将引发肠道感染的细菌排出,自行好转。积极使用抗生素可能会引发肠道菌群紊乱而使腹泻进一步加重。只有在医生开具、药师指导下才需要使用,家长不应自行给患儿使用。 儿童腹泻常用药物在使用时需要注意哪些问题?口服补液类(1)葡萄糖电解质泡腾片适应症:预防和治疗因腹泻和呕吐引起的轻中度失水症状,也可用于治疗因长时剧烈运动导致的脱水症状。使用注意事项:将本品一片放入100ml水中,溶解后立即口服。只能用水溶解,不能直接口服。(2)口服补液盐Ⅲ适应症:治疗腹泻引起的轻、中度脱水,并可用于补充钠、钾、氯。使用注意事项:每袋用250ml温开水溶解,随时口服。一般不用于早产儿、婴幼儿。应用本品时要少量多次给予,不能直接服用袋内粉末,也不能用牛奶或果汁等其他液体来溶解。蒙脱石(散、混悬液)蒙脱石(散、混悬液)适应症:用于成人及儿童的急、慢性腹泻.使用注意事项:蒙脱石散通常的使用方法是1袋溶于50ml温水,搅匀后服用。蒙脱石混悬液,直接摇匀后即可服用.如需服用其他药物,建议与本品间隔一段时间。消旋卡多曲消旋卡多曲颗粒适应症:用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻。使用注意事项:连续服用5天后,腹泻症状仍然持续应该进一步就诊或采取其他治疗方案.可以与食物、水或母乳一起服用,要溶解均匀.连续服用不得超过7天。益生菌类益生菌是指给予一定数量的、能够对宿主健康产生有益作用的活的微生物。但是不同的菌种的治疗作用也是不同的。对于儿童急性腹泻,推荐使用的益生菌有布拉氏酵母菌散、双歧杆菌活菌散以及复方嗜酸乳杆菌片等。(1)布拉氏酵母菌散适应症:治疗成人和儿童腹泻,肠道菌群失调所引起的腹泻症状。使用注意事项:用少量温水或甜味饮料溶解,混合均匀后服用。也可以与食物混合或倒入婴儿奶瓶中服用。请勿与超过50℃的热水或冰冻、含酒精的饮料及食物同服。(2)双歧杆菌三联活菌散适应症:用于肠道菌群失调引起的腹泻和腹胀,轻中度急性腹泻和慢性腹泻。使用注意事项:2~8℃冷藏.溶解的水温不超过40℃。避免与抗菌药物同时服用。(3)复方嗜酸乳杆菌片适应症:用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱,如轻急性腹泻等。使用注意事项:与抗菌药物合用时,需要间隔3小时。避免与铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等合用。 七如何预防急性感染性腹泻?1.良好的卫生习惯(如厕后、换尿布后,处理食物前以及进食前都要用洗手液彻底清洁手部才能有效去除手部的病原菌)是预防感染性腹泻的重要方法;2.规律饮食,不食用生水,少吃生冷食物,避免食用路边摊不卫生食物;3.给婴幼儿接种轮状病毒疫苗,接种此疫苗可以预防轮状病毒引起的婴幼儿腹泻、呕吐,提倡整个婴儿期都采用母乳喂养。
频繁地眨眼、摇头、耸肩、清嗓声等现象很可能是儿童抽动症的症状。儿童抽动症多见于6-12岁之间的儿童,男孩多于女孩。一般可短时间内自愈或经治疗而愈,顽固者可延数年,甚至延续到成人。小儿抽动症还有哪些症状,是什么原因引起的,小儿抽动症可以治疗吗,有什么危害?一起来看看吧!01造成儿童抽动症的原因有哪些?造成惯性抽动的原因较多。有的起始时,由于某些部位的不适感,产生保护性或习惯性的动作而固定下来,如眨眼动作,可因眼结膜炎或异物进眼引起;皱眉、皱额可因戴帽过小或眼镜架不适合引起;摇头或扭颈,可因衣领过紧等引起。以上原因去除后,动作本身虽已失去合理性,可是由于在大脑皮层已形成了惰性兴奋灶,因而可反复出现抽动动作。此外模仿别人的类似动作、心理刺激和躯体性疾病,也可以诱发本病。常见的心理刺激因素有:01受惊吓,如突然受到狗的袭击,过马路时几乎被车压伤等。02慢性焦虑不快,如父母不和,父母长期生病,母亲又生了孩子,分散了对患儿的宠爱等。常见的躯体因素有:急性扁桃体炎、上呼吸道感染等以及其他急性病症。03严重感冒也可诱发抽动症。02儿童抽动症的症状01声音抽动(1)简单声音抽动表现为快速地、无意义地单调的重复,如不断地清嗓子、咳嗽、发出“吭吭…”等不自主的尖叫声。(2)复杂声音抽动出现一些有意义的短句,或更复杂的句子,也有的表现为重复、刻板的完整语句,甚至是污言秽语。02运动抽动(1)简单运动抽动如眨眼、挑眉、皱鼻、伸舌、舔唇、点头、摇头、耸肩、弹指等交替发生。(2)复杂运动抽动表现较完整的或较缓慢的抽动,如眼球的转动、面部的抽动而引出的某种特殊表情,肩臂或手足做出某种姿势。如突然伸手拍人、触碰家具、打自己身体或肌张力障碍姿势如旋转、蹦跳、挺身或弯曲腰腹部,常遭周围人的误解和厌恶,患儿不得不停学或不出家门,随之变得孤僻退缩,对人敌意,导致社会功能及个性障碍。03其他行为障碍(1)部分患儿发生注意缺陷、情绪不稳、学习困难、攻击行为发作时尖叫、冲撞墙壁、威胁、攻击他人,个别患儿出现不正常的性行为或猥亵行为。(2)强迫行为和强迫观念在本症中出现较晚,干扰儿童的正常生活,无法摆脱,为此十分痛苦。表现强迫计数,强迫检查,强迫清洗等。(3)患儿虽然学习困难,但智商往往正常有部分患儿可能有轻微或不稳定的神经系统异常体征,或
近日,平平妈妈一脸焦虑带着孩子来到我院儿科门诊就医。“我家孩子7岁了,今年读一年级,为什么还老是尿床呢?一周下来有时候尿床三四次,休息不好还影响学习,该怎么办呢?”一旁的平平也局促不安,难为情地低下了头。什么是遗尿症?尿床又称遗尿症,是一种儿童期常见的疾病,是指年龄≥5岁的儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿,并持续3个月以上。“尿床”到底为哪般?遗尿症的发病机制未完全阐明,但目前研究存在以下机制:一是睡眠觉醒异常;二是夜间多尿;三是生理节律因素;四是膀胱机制紊乱;五是肾脏因素;六是遗传因素;七是脑干反射抑制功能的发育延迟。此外,遗尿症常见伴随疾病有注意力缺陷多动障碍、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、儿童便秘及隐形脊柱裂等。当心尿床影响心理健康!儿童遗尿症是儿童期常见的发育性健康问题,据估计目前全球有超过五千万的儿童和青少年受累。据文献报道,5岁时遗尿发生率为16%,6岁为13%。所以当您的孩子遇到尿床的问题,不用过于焦虑。虽然遗尿症患儿中有很大比例随着年龄的增长可自发缓解或自愈,但国内外越来越多临床医生发现,部分遗尿患儿有着明显的心理问题,可严重影响患儿的自尊心与自信心,无法住校及参加露营等社会活动,影响儿童身心健康,同时也给家长带来严重焦虑并影响生活质量及家庭和睦。遗尿具有明显的遗传倾向,其发生也有性别差异,男孩发病是女孩的2倍。夜间尿控能力的发育是儿童发育的重要里程碑,由于性别差异,男孩要比女孩经历更长的发育延迟。
“不看”是自闭症孩子的典型特征之一。但眼神对视在社交互动尤为重要,通过眼神交流,可以更好地理解他人的情绪和意图,减少人际交往中的阻碍,从而更好地参与社交活动,与他人建立良好的人际关系。但很多家长在训练孩子眼神时经常会陷入很多误区,比如:1.用重复呼名的方式吸引孩子注意力:一些家长发现孩子不理自己时,开始反复呼唤孩子姓名,孩子可能听到自己的名字了,但不知如何回应,或是没有体验过回应呼名之后的好结果,于是干脆不予理睬。2.忽略孩子的主动性:有时候家长为了让孩子注视自己,会抓着孩子的手指向自己的眼睛,或者要求孩子“摸一摸妈妈的鼻子“等,这样的眼神注视是在指令要求下的,并不是孩子主动看向大人的,孩子可能无法形成自主的眼神注视。3.用来拉眼神的强化物太大:在训练的过程中,家长会选择孩子喜欢的玩具,放在自己面部或眼睛周围去拉眼神,当选择的物品过大可能会挡住眼睛,使孩子只注意到要看的物品,而不关注互动的人的面孔。
目前,中国有超过1000万的自闭症人群,200多万的自闭症儿童,并且以每年以近20万的速度增长。自闭症患者的医治及生活照料,因儿童期患病后其病症往往伴随终生,致使很多家庭陷入诸多生活困境及生存质量下降的灾难,家庭发展和家庭身心健康面临着极其严峻的挑战。自闭症已成为精神残疾的第一杀手。自闭症儿童也称为“星星的孩子”,他们是孤独的天使。他们无法沟通,无法表达,甚至连最简单的眼神交流都不会。什么是自闭症?自闭症又称孤独症谱系障碍,简称孤独症,是以社交沟通障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍。如何在家识别早期自闭症?早期识别自闭症的5个信号灯:01不看。正常的孩子你叫他的时候,他会看你两眼;而自闭症的孩子,你叫他是跟你没有眼神对视的,你注视他的时候,他会扭头躲开。02不应。比如你叫他名字的时候,他不理你。03不指。正常的孩子想要某个玩具时,哪怕不会说话也会指着玩具让你拿给他;而自闭症的孩子不会指物,不会用点头表示需要,不会用摇头表示不要。04不语。自闭症的孩子大概率会出现不说话或者少说话的情况,没有语言或者出现语言倒退的情况。所以很多自闭症的孩子常常是由于语言发育迟缓而进行就诊,从而确诊的自闭症。05不当。这个不当是指行为的不当,比如喜欢旋转物品,玩玩具汽车时,喜欢旋转车轮;或者出现一些刻板行为,喜欢来回乘坐电梯等。当我们的小朋友出现以上5种症状,或者出现当中的1~2种时,家长们一定要引起重视,需要把小朋友带到医院来,进行早期的筛查。早期预警,及早干预!
与自闭症孩子沟通需要耐心、理解和特定的策略。下面是一些有效的方法和建议:建立信任:首先,需要时间让孩子适应新环境和新人。逐渐建立信任关系,让孩子感到安全和被理解。一致性:保持日常活动和规则的一致性,这有助于自闭症孩子预测和理解周围的环境。简单明了的指令:使用简单、直接的语言给予指令,避免使用抽象或复杂的句子。视觉支持:自闭症孩子往往对视觉信息反应良好。使用图表、图片或时间表来帮助他们理解即将发生的事情。耐心等待:自闭症孩子可能需要更多时间来处理信息并作出反应。在他们回答之前耐心等待,不要催促。积极强化:当孩子正确响应或尝试沟通时,给予积极的反馈和奖励,这可以增强他们的沟通意愿。理解非言语沟通:自闭症孩子可能使用独特的非言语沟通方式,如拍手、摆动或特定的面部表情。了解这些信号并相应地响应。避免强迫交流:不要强迫孩子进行不适合他们的交流方式,比如强迫他们眼神接触或进行长时间的对话。个性化方法:每个自闭症孩子都是独一无二的,可能需要个性化的沟通策略。观察和了解他们的兴趣和需求,据此调整沟通方式。记住,与自闭症孩子的沟通是一个渐进的过程,需要家长、老师和其他照顾者的共同努力和耐心。通过持续的训练和支持,许多自闭症孩子能够发展出有效的沟通方式。
儿童遗尿症是指5岁或以上的儿童在夜间或日间不能控制排尿,导致尿床的情况。这种情况可能会对儿童的心理健康和社交能力产生负面影响。作为家长,了解相关的信息和采取适当的措施对孩子的健康成长至关重要。以下是一些家长应知的注意事项:1.保持耐心和支持:家长需要理解遗尿症是一种常见的儿童问题,需要耐心和支持来帮助孩子克服。2.建立良好的卫生习惯:鼓励孩子定期洗手、保持外阴部清洁,以预防尿路感染。3.观察孩子的排尿习惯:注意孩子是否有排尿频繁或尿急的情况,这可能是遗尿症的迹象。4.限制液体摄入:在睡前限制孩子的液体摄入,以减少夜间尿床的风险。5.制定睡前例行程序:建立稳定的睡前例行程序,包括洗澡、换上干净的睡衣和床上用品。6.使用夜间闹钟或提醒器:设置夜间闹钟或提醒器,以便在夜间唤醒孩子起床排尿。7.鼓励孩子参与治疗:让孩子参与治疗过程,了解他们的感受和需求,给予他们鼓励和支持。8.寻求专业帮助:如果遗尿症对孩子的日常生活产生严重影响,应尽快咨询医生或儿童心理健康专家。9.避免惩罚和压力:避免对孩子的遗尿行为进行惩罚和施加压力,这可能会加重他们的心理负担。10.提供适当的教育和支持:与孩子进行开放和支持性的对话,帮助他们理解和接受自己的情况,并教导他们适当的卫生习惯。通过这些措施,家长可以更好地帮助孩子应对遗尿症,促进他们的身心健康发育。
儿童性早熟是一个多因素引起的疾病,其中包括遗传、环境、营养等多种因素。以下是儿童性早熟的一些常见诱因与预防措施:1.遗传因素:性早熟可能与家族遗传有关。如果父母或兄弟姐妹中存在性早熟的病例,则儿童发生性早熟的风险也会增加。预防措施:了解家族中是否有性早熟的病史,如果有的话,需要更加关注孩子的生长发育。2.激素水平:某些激素水平异常也可能导致儿童性早熟。例如,女孩在7.5岁前出现乳房发育或10岁前出现月经初潮,男童在9岁前出现睾丸增大。预防措施:如果发现孩子有这些症状,应及时就医进行检查。3.营养因素:过度营养也可能导致儿童性早熟。如果孩子摄入过多的脂肪、蛋白质和维生素等,身体中的雌激素水平容易过高,导致性早熟的发生。预防措施:保证孩子营养均衡,避免过度摄入高脂肪、高糖分和高蛋白质食物。4.环境污染:环境中的某些化学物质,如洗涤剂、农药及塑料生产过程中使用的添加剂等,可能含有激素污染物,影响儿童的生长发育。预防措施:尽量减少孩子接触这些化学物质,注意家庭环境的清洁。5.误服药物:孩子误服成人药物,如避孕药等,也可能导致性早熟。预防措施:妥善存放家庭药物,避免孩子误服。以上是儿童性早熟的一些常见诱因与预防措施。
抽动症是一种在儿童和青少年中常见的神经行为障碍,表现为不自主的肌肉运动,如眨眼、耸肩、摇头等。除了这些典型症状外,抽动症儿童还可能面临学习困难的问题。本文将探讨儿童抽动症与学习困难之间的关联,并提供相应的关注和应对策略。一、抽动症与学习困难的关系注意力分散:抽动症儿童常常因为症状的干扰,难以集中注意力进行学习,导致学习成绩下降。自尊心受损:长期的歧视和误解使抽动症儿童自尊心受损,缺乏自信,对学习产生消极态度。学习方法不当:部分抽动症儿童可能因为症状影响,无法采用传统的学习方法,需要寻找适合自己的学习方式。二、关注并发症状的重要性提高生活质量:关注并发症状,及时提供有效的干预和治疗,有助于提高抽动症儿童的生活质量。促进心理健康:关注并发症状,如学习困难,有助于及时发现和解决心理问题,促进抽动症儿童的心理健康。增强学习效果:针对抽动症儿童的并发症状,如注意力分散、学习方法不当等,提供针对性的干预措施,有助于提高学习效果。三、应对策略家庭支持:家长应了解抽动症的相关知识,关心孩子的学习和生活,提供情感支持和鼓励。学校支持:老师应及时发现抽动症儿童的学习困难,采取合理的教学方法,给予个别辅导和关爱。专业干预:针对抽动症儿童的特点,采用认知行为疗法、行为疗法等方法,帮助他们克服学习困难。总之,关注儿童抽动症与学习困难之间的关联,采取有效的应对策略,有助于抽动症儿童克服学习困难,提高生活质量,实现全面发展。
儿童多动症,通常也被称为注意力缺陷多动障碍,是一种在儿童期常见的神经发育障碍。本文将为您介绍儿童多动症的基本知识,包括症状、成因、诊断和治疗方法。一、症状儿童多动症的主要症状包括注意力不集中、过度活跃和冲动行为。具体表现为:注意力不集中:容易分心,无法长时间专注于任务或活动。过度活跃:过度奔跑、攀爬、跳跃,难以安静坐立。冲动行为:未经思考就行动,如插话、打断他人、冲动购买等。二、成因儿童多动症的成因尚不完全清楚,但研究表明可能与以下因素有关:遗传因素:家族中如果有成员患有多动症,孩子患病的风险会增加。神经生物学因素:大脑中神经递质失衡,如多巴胺和去甲肾上腺素。环境因素:如孕期暴露于有害物质、早产、低体重等。三、治疗方法儿童多动症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和教育支持。药物治疗:如中枢兴奋剂(哌甲酯)、去甲肾上腺素再摄取抑制剂(安非他酮)等。心理治疗:如认知行为疗法、家庭治疗、行为疗法等。教育支持:提供特殊教育服务,如个性化教学、辅导和支持性教育环境。总之,儿童多动症是一种常见的儿童行为问题,严重影响孩子的生活和学习。通过早期诊断和综合治疗,多数患儿症状可以得到有效缓解,帮助他们更好地融入日常生活。