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目录1、什么是焦虑？2、为何呼吸能调节大脑焦虑？3、应对焦虑的秘诀 焦虑是人类一种自然且进化意义深远的情绪反应，在远古时代，焦虑帮助人类及时识别潜在的危险（如猛兽或自然灾害），从而提高生存率。只是在现代生活中，有时它会被触发得过于频繁或强烈，导致不适甚至心理困扰。 1、什么是焦虑？人的焦虑来自于不确定性，源自想象中的危险或者对未来的恐惧。所以，焦虑就是由一种不能确定预期的感受所引发的不舒服的情绪和情感体验，其程度和时长变化莫测。因此，焦虑是一种莫名其妙的不舒服的感觉，其核心问题是对未来的不确定感。当焦虑来的时候，人是感觉没着没落的。急性焦虑发作的人，急得要死要活，有强烈的失控感，找不到确定感。焦虑源于我们大脑的威胁反应系统，当我们感到危险时，杏仁核会迅速启动“战斗或逃跑”反应。如果到了焦虑障碍的程度，身体也会释放肾上腺素和皮质醇，这就是为什么我们可能会在焦虑的时候感受到一些身体的变化，比如，心跳加快、呼吸急促、出汗、肌肉紧张、胃部不适，这是因为这些激素通过这种方式提高我们警觉性、心率和能量水平，让我们准备应对挑战。另一方面也会有心理上的反应，常常表现为担心、不安、没有着落、不知所措等情绪。但问题就是，如果这种激素长期分泌，可能导致慢性焦虑。中国社会有两千多年的农耕文明，那时社会很稳定，人们的生活节奏很慢，所以大家通常不会有非常强烈的焦虑感。但等到社会进入工业文明的时候，随着生产力的提高和生活节奏的加快，人的需求也越来越多，人与人之间的差异也越来越大，自然就会产生很多的冲突，这时焦虑就泛滥了。所以说，焦虑是一种时代病。事实上，如今在现代社会中也是因为我们感受到了威胁，所以才感到焦虑，只是这些威胁不再是猛兽而是不确定的未来、比较带来的自我质疑、难以掌控的外部因素、完美主义、身份危机等。焦虑的产生通常可以归因于多种因素，包括但不限于生活压力、性格特点、家庭和教育背景、社会环境因素等。以下是一些具体的原因：心理因素：童年经历和遗传倾向可以增加个体对焦虑的易感性。生活事件压力：持续的心理压力和生活事件可以作为焦虑的诱发因素，导致焦虑症状的长期存在或加剧。这些信息揭示了焦虑不仅是一种情绪反应，而是一种由多种因素调节的复杂生理和心理过程。如失业、人际关系紧张、经济困难或失恋等生活事件，都可能引起人的焦虑情绪。性格因素：内心敏感、性格内向的人更容易产生焦虑。此外，交感神经活性较高、应激反应过敏的人也较容易陷入焦虑状态。对未来的不确定性：对未来发展的担忧，如职业前景、健康状况等，也是焦虑的一个重要来源。家庭教育和社会环境：从小接受的家庭教育风格以及成长过程中的社会环境也会影响一个人的焦虑水平。例如，追求完美、绝对化思维、对他人评价过度敏感的人更容易焦虑。信息传播：现代社会信息广泛传播，虽然带来了便利，但也可能因信息过载引发焦虑。如在非典时期或疫情期间，信息传播面广，易引起人们的恐慌和焦虑。2、为何呼吸能调节大脑焦虑？恐惧和焦虑的神经回路：恐惧通常由现实的急性威胁引起，而焦虑则由潜在的、推断的或预期的威胁引起。这两个情绪虽然不同，但涉及的大脑区域有重叠。杏仁核在评估威胁方面起着关键作用，它与前额叶皮层的某些区域有着重要的联系，这些区域负责调节情绪反应。焦虑和恐惧还可能涉及终纹床核（BNST）、腹侧海马（VHPC）和内侧前额叶皮层（MPFC）的协调活动。神经递质的角色：焦虑情绪是肾上腺素突然激增的结果，如果可以放松，任由身体产生心悸、胸闷、手心出汗、头晕等相应的反应，焦虑情绪会很快过去。身体分泌的大部分肾上腺激素会在5分钟之内完成代谢被重新吸收，之后身体的感觉会变好。多数情况下焦虑水平会在几分钟内达到高峰并开始减退。杏仁核和蓝斑的过度去甲肾上腺素能输出可以导致许多自主神经的过度表现，如心跳加速和呼吸急促，这些是焦虑和恐惧的典型身体反应。神经递质如GABA、5-羟色胺和去甲肾上腺素在调节焦虑状态中起着重要作用。例如，杏仁核和前额叶皮层之间的5-羟色胺传递被认为可以调节恐惧和担心的情绪。药物干预：苯二氮䓬类药物通过增强GABA的抑制作用来减少杏仁核的过度活动，从而减少恐惧和焦虑症状。索尔克研究所（SalkInstitute），SungHan的研究团队发现，特定的大脑回路能够连接大脑的情绪控制区域与自主呼吸的中心，从而调节呼吸，缓解负面情绪。SungHan团队发现了一条从大脑背侧前扣带回皮层（dACC）神经元出发，到脑桥网状核GABA能抑制神经元（PnCGABA），再投射到腹外侧延髓（VLM）的神经通路，并证实这条神经通路在调节缓慢呼吸和减少负面情绪方面有重要作用。研究结果发表在2024年11月19日的《自然神经科学》（NatureNeuroscience）杂志上，这项研究发现大脑的背侧前扣带皮层（DACC）中的神经元投射到脑桥网状核尾部（PNC），并起到调控呼吸频率的作用。这种连接通过光遗传学激活DACC→PNC神经元可以减慢呼吸，并减轻与负面情绪相关的行为。此外，PNC内的抑制神经元通过投射到脑桥延髓呼吸中心来降低呼吸频率，这是一种自下而上的调制回路，可诱导缓慢呼吸。除了这些大脑区域的物理连接之外，考虑它们可能相互发送的信息类型也很重要。例如，当髓质活跃时，它启动呼吸。然而，从脑桥传来的信息实际上抑制了髓质的活动，导致呼吸频率减慢。他们的研究结果证实，当皮层和脑桥之间的连接被激活时，小鼠会更平静，呼吸也会更慢，但当小鼠处于焦虑诱导的情况下时，这种交流会减少，呼吸频率会上升。此外，当研究人员人为激活这种皮层-脑桥-髓质回路（cortex-pons-medullacircuit）时，动物的呼吸减慢，焦虑的迹象也减少了。另一方面，如果研究人员关闭这个回路，呼吸频率就会上升，小鼠会变得更加焦虑。呼吸模式和情绪状态很难解开——如果焦虑增加或减少，呼吸频率也会增加或减少。尽管情绪调节和呼吸之间似乎有明显的联系，但之前的研究只是彻底探索了脑干中的潜意识呼吸机制。虽然较新的研究已经开始描述有意识的自上而下的机制，但直到索尔克团队对这个案例进行了研究，才发现了特定的大脑回路。在我们焦虑或情绪激动时，会呼吸急促、心跳剧烈，感到头昏脑胀，甚至觉得快要窒息了。这时，我们如果深呼吸几次，就会觉得自己似乎逐渐冷静下来，头脑也清醒了一些。为什么深呼吸能平复激动的情绪？是确有奇效还是心理暗示？呼吸调节大脑焦虑的机制主要通过特定的大脑回路来实现。索尔克研究所的研究人员发现，大脑的额叶皮层与控制呼吸的脑干区域之间存在特定的神经网络。这种网络通过激活副交感神经系统，减缓心率和呼吸频率，从而帮助调节情绪和减轻焦虑状态。具体来说，当情绪激动时，体内的交感神经系统被激活，导致呼吸急促和心率加快。而通过深呼吸，增加肺通气量，为脑部提供更多氧气，缓解缺氧状态；扩大胸廓运动幅度，降低心率；可以激活副交感神经系统，降低机体新陈代谢水平，促进乙酰胆碱的释放，从而降低血压、降低心率和呼吸频率，使身体放松。这种机制不仅帮助身体从应激状态恢复正常，还能有效缓解激动的情绪，从而减轻紧张和焦虑感。因此，当我们感到焦虑时，尝试进行有意识的深呼吸练习，可以有效地帮助我们放松身心，恢复正常的情绪状态。这种呼吸调节机制的发现为我们理解如何通过控制呼吸来缓解焦虑提供了新的科学依据。索尔克大学副教授、先锋基金发展主席、资深作者SungHan说。“通过揭示导致呼吸减慢的特定大脑机制，我们的发现可能会为瑜伽和正念等练习对缓解负面情绪的有益影响提供科学解释，进一步为它们奠定科学基础。”据了解，这也是科学家首次发现调节自主呼吸和精神状态的特定脑回路。3、应对焦虑的秘诀（1）重新获得掌控感接受焦虑，改变思维认知，是对抗焦虑的最好办法。人不是被事物本身困扰，而是被他们关于事物的看法困扰。境随心转，悲观者困于当下，乐观者赢得未来。当焦虑出现时，不要立即抗拒它，而是同意并欢迎它。尝试用接受来替换你的拒绝、愤怒和讨厌。抵抗焦虑只会延长其带来的痛苦，而接受它可以让焦虑顺其自然地流逝。识别焦虑，承认情绪存在。监视焦虑，将自己与焦虑的体验分离开来，客观地审视它。可以给焦虑从0到100打分，观察其起伏变化。通过自我观察，了解焦虑的顶峰和低谷，以及它如何影响你的想法、情感和行为。告诉自己：“我现在在焦虑，这没关系。”不要试图压制或否认焦虑的情绪，而是面对它、接受它的存在。焦虑往往让人卡在无法行动的状态中，将注意力转向一个具体的、立即可执行的任务。主动做出小动作或完成一个小任务，可以把你的大脑从未来的不确定性拉回当下，切断焦虑的回路。所以选择一件可以快速完成一件小事，可以暂时让你从未来的担忧中抽离。如果在室内：整理桌面、叠好衣被，捡起地上的纸片等。因此，用一个小行为去增强“我能掌控此刻”的感觉，比如，身体上的微行动：站起来伸展，倒一杯水喝，或者做5次深蹲。这种方式的核心原理是，用行动打破焦虑的恶性循环：焦虑→大脑被占领了动不了→什么都不做→更加焦虑。因为在焦虑时的大脑倾向于过度思考，你可能会产生灾难化思维，走极端、想象最差的结果，无限放大负面的结果和自己的缺点、停止行动，这是让情绪恶化的关键。虽然这些任务不需要有长期价值，只要它能占用你的注意力，并让你产生“我在当下做了一件事”的掌控感，就能在短期内有效缓解焦虑。（2）专注于每一个当下人的一生都是由很多的当下组成的，过去的事情已经过去，我们没有办法改变，未来的事情还没有发生，所以我们能掌握的就只有现在能做的事。当我们接受了我们不能改变过去、将来也不完全由我们掌控时。我们就会明白，我们能做的其实只有抓住当下这一瞬间。那么我们可以如何专注于每一个当下呢？其实就是把现在正在做的事情，现在身边的人把这些事当成是最重要的事和人。比如，如果你目前的身份是学生，你的主要任务就是学习和成长，而不是过度焦虑未来的就业结果。如果你担心未来找不到工作，那么就现在探索感兴趣的领域，学习能让你有竞争力的技能。告诉自己：“现在我在为未来积累资本，这一步很重要。”每件事都像在搭建一座桥梁，它连接着你的“现在”和“未来”。比如当你马上就要上台报告，但是你担心自己是否能表现好，试着默念一句“谢谢我能拥有这一刻”，感谢自己有时间、机会锻炼自己的能力，并且展现自己的劳动成果。所以要相信自己，只要我们把握住每一个当下，专注于每一个当下的事，我们就没有虚度这一生，未来的自己也不会感到后悔。如果在某些时刻，一些对于未来的担忧突然涌上心头，深呼吸3次，把注意力放在自己听到的声音、看到的画面上。专注当下并不是否认未来，而是选择相信此刻的力量。人生在世，如尘埃，如浮萍，如蝼蚁。唯有尽力过好当下，是我们最有把握的事。也许你也在经历黑暗的日子，但你要相信，自己总会有出路。有想做的事情，就告诉自己，现在就是很棒的时机，不必等上岸。山的那边还是山，海的那边还是海，一时的快乐也不过是溺水后的喘息。人生，不是要等待暴风雨过去，而是要在暴风雨中起舞。人这一生，放过自己就是上岸。每一个选择都无关对错，每一个岔口也都可以有新的选择。人这一生，只有向前看，才能跨越高墙，与其去追寻所谓的“岸”，不如学会在心中为自己建造一片大陆。（3）将不确定性看作机遇未来是不确定的，虽然意味着更难以掌控，甚至是动荡的，可能会有更多的挑战，但有挑战的地方就会有机遇。因为事情的发生本身可能是中性的，真正让它变得“好”或“坏”的其实是我们的解读。可能有很多事情是让你觉得很难熬，很痛苦的，但是事实上经历这些事情也磨练了你的身心，铸造了一个更加坚韧和勇敢的你。接受无法改变的部分，专注可控的部分。我们不再纠结于无法改变的现实。你担心的事情可能会发生，但也可能不会发生。事实上，你所想象的情境往往是“最差结果中的最差结果”。我考不好就不能上好学校，就不能找到好工作，就挣不到钱，我的人生就不会幸福。而你之所以感到焦虑，是因为你将注意力集中在了这条最糟糕的路线，给这条路打上了“聚光灯”，并忽略了其他的可能性。实际上，在你聚焦的那条路径之外，存在着无数种不同的发展可能。就像一条分岔路，每个岔口都可能通向完全不同的结局。现实中有许多路线和可能，远比你想象的复杂和丰富。说在最后：别让情绪做你的主人。要学会管控住自己的情绪，让自己时常都有好心情。人难免会遇到不如意的时候，激动焦虑甚至爆发冲突，请一定记着先深呼几口气，给自己及时减压，尽快平复情绪，最大程度降低坏情绪的影响。没有完美的决策，所有的决策到最后都可能会是遗憾的艺术。你能够反思但是不要后悔，你可以在这个基础上学习进步，但是不需要过度地纠结。所以，应对焦虑的秘诀就是：短期内找到小的控制感，长期中专注每一个当下，并且将不确定性视为机遇。所以，记住该记住的，忘记该忘记的，改变能够改变的，接受不能改变的。 参考文献：1.BalbanMY,NeriE,KogonMM,etal.Briefstructuredrespirationpracticesenhancemoodandreducephysiologicalarousal.CellRepMed.2023;4(1):100895.doi:10.1016/j.xcrm.2022.1008952.Jhang,J.,Park,S.,Liu,S.etal.Atop-downslowbreathingcircuitthatalleviatesnegativeaffectinmice.NatNeurosci.2024.doi:10.1038/s41593-024-01799-w3.NatureNeuroscience：一呼一吸，为何呼吸能调节大脑焦虑？神经科技 2024年11月22日19:40 湖北4.孟祥全,俞梦孙.深呼吸疗法研究进展[J].世界睡眠医学杂志,2018,5(03):361-364.5.安燕,郑樊慧,陆姣姣.共振呼吸反馈训练对射击运动员心率变异性及压力应对和情绪调节的影响[J].中国运动医学杂志,2018,37(09):725-731.6.深呼吸可平复情绪是有道理的原创 上海疾控 上海疾控 2023年06月15日15:00 上海 

精神科《常用临床医学名词》精神科28.1疾病诊断名词阿尔茨海默病Alzheimer'sdisease阿片类物质使用障碍opioidusedisorder阿片类药的有害使用opioidharmfuuse[又称]阿片类物质有害使用^阿片类药急性中毒acuteintoxicationinopioid[又称]阿片类物质申毒A阿片类药戒断状态opioidwithdrawalstate[又称]使用阿片类物质引起的戒断状态^阿片类药所致的残留性和迟发性精神病性障碍residualandlate-onsetpsychoticdisorderduetouseofopioid[又称]使用阿片类物质引起的残留性和迟发性精神病性障碍ª阿片类药所致的精神病性障碍psychoticdisorderduetouseofopioid[又称]使用阿片类物质引起的精神病性障碍^阿片类药所致的精神和行为障碍mentalandbehaviouraldisorderduetouseofopioid[又称]使用阿片类物质引起的精神和行为障碍^阿片类药所致的遗忘综合征amnesicsyndromeduetouseofopioid[又称]使用阿片类物质引起的遗忘综合征阿片类药依赖综合征opioiddependencesyndrome[又称]使用阿片类物质引起的依赖综合征^阿斯佩格综合征Aspergersyndromme巴比妥类药物成瘾barbiturateaddiction拔毛狂trichotillomania「又称]拔毛癖^伴有谵妄的阿片类药戒断状态opioidwithdrawvalstatewithdelirium[又称]使用阿片类物质引起的戒断状态伴有谵妄^伴有谵妄的苯丙胺类兴奋剂戒断状态amphetaminewithdrawalstatewithdelirium伴有谵妄的大麻类物质戒断状态cannabinoidswithdrawalstatewithdelirium[又称]使用大麻类物质引起的戒断状态伴有谵妄苯丙胺类兴奋剂戒断状态amphetaminewithdrawalstate苯丙胺类兴奋剂所致的残留性和迟发性精神病性障碍residualandlate-onsetpsychoticdisorderduetouseofamphetamine[又称]苯丙胺类兴奋剂引起的残留性和迟发性精神病性障碍ª苯丙胺类兴奋剂所致的精神病性障碍psychoticdisorderduetouseufammphiclmine[又称]苯丙胺类中毒性神病^苯丙胺类兴奋剂所致的精神和行为障碍mcntalandbchaviouraldisorderduetouseofamphetamine[又称]苯丙胺类兴奋剂引起的精神和行为障碍^苯丙胺类兴奋剂所致的遗忘综合征amnesicsyndromeduetouseofamphetamine[又称]苯丙胺类兴奋剂引起的遗忘综合征苯丙胺类兴奋剂依赖综合征amphetaminedependencesyndrome边缘系统癫痫limbicepilepsy边缘系统脑炎limbicencephalitis边缘型人格障碍borderlinepersonalitydisorder表达性语言障碍expressivelanguagedisorder病理性赌博pathologicalgambling病理性激情pathologicalaffect病理性偷窃pathologicalstealing[又称]偷窃狂病理性心境恶劣dysphoria病理性赘述circumstantiality病理性纵火pathologicalfire-setting[又称]纵火狂病理性醉酒pathologicaldrunkenness不伴有精神分裂症症状的急性精神病性障碍acutepsychoticdisorderwithoutsymptomofschizophrenia不伴有精神分裂症症状的急性精神病性障碍(伴有急性应激反应）acutepsychoticdisorderwithoutsymptomofschizophrenia（withacutestressreaction）伴有谵妄的阿片类药戒断状态opioidwithdrawvalstatewithdelirium又称]使用阿片类物质引起的戒断状态伴有谵妄^伴有谵妄的苯丙胺类兴奋剂戒断状态amphetaminewithdrawalstatewithdelirium伴有谵妄的大麻类物质戒断状态cannabinoidswithdrawwalstatewithdelirium[又称]使用大麻类物质引起的戒断状态伴有谵妄^伴有谵妄的多种药物和其他精神活性物质戒断状态useofmultiplcdrugsandotherpsychoactivesubstancewithdrawalstatewithdelirium伴有谵妄的挥发性溶剂戒断状态volatilesolventwithdrawalstatewithdelirium【又称]使用挥发性溶剂引起的戒断状态伴有谵妄伴有谵妄的酒精戒断状态alcoholwithdrawalstatewithdelirium伴有谵妄的可卡因戒断状态cocainewithdrawalstatewithdelirium[又称]使用可卡因引起的戒断状态伴有谵妄伴有谵妄的氨胺酮戒断状态ketaminewithdrawalstatewithdelirium伴有谵妄的其他兴奋剂(包括咖啡因)戒断状态otherstimulantineludingcafeinewithdrawalatatewithdelirium伴有谵妄的烟草戒断状态tabaccowithdrawalstatewithdelirium[又称]使用烟草引起的戒断状态伴有谵妄“伴有谵妄的镇静剂或催眠剂戒断状态sedativeorhypnoticwithdrawvastatewithdelirium[又称]使用镇静剂或催眠剂引起的戒断状态伴有谵妄“伴有谵妄的致幻剂戒断状态hallucinogenwithdrawalstatewithdelirium[又称]使用致幻剂引起的戒断状态伴有谵妄^被动攻击型人格障碍passive-aggressivepersonalitydisorder苯丙胺类兴奋剂的有害使用amphetamineharmfuluse苯丙胺类兴奋剂急性中毒acuteintoxicationinamphetamine病理性醉酒pathologicaldrunkenness不伴有精神分裂症症状的急性精神病性障碍acutepsychoticdisorderwithoutsymptomofschizophrenia不伴有精神分裂症症状的急性精神病性障碍(伴有急性应激反)acutepsyehotiedisorderwithoutsymptomofschizophrenia(withacutestressreaction)不伴有精神分裂症症状的急性精神病性障碍(不伴急性应激反应)acutepsychoticdisorderwithoutsymptomofschizophrenia(withoutacutestressreaction)不典型孤独症atypicalautism[又称]非典型孤独症^布里凯综合征Briquetsyndrome残留型精神分裂症residualschizophrenia产褥期精神障碍puerperalmentaldisorder产褥期障碍puerpcraldisorder肠道感染所致精神障碍mentaldisorderduetointestinalinfection肠伤寒所致精神障碍mentaldisordcrductoilcotyphus成人人格和行为障碍disorderofadultpersonalityandbehaviour痴呆状态dementiastate迟发性运动障碍tardivedyskinesia持久性妄想性障碍persistentdelusionaldisorder【又称]精神偏执症^持续性躯体形式疼痛障碍persistentsomatofommpaindisorder[又称]持久的躯体形式的疼痛障碍^抽动tic抽动秽语综合征GillesdelaTourettesyndrome抽动障碍ticdisorder出神和附体障碍tranceandpossessiondisorder出血性痴果hemorrhagicdementia创伤后应激障碍post-traumaticstressdisorder催眠药物成瘾hypnoticaddiction[又称]安眠药物瘾^大麻类物质的有害使用cannabinoidsharmfuluse大麻类物质急性中毒acuteintoxicationincannabinoids大麻类物质戒断状态cannabinoidswithdrawalstate[又称]大麻戒断^大麻类物质滥用cannabinoidsabuse大麻类物质所致的残留性和迟发性精神病性障碍residualandlateonsetpsychoticdisorderduetouseofcannabinoids[又称]使用大麻类物质引起的残留性和迟发性精神病性障碍△大麻类物质所致的精神病性障碍psychoticdisorderduetouseofcannabinoids[又称]使用大麻类物质引起的精神病性障碍^大麻类物质所致的精神和行为障碍mentalandbehaviouraldisorderduetouseofcannabinoids[又称]使用大麻类物质引起的精神和行为障碍^大麻类物质所致的遗忘综合征amnesicsyndromeduetouseofcan-nabinoids[又称]使用大麻类物质引起的遗忘综合征^大麻类物质依赖综合征cannabinoidsdependencesyndrome单纯恐怖症simplephobia[又称]单纯恐怖^单纯型精神分裂症simpleschizophrenia单次发作的情感障碍singleepisodeattectivedisorder胆道术后精神障碍mentaldisorderduetopostoperativebileduct低血糖所致精神障碍mentaldisorderduetohypoglycemia癫痫性精神病epilepticpsychosis[又称]癲痫所致精神病^电话淫语症telephonescatologia动物恐饰animalnhnhias读心症mind-reading【又称]妄想性读心症对立违抗性障碍oppositionaldefiantdisorder[又称]对立违抗障碍△多动性品行障碍hyperkineticconductdisorder多动性障碍hynerkineticdisorder多发脑梗死性痴呆multi-infarctdementia[又称]脑血管多发梗死性痴呆^多种药物和其他精神活性物质的有害使用hammfuluseofmultipledrugsandotherpsychoactivesubstance多种药物和其他精神活性物质急性中毒acuteintoxicationinuseofmultipledrugsandotherpsychoactivesubstance多种药物和其他精神活性物质戒断状态useofmultipledrugsandotherpsychoactivesubstancewithdrawalstate多种药物和其他精神活性物质所致的残留性和迟发性精神病性障年社交性焦虑障碍ª儿童脱抑制性依恋障碍disinhibitedattachmentdisorderofchildhood儿童住院症hospitalisminchildren发育性失认症developmentalagnosia烦扰型人格障碍troublesomepersonalitydisorder反应性精神病reactivepsychosis反应性依恋障碍reactiveattachmentdisorder非典型神经性贪食atypicalbulimianervosa非典型神经性厌食atypicalanorexianervosa[又称]非典型性神经性厌食“非附加于痴呆的谵妄deliriumuolsuperirupuseduudereutia非精神病性脑外伤后综合征post-traumaticbrainsyndrome(nonpsy-chosis)非器质性失眠症nonorganicinsomnia非器质性嗜睡nonorganichypersomnia[又称]非器质性睡眠过度^非器质性睡眠-清醒时相障碍nonorganicsleep-wakephasedisorder「又称]非器质性睡眠-觉醒节律障碍^非器质性睡眠障碍nonorganicsleepdisorder非器质性遗粪症nonorganicencopresis非器质性遗尿症nonorganiccnuresis非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍sexualdysfumction(notcausedbyorganicdisorderordisease)非心因性嗜睡nopsychogenichypersomnia非致依赖性物质滥用abuseofnon-dependence-producingsubstance肺结核所致精神障碍mentaldisorderduetolungtuberculosis肺气肿所致精神障碍mentaldisorderduetoemphysema肺炎所致精神障碍mentaldisnrderdue:topnenmnnia分离[转换】性障碍dissociation/conversiondisorder分离焦虑障碍separationanxietydisorder分离性运动障碍dissociativemotordisorder分裂情感性障碍schizoafectivedisorder[又称]分裂情感障碍^分裂情感障碍混合发作schiznafectivedisorder,mixedtype[又称]混合型分裂情感障碍ª分裂情感障碍抑郁发作schizoaffectivedisorder,depressivetype【又称]抑郁型分裂情感障碍^分裂情感障碍躁狂发作schizoafectivedisorder,manictype[又称]躁狂型分裂情感障碍ª分裂型障碍schizotypaldisorder分裂样人格障碍schizoidpersonalitydisorder分娩恐惧tcophobia附加于痴呆的谵妄deliriumsuperimposedondementia多种药物和其他精神活性物质戒断状态useofmultipledrugsandotherpsychoactivesubstancewithdrawalstate多种药物和其他精神活性物质所致的残留性和迟发性精神病性障碍residualandlate-onsetpsychoticdisorderduetouseofmultipledrugsandothcrpsychoactivesubatancc多种药物和其他精神活性物质所致的精神病性障碍psychoticdisorderduetouseofmultipledrugsandotherpsychoactivesubstance多种药物和其他精神活性物质所致的精神和行为障碍mcntalandbehaviouraldisorderduetouseofmultipledrugsandotherpsychoactivesubstance[又称]由于多种病因所致的重度神经认知障碍伴行为异常^多种药物和其他精神活性物质所致的遗忘综合征amnesicsyndromeduetouseofmultipledrugsandotherpsychoactivesubstance多种药物和其他精神活性物质依赖综合征useofmultipledrugsandotherpsychoactivesubstancedependencesyndrome额颞痴呆fontotemporaldementia恶性综合征malignantsyndrome[又称]恶性抗精神病药综合征儿童反应性依恋障碍reactiveattachmentdisorderofchildhood儿童和少年社交功能障碍socialfiunctioningdisorderofchildhoodandadolescence儿童恐惧焦虑障碍phobicanxietydisorderofchildhood「又称]童年忍怖性焦虑障碍ª儿童期进行性脑病progressivecnccphalopathyofchildhood儿童情绪障碍emotionaldisorderofchildhood儿童社会功能障碍socialfunctioningdisorderofchildhood儿童社交焦虑障碍socialanxietydisorderofchildhood又称童分裂样人格障碍schizoidpersonalitydisorder分娩恐惧tocophobia附加于痴呆的谵妄deliriumsuperimposedondementia复发心境情感障碍recurrentmoodafectivedisorder复发性抑郁障碍recurrcntdcpressivedisorder复发性抑郁障碍(目前为伴有精神病性症状的重度发作)recurrentdepressivedisorder(currentepisodeseverewithpsychoticsymptom)复发性抑郁障碍(目前为伴有躯体症状的轻度发作)rccurrcntdepressivedisorder(currentepisodemildwithphysicalsymptom)复发性抑郁障碍(目前为伴有躯体症状的中度发作)recurrentdepressivedisorder(currentepisodemoderatewithphysicalsymptom复发性抑郁障碍(目前为不伴有精神病性症状的重度发作)recumentdepressivedisorder(currentepisodeseverewithoutpsychoticsymptom)复发性抑郁障碍(目前为不伴有躯体症状的轻度发作)recurrentdepressivedisorder(currentepisodemildwithoutphysicalsymptom)复发性抑郁障碍(日前为不伴有躯体症状的中度发作)rccunrcntdepressivedisorder(currentepisodemoderatewithoutphysicalsymptom)复发性抑郁障碍(目前为缓解状态)recurrentdepressivedisordercurrentlyinremission)复发性抑郁障碍(目前为轻度发作)recurrentdepressivedisordercurrentepisodemild)复发性抑郁障碍(目前为中度发作)recurrentdepressivedisorder(currentepisodemoderate)复发性躁狂发作recurrentmanicepisode甘瑟综合征Gmgsnd又称甘塞综合征肝硬化所致精神障碍mentaldisorderduetocirrhosis感觉性失语Wernickeaphasia[又称]韦尼克失语^感冒所致精神障碍mentaldisorderduetocommoncold感受性语言障碍receptivelanguagedisorder感应性妄想障碍induceddelusionaldisorder[又称]感应性妄想性障碍^高催乳素血症hyperprolactinemia高热所致精神障碍mentaldisorderduetohyperpyrexia高血压所致精神障碍mentaldisorderduetohypertension更年期精神病involutionalpsychosis更年期偏执状态invululivualpirauuivslale孤独攻击性品行障碍conductdisorder(solitaryaggressivetype)[又称]孤独攻击型品行障碍^孤独症谱系障碍autismspectrumdisorder广场恐怖症agoraphobia广泛性发育障碍pervasivedevelopmentaldisordet广泛性焦虑障碍generalizedanxietydisorder广泛性恐惧症panphobia过敏性紫癜所致精神障碍mentaldisorderduetoanaphylactoidpurpura海洛因依赖综合征heroindependencesyndrome[又称]海洛因药物瘾海绵状脑病spongiformencephalopathy海绵状脑病痴呆dementiawithspongiformencephalopathy亨廷顿病性痴呆dementiainHuntingtondisease[又称]亨廷顿舞蹈病性痴呆^秽语症coprnlalia混合型和其他人格障碍mixedandotherpersonalitydisorder混合型人格障碍mixedpersonalitydisorder混合性痴呆mixeddementia[又称]混合型皮层和皮层下血管性痴呆·混合性分离性障碍mixeddissociativedisorder[又称]混合性转换性障碍△混合性焦虑与抑郁障碍mixedanxietyanddepressivedisorder混合性焦虑障碍mixedanxietydisorder混合性品行与情感障碍mixeddisorderofconductandaffectivedisorder混合性强迫思维和动作mixedobsessionalthoughtandact混合性情感发作mixedaffectiveepisode混合性特定发育障碍mixedspecificdevelopmentaldisorder[又称]混合性特定性发育障碍^急性精神分裂症性发作acuteschizophrenicepisode急性精神分裂症样精神病性障碍acuteschizophrenia-likepsychoticdisorder[又称]伴有精神分裂症症状的急性精神病性障碍急性精神分裂症样精神病性障碍(伴有急性应激反应)acuteschizo-phrenia-likepsychoticdisorder(withacutestressreaction)[又称伴有精神分裂症症状的急性精神病性障碍(伴有急性应激反应)急性精神分裂症样精神病性障碍(不伴急性应激反应)acuteschiz0-phrenia-likepsychoticdisorder(withoutacutestressreaction)[又称伴有精神分裂症症状的急性精神病性障碍(不伴急性应激反应)急性酒精中毒acutealcoholism急性脑器质性综合征avulebrainurgumivsyudiume[又称]急性脑病综合征^急性起病的血管性痴呆acuteonsetvasculardementia急性一过性精神病性障碍acuteandtransientpsychoticdisorder急性应激反应acutestressreaction急性中毒所致精神障碍mentaldisorderduetoacuteintoxication疾病恐惧症nosophobia[又称]疾病焦虑障碍^,疾病恐饰^,癌症恐怖ª计算机成瘾computeraddiction记忆障碍dysmnesia季节性情感障碍seasonalaffectivedisorder〔又称]忧郁症^,抑郁症“甲状腺功能减退所致精神障碍mentaldisorderduetohypothyroidism甲状腺功能亢进所致精神障碍mentaldisorderduetohyperthyroidism假性神经症pseudoneurosis嫁接性精神病graftedpsychosis监护空综合征ICIsyndrome见于儿童和青少年的短暂分离性障碍briefdissociativedisorderwithonsettochildhoodandadolescence间发性酒狂dipsomania间歇性暴发性障碍intermittentexplosivedisorder[又称]间歇性暴祭障碍·焦虑-回避型人格障碍anxious-avoidantpersonalitydisorder焦虑性障碍anxietydisorder[又称]焦点症^紧张型精神分裂症catatonicschizophrenia紧张性木僵catatonicstupor进食障碍eatingdisorder进行性多灶性白质脑病progressivemultifocalleukoencephalopathy惊恐发作panicattack[又称]急性焦虑发作^惊恐障碍panicdisorder[又称]间歇发作性焦虑精神病psychosis混合性特定发育障碍mixedspecificdevelopmentaldisorder又称]混合性特定性发育障碍“混合性学校技能障碍mixedscholasticskilldisorder[又称]混合性学习技能障碍“获得性癫痫性失语acquiredaphasiawithepilepsy[又称]获得性失语综合征^,Landau-Kleffner综合征^畸张症catatonia【又称]紧张症激越agitation极重度精神发育迟滞profoundmentalretardation极重度精神发育迟滞无或轻微的行为缺陷profoundmentalretardationwiththestatementofnoorminimalimpairmentofbehav.iour[又称]极重度精神发育迟缓(无或轻微行为缺陷的)极重度精神发育迟滞显著的行为缺陷(需要加以关注或治疗)profoumdmentalretardation(significantimpairmentofbehaviourrequiringattentionortrcatmment)[又称]极重度精神发育迟缓(需要加以关注或治疗的显著行为缺陷)“急性多形性精神病性障碍acutepolymorphicpsychoticdisorder急性分裂症样精神病acuteschizophrenia-likepsychosis[又称]急性精神分裂症样精神病性障碍ª急性精神分裂样精神病性障碍acuteschizophrenia-likepsychoticdisorder急性精神分裂样精神病性障碍(伴有急性应激反应)acutcschizophrenia-likepsychoticdisorder(withacutestressreaction)急性精神分裂样精神病性障碍(不伴急性应激反应)acuteschizophrenia-likepsychoticdisorder(withoutacutestressreaction)惊恐障碍panicdisorder[又称]间歇发作性焦虑精神病psychosis精神病后抑郁post-psychoticdepression精神病性抑郁症pychoticdcprc3sion精神发育迟滞mentalretardation精神发育迟滞无或轻微的行为缺陷mentalretardationwviththestate-mentofnoorminimalimpairmentofbehaviour精神发育迟滞显著的行为缺陷(需要加以关注或治疗)mentalretar-dation(significantimpairmentofbehaviourrequiringattentionortreatment)精神分裂症schizophrenia精神分裂症后抑郁post-schizophrenicdepression精神分裂症未分化型undifferentiatedschizophrenia[又称]未分化型精神分裂症^精神分裂症样精神病schizophreniformpsychusis[又称]精神分裂症样障碍“精神活性物质所致精神障碍mentaldisorderduetopsychoactivesubstance精神障碍mentaldisorder[又称]心理障碍^酒或药物所致的残留性和迟发性精神病性障碍residualandlate-onsetpsychoticdisorderduetoalcoholordrug酒精的有害使用alcoholharmfuluse酒精戒断综合征alcoholwithdrawalstate[又称]使用酒精引起的戒断状态^酒精滥用alcoholabuse酒精所致的残留性和迟发性精神病性障碍residualandlate-onsetpsychoticdisorderduetouseofalcohol[又称]使用酒精引起的残留性和迟发性精神病性障碍酒精所致的精神病性障碍psychoticdisorderduetouseofalcohol[又称]使用酒精引起的精神病性障碍^酒精所致的精神和行为障碍mentalandbehaviouraldisorderduetouseofalcohol【又称]使用酒精引起的精神和行为障碍^酒精性痴呆alcoholdementia[又称]酒精中毒性痴呆^酒精中毒alcoholism[又称]使用酒精引起的依赖综合征^酒精中毒性科尔萨科夫综合征Korsakov'ssyndrome(alcohol-inducedimluxicaliun)[又称]酒精相关性遗忘综合征^局限于家庭品行障碍conductdisorderconfinedtofamilycontext[又称]局限于家庭的品行障碍^咖啡因的有害使用cafeineharmfuluse咖啡因戒断状态caffeinewithdrawalstate咖啡因所致的残留性和迟发性精神病性障碍residualandlate-onsepsychoticdisorderduetouseofcafeine【又称]咖啡因引起的残留性和迟发性精神病性障碍ª咖啡因所致的精神病性障碍psychoticdisorderduetouseofcaffeine[又称]咖啡因引起的精神病性障碍^咖啡因所致的精神和行为障碍mentalandbehaviouraldisorderduetouseotcatteine【又称]咖啡因引起的精神和行为障碍^咖啡因所致的遗忘综合征amnesicsyndromeduetouseofcafieine[又称]咖啡因引起的遗忘综合征^咖啡因依赖综合征cafeinedependencesyndrome咖啡因中毒intoxicationincaffeine可的松中毒致精神障碍mentaldisnrde:rdue:tacortisnne:intnxicatinn可卡因的有害使用cocaineharmfuluse可卡因非成瘾性滥用non-addictivecocaineabuse可卡因急性中毒acuteintoxicationincocaine[又称]可卡因中毒可卡因戒断状态cocainewithdrawalstate[又称]使用可卡因引起的戒断状态^可卡因所致的残留性和迟发性精神病性障碍residualandlate-onsetpsychoticdisorderduetouseofcocaine[又称]使用可卡因引起的残留性和迟发性精神病性障碍^可卡因所致的精神病性障碍psychoticdisorderduetouseofcocaine[又称]使用可卡因引起的精神病性障碍^可卡因所致的精神和行为障碍mentalandbehaviouraldisorderduetouseofcocaine[又称]使用可卡因引起的精神和行为障碍^可卡因所致的遗忘综合征amnesicsydromeduetouseofcocaine[又称]使用可卡因引起的遗忘综合征^恋物癖fetishism路易体痴呆dementiawithLewybody露阴癖exhibitionism氣胺酮的有害使用ketamineharmfuluse氨胺酮急性中毒acuteintoxicationinketamine氨胺酮戒断状态ketaminewithdrawalstate氯胺酮所致的残留性和迟发性精神病性障碍residualandlate-onsetpsychoticdisorderduetouseofketamine[又称]氯胺酮引起的残留性和迟发性精神病性障碍^氯胺酮所致的精神病性障碍psychoticdisorderduetouseofket-umie[又称]氯胺酮引起的精神病性障碍^氯胺酮所致的精神和行为障碍mentalandbehaviouraldisorderduetouseofketamine[又称]氨胺酮引起的精神和行为障碍^氯胺酮所致的遗忘综合征amnesicsyndromeduetouseofketamine[又称]氯胺酮引起的遗忘综合征“氨胺酮依赖综合征ketaminedependencesyndrome麻痹性痴果generalparesisofinsane吗啡型药物依赖morphinedependence[又称]吗啡型药物瘾慢性酒精性脑综合征chronicalcoholbrainsyndrome慢性皮质下脑白质病chronicsubcorticalleukoencephalopathy慢性运动或发声抽动障碍chronicmotororvocalticdisorder[又称]慢性运劲或发声性抽动障碍“梅核气globushystericus梦境焦虑障碍dreamanxictydisordcr梦魔nightmare[又称]梦魇障碍^,服梦之旅^米帕林中毒致精神障碍mentaldisorderduetointoxicationinmepacrine:[又称]阿的平中毒引起的精神障碍^面红恐惧症erythrophobia摩擦癖frotteurism男性勃起功能障碍maleerectiledysfunction脑病encephalopathy[又称]器质性脑病脑功能轻微失调minimalbraindysfinction脑器质性创伤后遗忘post-traumaticbrainorganicamnesicsyndrome脑外伤所致精神障碍mentaldisorderduetotraumaticbraininjury[又称]颅脑外伤所致精神障碍ª脑血管病所致的人格和行为障碍personalityandbehaviouraldisorderduetocerebralvasculardisease疟疾所致精神障碍mentaldisorderduetomalaria女性性唤起障碍femalesexualarousaldisorder精神药物与临床排泄障碍eliminationdisordek哌替啶药物依赖pethidinedependencc可卡因所致的遗忘综合征amnesicsyndromeduetouseofcocaine[又称]使用可卡因引起的遗忘综合征^可卡因依赖综合征cocainedependencesyndrome[又称]使用可卡因引起的依赖综合征^刻板型运动障碍stereotypedmovementdisorder[又称]刻板性运动障碍ª恐怖症phobia恐怖状态phobicstate恐高症acrophobia快乐木偶综合征angelmansyndrome快速循环型双相情感障碍rapidcyclingbipolarafiectivedisorder[又称]快速循环型障碍“窥阴癖voyeurism扩大性自杀expandedsuicide滥用草药或民间验方herbalorfolkremedyabuse滥用抗酸药antacidabuse滥用抗抑郁药antidepressantabuse滥用类固醇或激素steroidorhormoneabuse滥用轻泻药laxativeabuse滥用维生素vitaminabuse雷特综合征Rettsyndrome[又称]Rett综合征^,脑萎缩性高氨血症^利他性杀人altruistichomicide恋尿症urophilia恋童癖paedophilia排泄障碍eliminationdisorder哌替啶药物依赖pethidinedependence赔偿神经症compensationneurosis皮质下血管性痴尔subcorticalvasculardcmcntia偏执狂paranoia偏执型精神分裂症paranoidschizophrenia偏执型人格障碍paranoidpersonalitydisorder偏执性反应paranoidreaction偏执性精神障碍paranoiddisorder[又称]偏执性精神病^品行情绪混合障碍mixedconductandemotiondisorder[又称]品行和情绪混合性障碍^品行障碍conductdisorder屏气发作breathholdingspell其他兴奋剂急性中毒acuteintoxicationinotherstimulant器质性分离性障碍organicdissociativedisorder器质性幻觉症organichallucinosis器质性混合型情感障碍organicmixedaffectivedisorder器质性焦虑障碍organicanxietydisorder器质性紧张性障碍organiccatatonicdisorder器质性精神障碍organicmentaldisorder器质性情感障碍organicaffectivedisorder器质性情绪不稳定障碍organiccmotionallylabilcdisordcr[又称]器质性情绪虚弱障碍ª,器质性情绪衰弱障碍^器质性人格障碍organicpersonalitydisorder[又称]器质性人格改变器质性双相障碍organicbipolaraffectivedisorder器质性妄想障碍organicdelusionaldisorder器质性心境障碍organicmooddisorder器质性抑郁障碍organicdepressivedisorder器质性躁狂障碍organicmanicdisorder铅中毒性脑病leadencephalopathy强迫型人格障碍obsessive-compulsivepersonalitydisorder强迫障碍obsessive-compulsivedisorder[又称]强迫性障碍^强迫状态obsessivestate青春型精神分裂症hebephrenicschizophrenia轻度精神发育迟滞ildmculalrelardaliuu轻度精神发育迟滞无或轻微的行为缺陷mildmentalretardationwiththestatementofnoorminimalimpairmentofbehavior轻度精神发育迟滞显著的行为缺陷(需要加以关注或治疗)mildmentalretardation(significantimpairmentofbehaviourrequiringattentionortreatment)轻度抑郁发作milddepressiveepisode轻躁狂hypomania情感高涨elation[又称]情绪高涨^情感性人格障碍afcctivepersonalitydisorder[又称]情感性人格”情绪不稳型人格障碍emotionallyunstablepersonalitydisorder情绪不稳型人格障碍(边缘型)emotonallyunstablepersonalitydisorder(borderlinetype)情绪高涨人格hyperthymicpcrsonality躯体变形障碍bodydysmorphicdisorder躯体化的多种器官系统自主神经功能障碍somatizationautonomicdysfinctinn(mnltinlenrgansystem)躯体化的呼吸系统自主神经功能障碍somatizationautonomicdysfunction(respiratorysystem)躯体化的泌尿生殖系统自主神经功能障碍somatizationautonommicdysfunction(urogenitalsystem)躯体化的上消化道自主神经功能障碍somatizationantonomicdysfunction(uppergastrointestinaltraet)躯体化的下消化道自主神经功能障碍somatizationautonomicdysfunction(lowergastrointestinaltract)躯体化障碍somatizationdisorder躯体症状障碍somaticsymptomdisorder拳击性痴果dementiapugilistica热射病伴发精神障碍heatstrokeassociatedmentaldisorder,sunstrokeassociatedmentaldisorder[又称]中暑伴发精神障碍^人格障碍personalitydisorder双重角色易装症dual-roletransvestism[又称]双重异装症双重人格doublepersonality双重抑郁症doubledepression双相情感障碍bipolarafectivedisorder[曾称]躁狂抑郁症^双相情感障碍(目前为伴有精神病性症状的躁狂发作)bipolarafec-tivedisorder(currentmanicepisodewithpsychoticsymptom)双相情感障碍(目前为伴有精神病性症状的重度抑郁发作)bipolaraffectivedisorder(currentepisodeseveredepressionepisodewithphysicalsymptom)双相情感障碍(目前为伴有躯体症状的轻度抑郁发作)bipolarafeclivedisurder(cuueulepisudemilddepressiouepisudewiuphysicalsymptom)双相情感障碍(目前为伴有躯体症状的中度抑郁发作)bipolaraffectivedisorder(currentepisodemoderatedepressionepisodewithphysicalsymptom)calsymptom)双相情感障碍(目前为不伴有精神病性症状的躁狂发作)bipolaraffectivedisorder(currentmanicepisodewithoutpsychoticsymptom)双相情感障碍(目前为不伴有精神病性症状的重度抑郁发作)bipolaraffectivedisorder(currentepisodeseveredepressionepisodewithoutpsychotiesymptom)双相情感障碍(目前为不伴有躯体症状的轻度抑郁发作)bipolarattectivedisorder(currentepisodemilddepressionepisodewithoutphysicalsymptom)双相情感障碍(目前为不伴有躯体症状的中度抑郁发作)bipolaaffectivedisorder(currentepisodemoderatedepressionepisodewithoutphysicalsymptom)双相情感障碍(日前为缓解状态)hipnlarafective:disorder(currentlyinremission)双相情感障碍(目前为混合性发作)bipolarafectivedisorder(currenepisodemixed)双相情感障碍(目前为轻度抑郁发作)bipolarafectivedisorder(currentenisodemilddenression)双相情感障碍(目前为轻躁狂发作)bipolarafectivedisorder(currenhypomanicepisode)双相情感障碍(目前为中度抑郁发作)bipolarafectivedisorder(currentepisodemoderatedepression)双相型|型障碍bipolarIdisorder双相型‖型障碍bipolarⅡdisorder睡惊症sleepterror睡眠时相前移综合征adnse-wakephasesyndrome睡眠时相延迟综合征delayedsleep-wakephasesyndrome人格障碍personalitydisorder认知障碍cognitivedisorder色情杀人狂lustmurdcrcr社会化品行障碍socializedconductdisorder[又称]社会化的品行障碍ª社交不良型人格障碍dissocialpersonalitydisorder[又称]社交紊乱型人格障碍ª社交恐怖症socialphobia[又称]社交恐怖身份障碍identitydisorder身体觉察障碍bodyawarenessdisorder神经衰弱neurasthenia神经性贪食bulimianervosa神经性厌食anorexianervosa[又称]神经性厌食症4神经症性障碍neurotiedisorder肾炎所致精神障碍mentaldisorderduetonephritis施虐癖sadism施虐受虐症sadomasochism施虐型人格障碍sadisticpersonalitydisorder食粪症scatophagy食毛症trichophagy似曾相识感dcjavu适应障碍adjustmentdisorder受虐症masochism衰弱型人格障碍asthenicpersonalitydisorder睡眠时相延迟综合征delayedsleep-wakephasesyndrome睡瘫症sleepparalysis睡行症slccpwalking[又称]梦游^诵读技能障碍oralreadingskilldisorder特定计算能力障碍specificarithmeticalskilldisorder[又称]特定性计算技能障碍“特定恐惧症specificphobia[又称]孤立的恐怖^特定拼写障碍specificspellingdisorder[又称]特定性拼写障碍“特定性运动功能发育障碍specificdevelopmentaldisorderofmotorfunction特定学校技能发育障碍specificdevelopmentaldisorderofscholasticskil【又称]特定性学校技能发育障碍^特定言语构音障碍specificspeecharticulationdisorder[又称]特定性言语构音障碍^通常起病于童年和少年期的行为与情绪障碍behaviouralandemotionaldisorderwithonsetusuallyoccuringinchildhoodandadolescence【又称]通常在童年和青少年期发病的行为和情绪障碍△同胞竞争障碍siblingrivalrydisorder同性恋恐惧症homophobia童年分裂样障碍schizoiddisorderofchildhood童年瓦解性障碍childhooddisintegrativedisorder童年性别认同障碍genderidentitydisorderofchildhood网络成瘾intcemeatdtictiondsode[又称]网络成瘾障碍，网瘾网络色情成瘾cyber-sexualaddiction妄想性障碍delusionaldisorder妄想性知觉delusionalperception韦尼克脑病Wernickeencephalopathy[又称]急性出血性脑灰质炎^,Wernicke脑病^,威尔尼克脑病^,沃尼克脑病^违拗症negativism未分化的躯体症状障碍undifferentiatedsomaticsymptomdisorder未社会化品行障碍usocializedconductdisorder[又称]非社会化的品行障碍^物质成瘾substanceaddiction物质所致精神病性障碍subslamve-inducedpsyclulivdisurdel习惯与冲动障碍habitandimpulsedisorder系统性红斑狼疮所致的精神障碍mentaldisorderduetosystemiclupuserythematosus细菌性痢疾所致精神障碍mentaldisorderduetobacillarydysentery心境恶劣dysthymia心境障碍mooddisorder,affectivedisorder[又称]情感障碍^心理发育障碍psychologicaldevelopmentaldisorder心因性暴食psychogenicovereating心因性耳聋psychogenicdeafness心因性肌无力psychogenicamyosthenia心因性皮肤感觉异常psychogenicskinparaesthes1a心因性偏执性精神障碍psychogenicparanoidpsychosis心因性生理功能障碍psychogenicphysiologicaldysfunction心因性斜颈psychogenictorticollis心因性阳痿psychogenicimpotence心因性遗忘nsychngenic:amnesia心因性自动症psychogenicautomatism[又称]癔症^,癔症性精神病△心脏病所致精神障碍mentaldisorderduetocardiopathy心脏神经症cardiacneurosis[又称]心脏神经官能症兴奋剂使用障碍stimnlantusedisorder兴奋状态excitementstate兴趣缺失anhedonia性别认同障碍genderidentitydisorder[又称]性别不清性病神经症venerealneurosis性成熟障碍sexualmaturationdisorder性成瘾sexualaddiction性高潮障碍orgasmicdysfunction[又称]性高潮功能障碍性功能障碍sexualdysfunction性关系障碍sexualrelationshipdisorder烟草依赖综合征tabaccodependencesyndrome严重应激反应severestressreaction言语重复palilalia[又称]重复言语^咬指甲症onychophagia[又称]咬指甲^药物源性精神障碍drug-inducedmentaldisorder[又称]药源性精神障碍ª药源性帕金森综合征drug-inducedParkinsonism[又称]药物源性帕金森综合征“,药物继发性帕金森综合征^夜磨牙症bruxism过性抽动障碍uausicullivdisurder[又称]短暂性抽动障碍^一氧化碳中毒所致精神障碍mentaldisorderduetointoxicationofcarbonmonoxide[又称]一氧化碳所致精神障碍^一氧化碳中毒致人格和行为障碍personalityandbehaviouraldisorderduetointoxicationofcarbonmonoxide[又称]一氧化碳中毒所致人格和行为障碍^依赖型人格障碍dependentpersonalitydisorder依恋障碍attachmentdisorder疑病障碍hypochondriacaldisorder以妄想为主的急性精神病性障碍acutepredominantlydelusionalpsychoticdisorder以安想为主的急性精神病性障碍(伴急性应激反应)acutepredom1-nantlydelusionalpsychoticdisorder(withacutestressreaction)以妄想为主的急性精神病性障碍(不伴急性应激反应)acutcpredominantlydelusionalpsychoticdisorder(withoutacutestressreaction)异食症nica异装症transvestism[又称]恋物性异装症^[曾称]异装癖抑郁发作depressiveepisode抑郁性品行障碍depressiveconductdisorder抑郁性人格障碍depressivepersonalitydisorder[又称]抑郁性人格“抑郁症majordepressivedisorder易性症transsexualism[又称]易性癖^癔症性震颤hystericaltremor隐匿性抑郁maskeddepression婴幼儿和儿童进食障碍feedingdisorderofinfancyandchildhood[又称]婴儿和儿童期的喂养障碍^婴幼儿和儿童异食症allotriophagiaofinfancyprchildhood营养不良所致精神障碍“menaaisorderduetodystrophy幽闭恐惧症claustrophobia由于脑部疾病、损害和功能障碍引起的器质性人格和行为障organicpersonalityandbchaviouraldisorderduetobraindiscasc,damageanddysfunction由于脑损害和功能障碍及躯体疾病引起的精神障碍mentaldisorderduetobraindamage,dysfunctionandphysicaldisease有害气体中毒后精神障碍mentaldisorderduetointoxicationoftoxicgas与产褥期有关的轻度精神和行为障碍mildmentalandbehaviouraldisorderassociatedwiththepuerperium与产褥期有关的重度精神和行为障碍severemcntalandbehaviouraldisorderassociatedwiththepuerperium与归类在他处的障碍或疾病有关的心理和行为因素psychologicalandbehaviouralfactorassociatedwithdisorderordiseaseclassifiedelsewhere与精神发育迟滞和刻板动作有关的多动障碍hyperactivitydisorderassociatedwithmentalretardationandstereotypedmovement语言发育障碍developmentaldisorderofspeechandlanguage语音障碍phonologicaldisorder阅读障碍readingdisorder躁狂症mania躁狂状态maniastate躁郁环性气质cyclothymia[又称]环性心境障碍谵妄delirium战争神经症warneurosis针状物恐惧症needlephobia震颤性谵妄deliriumtremens镇静剂或催眠剂的有害使用sedativeorhypnoticharmfuluse镇静剂或催眠剂急性中毒acuteintoxicationinsedativeorhypnotic镇静剂或催眠剂戒断状态sedativeorhypnoticwithdrawalstate[又称]使用镇静剂或催眠剂引起的戒断状态^镇静剂或催眠剂所致的残留性和迟发性精神障碍residualandlate-onsetpsychoticdisorderduetouseofsedativeorhypnotic又称使用镇静剂或催眠剂引起的残留性和迟发性精神病性障碍^镇静剂或催眠剂所致的精神病性障碍psychoticdisorderduetouseuГsedaliveulypuulic[又称]使用镇静剂或催眠剂引起的精神病性障碍^镇静剂或催眠剂所致的精神和行为障碍mentalandbehaviouraldis.orderduetouseofsedativeorhypnotic[又称]使用镇静剂或催眠剂引起的精神和行为障碍^镇静剂或催眠剂所致的遗忘综合征amnesicsyndromeduetouseosedativeorhypnotic[又称]使用镇静剂或催眠剂引起的遗忘综合征“镇静剂或催眠剂依赖综合征sedativeorhypnoticdependencesyndrome[又称]使用镇静剂或催眠剂引起的依赖综合征^镇痛药物成瘾analgesicaddiction症状性精神障碍symptomaticmentaldisorder止痛剂滥用analgesicabuse致幻剂的有害使用hallucinogenharmfuluse致幻剂非成瘾性滥用hallucinogennon-addictiveabuse致幻剂急性中毒acuteintoxicationinhallucinogen[又称]致幻药中毒^致幻剂中毒^致幻剂戒断状态hallucinogenwithdrawalstate[又称]使用致幻剂引起的戒断状态“致幻剂使用障碍hallucinogenusedisorder致幻剂所致的残留性和迟发性精神病性障碍residualandlate-onsetpsychoticdisorderduetouseofhallucinogen[又称]使用致幻剂引起的残留性和迟发性精神病性障碍^致幻剂所致的精神病性障碍psychoticdisorderduetouseofhallucinogen[又称]使用致幻剂引起的精神病性障碍^致幻剂所致的精神和行为障碍mentalandbehaviouraldisorderduetouseofhallucinogen[又称]使用致幻剂引起的精神和行为障碍致幻剂所致的遗忘综合征amnesicsyndromeduetouseofhallucinogen[又称]使用致幻剂引起的遗忘综合征^致幻剂依赖综合征hallucinogendependencesyndrome[又称]使用致幻剂引起的依赖综合征“中度精神发育迟滞moderatementalretardation中度精神发育迟滞无或轻微的行为缺陷moderatementalretardationwiththestatementofnoorminimalimpairmentofbehaviour又称中度精神发育迟缓(未提及行为缺陷的)^中度精神发育迟滞显著的行为缺陷(需要加以关注或治疗)moderaleeulalretaudalivu(siguificantiupaicutufbelaviouriequiingattentionortreatment)[又称]中度精神发育迟缓(需要加以关注或治疗的显著行为缺陷)^中度抑郁发作moderatedepressiveepisode钟情妄想delusionofbeingloved重度精神发育迟滞severementalretardation重度精神发育迟滞无或轻微的行为缺陷severementalretardationwiththestatementofnoorminimalimpairmentofbehayiour又称重度精神发育迟缓(无或轻微行为缺陷的)^重度精神发育迟滞显著的行为缺陷(需要加以关注或治疗)scvercmentalretardation(significantimpairmentofbehaviourrequiringattentlonortreatment)[又称]重度精神发育迟缓(需要加以关注或治疗的显著行为缺陷)“周期性精神病性障碍periodicpsychosisdisordcr注意缺陷多动障碍attentiondeficithyperkineticdisorder[又称]注意力缺乏多动症A准自杀parasuicide自残selfmutilation自动症automatism自恋型人格障碍narcissisticpersonalitydisorder自杀suicide自杀意念suicidalideation自伤self-injury卒中后焦虑post-strokeanxiety卒中后抑郁post-strokedepression做作性障碍factitiousdisorder(来源：精神药物与临床)张庆彬

2024年11月11日19时48分许，广东省珠海市香洲区体育中心被一场突如其来的恶性事件笼罩，一场由个人极端情绪引发的悲剧在这里上演，震惊了全国。嫌疑人樊某（男，62岁，离异），因对离婚后财产分割结果的不满，驾驶小汽车在体育中心内疯狂撞倒多名行人后逃逸，导致35人经抢救无效死亡，43人受伤住院，这一数字背后是无数家庭的破碎和无尽的悲痛。犯罪嫌疑人被当场抓获。无独有偶。时隔四天2024年11月16日18时30分许，位于江苏省宜兴市的无锡工艺职业技术学院发生一起持刀伤人案件，共造成8人死亡、17人受伤，犯罪嫌疑人被当场抓获。经初步调查，犯罪嫌疑人徐某金（男，21岁，该学院2024届毕业生）因考试不合格未拿到毕业证书以及对实习报酬不满遂回校发泄行凶，徐某金对其犯罪行为供认不讳。医护人员们竭尽全力挽救每一个生命，但悲剧已经发生，有些生命再也无法挽回。珠海事件余波未平，无锡事件再度引发舆论对于“个体报复社会事件”的热议。犯罪嫌疑人樊某，因对离婚后财产分割结果的不满。犯罪嫌疑人徐某金，一个因考试不合格未能拿到毕业证书，对实习报酬心怀不满的年轻人，都选择了最极端的方式来发泄心中的怨愤。这样的犯罪动机，既令人难以置信，又让人深感痛心。血泊中的体育中心和校园，成为了人间地狱的缩影。究竟是什么原因才会让樊某和徐某金丧失理智、铤而走险的？外界好奇，类似事件行凶者的动因，以及“为何受害的总是无辜者？”两起案件都是无差别杀人，这意味着:杀人不是目的，杀不杀、杀谁也不是，犯罪嫌疑人真正意图是刻意制造一起足以轰动社会的恶性事件以“暴露问题，惊醒众人”。这是恐怖活动！两位犯罪嫌疑人的行为表明他们可能存在反社会人格障碍。反社会型人格障碍（antisocialpersonalitydisorder,ASPD）是以不遵守社会规范和漠视或侵犯他人权利为特征的认知情感行为模式，该模式也被称为心理病态、精神病态、社会病态、悖德性人格或逆社会型人格障碍。流行病学资料显示，反社会型人格障碍的患病率为1%～4%，发病率男性是女性的3～5倍。常始于儿童或青少年早期并持续到成年。有研究发现，18～30岁的患病率为2.3%（徐某金21岁），而65岁时患病率低于0.05%（樊某62岁）。两位犯罪嫌人的主要特征包括：冲动控制能力差，对挫折缺乏承受力，并且明显不关心自己行为可能带来的后果。建立积极人际关系的能力受损，侵犯他人基本权利和违反主要社会规范及价值观的行为倾向，以及为满足私欲不择手段。根据司法部：《精神障碍者刑事责任能力评定指南》（2016版）SF/ZJD0104002—20165.2　特殊精神障碍者的刑事责任能力。5.2.1反社会人格障碍者评定为完全刑事责任能力。两场悲剧，如同两面镜子，映照出了我们社会在教育、心理健康、安全管理等方面的诸多不足。两位犯罪嫌疑人会构成什么罪？是故意杀人罪吗？不一定！从警方通报的基本案情来看，犯罪嫌疑人的行为的确符合故意伤害或故意杀人的构成要件。然而，犯罪嫌疑人的犯罪行为似乎并不指向特定对象，具有随意性，这就有了危害公共安全犯罪的特征。依照《刑法》之规定，无论犯罪嫌疑人构成何种罪名，是侵犯公民人身权利犯罪？还是危害公共安全犯罪？其最高刑罚都是死刑！每个人在人生的旅途中都会遭遇挫折与挑战，但面对困境，我们应当学会调整心态，积极寻求解决之道，而非将愤怒与不满转嫁于无辜之人。此外，我们还需注意到，两场悲剧并非孤立存在，而是与社会大背景息息相关。在快速发展的现代社会中，竞争压力、就业压力、心理压力等多重压力交织在一起，使得一些人难以承受。因此，我们需要从根本上解决这些问题。“冤各有头，债各有主”，在处理问题时，我们应找到问题的根源，理性解决，而不是将情绪发泄到无辜者身上。心理健康教育同样不容忽视。社会各界也应关注那些处于困境中的人，给予他们更多的关爱与支持。关注他们的情绪变化，及时发现并解决心理问题，为他们提供必要的心理疏导与帮助。同时，我们也应加强对社会矛盾的化解与调解，避免矛盾的激化与升级，通过心理咨询、就业培训等方式，帮助他们走出困境，重拾生活的信心与希望，共同营造一个和谐稳定的社会环境。对此现象，相关研究理论认为，“失衡的社会结构、强制性的制度安排使部分社会弱势群体被排除于主流群体之外，在长期无法合法获得社会资源的情况下，弱势群体被持续边缘化，进而诱发泄愤心理实施大规模无差别杀人犯罪。”每一个人都有可能是潜在的反社会行为者，每一个人更有可能成为反社会行为的受害者。从这个意义上说，善待身边每一个人，给予所有社会成员稳定的预期，关乎你我切身利益。我们还应加强对公民的法治教育与道德教育。让他们明白，任何形式的暴力与犯罪行为都是不可容忍的。我们要教育他们尊重生命、珍惜生命，用合法、合理的方式去解决问题，而非采取极端的手段去伤害无辜。校园案件还有一个更让我们担心的问题，一个和自己年龄相仿的犯罪分子，就拿着一把刀，竟然没有学生奋力反抗，大家遇到危险只会纷纷躲避。何以至此呢？面对邪恶，孩子们的反抗精神呢？就一个坏人持刀行凶杀杀死杀伤这么多人，如果要是训练有素的外敌入侵呢？在这两场悲剧中，我们看到了人性的光辉与黑暗。有人选择逃避，有人选择面对；有人选择沉沦，有人选择奋起制止。但无论如何，我们都不能忽视这场悲剧所带来的深刻教训。然而，我们不能仅仅停留在悲痛与惋惜之中。两场悲剧再次提醒我们，加强心理健康教育，提高公众的法律意识和道德观念，是构建和谐社会不可或缺的一环。我们必须从这场悲剧中汲取教训，采取行动，避免类似的悲剧再次发生。（图片来源网络，如有侵权联系删除!）

组成：川牛膝30克，独活20克，三棱20克，莪术20克，海桐皮30克，乳香20克，没药20克，土鳖虫15克，制川乌10克，威灵仙30克，红花15克，舒筋草30克。  功能：活血化瘀、通调气血、祛风除湿、消肿止痛。  主治：膝关节骨性关节炎。  用法：每日1剂，加水3000毫升先浸泡20分钟，然后煎20分钟，趁热熏洗并热敷患膝关节20分钟，早晚各熏洗、热敷1次，10剂为1疗程，疗程间隔2天。

目录1、为什么说精神疾病的病因是病理性记忆？2、如何破案找到每个精神疾病的病理性记忆？3、如何挖掉病根治愈精神疾病？大多数精神疾病疾病反复发作，不易根除，危害极大，给个人、家庭和社会造成沉重的负担。然而目前临床上对此类疾病的治疗效果并不理想，反复发作的原因是目前最常用的药物治疗手段只是神经递质的改变，对症治疗，没有针对病因治疗。如果开发新型有效的针对病因治疗手段，彻底治愈精神疾病的可能性就有可能变为现实。1、为什么说精神疾病的病因是病理性记忆？人类在遭遇灾难性事件或吸食成瘾性物质（毒品、酒、烟）或行为成瘾（游戏瘾、赌博瘾等）后会产生强烈、持久的病理性情绪记忆，这种病理性记忆异常顽固、伴随终生，给人类造成极大的痛苦，进而引发一系列严重的精神心理疾病，如创伤后应激障碍、恐惧、药物成瘾、行为成瘾以及焦虑抑郁等。心理学家、人格分析心理学的创始人荣格曾说：你的潜意识正在操控你的人生，你却称之为命运。比如面临人生的转折点时，为什么人们会有不同的选择？荣格认为这不是注定的“命运”，而是因为每个人“潜意识”里的内容不同。而且，荣格还说，“当潜意识被呈现，命运就被改写了”，简单来说，他认为如果个体能够意识到自己“潜意识”里的内容，就能改变命运。那么，精神障碍或者心理障碍的主要病因到底是什么？许多精神科医师和临床心理治疗师在系统化、精准化精神科药物治疗和临床心理干预中发现，竟然是后天的心理社会因素，是患者后天形成的病理性记忆！而且，这个发现不是一种猜测和假说，而是来自于实实在在的临床实践。那到底什么叫做病理性记忆？躯体疾病上的病理性改变好理解，简单来说就是机体组织上有损伤、感染等异常。但难道，记忆也会出异常吗？2015年，国内中科院院士、精神医学领头人陆林教授报告了一种消除病理性记忆的新方法：人类在遭遇灾难性事件，或吸食成瘾性物质后，会产生强烈而持久的病理性情绪记忆；这种病理性记忆异常顽固，给人类造成极大的痛苦；还引发一系列严重的精神心理疾病，如创伤后应激障碍、恐惧、药物成瘾以及焦虑抑郁等。而陆林教授课题组对成瘾动物、成瘾者进行了实验，发现了一种方法，能对病理性记忆进行“记忆再巩固”，消除成瘾疾病的心理渴求。2021年，北大的陈玟君等人也发布了相关文章，揭示了印迹细胞在病理性记忆中的作用。只不过，上面2篇论文主要讨论的是成瘾疾病和创伤后应激障碍。所以简单来说，我们可以把“病理性记忆”理解为：导致个体出现精神症状或者心理症状的记忆。“一朝被蛇咬、十年怕井绳”，“一朝被蛇咬”这件事让人产生了强烈的恐惧记忆，看到跟蛇相似的东西就害怕，认为无害的绳子就是剧毒的毒蛇。这里的“一朝被蛇咬”就相当于一个病理性记忆，导致了“十年怕井绳”这个恐惧症状长期伴随的结果。烧伤过的孩子怕见火，这是被火吓成这样的。何日辉教授认为，精神障碍或者心理障碍患者的病理性记忆不会这么简单，也不会这么单一，而是非常多、非常复杂。成瘾疾病和创伤后应激障碍中，患者的部分病理性记忆是非常明确的，患者记得，其家人也知道。相比之下，抑郁症、双相障碍、精神分裂症患者的病理性记忆是更隐蔽的。患者有很多病理性记忆是在婴幼儿、儿童时期形成的，随着时间推移，这些记忆没有消失，而是隐藏在内隐记忆层面。这从外显记忆层面（也就是患者和家人记得的事）无法解释，很多精神科大夫和心理卫生从业人员又意识不到内隐记忆层面的存在，最后就归结为基因遗传。如果是这样的话，希望父母们能够与时俱进，学习前沿的精准精神心理学知识，拓宽自己在婴幼儿记忆方面的认知边界，别再以为孩子小就不记事。情绪对记忆的影响一直是心理学、脑科学等领域的热门研究话题。研究证实，情绪对记忆有时会起促进作用，有时则会起妨碍作用。情绪对记忆的准确性也有不可忽视的影响。从孩子呱呱坠地起，甚至还在娘胎里时，父母就要尽力掌握真正科学的、有智慧的家庭教育方式，尽可能减少孩子在成长过程中形成病理性记忆，达到预防精神疾病的作用。一个沉重的事实是，大脑似乎更喜欢“收藏”我们曾经历的悲剧时刻。恐怕很多人都有过在某个午夜或清晨梦醒，脑海中持续滚动的梦境触发了一个被扭曲、已过去甚至淡忘的悲伤事件。在这样的时刻下，他们仿佛重新回到过去的场景中，变回了那个脆弱、被攻击的人，直到一小段时间后才能从中脱离。2、如何破案找到每个精神疾病的病理性记忆？那为什么国内外精神医学早就发现“病理性记忆”的存在了，却一直局限于成瘾疾病和创伤后应激障碍的研究？人类在遭遇灾难性事件或吸食成瘾性物质后会产生强烈、持久的病理性情绪记忆，这种病理性记忆异常顽固、伴随终生，给人类造成极大的痛苦，刺激因素明显，进而引发一系列严重的精神心理疾病，如创伤后应激障碍、恐惧、药物成瘾以及焦虑抑郁等。此类疾病反复发作，不易根除，危害极大，给个人、家庭和社会造成沉重的负担。然而目前临床上对此类疾病的治疗效果并不理想，亟须开发新型有效的治疗手段。为什么还是找不到常见精神心理障碍的真正病因？为什么治愈率还是很低？有很大一部分的原因，是因为主流心理学也停留在人的外显记忆层面（简单来说，就是人们能想起来的记忆），无法深入到人的内隐记忆层面（简单来说，就是人们意识不到的记忆层面），找不到真正的病因。大脑的最小工作单位是神经细胞。由细胞体、树突、轴突（也称为神经纤维）等三部分组成。树突接收到的信号传到轴突的中间，然后汇集到轴突末端。最后再将信号传递给其他神经细胞的树突。轴突里有一种由胶质细胞构成的皮膜，称为髓鞘，能够加速轴突中信号传递的速度。它们通过发放电信号并将其转化为化学信号（神经递质）来实现信息的传递交流；这种交流不是直接指导式的，更像是一种投票的方式，因此我们可以通过改变少数关键脑区的神经元电活动，而影响整个大脑活动。德国科学家奥托·勒维（OttoLoewi）和英国科学家亨利·戴尔（HenryDale）发现，有一些突触是通过化学物质传递神经信号的，他们因此在1963年获得了诺贝尔生物学或医学奖。而这个担任神经细胞与神经细胞之间的信使的化学物质，就是神经递质。神经递质具有抑制和兴奋的作用。大脑里的细胞用它与其他细胞进行沟通和信息交换。没有神经递质，我们的记忆、快乐、欲望、学习能力等等都不可能以现在的形式存在。在神经细胞之间传递信息的神经递质种类共有100种左右，最常见的神经递质有七种：多巴胺、血清素（5-羟色胺）、去甲肾上腺素、乙酰胆碱、谷氨酸、GABA（γ-氨基丁酸）和内啡肽。氨基酸（最基本的神经递质）●谷氨酸——具有代表性的兴奋性神经递质●γ-氨基丁酸——具有代表性的抑制性神经递质●甘氨酸——抑制性神经递质【儿茶酚胺类】●多巴胺——兴奋性神经递质，与快感、干劲相关●去甲肾上腺素——兴奋性神经递质，与愤怒、干劲相关●肾上腺素——兴奋性神经递质，与恐惧、干劲相关【吲哚胺类】●5-羟色胺——对安定神经等起到调节作用的神经递质●褪黑素——与睡眠等生物钟相关【麻醉物质】●胺多酚——减轻疼痛、带来幸福感●脑啡肽——减轻疼痛、带来幸福感神经递质到底对每个神经细胞起到什么作用，是由受体（receptor）决定的。受体一般位于突触后膜。其实受体就是一个位于细胞膜上的窗户。这个窗户是半自动的，一般是锁上的，只有在特定的情况下才会打开。当它打开时，它会选择性地让细胞外的一些离子（比如说带负电荷的氯离子或是带正电荷的钙离子、钾离子）通过它进入细胞内，使得细胞内外的电压差发生变化。谷氨酸的某一种受体碰上一个谷氨酸的时候，这种受体会瞬间被激活，它的结构会产生变化，使其形成一个通道，让带正电荷的钙离子迅速涌入细胞里。想象一小块细胞膜上，同时有成千上万个这样的受体被激活，那就会有成千上万个钙离子涌入，瞬间让膜电位变得更正。这样就会在神经细胞里产生一个动作电位。这种被激活就会产生动作电位的受体，被称为兴奋性的受体（excitatoryreceptors），其对应的神经递质也是兴奋性的。因为每种受体的结构不同，它不仅可以选择特定的离子使用它穿过细胞膜，还可以指定特定的方向。比如，GABA的受体就不会允许钙离子进入细胞，相对地，它让带负电荷的氯离子流入细胞内，同时让带正电荷的钾离子离开细胞。当大量的GABA受体被激活时，膜电位瞬间就会变得更负，这样细胞就不会被激活了，动作电位也不会出现。这种受体就是抑制性的受体（inhibitoryreceptors），也使得其对要注意的是，并不是所有神经细胞之间的沟通都靠神经递质。突触分两种：一种是上面提到的化学突触——宽度大概有20到40纳米，靠神经递质来传递信息；还有一种是电突触——宽度只有2到4纳米，可以直接用电来传递信息。这两种突触各有各的优点。电突触最大的优点是传播信号的速度更快，所以电突触一般会在特别需要急速反应的功能上出现，比如说反射反应。如果你一脚踩上一颗图钉，你的脚会快速离地来自动防卫。从脚到脊髓，全程就靠电突触，所经过的突触数量不超过五个。但不能让神经系统全都用电突触，因为它有个致命的缺点，那就是“缺乏增益”。什么意思？就是经过电突触的信号强度要么不变，要么变小。一个信号从这头送到那头，往往要经过成千上万个突触，要是大部分强度都在路上被损耗，那沟通效果也太糟糕了。而化学突触在人类大脑里更加常见，也更加灵活，可以增益，也可以减益，它们的类型丰富，搭配起来能够有奇效。脑的每部分都具有不同的作用，负责不同的事务。因此，同样的信息传到脑的全部范围是完全没有必要的。相反地，这样做只会导致信息过多，影响脑的正常运转，而导致脑功能瘫痪。例如，癫痫病就是因为信号传递过多引起的。而神经细胞将电信号转换为化学信号后是否要传给下一个神经细胞，就可以由脑统一调控安排了。化学信号里有抑制信号的部分，能将神经细胞内的必要电信号传到下一个神经细胞，而没有必要传递的信号，则被中途消灭了。将电信号转换为化学信号可以将必要的信号只传递至合适的部分，这样才能完成更复杂的信息传递功能。多年来，据说人脑有1000亿个神经细胞或神经元，但是2015年，巴西神经科学家苏珊娜•埃尔库拉诺-乌泽尔经仔细评估后发现，这个数字似乎应该是86亿，每个神经元的树突多达40万条，而神经元之间的连接多达万万亿个。这形成了一个巨大且复杂的神经网络，我们的一切——情感、记忆，甚至对“我”的自我意识本身——都由此产生。精神疾病是大脑神经元之间的连接障碍，出现病理性记忆。在寻找神经递质的时候，都遵循以下三个条件：条件一：神经递质必须是在突触前膜合成的，并在前膜中集中保存在一个个小袋子里。条件二：当神经细胞受到刺激后，神经递质会从突触前膜释放到突触间隙里。条件三：在神经递质被突触前膜释放后，能够作用于突触后膜，并引起突触后膜的变化。而且，在发挥作用后，作用会自动并迅速地终止（而不是赖在那儿不走）。AI（ArtificialIntelligence，简称AI，即人工智能）的大咖今年的诺贝尔化学奖得主之一德米斯•哈萨比斯（DemisHassabis）说，未来十年几乎所有的病都能治了。德米斯是英国人，爸爸是希腊和塞浦路斯的混血，妈妈是新加坡华人。他4岁就开始下国际象棋13岁就达到了大师水平，他多次成为英国少年队的队长，他16岁就被剑桥大学计算机系录取,20岁就毕业了。毕业后不久就创办了自己的游戏公司，做了好几个爆款游戏，很快就财务自由了。德米斯对AI特别的痴迷，在一个访谈里面呢他解释了痴迷AI的原因他认为人类的大脑是一个非常强大的工具，人类所有的发明创造全都是由大脑完成的。但是，随着数据量的爆炸人类的大脑已经无法处理这么多的数据了，德米斯就想能不能搞一个加强版的大脑来处理海量的数据，从而加快科学研究的速度呢？为了更加深入的了解AI他29岁就进入伦敦大学攻读神经科学博士学位，希望了解大脑究竟是如何工作的，从而更好的去研究AI。博士毕业之后不久，2010年他就创办了大名鼎鼎的Deepmind。这个Deepmind就是2016年3月，研究出的阿尔法狗以4：1的战绩，战胜了围棋界顶尖高手李世石的那个公司。2014年谷歌出了4亿美元收购了Deepmind，德米斯不仅又大赚了一笔，而且为他的研究获得了源源不断的资金支持。2017年咱们国家的围棋大师柯洁不服气，也跟阿尔法狗下了几场结果也输了。德米斯就在一个访谈里说当时他就觉得AI能打败人类真的是不可思议，毕竟过去已经有几百万人用了几千年积累了大量的下棋的技巧和经验，没想到阿尔法狗没有训练多久就把人类给击败了。后来，德米斯又突发奇想说这阿尔法狗是用人类的棋谱训练出来的，说白了就是在人类的招数上做了一些升级，有没有可能不让AI学习人类的下棋方法，让AI自己从零开始琢磨应该怎么下围棋，看一看AI能不能发现一些人类从来没有发现的奇招？于是2017年10月19日凌晨，在国际学术期刊《自然》（Nature）上发表的一篇研究论文中，谷歌下属公司Deepmind报告新版程序AlphaGoZero：从空白状态学起，在无任何人类输入的条件下，它能够迅速自学围棋，并以100:0的战绩击败“前辈”。这个zero的意思就是从零开始。结果AlphaGoZero这个AI系统花了3个小时就搞明白了围棋该怎么下，花了19个小时就学会了一些进阶的技巧，花了,70个小时就打败人类了。3天之后AlphaGoZero打败了之前打败李世石的那个阿尔法狗，而且比分是100:0横扫。很多报道AlphaGoZero的出招非常的奇葩，因为大家之前从来没有见过这些招，这就说明AlphaGoZero确实发现了很多人类没有发现的招数。这就让德米斯更加的确定AI是可以用来做科学研究的。为什么这么认为呢？你想科学研究的目的是啥，他不就是发现之前别人没有发现的规律吗？AlphaGoZero既然能发现人类几千年都没有发现的下围棋的奇招，他应该也有能力在科学上发现人类没有发现的规律。后来这个德米斯就把AI用在了蛋白质的研究上。为什么要研究蛋白质呢？因为人的身体基本上就是由蛋白质组成的，想要治疗更多的病，那就必须把所有的蛋白质都研究明白。研究蛋白质的序列和折叠结构是一个非常费时间的工作，把一个蛋白质研究明白，需要一个优秀的博士生花5年时间，但是，需要研究的蛋白质一共有2亿个。所以，如果一个人研究就需要花10亿年，如果一万个人研究，也需要花10万年。更何况全世界可能都没有一万个能做这种研究的人，所以说用人来研究肯定是太慢了。于是，德米斯又做了一个AI系统名叫AlphaFold，fold就是折叠的意思。这个系统的作用就是用来预测蛋白质的折叠结构，2021年AlphaFold的第二个版本（AlphaFold2）就可以非常准确的预测蛋白质的折叠结构了。AlphaFold2能够精确预测氨基酸之间的距离和结构，极大地推进了蛋白质结构研究，节省制药时间和成本，同时也帮助科学家理解生命的结构和进化历史。于是德米斯就把2亿个蛋白质全都研究明白了，而且还把研究的结果给开源了，也就是共享给全世界。这个访谈的主持人就问他说，你花谷歌的钱做研究结果，就这么把研究结果免费共享给全世界了，谷歌没有说你吗？德米斯说谷歌在这方面非常的开放，他们支持我的做法那正是因为阿尔法。2024年10月9日，在瑞典斯德哥尔摩举行的2024年诺贝尔化学奖公布现场，屏幕显示奖项得主美国华盛顿大学的戴维•贝克（DavidBaker）、英国伦敦谷歌旗下人工智能公司“深层思维”的德米斯•哈萨比斯（DemisHassabis）和约翰•江珀（JohnM.Jumper）。瑞典皇家科学院9日宣布，将2024年诺贝尔化学奖授予三名科学家，以表彰他们在蛋白质设计和蛋白质结构预测领域作出的贡献。DavidBaker是美国华盛顿大学的生物化学教授，同时也是蛋白质设计研究所的所长。他在计算生物学领域有着深入的研究，特别是在蛋白质折叠和设计方面。DemisHassabis和JohnJumper则是来自英国伦敦人工智能公司谷歌DeepMind的科学家，他们开发了一种名为AlphaFold2的人工智能模型，这种模型能够预测大约两亿种已知蛋白质的复杂结构，并且已被全球200多万人使用。德米斯获得了今年的诺贝尔化学奖，今年他只有48岁。一般来说，获得诺贝尔奖的人都是特别的老。德米斯不是搞化学的而且这么年轻就获得了诺贝尔化学奖，根本原因就是他利用了最强大的工具AI。所以说会用AI的人对不会用AI的人他就是降维打击，各行各业都是这样。了解了戴尼斯的经历之后，我们再来看看德米斯最新的预判，那在最近的一次访谈里面他做了两个预判：第一就是未来十年里几乎所有的病都能治愈了。这个观点，跟知名的AI公司TH的创始人戴瑞奥的观点是类似的。所以估计，这个预判大概率是靠谱的。第二，AGI也就是通用人工智能这几年呢，应该是来不了的，估计需要10年左右才能到来。那这期间呢，还需要两到三次的重大的科技突破，之前openAI的CEO山姆奥特曼总是说5年之内AGI就会到来。那这段时间，他就不再提这个观点了。所以说，估计德米斯的观点应该更加的靠谱。虽然AG会比之前预想的晚一点到来，但是未来10年AI一定是高速发展。所以你作为个人，如果不会用AI作为企业，如果不会用AI赋能业务，作为投资者，如果你不会投资AI的话，你就会错过一个巨大的机会，甚至可能被时代淘汰。人类就彻底相信人工智能的无限可能。科学家们看到了人工智能的发展希望，商人们看到了人工智能世界里的黄金宝库，普通的吃瓜群众看到了人工智能正要和自己的生活悉悉相关……主流的心理学流派有400多种，但它们对心理障碍的根源说法不一。比如，一个患者出现了严重的抑郁症状，生活不能自理，上厕所都要人抱着去。精神分析流派会说这是“退行”，是因为婴幼儿时期某个阶段的欲望得不到满足。而认知行为流派可能会说，这是患者出现了习得性无助，产生了“无论自己做什么都不能改变现状”的错误认知，所以导致了强烈的抑郁情绪和消极的行为。何日辉说“抑郁症、双相障碍、精神分裂症等精神心理障碍的主要病因是后天形成的病理性记忆”，还有一个更加坚实的事实支撑：大量病例的临床实践；说得具体一些，已经通过找到、修复病理性记忆，帮助大量患者真正走向康复！目前，在临床深度心理干预中，已经可以通过深度催眠进入个体的内隐记忆层面，找到精神心理障碍患者的病理性记忆，然后由经验丰富的创伤修复师进行高效化的修复，患者的病情迅速缓解。负面情绪导致记忆减退的人往往有一个特点，就是他特别关注的事情，很容易成为让他焦虑的事情，他会对此事细节记得很清楚，而除此之外的其他事情却总记不住。我们的记忆力是有限的、容量是恒定的。当我们过多关注某一点时，其他方面的记忆力便会相应减少。现代社会中，中年工作压力大，往往将过多的精力用在了工作中，对其他事情的记忆力便会相应减少，因此生活中便会出现丢三落四的情况；若平日里大部分事情都不用大脑来记忆和存储，而是借用一些记事本、电子产品等，大脑的记忆力也会相应有所退化。3、如何挖掉病根治愈精神疾病？2015年《NatureCommunications》(《自然通讯》)发表了北京大学第六医院陆林教授课题组的研究论文“AnovelUCSmemoryretrieval-extinctionproceduretoinhibitrelapsetodrugseeking”(“一种新颖的非条件性刺激唤起-消退模式能够抑制药物渴求的复发”)。北京大学博士研究生罗宜孝和助理研究员薛言学博士为本文的共同第一作者，陆林为通讯作者。该论文指出非条件性刺激唤起——消退这一全新的心理学范式能够广泛、彻底地抹除恐惧、焦虑和药物成瘾等病理性情绪记忆。陆林研究组在前期研究中巧妙地借助记忆再巩固和消退的原理，运用条件性线索唤起-消退心理学范式，有效地消除了成瘾动物和成瘾者对于药物的心理渴求，从而明显降低其复吸的风险，该成果发表于2012年Science杂志上。在此研究基础上，陆林研究组继续深入探索，开发出非条件性刺激唤起-消退模式，这一全新的模式可更加彻底、有效地抹除所有相关的病理性记忆，且对于久远的病理性记忆具有同样显著的抑制作用。该课题组进一步探究了这一作用的神经机制，发现这种非条件性刺激诱导的唤起-消退范式的神经生物学作用过程是通过调控杏仁核脑区的离子型谷氨酸受体内吞而实现的。陆林研究组的这一开创性研究成果能够广泛、有效地消除病理性记忆的维持和再现，破除了病理性记忆无法抹除的魔咒，攻克了创伤后应激障碍、药物成瘾等病理性记忆相关精神疾病无有效治疗方法这一医学难题，也为其他精神疾病的临床治疗提供了新的思路。当患者主要的病理性记忆得到修复，建立起高逆商，家庭系统也得到改善（相当于父母的病理性记忆得到修复），患者的“命运”就被改变了。何日辉教授认为，精准精神心理学已经发现，只要精神心理症状背后的病理性记忆得到修复，双相障碍、甚至是精神分裂症，都是可以真正康复的。认知行为治疗，深度催眠下抹去病理性记忆就可以修复创伤，恢复精神健康。原来是Lucy通过深度催眠，深入到患者的内隐记忆层面，找到了症状背后的病理性记忆，并进行了高效修复。病理性记忆障碍可能由多种原因引起，如抑郁症、双相障碍、精神分裂症等各种精神障碍、神经系统退行性疾病、脑外伤、脑炎等的病因。利用深度催眠进入患者的内隐记忆层面后，可以发现她“患病”的背后其实有叠加性心理创伤事件，可在幼儿时期遭受的心理创伤事件有关。这样，患者的病理性记忆被激活的同时，也能快速得到疗愈，病情迅速缓解，父母也有很大的提升，创造更好的家庭环境“土壤”。在系统化、精准化临床心理干预的过程中，何日辉深入到双相障碍患者的内隐记忆层面，精准化地找到症状背后的病理性记忆，并且高效化地修复。进行修复以后，患者脱胎换骨般的变化，症状会大幅度缓解，甚至消失，然后能快速撤药，回归校园或社会。2018年，日本生物学者、1987年诺贝尔生理学、医学奖得主利根川进通过实验发现，产生记忆的神经环路与事后负责回忆的神经环路并非同一条，而且，新的记忆会在两个脑区同时形成。利根川进通过小鼠实验发现，有一些记忆虽然被储存在神经元里，但不能自发地激活。而注射一种特定细胞蛋白后，被隐藏的记忆会恢复到意识层面。希望陆林、何日辉这些精神医学界的探索者的努力能结合一些机遇，让精准精神心理学成为一门“显学”，令更多人意识到常见精神心理障碍的真正病因是病理性记忆。鱼的记忆只有七秒，再痛苦的事老鼠最多的记半年；而人的记忆却拿得起放不下，总是耿耿于怀………现在好了。中国科学家已经可以把人脑中不好的记忆定点删除，并可以在群体中应用，删掉负面记忆，只剩岁月静好。脑神经科学家通过药物注射，可以在不损害大脑的前提下抹去老鼠脑中的长期记忆。北京大学神经科学研究所万有研究员与伊鸣教授团队利用基因编辑技术，在实验大鼠的脑中实现了特定记忆的精准删除。“把一种药物注射到储存记忆的脑区域，就能抹去老鼠记忆。用这种方法可以抹去老鼠的长期记忆。”就像从计算机硬盘上抹去数据一般。而且，从大脑中抹去记忆并不妨碍老鼠重新学习、获得记忆的能力，就像被格式化的电脑硬盘还可以重新使用。相关研究成果近日发表于《科学》子刊《科学进展》。美国科学家把一种名为“ZIP”的化学物质注射入老鼠脑部的海马体，削弱老鼠脑部海马体内的细胞之间联系，从而成功清洗了老鼠的记忆，让实验老鼠不再避开旋转平台的“震荡区”。人的大脑中的记忆甚至是可以被分成一小段一小段，然后自由进行增添、删减或编辑。这听起来仍然像是科幻小说，但研究人员相信有朝一日将可能出现效果非常显著的记忆清除药。无论是对我们还是任何其他动物而言，没有记忆，就没有学习。记忆是新神经回路的形成。记忆分为长期记忆和短期记忆，用计算机作比喻，中央处理器或cpu就是内存（短时记忆）、硬盘（长期存储）就是大脑皮质。海马体负责判断哪些短期记忆是否可以成为长期记忆。审查原则：这件事是不是对生存有不可或缺的意义。怎样把知识记住，短时记忆变为长期记忆：通过欺骗海马体——重复。当一个人的大脑当中形成了长期记忆以后，会产生一个东西，叫作LTP（LTP：long-termpotentiation），即长时程增强作用。什么叫LTP？：LTP是指刺激海马体时，神经元之间的连接会增强，人的记忆力也随之提高。需要反复刺激海马体，才会产生LTP。实验证明：被剥夺了LTP的动物无法产生记忆。压力会抑制LTP的产生。在寻找能产生LTP的分子的过程中，两位“明星”分子脱颖而出，其中之一便是PKMzeta（蛋白激酶Mzeta）。2006年的一项研究表明，阻断PKMzeta会导致大鼠失去对地点的记忆，这一发现让科学界为之轰动。然而，这一理论并非无懈可击。首要难题在于PKMzeta的寿命相当短暂。其次，虽然PKMzeta是根据需要在细胞中产生的，但它必须找到合适的突触。研究表明，PKMzeta与另一种名为KIBRA（肾脏和大脑表达的适配蛋白）的分子一起工作，后者附着在学习过程中激活的突触上，精准地“标记”了学习过程中被激活的突触，为记忆的巩固奠定了基石。2013年的两项研究表明，缺乏PKMzeta的基因工程小鼠仍能形成长期记忆，而用于阻断PKMzeta的ZIP（zeta-抑制肽）则能抹去这些记忆，暗示PKMzeta需与其他分子协同作用。研究人员采用了两种不同的分子策略，精准地阻断了PKMzeta与KIBRA之间的相互作用，而不影响PKCiota/lambda与KIBRA的结合。实验结果显示，这两种阻断剂均能逆转正常小鼠的LTP并损害其记忆，但对缺乏PKMzeta的工程小鼠的记忆存储却毫无影响。所以，在构建持久记忆的过程中，可能存在着一种灵活的分子逻辑，它能够通过不同的组合和方式来实现目标。无论是PKMzeta、CaMKII还是其他未知分子，关键在于揭示这种逻辑，从而找到精准干预记忆的正确途径。”我们人类在不同的心情下，你的代谢是能够改变，而代谢改变前提是基因的表达发生了改变。冥想8天就可以提高人体免疫力，2011年哈佛大学的莎拉·拉扎尔（SaraLazar）在《精神病学的研究》杂志上发表的文章，她和她的团队通过实验首次证明如果连续冥想8天，就能够使得与记忆、自我意识、同理心和压力相关的大脑区域发生可测量的变化。冥想和打坐等“内在工程”练习可以显著增强免疫系统，帮助对抗病毒或癌症或多发性硬化症等疾病。越来越多的证据表明，表观遗传变化是应激环境作用于基因组的关键机制，导致基因表达和行为的稳定变化，从而介导适应不良反应。另一方面，冥想练习可以被认为是一种环境强化的形式，相当于积极的外部刺激。因此，了解冥想是否能引发能够预防疾病和促进健康的表观遗传事件似乎是基础的。表观遗传失调的压力相关靶点的相关例子是基因。一项研究发现，冥想练习改变了至少2209种不同基因的表达。在基因影响方面的一个例子就是下调与炎症和压力有关的基因。冥想确实有利于提高免疫力，而且与多种免疫系统紊乱相关的疾病都会有很好的舒缓和治疗的效果。总之，实现定点清楚病理性记忆之日，就是治愈精神疾病的之时。理想变为现实为期已经不远了，天空泛着鱼肚白的颜色，朝阳在东边正在冉冉升起！（图片来源网络，如有侵权联系删除。）参考文献1.LuoYX,XueYX,LiuJF,ShiHS,JianM,HanY,ZhuWL,BaoYP,WuP,DingZB,ShenHW,ShiJ,ShahamY,LuL.AnovelUCSmemoryretrieval-extinctionproceduretoinhibitrelapsetodrugseeking.NatCommun.2015Jul14;6:7675.2.北大-清华生命科学联合中心陆林研究组揭示消除病理性记忆的新范式生命科学联合中心2015年09月07日08:513.“病理性记忆”是抑郁、双相等的元凶，它是怎么被发现的？到底是什么？原创何日辉晴日精准心理2024年09月18日22:00广东4.“病理性记忆”正在操控你或孩子的人生，会导致抑郁、双相，你却称之为“命运”！5.原创何日辉晴日精准心理2024年10月23日22:01广东孩子还小不记事？不！婴幼年、童年的病理性记忆是抑郁、双相的病根6.原创何日辉晴日精准心理2023年11月28日22:00广东如何区分正常记忆力衰退与病理性记忆障碍7.抑郁症、双相、精神分裂症的真正病因已被破解，可为啥很多人不愿相信？8.无忧医知无忧医知2024年06月04日09:01山东9.“坏情绪”也是记忆力的“小偷”许红上海中医药大学2022年08月18日17:57上海10.【英】比尔•布莱森著，闾佳译.人体简史.上海文滙出版社,2020：48-7011.【神经递质】神经递质静子静无2022年08月22日08:55福建12.BlackSD,ChristodoulouG,ColeS.Mindfulnessmeditationandgeneexpression:ahypothesis-generatingframework[J].CurrentOpinioninPsychology,2019,28302-306.13.SabrinaV,LoredanaV,AnnaR,etal.MoleculesofSilence:EffectsofMeditationonGeneExpressionandEpigenetics.[J].Frontiersinpsychology,2020,111767-1767.14.Science︱记忆如何被抹除？一种新的操纵记忆的神经光遗传学方法原创付慧敏逻辑神经科学2021年12月03日15:0015.EvaPastalkovaetal.,StorageofSpatialInformationbytheMaintenanceMechanismofLTP.Science313,1141-1144(2006).DOI:10.1126/science.112865716.脑科学家终于发现了让记忆终生难忘的秘密原创SimonMakin酷炫脑2024年10月11日22:42湖北17.JJumperetal.HighlyAccurateProteinStructurePredictionwithAlphaFold.Nature,2021.doi:https://doi.org/10.1038/s41586-021-03819-218.ZLietal.Uni-Fold:AnOpen-SourcePlatformforDevelopingProteinFoldingModelsbeyondAlphaFold.InbioRxiv,2022.doi:https://doi.org/10.1101/2022.08.04.50281119.ZLietal.Uni-FoldSymmetry:HarnessingSymmetryinFoldingLargeProteinComplexes.InbioRxiv,2022.doi:https://doi.org/10.1101/2022.08.30.505833

成份：石斛500克、巴戟天500克、五加皮500克、怀牛膝500克、杜仲炭250克土鳖虫500克、没药500克、续断500克、自然铜500克、大黄500克、白芨500克、桑寄生500克制法：上药共为细末。功能：播血祛瘀、续骨止痛。主治：骨折。用珐：酒调外敷。禁忌：有皮肤破伤者慎用。

最近在我们门诊看诊工作中，欣慰地发现大众对抑郁症的理解和接受度在提升，然而，我也发现大家对于抗抑郁药仍然存在许多误解。抗抑郁药主要通过调节大脑中的神经递质，如血清素（5-羟色胺）、去甲肾上腺素和多巴胺等，来改善情绪状态。这些神经递质在情绪调节、认知功能、睡眠和食欲等方面起着重要作用。对于抗抑郁药的认识应保持科学态度。既要认识到它们在治疗抑郁症中的重要作用和价值；又要关注其可能带来的副作用和风险；同时遵循医嘱合理用药并积极配合治疗以实现最佳的治疗效果。此外还应加强对抑郁症及其治疗方法的科普宣传以提高公众对抑郁症的认知水平和重视程度。案例1“啊？一定要吃药吗？我觉得ta没有那么严重吧，就是不爱说话而已”。这位重度抑郁伴自杀观念的孩子，以及不断的用自伤宣告“我需要帮助了！”但孩子的家长认为“西药伤身”，即使已经battle了好几回合，家长还是坚信不吃药孩子就能扛过去。“觉得不吃药也能好起来，多出去玩玩就好了”。所以，抑郁症为什么需要吃药呢？抗抑郁药有话说：医生不会给每个来诊的患者都建议药物治疗。只有经过细致的病史了解、精神检查、系统评估，医生会澄清疾病的严重程度、风险程度等。通常只有诊断为中度、重度或风险较高时，医生才会建议药物治疗，甚至住院治疗。脑内神经递质水平的改变，是抑郁症病理机制中很重要的一点。然而神经递质水平的改变，在短期内，很难仅通过心理治疗、个人积极调整或其他方式得到改善。抗抑郁药则能够在相对短的时间内帮助患者迅速补充或者调节，使神经递质达到正常水平，从而帮助患者恢复正常情绪状态。案例2“我有个同学吃了药变得超级胖，药里面肯定有激素，我不想吃”。这个清瘦的女孩眼里写满了对药物的拒绝。我问她：“你确定她只是因为吃药，不是因为吃得多、不运动导致的胖吗？”。女孩狠狠点头道：“绝对是！”所以，抗抑郁药一定会让人发胖吗？抗抑郁药有话说：抗抑郁药承认，某些药物确实会使人食欲显著增加，特别是在一些患者可能日常不注意控制饮食以及适度运动的情况下，难免会导致体重增加。但客观而言，这是药物和患者本人不良的生活方式共同作用导致的结果。门诊医生在为患者选用抗抑郁药的时候，也会充分评估患者的病情特点以及个人需求，对于一些对体重体型比较关注的患者，医生通常会为他们选择那些对食欲影响小的药物——毕竟不是每种抗抑郁药都会使食欲明显增加，同时嘱咐患者在日常的生活中健康饮食、适度运动，避免显著的体重增加。案例3“我吃抗抑郁药变笨了，肯定是这个药把人吃傻了，这个药会损伤脑子吧？”。在门诊工作中，常常会有这种怀疑的声音出现，认为是吃药使脑子变笨、转得慢，工作能力也下降了。所以，吃抗抑郁药会把脑子吃坏吗？抗抑郁药有话说：首先需要和大家明确，抑郁症的临床表现为情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、注意力下降、记忆力减退、精力体力下降、无法完成日常的学习和工作等。而抗抑郁药的作用正是改善这些症状，不是“吃药把脑子吃坏了”，而是疾病本身就会给大脑带来这些损害。反而药物在缓解病情后会帮助有提神醒脑的作用。毕竟吃好睡饱了，脑部损伤也就恢复了。案例4“我上次吃了几天药，觉得自己好了就停了，结果现在又不好了”。眼前这个知识渊博的大学老师，他之前的病历显示他前后复发8次了，却还不肯坚持吃药。我忍不住问到：“难道之前的医生没有告诉您要坚持服药，为什么不听呢？”他羞涩道：“我吃了药感觉好了，就认为没事了”。所以，抗抑郁药为什么要维持治疗一段时间呢？抗抑郁药有话说：首次抑郁发作，抗抑郁药的使用是逐渐加至治疗剂量；待病情稳定后，需要再巩固维持治疗至少约6个月，只有在医生指导下方可逐渐减药。因为首次发作的治疗往往起效快、效果好，很多患者会自行停药，但这会大大增加再次复发的风险。而且对于复发的治疗往往难度更大，药量可能也会更高，维持治疗时间通常需要更长。因此，医生往往会苦口婆心地宣教解释，希望患者遵医嘱规范用药，不要做事倍功半的选择。案例5“我4天前开始脖子特别疼，还恶心、头晕”，这个患者一个月前调了药，并且坚称是抗抑郁药的副反应让她这么不舒服，她说“我觉得这是吃药的副反应”。在我和她母亲一起回顾了用药及发生躯体不适的时间点后，真相终于大白：原来真正的罪魁祸首是以前就确诊的颈椎病！所以，到底应该怎么正确看待抗抑郁药的副反应呢？抗抑郁药有话说：抗抑郁药常见的不良反应有头晕、食欲改变（增加或减少）、疲劳困乏、消化道反应（恶心、便秘、腹泻等）、血压升高、手抖、排尿延迟、性欲下降等。不同抗抑郁药的副反应及发生率都会有所不同，而且不是所有副反应全部会发生。刚开始服药时会出现不适症状，通常源自药物反应，抗抑郁药物起效需要一定时间，通常在2-4周内开始见效。如果患者在短时间内未看到明显效果就自行停药，可能会导致治疗失败。因此，患者应保持耐心并遵循医嘱继续治疗。定期进行复诊，医生会在最大程度上指导您减少甚至避免不良反应的发生；若不良反应显著，医生也会指导您进行换药；有些不良反应可以通过调整治疗方案解决。希望各位患者能够正确看待和应对药物不良反应，认真遵从医嘱用药。在使用抗抑郁药期间，应避免饮酒和使用其他药物（包括非处方药、草药和补品等），以免发生药物相互作用或加重副作用。案例6“吃抗抑郁药会上瘾，太可怕了”。很多来门诊咨询减药的患者，最大担忧是怕吃久了抗抑郁药会上瘾。甚至有些人还没有服用过抗抑郁药就已经听说“吃抗抑郁药会上瘾，戒不掉”这样的话，言之凿凿，甚至还能举出亲眼所见的案例。所以，吃抗抑郁药真的会使人上瘾吗？抗抑郁药有话说：患者突然自行停药或减量，可能导致撤药反应，比如焦虑、头晕、出汗、消化道不适等。这些不适可以通过遵医嘱缓慢减药而最大程度避免发生。以及，抗抑郁药本身并不会使人上瘾，但不排除某些患者对药物存在心理依赖。这种依赖需要通过结合健康的生活方式、适度进行运动、疾病知识宣教、转移注意力、认知行为治疗等方式得到改善。随着大众对抑郁症的认知及接受水平提升，许多患者已经可以做到及时就诊。但由于存在对抗抑郁药的误解，可能会延误治疗时机。只有消除误解，及时接受规范化治疗，才能使患者最大获益。抗抑郁药真诚希望：“不要再误解我啦，我并非洪水猛兽，有的是赤子之心啊！”

组成：苍术30g，黄柏30g，车前仁50g，萆薢30g，秦皮30g，土茯苓30g，红花15g，威灵仙30g，豨莶草30g，马蹄金30g，蜂蜜200g（分次对服）。主治：痛风急发，出现局部红肿剧痛，舌红，苔黄腻，脉弦或脉滑者。方义：本病好发于中年偏胖之男子。其来也速为风，其势也剧为热；肿痛限于局部为湿浊瘀滞。故本病之形成为风热浊瘀侵于患部而致，治当祛风清热、化浊祛瘀。方中以威灵仙、豨莶草祛风止痛，黄柏、秦皮清热解毒，苍术、车前仁、土茯苓、萆薢化浊除湿，马蹄金、红花活血祛瘀，蜂蜜扶正解毒、缓急止痛。现代研究认为，本病为嘌呤代谢异常，血中尿酸增高所致，而现代药理实验证实车前仁（草）、萆薢、土茯苓、豨莶草均有增强尿酸排泄作用；蜂蜜为碱性，可中和尿酸，且可减轻威灵仙、豨莶草对胃肠之刺激。酌古证今，处方无不合拍。

长期以来，人们普遍认为摄入过多鸡蛋蛋黄会增加健康风险。为了防止高血脂的发生，一直以来有声音说，“鸡蛋中蛋黄的胆固醇含量很高，不建议多吃”。因此，生活中很多人都对蛋黄“避而远之”，甚至在吃鸡蛋时会把蛋黄扔掉，而选择只吃鸡蛋白。然而，诸多研究已然证实，蛋黄未必就是高胆固醇的罪魁祸首。事实上，现有研究大多基于“每天只吃一个蛋”的情况，但没有试验让受试者真正地尝试“过度吃鸡蛋”，或者说，没有研究真正地证实“多吃鸡蛋会导致胆固醇升高”。为了给鸡蛋“以证清白”，最近，一位名叫尼克•诺维茨（NickNorwitz）的哈佛医学博士拿自己做了个试验。他在一个月内吃了整整720个鸡蛋，相当于每天吃24个，相当于每小时吃1个。毕竟，鸡蛋蛋黄的胆固醇含量较高，每个蛋黄大约含有186毫克的胆固醇。每天吃24个蛋，计算下来，每日摄入的胆固醇高达4464毫克，相当于某些国际指南建议量的16倍左右。720个鸡蛋，含有约133200毫克胆固醇。即使他这一个月里完全不再摄入其他胆固醇，光是从这些鸡蛋里摄入的胆固醇，也已经超过普通人的5倍了。尼克•诺维茨狂吃鸡蛋一个月之后，他的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），也就是我们常说的「坏胆固醇」不仅没有上升，反而下降了不少。具体来说，第一阶段内，尼克•诺维茨的LDL-C水平降低了2%，仅是小幅度降低；但到了试验的第二阶段（调整了饮食，增加了蓝莓、香蕉和草莓等水果和每天60克的碳水化合物。这些改变帮助他的LDL水平大幅下降，也说明了，适量的碳水化合物摄入可以对胆固醇代谢产生显著的影响），他的LDL-C水平竟然又猛猛降低了18%，即与试验前的基数相比共减少了20%。这是为什么呢？这是因为通过食物摄入过量的胆固醇之后，身体会启动“自我调节”机制，具体来说，当胆固醇进入肠道并附着在肠道细胞上之后，肠道会分泌出“肠抑制素（Cholesin）”，从而发挥调控胆固醇代谢的作用，所以不会转化为额外的LDL-C。哈佛健康出版社首席医学编辑HowardE.LeWine博士解释道，人体中胆固醇水平升高的“罪魁祸首”并不是食物来源的胆固醇，而应该追溯到肝脏。饮食中的饱和脂肪和反式脂肪会刺激肝脏制造出更多的胆固醇，进而导致血液中LDL-C水平的升高。但鸡蛋中的饱和脂肪含量很少，约为1.5g。PROSPERITY试验调查了12个鸡蛋与较少鸡蛋摄入对血液中高密度脂蛋白（HDL，即“好”胆固醇）和低密度脂蛋白的影响。结果显示，每周摄入12个鸡蛋对于心血管疾病高风险患者并未对血液胆固醇产生显著不良影响，甚至在65岁以上和患有糖尿病的患者中观察到HDL增加和LDL降低的趋势。由此可见，对于有糖尿病等健康问题的人，每周食用6到12个鸡蛋也不会对胆固醇或心脏健康产生负面影响，反而可能增加“好”胆固醇的水平。尼克•诺维茨通过自己的极限实验挑战了传统观念。他自己的视频中也反复声明了这点，并且承认他之所以吃这么多鸡蛋，都是为了「博取眼球」。这个样本量为1的实验，得出的结论并不是「鼓励大家1天吃24个鸡蛋」，而是「将鸡蛋当做升胆固醇的罪魁祸首，是缺乏依据的」。当然，诺维茨的实验结果并不能代表所有人。每个人的身体状况、基因构成和生活习惯都不同，因此对鸡蛋的反应也会有所差异。对于饮食，均衡永远最重要。所以，鸡蛋并不是吃得越多越好，过多食用会增加死亡风险。来自中国农业大学的研究团队在中国农村开展的、为期14年的随访研究提示，鸡蛋也不能吃太多！与每周吃鸡蛋≤6个的相比，摄入鸡蛋＞6/周的参与者的全因死亡率显著增加35%，尤其是在BMI≥21.2kg/m2的人群中，风险增加得更为明显。鸡蛋，这个小小的营养宝藏，其对健康的影响远比我们想象的要复杂。适量摄入鸡蛋，结合均衡的饮食和健康的生活方式，可以为我们的身体提供所需的营养，同时降低心血管疾病的风险。2022年，北京大学团队开展的研究发现：适量摄入鸡蛋（约每天1个），血液中的有益蛋白和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的含量会更高；而有害蛋白和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）会更少，因此对心血管起到保护作用。2023年，美国波士顿大学研究团队在《Nutrients》上发表的研究显示：每周摄入≥5个鸡蛋，患2型糖尿病和高血压的风险分别显著降低28%和32%！一天吃一个蛋真的挺好！《中国居民膳食指南2022》针对蛋的推荐摄入量，是每周300～350克，相当于每天一个鸡蛋。而且明确表示：不要扔掉蛋黄。参考文献：1.NickNorwitz.IAte720Eggsin1Month.Here‘sWhatHappenedtomyCholesterol.2.Mott,MelanieM.,etal.“EggintakeisassociatedwithlowerrisksofimpairedfastingglucoseandhighbloodpressureinFraminghamOffspringStudyAdults.“Nutrients15.3(2023):507.3.NorwitzNG,CromwellWC.OreoCookieTreatmentLowersLDLCholesterolMoreThanHigh-IntensityStatintherapyinaLeanMassHyper-ResponderonaKetogenicDiet:ACuriousCrossoverExperiment.Metabolites.2024Jan22;14(1):73.doi:10.3390/metabo14010073.PMID:38276308;PMCID:PMC10818743.（图片来源网络，如有侵权联系删除。）

【药物组成】伸筋草15g，苍术20g，泽泻15g，泽兰15g，五加皮20g，赤芍15g，牡丹皮15g，骨碎补20g，豨莶草15g，续断15g，防风10g，陈皮15g，薏苡仁50g，蜈蚣2条，牛膝15g，蒺藜20g，乌蛸蛇12g，鸡屎藤20g，土鳖虫10g，补骨脂30g，制附子（久煎）6g，海螵蛸20g。【使用方法】水煎服，每日1剂，分2次服。【功效主治】祛风除湿，活血止痛。临床应用于风湿阻滞导致的滑膜炎、关节炎。