关节退行性变,是指关节软骨老化、磨损、破裂,软骨下骨基质增生(填补软骨破损,形成骨质增生),关节面不光滑,易引发滑膜炎症,造成疼痛、活动受限、肿胀等症状。主要在于老化、磨损形成退变,美国科学家研究,人膝关节正常使用寿命是40年,也就是说正常使用40年关节软骨不发生退变、老化、破损。说明一点,退行性变化,也可叫老化,是人体衰老在骨骼系统的表现,是不可逆的。但退行变不是疾病,正如年老不是病、只是体质不如青年了。增生是不用治疗也不可治疗的。只有出现症状就形成了疾病-退行性骨关节炎,就需对炎症进行治疗。怎样治疗,要根据病人体质、基础疾病状况、炎症程度采取相应治疗,适合你的治疗方法就是最好的治疗。治疗是从最基础的治疗开始,效果不佳治疗逐渐升级,费用也随之升高。首先是口服药,急性期可用维朴芬、筋骨痛消丸、盐酸氨基葡萄糖,局部肿胀可外敷中药。大多数病人好转。若不好转,可进行关节穿刺、冲洗,关节腔内注射玻璃酸钠,也可静脉输液抗炎,同时口服药物。还不行可手术治疗,如关节镜手术、关节置换手术。总之,退行性骨关节病是可以治疗的。效果不好,大多由于认识不足,认为是小毛病,不用如此费力费钱。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 症状轻微 未有过治疗 咨询治疗方案四川省中医研究所骨科李先梁:腰椎间盘突出是很多人常见的一种腰椎退行性改变,只要不压迫剌激神经,没有症状,不需特别治疗。大街上随便找几个中老年人作CT或MRI检查都可能查出腰椎间盘突出。只有产生了腰腿痛麻症状,影响功能活动,这就是疾病-腰椎间盘突出症(注意这里加上了症字),这就需要治疗了。一般轻症不需手术,只有突出大、有严重压迫神经、症状重、功能活动明显受限者可考虑手术。有趣的是该病手术治疗与非手术治疗,疗效统计差别不大。且手术治疗并不是根治方法,也有可能再次发病。不要迷信有“断根”的治法。建议先非手术治疗,无效且病情严重再考虑手术治疗。
四川省中医研究所骨科李先梁:骨质增生是骨骼的一种退行性(老化)变化,没有症状不用治疗。一般出现症状需要治疗。多采用吃药与理疗。当骨质增生严重,如腰椎增生剌激压迫神经及椎管,膝关节增生变形,严重影响功能活动时才需手术治疗。大多数病人不需手术,也没有必要手术。患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
!腰椎间盘突出是以症状进行诊断并决定治疗的。影像学有改变,若无症状,就叫椎间盘突出,不用治疗;若有症状,就叫椎间盘突出症,需要治疗。其治疗方法很多,根本一条就是依据症状体征和病人身体状况而决定。一般可采取牵引、理疗、药物治疗,进一步可配合输液治疗。效果不理想可考虑手术,包括如椎间盘镜等微创手术。具体治疗方法可听取主治医生建议并结合自身条件决定。
患者:检查名称: 腰椎间盘MSCT扫描 SL 3mm / 1.5mm / 3mm CT表现: 腰椎序列可,生理曲度变直;腰骶椎骨质疏松并骨质增生改变; L2/3、L3/4椎间盘轮廓扩大,均匀向周围膨出,以L3/4为著,膨出约0.5CM,相应处硬膜囊前缘及双侧神经根受压 L4/5、L5/S1 椎间盘轮廓扩大并向后方突出,以L4/5为著, 突出约0.8CM,后方硬膜囊及神经根明显受压. 诊断结论: 1. L2/3、L3/4椎间盘膨出,( 以L3/4为著) 2. L4/5、L5/S1椎间盘膨出并突出,( 以L3/4为著) 3. 腰骶椎骨质疏松并骨质增生四川省中医研究所骨科李先梁:你好!腰椎间盘突出是以症状进行诊断并决定治疗的。影像学有改变,若无症状,就叫椎间盘突出,不用治疗;若有症状,就叫椎间盘突出症,需要治疗。其治疗方法很多,根本一条就是依据症状体征和病人身体状况而决定。一般可采取牵引、理疗、药物治疗,进一步可配合输液治疗。效果不理想可考虑手术,包括如椎间盘镜等微创手术。具体治疗方法可听取主治医生建议并结合自身条件决定。祝早日康复!李先梁