武汉大学中南医院特色医疗科科普号

直播时间：2022年11月05日08:39主讲人：张刚成主任医师武汉大学中南医院结构性心脏病中心问题及答案：问题：卵圆孔未必建议手术嘛视频解答：点击这里查看详情>>>问题：张教授我发给您了，您抽空看看，谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：室间隔缺损，引起咳嗽视频解答：点击这里查看详情>>>

先心病的来源大致可分为4大类：遗传；药物；环境；疾病 通常我们认为家族有先心病史或者父母有先心病的，子女先心病的概率要大于其他人群（当然这不是说有先心病的生孩子一定会的先心病； 药物方面和疾病方面，一般在备孕期间或者孕后不知道的情况下，服用阿司匹林和强力霉素等四环类抗生素，包括避孕药等药物，同时母亲患风疹和感冒等疾病，都会加大孩子先心的可能； 环境方面，在孕早期，胎位心脏发育期间，接触放射性物质，刺激性化学品（如油漆，家里装修产生的刺激气体等），都会诱发孩子先心的几率性； 此外，父亲母亲酗酒，可能导致胎儿患有酒精中毒综合症，而此类疾病多半有先心病。 5)原来先天性心脏病和这么多因素有关，那有个说法就是怀孕头三个月很重要，是不是头三个月注意了，就不容易得先天性心脏病呢？ 这里我们要特别强调一下，为什么怀孕前三个月特别重要，要避免情绪激动，避免接触污染物，避免滥用药物。对于心脏而言，从胚胎发育来说，心脏是在胚胎发育的头8周发育完成的，这个过程非常复杂和精细，我们把心脏比喻成两房两厅,这两房两厅是从一个长管经过一系列复杂的旋转形成，旋转的过程中，房门有了，电线也有了。 但是如果在房间建造的过程中，任何的感染、药物等等，都会干扰房间的建设，会引起墙上有洞，所以在建造房间，也就是心脏发育的时候，避免外界干扰尤为关键。同时胚胎的其它系统，包括神经、骨骼、消化系统大多都是在孕期的头三个月发育完成，所以老话说的头三个月很重要，不仅仅针对心脏。

[摘要]目的：分析近年来收治的低通气综合征并肺高血压病例的临床资料，为临床诊治提供经验。方法：对武汉亚洲心脏病医院自2011年至2014年收治的肺高血压病例的临床资料及随访结果进行回顾性分析，其中7例为低通气综合症致肺高血压。结果：7例患者肺动脉压力和全肺阻力不同程度异常，肺动脉平均压力为（18-46）mmHg，中位数为35mmHg；全肺阻力（460-1704）dyn.sNaN-5，中位数1000 dyn.sNaN-5，PVR951.57±458.07 (dyn.sNaN-5)。股动脉血氧饱和度（86%-100%），中位数97%。心脏彩超示：显示不同程度的右心扩大,部分合并三尖瓣中-重度反流。三尖瓣反流速度（TI）（4.1-5.9）m/s；右心室直径（3.7-5.7）cm。BNP检查：（74.6-3783）pg/ml，中位数792.2 pg/ml。1例未治疗，5例规范治疗，1例不规则服药。未治疗1例死亡，其余病例均存活。结论：低通气综合征并肺高血压行病因治疗联合靶向药物安全有效。

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