直播时间:2022年05月07日19:58主讲人:马雄主任医师上海交通大学医学院附属仁济医院(西院)消化科问题及答案:问题:轻度pbc能偶尔少量喝酒吗?解答:喝酒伤肝,不建议喝酒哦问题:能听懂,谢谢马雄授解答:棒棒哒问题:讲的挺好的,辛苦了马教授解答:谢谢问题:谢谢马教授百忙中给我们广大患者科普解答:不客气的问题:马主任,什么时候讲讲psc患者哪些注意事项解答:下回讲哦问题:马主任,什么时候讲讲psc患者注意哪些事项问题:互联网医院现在正常么?上海那边能寄药过来吗解答:正常快递药物,但物流所限,物流周期会比较长,在半个月以上问题:讲的很好哦,谢谢您。辛苦啦解答:不客气滴问题:怎么知道是否骨质疏松问题:如何判断是否骨质疏松?解答:做骨密度检查问题:马主任,维生素D早上吃还是晚上吃更好?解答:晚上吧问题:请问吃熊去氧胆酸和赛可平,美卓乐,能吃头孢吗解答:如果合并感染,有需要可以吃。问题:86斤吃2粒优思弗行么解答:最好3粒问题:马教授,PBC身上痒,优思弗加什么药解答:消胆胺可以试试问题:吃甲泼尼龙片,硫唑嘌呤片能怀孕吗?解答:数据表明还是很安全的问题:我是PBC和自免干重叠患者,马主任的老患者,现在腿上老是有淤青,是什么原因?解答:要查查血常规和凝血功能问题:服用硫唑嘌呤可以打疫苗吗?解答:可以的问题:普通的pbc需要补钙吗,钙片太难吃了解答:钙尔奇D还可以的,不难吃。我自己也每天吃的。问题:马主任您好,啥时候讲PSC?解答:下一回,敬请期待问题:医生您好,我是自身免疫性肝炎患者,明天打新冠疫苗第二针,是七天后查肝功能,还是每七天后就需要查肝功能解答:七天后复查一次即可问题:马教授家的也起劲了解答:陪马主任一起做科普问题:我妈妈71岁PBC用优思弗控制的挺好的,建议终身吃每天三粒吗解答:建议终身问题:我是您的老病人了,想去做肝穿解答:疫情解除后,我们科室会全面复工,可以到时候来仁济东院消化科住院做肝穿。问题:希望马教授安排一次PSC的讲座,也请您保重身体啊!谢谢解答:会安排的,感谢您对马主任的关心问题:非诺贝特可以长期吃吗?解答:可以的问题:维生素E-可以长期吃吗?吃养生堂牌子可以吗?问题:谢谢马教授及团队医生的专业帮助,我PSC一直在马教授门诊复诊,祈祷疫情早点结束!解答:一起祈祷问题:苯扎贝特和非诺贝特哪个导致谷丙谷草升高的概率更大?问题:碱性磷酸酶是正常上限的1.2倍,有必要加奥贝胆酸吗?解答:先尝试优思弗加1粒问题:马教授头发咋又白了好多解答:累的问题:碱性磷酸酶正常,转肽酶异常,M2和SP100阳性,可以诊断为PBC吗?解答:要看GGT具体高到什么水平哦问题:优思弗有机会减量吗解答:有,但对于成年人来说,最低剂量2粒/天,不可再低于这个剂量哦问题:请问,PBC病人不推荐哪些食物?解答:不建议服用中草药保健品,怕引起药物性肝损伤问题:请问180斤吃几粒优思服比较好,目前是口服4粒解答:可以,但还要结合肝功能具体情况来进一步调整问题:优思弗早中晚饭后半小时吃,这样吃对吗?解答:饭后一小时问题:AMAm2强阳,肝肝能正常,是pbc吗?解答:建议来我院线下慢性肝病门诊评估一下是否有早期PBC问题:马主任怎么复诊?解答:目前仁济东院每周二上午特需门诊已经开诊,可以去9号楼三楼复诊。问题:患者吸烟有影响吗?解答:吸烟有害健康问题:谷氨酰转肽酶一直不正常,该怎么办?问题:碱性磷酸酶大于1.5uln是什么意思,具体是怎么看应答好不好解答:足量服用熊去氧胆酸半年之后仍大于1.5倍正常值上限是应答不好问题:PBC所有抗体阳性,肝功一直是正常的,需要吃药吗解答:必要时可以肝活检明确肝内炎症情况来决定是否启动熊去氧胆酸治疗问题:体重115斤,优思弗吃两颗还是三颗?解答:三粒问题:多久复查一次解答:3个月左右问题:现在就早晚吃优思弗各1粒,然后要复查哪些解答:肝功能、肾功能、免疫球蛋白、血常规、上腹部B超、肝脏弹性测定。问题:马教授您好,我51岁患PBC2年多,2年前刚开始ALP210,r一谷氨酰基酶175,现在用2粒优思弗解答:至少3粒问题:马主任可以约电话复诊吗解答:可以哦问题:原发性胆汁性肝硬化会影响以后寿命吗解答:早诊早治疗效好的话,不影响寿命哦问题:老师,我激素停了后,碱性磷酸酶逐渐升高了。解答:建议直接咨询马主任评估目前状态。好大夫在线有马主任的电话门诊。问题:怎么显示的都是英文?解答:马主任的PPT都是阅读国际最新研究进展后精心制作的,所以有的地方英文显示。问题:pbc和自免肝重叠,是比pbc更复杂难以控制吗?解答:也不一定,主要还是看药物治疗后肝功能和免疫球蛋白是否能长期维持正常水平问题:胆管损伤后吃优思弗会修复吗?解答:优思弗有助于缓解胆管炎症,修复炎症损伤问题:可以打新冠疫苗吗解答:肝功能正常或者基本正常者,可以接种新冠灭活疫苗问题:马教授,我刚确诊干燥症,抗体谱有个m2阳性,ssa弱阳,考虑pbc吗?解答:需要结合肝功能、免疫球蛋白等相关检查来综合评估哦问题:马老师健身对这个有影响吗?解答:提倡体育锻炼哈问题:有报道感染和接种疫苗都会引发自免肝炎,请问PBC患者能接种新冠疫苗么?如果灭活mRNA疫苗比较好?解答:新冠灭活疫苗问题:PBC患者一级亲属需要定期做肝检查吗解答:可以先去做一个肝功能、免疫球蛋白、自身抗体和肝脏B超哈问题:马老师什么时候讲解psc啊解答:安排上了问题:请问这个病会转为胆管癌吗?解答:一般不太会哦问题:马主任,讲讲pbc的最新研究成果,想治愈这个病解答:本次讲座会讲的,耐心听哦问题:马教授好!PBC遗传性是怎么样的?解答:有一定遗传概率,特别是女性一级亲属之间。
直播时间:2022年04月25日16:58主讲人:马雄主任医师上海交通大学医学院附属仁济医院(西院)消化科问题及答案:问题:自免肝能吗喝牛奶解答:可以哦问题:代偿期肝硬化,肝功能正常能不能打疫苗?解答:可以问题:打几针疫苗呢?打哪一种呢解答:新冠灭活疫苗问题:打疫苗时要不要停激素解答:不需要的问题:我就M2阳性一直吃两粒,吃一粒可以吗。70公斤解答:还是吃两粒吧问题:马主任您好,我是自免疫患者,4月17日打新冠疫苗第一针剂,多久查一次肝功能啊,谢谢!解答:接种疫苗7天后问题:马主任您好,我是自免肝患者,4月12日刚加一粒赛可平,多久查一次血常规,谢谢!解答:1-2周问题:非常感谢您的回复医生解答:不客气问题:如何添加随访微信解答:搜索mxsuifang问题:医生骨化三醇一般我是晚上服用,行吗解答:行问题:女孩稳定后厶能怀1孕吗解答:可以,但还是建议备孕前先与肝病科医生具体咨询一下注意事项问题:你好马教授请问力平之隔天一个应答还是可以请问马教授如果换成苯扎贝特每天剂量吃多呢?解答:与力平之剂量一样问题:马主任好!我正在服用甲泼尼龙每天1粒;赛可平每天两粒,能打疫苗吗?谢谢!解答:肝功能指标正常的情况下可以接种疫苗问题:请问我现在是每天3颗优思弗,1颗美卓乐。钙片每天600单位的金钙尔奇够吗,解答:钙尔奇一天两顿,每顿一粒。问题:目前怎样可以挂到马医生的号?解答:好大夫在线直接预约马雄主任的电话门诊问题:主任,去年10月检查肺时候发现肝两个血管瘤,今年做胆结石手术做CT胸部平扫诊断囊肿1年后再进体检行吗解答:血管瘤和囊肿都是良性疾病,问题不大,可半年复查一次B超问题:优思弗一天三粒饭后什么时候服用效果最好解答:饭后一小时左右问题:我是嘉兴,在2017年9月做上海仁济做了肝穿,美卓乐吃了4年半,现在1粒,什么时候可以停?我是AIH解答:建议再次肝穿评估肝内炎症情况,若肝内炎症基本消退,就可以尝试停药了。问题:现在就是检查做不了,不知道可以预约电话门诊么?问题:本人5月份检查已经付款,但现在东院病房B超无法检查解答:可以疫情缓解后再来我院做检查,付过费用的检查不会作废的,放心哈问题:现上用药是:美卓乐1粒,力平之2天1粒,赛可平2粒,优思弗4粒,易善复6粒问题:肝硬化可以用布地奈德吗解答:不能问题:PBC用药近一年,一切检查正常,现在是早晚各一颗优思弗,需要减量吗?解答:不建议减量问题:母亲疑似重叠体重114斤,马主任建议每天服用优思弗每天3粒,吃下来指标都正常。这个剂量够吗解答:够问题:马主任您好!我1月份看了您的特需号,当时是要5月初要检查复诊的,现在疫情原因要推迟了,请问药需要调整解答:可好大夫预约马雄主任电话门诊来评估是否需要进一步调整治疗方案问题:马主任好!我是自免肝硬化患者,目前除了直接胆红素、总胆红素略高,能打新冠疫苗吗?谢谢!解答:可以问题:请问王医生,布地奈德可以替代甲泼尼龙吗?是不是副作用更小?解答:可以在医生指导下换用,布地奈德的副作用是更小的问题:马主任好!疫情原因我吃的阿法骨化醇没办法拿到,阿法骨化三醇可以代替吗?等拿到了还可以换回来吗?谢谢!解答:可以问题:马主任,最近确诊了干燥症,当地的医生给加了硫唑嘌呤片,每天25mg,(没有查基因型),可以吃吗解答:建议先查一下基因型,以免出现严重骨髓抑制的副作用问题:在上海,目前在线复诊不能开韦瑞德,请问有替代方案吗?解答:国产替诺福韦,一天一粒口服问题:请问王医生,国产的熊去氧胆酸片可以治疗pBC吗?解答:可以的问题:能不能用塞可平替代美卓乐解答:一般来说这两个药物需要联合治疗问题:病情稳定几年后最终可以减药或者停药吗?解答:肝活检复查肝内炎症消退者,可在医生指导下减量甚至停药问题:PBC2年,总胆汁酸临界值偏高怎么办?解答:清淡饮食,规律运动即可。问题:马主任,PBC确诊2年,最近复查胆固醇7,低密度脂蛋白3.9,高密度2。1,需要吃降脂药吗,解答:先清淡饮食和规律运动来控制一下血脂问题:网上问诊我能不能选时间?白天我没空解答:可以直接预约马雄主任电话门诊,他一般只有晚上有时间接诊。问题:在哪里看得到?问题:直播内容能回放吗解答:可以问题:上海这边,社区只能陪到比福的熊去氧,这个可以吃吗解答:可以问题:各项指标都正常,就IGm指数高,可以打新冠疫苗吗!解答:可以问题:自免肝同时有慢性荨麻疹可以打新冠疫苗吗?解答:寻麻疹未发作的时期且肝功能指标基本正常时可以接种问题:肝功能正常,各项指标正常,现在在吃美卓乐,请问可以打新冠疫苗吗,谢谢解答:可以问题:马主任,我现在各项指标正常,现在吃甲泼尼龙片半片有十个月了,需要一直吃吗,吃甲泼尼龙片快4年了解答:激素治疗满三年可以再次肝活检复查,来决定是否可以停用激素问题:马教授,你好,我母亲确诊PBC半年,目前生化指标正常(发现后吃优思弗一个月就正常了)只吃优思弗可以吗解答:可以,注意同时补钙哦问题:原先吃的美卓乐甲泼尼龙片,是一天1.5片,现在换泼尼松龙,剂量是一样的吗解答:是的哦问题:PBC后,现在血小板白细胞特别低,有什么办法?解答:可加用利可君问题:马主任我自免肝目前有胃底静脉曲张怎么办?解答:先胃镜评估曲张程度问题:请问上海现在周边买不到美卓乐,请问有替换的药物吗问题:请问美卓乐有替换的药物吗解答:泼尼松龙问题:医生您好