调查表明,将近90%的成年女性都经历过尿失禁,50%的成年女性患有不同程度的应力性尿失禁。 尿失禁是指在不想、不要解尿时,尿液不自主地经尿道流出。尿失禁的原因很复杂,不同类型症状也有所不同,临床中最常见的女性尿失禁有两种: 1.一咳嗽、大笑就漏尿了 压力性尿失禁:在咳嗽、打喷嚏、提重物、跑跳、大笑、爬楼梯等导致腹压升高的情况下,小便不自觉地由尿道溢出。典型的症状是瞬间漏尿,事先没有预警,漏尿量不大,是最常见的尿失禁种类。 2.还没跑到厕所就漏尿了 急迫性尿失禁:常常继发于尿路感染或膀胱过度活动症,由于逼尿肌呈现不自主收缩,一旦出现尿意就非常急迫想排尿,来不及去厕所而漏尿。 导致尿失禁额因素比较多,诸如年龄、生育、肥胖等等都是诱发因素。 女性在怀孕的过程中,会因为子宫重量渐增而压迫到骨盆,导致骨盆腔产生变化,韧带变得松软,若再加上过度劳累或提拿重物等,就会出现漏尿现象。 虽然这都属于暂时性状况,但若生产过后不立即处理,骨盆腔的肌肉没有足够的时间恢复,日积月累下,当步入更年期荷尔蒙下降后,漏尿的症状就会逐渐变得严重! 因此不要羞于启齿,要寻求正规的、专业的医生解决问题,早期发现与预防,可以有效避免症状持续恶化。 原则上来说,尿失禁治疗首先应该从改变生活方式做起,建议患者进行盆底肌训练,而后是药物治疗,手术一般是最后的选择。不过,如果前期治疗效果不好,或者患者已经是重型尿失禁了,那就需要尽早手术。 如何筛查? 您24小时内排尿次数是否超过8次? 您夜间是否频繁起床上厕所,次数达到2次或以上? 您是否有无法控制的排尿急迫感,有时会因此导致尿裤发生? 您进行提东西、咳嗽、打喷嚏或大笑等活动时是否会发生尿裤? 您是否使用尿垫以避免尿裤弄脏衣物?慢性咳嗽、便秘? 如何评估? 1、病史了解尿失禁发生的诱因、伴随症状、有无排尿困难、既往病史、合并疾病、有无手术史及生育情况等 2、了解有无引起该病的解剖和神经系统方面的异常 3、临床表现 4、辅助检查酌情选用:棉签试验、尿动力学检查、压力试验……
1.什么是膀胱灌注化疗?膀胱灌注化疗属于腔内化疗的一种。医生利用导尿管将化疗药物注入膀胱内,保留一定时间后,患者自然排尽尿液即完成。不同药物保留时间有所不同,但应该注意,保留时间需要严格按照说明书,从
各种输尿管手术、经输尿管碎石取石术、经皮肾穿刺碎石等术后,均常规留置双J管,即输尿管支架管,可达到支撑、引流的目的,帮助术后恢复,减少术后并发症的目的。出院后双J管仍然留置于体内,需要择期行膀胱镜拔出,拔管之前须注意以下几点:1、置管后可能会有肉眼血尿、尿频、尿急等情况,多数属于正常现象,一般不需处理,双J管拔出后很快消失。如果出现明显的血尿或发热、腰痛等,建议及时来院检查处理;2、不能憋尿。正常人输尿管末端在膀胱开口是具有抗返流功能的,这样膀胱内的尿液就不能沿着输尿管返回到肾脏。留置双J管后,相当于将肾盂和膀胱通路打开了,当膀胱内尿液增多,尿液就可以顺着双管回到肾脏,容易造成泌尿系感染。个别患者甚至可导致发热,若出现这种情况,及时与主治医生联系;3、多饮水。每天饮水2000毫升以上,不但可以防止感染,还可以避免双J管壁结石形成;4、避免腰部剧烈活动。剧烈活动腰部可能造成双管与组织摩擦,造成出血炎症。也不要突然下蹲或站起,因为重力原因会使双管移位脱出。改变体位时,动作要慢;5、要记住自己身体里有一根双管,请按医生的要求,术后及时来院膀胱镜下拔除。具体留置时间因人而异,需遵医嘱。不能超过三个月。时间长了,双管会长结石,导致无法拔管。