李永华医生的科普号

面瘫是临床常见症状，它不是一个独立的疾病，只是一个临床症状，面瘫分中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫多为颅内病变引起，常见于脑梗死、脑出血等疾病。周围性面瘫指面神经核以下部位病变引起的面瘫。中枢性面瘫和周围性面瘫的症状区别在于，中枢性面瘫额纹不消失，但伸舌偏歪，病变部位在大脑；而周围性面瘫可见一侧额纹消失，但伸舌无偏歪，病变部位在面神经核以下面神经走行通路上。引起周围性面瘫的原因主要有:受凉、病毒感染、外伤、肿瘤。其中特发性面神经炎是临床常见病，主要原因是受凉和病毒感染。特发性面神经炎的治疗，在急性期以抗病毒和糖皮质激素治疗为主，在排除糖皮质激素禁忌症的情况下尽早足量使用；在有适应症的情况下抗病毒治疗要及时、规范使用。1周以后需要针灸治疗，尤其是电针疗法。