膀胱癌(bladder carcinoma)是泌尿男性生殖系统常见恶性肿瘤,据全球肿瘤发病数统计,膀胱癌仅次于前列腺癌、位居泌尿男生殖系统肿瘤的第二位[1]。而在我国,目前膀胱癌的发病率更是位居泌尿外
2010年10月4日在卡罗林斯卡医学院诺贝尔大厅刚刚宣布2010年诺贝尔医学奖之后,10月5日,中瑞医学高峰论坛就在在卡罗林斯卡医学院诺贝尔会议大厅正式开幕。这次研讨会由卡罗林斯卡医学院Ingemar Ernberg 教授和胡立富教授及他们在分子肿瘤与细胞生物系(MTC)的筹备组主办,中方包括陈竺院士在内的4名院士50多名名专家学者在会议上演讲了各自的学术成果。约150人出席了两天的研讨会。中国卫生部长兼中华医学会会长陈竺院士作了主题发言。本次学术会议也是为庆祝卡罗林斯卡200年校庆而特别举行的中瑞医学论坛。 卡罗林斯卡医学院院长哈里埃特·瓦尔贝里-亨里克松(Harriet Wallberg-Henriksson)女士在开幕式上对中方学者在卡罗林斯卡医学院成立200周年之际来瑞典参加这次研讨会表示欢迎。200年前该医学院在瑞典国王的倡导和支持下建立,今天已成为世界医学界领先的教育和研究机构,也是诺贝尔医学奖的评选机构。卡罗林斯卡医学院始终致力于与全球最优秀的大学合作,打造国际合作的双赢局面。她特别提到近年来国际科学界引用的由中瑞科学家合作发表的300余篇论文和出版物,对双方学术合作表示赞赏。她还表示卡罗林斯卡医学院早在上世纪70年代末便开始接受中国留学生,迄今已培养了约300名中国博士生。此外,卡罗林斯卡医学院还与许多中国高校展开了广泛的合作。 中国驻瑞典大使陈明明到会致辞,祝贺第四届中瑞医学研讨会在瑞典举行,并对200年来卡罗林斯卡医学院在发展现代医学所做的贡献及其所建立的广泛国际合作关系表示及取得的成绩表示祝贺。他指出,30年的改革开放促进了现代医学在中国的发展,也繁荣了医学科学研究。在医学领域,中国和瑞典有各自的特点和优势,加强和扩大两国合作,必将使双方从中受益。在会议期间,陈大使在使馆设晚宴招待了中瑞专家、学者和参加会议人员。 在开幕式上,卡罗林斯卡医学院还向广州中山大学教授、卡罗林斯卡医学院客座教授曾益新院士颁发了为纪念该学院成立200周年而设立的银质奖章,以表彰他为促进卡罗林斯卡医学院与中国方面的合作所发挥的积极作用。 会上天津医科大学和广州中山大学还分别赠送了礼品庆贺卡罗林斯卡医学院成立200周年。 出席研讨会的中国卫生部长陈竺在当天的会议上发表了白血病研究的专题学术报告,以及“从科学发现、研究成果造福于公众、到建立社会支持体系”的发展理念。作为卫生部长,他介绍了中国近年实施医疗改革的政策与实践,强调了政府对建立医疗保健体系所负的责任。中国医疗改革将着眼于公共医疗保健制度、医疗服务体系、医疗保险制度、以及药品和设备支持体系等4个方面开展工作。他还特别指出,农村基层医疗保健体系的建设,将使家庭承担的医疗费用只占10%,其余则分别由医保体系和民政部门负担。 在为期两天的研讨会上,中瑞两国医学专家将主要就神经生物学、风湿病、糖尿病、干细胞研究、癌症等专题进行交流,并探讨两国之间在这些领域展开合作的前景。 在本次研讨会上,卡罗林斯卡约翰斯教授做了“神经干细胞研究”专题讲座、安德森教授做了“乳腺癌基因组研究”专题讲座、斯坦芬教授做了“细胞转移系统性微环境研究”讲座、叶士浦教授做了“抗白血病药物研究”讲座、凯斯琳娜做了“家属性肠癌的遗传学研究”讲座、安妮嘉教授做了“肠癌研究”讲座、陈竺院士做了“白血病研究中的转化研究”讲座、杨辉明教授做了‘测序改革与个体化医学’报告、曾益新院士做了“中国肿瘤转化医学研究”报告、陈黄教授做了“遗传与环境因子与中国人II型糖尿病的研究”讲座、柯杨教授做了“HPV在贲门癌高危人群中的检测”讲座。与会的卡罗林斯卡医学院中国专家曹义海教授、许大伟教授、顾丰教授、刘安全教授、潘翔教授和胡立富教授分别介绍了各自重要研究及热点主题精选。 中国学者在各自研究的领域与瑞典学者分享了临床研究与热点主题,内容涉及白血病、鼻咽癌等方面。两国专家分别针对上述热点内容发表了述评,真正做到了观点的交流、思想的碰撞,现场不断产生智慧的火花。 会议期间,卡罗林斯卡医学院还在瓦尔萨博物馆设宴款待了与会的中国学者,会后还组织了中国学者在斯德哥尔摩市里的旅游及参观了卡罗林斯卡医学院图书馆珍藏的中国医学书籍,包括中医孤本《本草纲目》珍本。 2010年诺贝尔医学奖宣布之后,中瑞医学专家就在这里举行高峰盛会,无疑为人类健康事业开启了新的里程碑!
今天是瑞典宣布2010年诺贝尔生理学或医学奖的时间。由于就在我现在学习的地方宣布,因此觉得机会难得,想去看一下,因此一早起来就直奔诺贝尔讲坛,早早地等候在那里。我8点多钟就到,还没有多少记者,但到10点半的时候,记者就云集一堂了,正好还遇到中国青年报的陈记者和上海新闻晚报的俞记者,在他乡遇到中国人真是高兴啊,激动地聊了半天。11点30宣布了英国的试管婴儿专家罗伯特 爱德华兹(Robert G. Edwards)获得今年诺贝尔生理学或医学奖,接着就介绍了他的成就。拍了几张照片,等下次传上来。亲历了诺贝尔医学奖的宣布,感觉今天过得特别开心。
今天是教师节,作为一名教师,深有感触。现在一个人在瑞典,在著名的卡洛琳斯卡大学学习。倍感寂寞,也深感感动。初来乍到,深深被瑞典人的热情,善良所感动。一个人走在瑞典的斯德哥尔摩,陌生的街道,时时受到瑞典人民的帮助,是他们主动上前问候,是他们热情主动提供帮助,真的是深受感动。我一直在想,如果每个人都这样,这世界会都好啊。和谐的社会—人与人的和谐,人与动物的和谐,人与自然的和谐,就在我们的身边啊。所以我也一直在思考:作为医生,我希望我们可以用自己的全力为患者解除病痛,以自己的心来为病人服务,构建和谐的医患关系。作为儿子,我希望可以为我自己年迈的父母尽孝心,父母亲一生辛苦努力,培养我们家2个大学生,是何等的不容易啊,个中的辛苦只有他们自己心里明白。而现在年迈的父母仍在为我们牵挂和工作,作为子女真的是心有愧疚啊,希望以后可以好好孝敬他们;作为父亲,我希望我的女儿能幸福成长,有个快乐而幸福的童年,认真学习,将来有个美好的前途。作为老师,我也希望我可以为学生教授做人的道理,专业的新知,成为学生的好老师,好知己。作为丈夫,我觉得很愧对我的家庭和夫人,但你们一直默默地支持我,特别是我夫人,你作为老师,我更希望你在教师节快乐,幸福,一直开心。今天是中国的教师节,首先向所有的老师表达最真诚的祝福。从小学到现在,真的是受到很多很多老师的教诲。我一直庆幸自己能遇到这么多的好老师。其实天下所有的老师都是最好的老师,他们有慈母般的心,所有的老师都把自己的学生当中自己的小孩。他们总是把学生的进步当做自己的进步,为学生的进步而欢呼。从小到大,特别是工作后,受到许许多多的好老师的关心,是你们教给我做人的道理,教给我专业知识,谆谆善诱,教会我专业的点点滴滴。学生我从心里永远铭记这一切,学生将在以后的日子里报答各位好老师。,我从小很幸运遇到很多好老师,虽然他们有的已经走了 ,却深深在我心中,我高中的班主任周斌扬老师、顾慰曾老师,小学的冯锡芳老师,你们把自己的一生毫无保留地献给了教育事业,真是“春蚕到死丝方尽,蜡炬成灰泪始干”,你们的音容笑貌仍然清晰地留在我心中,希望你们在天堂快乐。我尊敬的钱立新教授,音容笑貌犹在眼前,一切恍如昨日。我希望你在天堂里注意休息,学生永远铭记您。在教师节来临之际,祝愿天下所有的老师关爱自己,健康快乐!也希望所有我的病人都会很健康,很幸福。
膀胱癌膀胱肿瘤是常见肿瘤,膀胱壁由内向外分为粘膜、粘膜下层和肌层。在肌层外分为脂肪蜂窝组织及覆盖于膀胱顶部的膜。膀胱的内壁可分为三角区、三角后区、颈部、两侧壁及前壁。两输尿管口之间连线为三角区底线。三角区是膀胱内腔的主要部分。膀胱肿瘤大部分发生在三角区、两侧壁及颈部。病 因近年发现的烟与膀胱肿瘤有明显关系,吸烟者比不吸的男人膀胱癌发病率高4 倍;人工甜味品如糖精等有膀胱致癌作用,另外长期服用镇痛药非那西丁亦能增加发生膀胱肿瘤危险。膀胱慢性感染与刺激以及药物环磷酰胺亦能引起膀胱癌。症状与体征膀胱癌的主要体征是血尿,特别是间隙性无痛性全程血尿(尿液呈鲜血色或铁锈色),患者可以持续或反复出现血尿,有时亦有小血块排出。如肿瘤侵蚀膀胱颈部位,病人则会有排尿困难及尿频等现象。部分症状与膀胱炎、膀胱结石或肾结石等相似。诊 断(一) 尿液化验-通常都可发现尿液里超过正常数量的红血球或合并细菌感染,可检查尿液内可有癌细胞。(二) 膀胱镜及活检是确诊的手段。(三) 高级别肿瘤需要进行静脉肾盂造影检查,以排除上尿路肿瘤的可能性。治 疗膀胱癌的治疗因病情不同而有很大的差异。对于早期的膀胱癌,即癌肿仍未侵蚀膀胱肌肉组织,即肌层未浸润性膀胱癌,一般用电切手术的方法就可以。病人事后仍要定期作内窥镜检查和膀胱灌注治疗,提防复发。对于已开始侵蚀膀胱内肌层的癌肿或者复发性高级别的肿瘤,一般考虑全膀胱切除。全膀胱切除后有几种尿流改道的方法:一种是尿粪分流的方法,包括腹壁造口,回肠膀胱,和原位回肠新膀胱或者原位的结肠膀胱。一种是尿粪合流,比如SIGMA膀胱等。目前来说,原位回肠新膀胱对病人的影响最小,对患者的生存质量影响很小,是目前首先的全膀胱切除术后的方法。预 防1. 针对病因采取预防措施,如已经肯定在外来致癌因素中,染料、橡胶、皮革等工种引起膀胱癌的发生,吸烟和服用某些药物,膀胱癌的发病率明显增高,这就要求改善染料、橡胶、皮革等工业的生产条件,提倡禁止吸烟,避免大量、长期服用可致癌的药物。2. 高度重视血尿病人的密切随访尤其40 岁以上的男性不明原因的肉眼血尿,原则上要采取严格的措施,包括镑胱镜检查等手段进行膀胱肿瘤的筛选。