脾栓塞术后常见并发症:1、 腹水2、反应性左胸腔积液、左下肺炎、肺不张3、一过性肝功能损害, 消化道症状4、穿刺部位出血或血肿形成5、 脾脓肿栓塞后综合症并不属于并发症,其主要表现为发热、腹痛、恶心、呕吐、麻痹性肠瘀胀等。
患者:主要是大三阳。肝功能正常。现在想治疗,但不知吃什么药。家里经济不好,一开药就是800多。不知该怎么办。看到好多介绍,大三阳没有想象的坏,但是还是需要治疗。所以想咨询下南京市第二医院消化科王立蓉:
–严重的心肺疾病(心律失常、心衰、心梗、呼吸功能不全、哮喘发作、血压过高)。–休克、昏迷等危重状态。–神志不清,精神失常。–上消化道急性穿孔期。–严重咽喉疾病,腐蚀性食管炎、胃炎,主动脉瘤,严重的颈胸
适应症广泛,凡疑为食管、胃、十二指肠疾病而诊断不清者,均可进行检查,具体: –咽下困难、胸骨后疼痛、烧灼、上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降原因不明。 –上消化道出血。 –X线钡餐检查不能确诊,疑
对于药物性肝炎的治疗,主要有以下方法。1.停药:立即停用有关药物。2.辅助治疗:休息并给予维生素B、维生素C、维生素E。3.给予保肝药物:可用甘草酸苷或用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱静脉滴注。淤胆型肝炎可用腺苷蛋氨酸静脉滴注、硫普罗宁静脉滴注或口服。动物试验表明,熊去氧胆酸对由于药物中毒引起的药物性肝炎有治疗效果。4.结合中成药或中草药汤剂进行治疗。
肝脏血液检测是最常见的血液检测,可用于评估肝脏功能或肝损伤。慢性肝炎患者最常见的实验室检查异常是血清转氨酶升高,常用的血清转氨酶检测有丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)。ALT与AST主要分布在肝细胞内,一小部分存在于肌肉细胞内。如果肝脏受损或损坏,肝细胞中的转氨酶便进入血液,血液中ALT和AST水平升高,提示肝脏疾病信号。其中ALT最为敏感,它在肝组织中的活性是血清中的100倍,只要有1%肝细胞坏死,即可使血清中的ALT增加1倍。因此,大多数情况下ALT和AST升高程度与肝细胞受损程度相一致,是目前最常用的肝功能检测指标。转氨酶的分布ALT与AST在肝细胞内分布是不同。ALT主要分布在肝细胞浆,ALT升高反映了肝细胞膜的损伤;AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞线粒体中,它的升高提示肝细胞损伤到了细胞器的水平。AST和ALT的正常水平血清AST的正常范围值大约为:5-40 U/L。血清ALT的正常范围值大约为:7-56 U/L。AST 和 ALT的参考范围略有不同,是基于世界范围内不同实验室所采用的技术和药剂存在差异。然而,通常每个实验室会提供正常参考范围,并在每名患者的个人报告上呈报。肝酶检测值高的意义AST和 ALT是反应肝损害的敏感指标,它们被称为肝测试或肝血液测试。然而,必须强调的是,这些肝酶水平高于正常水平并不等同于存在肝脏疾病。可能意味着存在肝脏疾病,也可能并不存在肝脏疾病。例如,肝脏损伤也会导致肝酶水平升高。ALT和AST水平升高的解释基于个体的整体临床评估,因此,最好由经验丰富的医生来评估肝脏疾病和肌肉疾病。此外,这些肝酶检测水平与肝脏疾病程度或预后相关并不密切。因此,ALT和AST的确切水平并不能用于确定肝脏疾病的程度,或预测肝脏功能的预后。例如,急性甲型肝炎病毒感染患者的ALT和AST水平急剧升高,但是大多数HAV急性感染患者可以完全康复。相反,通常慢性丙型肝炎患者从出现持续肝损伤,甚至发展为肝硬化时,ALT和AST水平只稍微升高。AST/ALT比值的临床意义不同类型的肝炎患者AST/ALT比值是不一样的:▲急性肝炎和轻度慢性肝炎,虽有肝细胞损伤,肝细胞线粒体仍保持完整,故释放入血的主要是存在于肝细胞浆内的ALT,所以,肝功能异常的表现主要为ALT升高,AST/ALT的比值<1;▲重症肝炎、中度和重度慢性肝炎,肝细胞线粒体也遭到了严重的破坏,AST从线粒体和胞浆内释出,因而表现出AST/ALT≈1;▲肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度更加严重,线粒体也受到了严重的破坏,因此AST升高明显,AST/ALT>1,甚至>2。近来发现,有些药物(如联苯双酯和双环醇)会引起AST/ALT的比值异常,严重者还会出现黄疸。联苯双酯和双环醇对ALT的作用大于对AST的作用,在临床应用时常可看到患者的ALT迅速下降,而AST下降很慢,甚至不降,对少数患者治疗时还有可能出现AST升高,使AST/ALT比值明显升高。因此,这两种药物仅适用于轻度肝损害患者,主要治疗ALT升高,服药期间应对患者的AST进行监测。在服用降酶药(如,联苯双酯和双环醇)时,也应检测AST,如果ALT下降,而AST升高,则考虑药物的影响,应该停用这种降酶药药物。(转载来源为“医脉通”,版权均归医脉通所有。)
部分无症状,无其他检查异常的黄疸患者无需过分紧张。 一般先天性黄疸是因为有些人肝内先天性缺乏一种酶或某种功能上缺陷,使胆红质的结合、转运、排泄发生障碍。因此,常常自幼年起,即有慢性间歇性轻度黄疸。可因劳累,情绪紧张,感染而加深。有乏力,消化不良和肝区不适,多数病人肝功能其他项目正常,预后多良好,服用巴比妥钠往往有效。常有家属史,有很多种类型,如慢性间歇性幼年性黄疸(GiberT病),慢性特发性黄疸(Dubin-Johnson综合症),慢性家族性非溶血性黄疸(ROTOR综合症)等,无特效治疗,一般胆红素水平不会过高。生活中需要注意的是合理的饮食和睡眠,日常生活中,你要注意一些避免伤害肝脏的因素,比如过分饮酒和药物。定期检查肝功能。一般可以生小孩的。但是生出的小孩可能患有同样的疾病。要有心理准备。
1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。5.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。6.温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度。7.细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。8.饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。9.注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒。10.避免刺激:不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。11.补充维生素C:维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。
目前临床应用的阿德福韦酯是阿德福韦的前体,在体内水解为阿德福韦发挥抗病毒作用。阿德福韦酯是5’-单磷酸脱氧阿糖腺苷的无环类似物。随机双盲安慰剂对照的临床试验表明,在HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,口服
拉米夫定是近年新上市的一种抗乙肝病毒新药,其英文名称为Lamivudine,化学名为2’3’-双脱氧-3’-硫代胞嘧啶(2’-3’deoxy-3’-thiocytidine),又称3-TC。在中国上市