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脚后跟疼？骨刺只是替罪羊，5 种方法缓解疼痛 郑鑫 骨科时间 6天前 经常穿高跟鞋、总是负重走路、或者上了年纪，很容易脚后跟疼。 很多人觉得骨刺是主要原因，然后纷纷上网搜索…… 脚后跟为什么会长骨刺？ 多走路能把骨刺磨掉吗？ 我也长了，该怎么办？ 接下来的科普，送给每个脚后跟疼的人。 骨刺只是「替罪羊」 先让我们重新认识一下「骨刺」。 「骨刺」，学名叫「骨赘」，可存在于身体的各个关节处。 衰老、长期保持某个固定姿势、长期磨损等，人体会「不堪重负」，承重部位如腰椎、膝关节、脚后跟就会出现炎症，刺激骨的代偿性生长，也就有了骨赘，来帮助人体起到支撑作用。 骨赘就像消防队员，哪里需要去哪里，虽然偶尔也会添点小乱子。 很多人认为骨赘是有害的，一旦发现就应立即去除。 实际上它对人体是有一定好处的，它可以起到固定作用。比如，有的患者长期腰痛，几年后腰痛好转了，结果拍片发现腰椎长了骨赘，增加了腰椎的稳定性。 因此不要太介意骨赘的存在，它的出现只能说明「组织需要它」。 追本溯源，有问题的是需要它的「组织」，比如脚后跟。 脚后跟，你怎么了？ 脚后跟疼的原因很多，就像天上的星星，数都数不过来。 可能的原因：跖筋膜炎、足跟脂肪垫炎、跟腱炎、跟骨骨内压增高症、跟腱断裂、跟骨骨刺、骨肿瘤、滑囊炎、跟骨骨折、应力性骨折…… 「说人话！」 「大多数脚后跟疼是由炎症引起。」 可是，我的脚又没破，怎么会有炎症呢？ 这里的炎症指的是「无菌性炎症」，多见于慢性劳损、运动损伤等，和我们日常认识的细菌感染不一样。 脚后跟疼，该怎么办？ 需要强调的是「没有诊断的治疗都是耍流氓」。 因此，你得先让医生排除骨折、肿瘤、跟腱断裂等疾病的可能。 如果排除了「无菌性炎症以外疾病」的可能，那就试试下面的方法吧。 1. 休息、减少负重运动 脚后跟疼痛，是疲劳的体现，是身体无声的抗议，既然这样，那就让你的脚歇一歇吧。 不要长时间站立或行走，运动 1 个小时，建议休息 10 分钟。及时缓解疲劳，才能将疼痛扼杀在摇篮里。 2. 换双合适的鞋或鞋垫 不要被漂亮的外表所迷惑，合不合脚，穿上才知道。 脚后跟疼痛，建议穿运动鞋或坡跟鞋，有点后跟（跟高约 1.5～2 cm），但不是高跟哦。 告别恨天高、平底鞋和帆布鞋吧，它们真的不适合你。 我有很多喜欢的平底鞋，我一定要穿怎么办？ 那就买双专用足跟垫，垫高脚后跟，让周围肌肉和韧带放松，疼痛也能缓解。 3. 巧用冷敷和热敷 看过专业运动员赛后马上将两条腿泡到冰水里的照片吗？ 剧烈运动或运动损伤后及时冷敷，能降低炎性因子的释放。 通俗讲就是减少无菌性炎症的发生，保护身体免收或少受疼痛之苦。 而恢复期（受伤后 48 小时）适当的热敷，又能有效地缓解疲劳，促进炎症吸收，降低疼痛的程度。 推荐每次冷敷、热敷的时间为 15～20 分钟，一天 2～3 次。最好隔层毛巾，避免冻伤或烫伤皮肤。 4. 拉伸训练 包括对跟腱及脚底筋膜的拉伸训练，具体方法包括： （1）毛巾牵拉训练 取坐位，将腿伸直，用一条毛巾环绕患侧足底，双手握住毛巾进行脚踝的牵拉训练。 （2）踩台阶牵拉训练 前脚掌踩在台阶边缘，患侧脚后跟缓缓向下落，直至感到脚底和跟腱牵拉感。 （3）按摩牵拉训练 取坐位，将患脚放到对侧的膝关节上方。先进行小腿肌肉的放松按摩，然后用手握住脚趾掌侧，往背侧牵拉。 注意：每次训练，次数不在于多，而在于动作标准，才能达到治疗效果。 建议每天练习 3 组，每组做 10 下。训练贵在坚持，千万不可「一天吃成胖子」哦！ 5. 消炎镇痛药 就像前面提到的，脚后跟疼是一种无菌性炎症，治疗需要「消炎」，而有别于用抗菌素治疗细菌感染引起的炎症。 这里讲的消炎镇痛药物一般指非甾体类药物，如塞来昔布、布洛芬等，具体的用法和注意事项，别忘了咨询医生哦。 如果通过以上处理，你的脚跟疼没有缓解甚至有加重，那就赶紧找医生吧。