郑大五附院眼科科普号

我国的近视现状北京大学中国健康发展研究中心发布的《国民视觉健康报告》称：我国高中生和大学生的近视患病率都超过70%，青少年近视患病率已经高居世界第一位。研究显示，2012年我国5岁以上总人口中，近视和远视的患病人数大约5亿，其中近视的总患病人数在4.5亿左右，患有高度近视的总人口高达3000万。高中生和大学生的近视患病率都超过70%，并逐年增加，青少年近视患病率已经高居世界第一位。保守估计，各类视力缺陷导致的社会经济成本将高达5600亿元左右，占GDP的比例高达1.1%左右。算上视觉健康对生命质量的损失，占GDP的比例将达到2.93%。若没有有效的政策干预，到2020年，我国5岁以上人口的近视患病率将增长到51%左右，患病人口将达7亿。所以，近视已经成为影响我国当代和未来人口素质的“国病”。 近视的危害近视是指眼的屈光系统发育“不匹配”，光线通过眼球屈光系统后成像于视网膜前，简单地说就如同照相机的镜头不对焦了。中低度近视眼本身并不可怕，只是需要戴眼镜而生活不便。但高度近视时眼轴过度延长则带来很多潜在的眼科疾病风险，按既往的研究， 400度（-4.00D）以上近视并发视网膜病变风险较正视眼增高(5%)，800度（-8.00D）以上近视并发视网膜病变风险则大幅增高(40%)。高度近视的并发症主要是眼底病变如：视网膜脱离、视网膜脉络膜萎缩、黄斑出血、黄斑裂孔等，这些病变会严重影响视力和视觉质量。高度近视已成为我国盲和低视力的主要原因之一。对于未发生近视的儿童积极预防近视发生；对于已经近视的儿童控制近视进展以避免发展为高度近视；对于已经是高度近视的群体则需密切观察，对其用眼和生活方式做正确的指导是视光学从业人员的重要任务。近视预防三板斧对于未发生近视的儿童应积极预防近视发生。方法和措施可总结为“三板斧”。一、足量的户外活动越来越多的研究和证据表明，每天2小时的户外活动可以有效预防近视的发生。而户外活动能获得很好的近视预防效果的原因在于户外的光照度非常大，是室内光照度的几百倍。光照度，而非光谱，是近视预防的核心要素。所以预防近视的关键在于足够的照度，而非使用什么样的照明工具（光谱不同）。这里说的不是“户外运动”而是“活动“，即是说，只要呆在户外，而不一定需要运动，哪怕是在户外阅读、写字、上课等都可以达到预防近视的目的。如果要使户外活动发挥预防近视的作用，每天至少要有累计2小时的时间呆在户外才能预防近视眼的发生，但现在的孩子功课时间长，学习任务重，可能很难保持每天2小时的户外时间，怎么办呢？最新的研究认为，间歇暴露在户外的近视预防效果是优于连续2小时户外暴露的。所以，孩子可以增加户外活动的频率，如增加课外活动，在户外做作业，在户外上课，课件休息呆在户外，上学和放学步行，增加户外运动等方式。所以，户外活动是非常有效、完全免费的近视预防方法。关键在于家长和学校是否安排给儿童更多的户外活动机会。但要注意的是，研究发现，户外活动仅对未发生近视的儿童有效，而对已经近视的孩子则作用非常有限。所以户外活动是有近视预防作用，而无控制作用的。近视应防范于未然，在未发生近视前（如学龄前）多给孩子亲近大自然的机会吧。二、减少近距离用眼近视其实是一种生物进化的表现。现代社会人们对近距离用眼的需求大幅增加，事实上很多孩子看近的时间比看远的时间还多，而过多的近距离工作会被身体认为“看近是主要的用眼状态”，眼球在发育的过程中就变成了更适用于看近的近视眼了。所以减少近距离工作，尤其减少连续的近距离工作是预防近视的方法。老师和家长应该注意给孩子制定合理的学习计划，张弛有度，避免连续近距离作业。一般说来，每连续近距离阅读40分钟，应休息远眺10分钟。三、建立屈光发育档案家长最关心的就是怎样发现儿童“近视的苗头”。传统的做法是，当发现孩子出现视物喜近、头位异常（偏斜）、看电视眯眼现象时就怀疑近视了。然而当上述情况发生时，常常近视已经发生，甚至是高度近视了。临床上首次验光发现近视在-6.00D（600度）以上的高度近视屡见不鲜。而给儿童建立屈光发育档案则是最好的近视预警方法，应该从3岁开始就到正规机构为孩子建立眼屈光发育档案。什么是屈光发育档案？就是对眼球的发育过程做一记录，即定期记录角膜曲率、眼轴、睫状肌麻痹与小瞳验光结果、眼压、身高等指标，连续跟踪儿童眼球和身体的发育情况，当这些指标异常向近视化发展时，能及时发出“预警”，以引起家长重视采取措施，避免或延后近视的发生。近视控制三板斧对于已经近视的儿童又怎么办呢？在预防近视三板斧的基础上还要加上近视控制的“三板斧”，以期能延缓近视发展，尤其是避免发展为高度近视眼。一、验配合适的眼镜不同儿童的近视发生和近视状态是不同的，验配眼镜也不能“一刀切”。需要结合双眼的眼位（有无内、外隐斜）、调节力、屈光状态（有无屈光参差，有无过高的散光）等多种因素来考虑给配镜处方的。可能验光同样是300度（-3.0D）近视的两个儿童，300度是准确的屈光检查结果；但其配镜处方却不同，一个孩子需要用275度（-2.75D）的眼镜而另外一个孩子需要用325度（-3.25D）的眼镜——这是合适的处方。配镜处方不但需要“准确”的验光（获得单眼的屈光状态参数），更需要视功能、双眼视检查（双眼的协调配合状态）等多种视光学检查结果的参考，所以需要到专业的机构检查获得合适的眼镜处方。此外，除了配镜处方外，还要根据孩子的检查情况选择不同的功能性镜片（如渐变镜、双光镜、周边离焦控制镜等），不同的戴镜方式等以达到最佳近视控制效果。——配镜“合适“比”准确“更重要。二、角膜塑形近年来，大量的研究证明角膜塑形对儿童近视进展有明确的、有效的控制作用，但角膜塑形镜的验配有较严格的适应证和指针，并且价格相对较贵。有条件的家长应带孩子到有资质的验配机构接收检查和验配。同时要注意，角膜塑形镜有较强的医学属性，配戴的孩子一定要遵医嘱，并按期复诊。三、低浓度阿托品近年来，大量的研究发现低浓度阿托品（0.01%）可以有效延缓儿童近视的发展，是最有前景的药物近视控制方法。阿托品抑制近视进展的机制并非是早期认为的解除睫状肌调节的作用，而是直接拮抗视网膜、脉络膜或巩膜上的特殊受体而发挥作用的，所以托吡卡胺（如双星明、美多丽）等散瞳药物（没有相应的受体拮抗剂）是没有近视控制作用的。长期使用阿托品可能会出现畏光、看近困难、接触性结膜炎、口干等不良反应，虽然0.01%的低浓度阿托品副作用极少，但仍有部分人群有不良反应表现。目前我国还没有现成的低浓度阿托品滴眼液，希望能早日看到该药能被批准用于临床。

RGP即硬性高透气性角膜接触镜，顾名思义，一、它是隐形眼镜；二、它是硬质的；三、它是超高透氧的。 RGP的材质特点（硬性、高透氧性、不含水）决定了它的优点：1、光学矫正效果非常好；2、并发症少、安全；3、护理简单。 尤其适合一些特殊的屈光不正患者，如高度屈光不正、高度散光、圆锥角膜等。如果您或您的家人朋友遇到以上问题可以及时到医院检查就诊。（角膜塑形镜是特殊的RGP噢）

随着OCT的广泛应用，玻璃体后脱离的诊断率增高。很多老年人、近视患者都被检查出玻璃体后脱离。其本身不需要治疗，但是要提防后脱离引起的裂孔、视网膜出血等，需要散瞳后进行三面镜检查眼底，尤其是周边网膜。如果没有发现网膜异常，可定期随访，一旦出现眼前阴影、漂浮物、视力下降，及时就诊。

眼红是眼部最常见的症状。有许多人容易在熬夜、揉眼、饮酒、吸烟等情况下出现眼红症状，因为结膜的毛细血管非常细小，在受到刺激的情况下发生扩张，透见了红细胞的颜色，表现为眼部毛细血管的扩张、充血。但是如果眼红合并了其他的症状，就需要重视，比如结膜炎不仅出现眼红，还会有分泌物，严重的会有结膜下出血。眼红合并视力下降、眼部酸胀、疼痛，要考虑虹膜睫状体炎、青光眼。颈部血管斑块形成、眼眶组织压迫致回流障碍等情况下也会出现眼红。

“孩子5岁，有间歇性斜视，需要治疗吗?该怎么办?”一位焦急的家长咨询道。 间歇性外斜视是介于外隐斜与共同性外斜视之间的一种斜视，是指视轴常常分开，最初是在看远时发生，当看远时，融合性散开幅度超过融全性集合幅度，即产生外斜，间歇性外斜视发生之前，先有外隐斜。 其实斜视并不可怕，家长只要了解了这方面的知识，带孩子进行正确的治疗。斜视手术时机的选择并不是主要取决于孩子的年龄，而是主要取决于孩子斜视的类型、程度等方面。如先天性内斜视及麻痹性斜视要尽早，在3-5周岁以内实行手术;间歇性外斜视则可以根据情况暂时选择定期观察，择期手术等。（手术时机一般多以双眼视检查结果作为指导，比如同视机的三级视功能检查经常作为提示手术的最后期限） 孩子年龄小，在术后可以更好更快地恢复高级视功能，所以家长们一定不要错误的认为孩子越大做越好。那样往往等于延迟了孩子重新获得高级视功能时间，也增加术后了重建双眼视的难度，而且随着年龄的增长，孩子的心理健康必然会受到很大影响，甚至使手术目的仅为美容，失去重建立体视的机会。要知道随着时代的发展，驾驶技术、3D等将会挑战我们的双眼视觉。 斜视手术是通过调整外眼外肌的强度与附着点的位置，使眼外肌力趋于平衡，眼位及眼球运动正常。并不涉及眼球内的屈光间质及感光神经组织等，所以手术不会影响孩子的屈光状态及视力，但孩子的视力及屈光状态会随着孩子的生长发育及其他多因素影响而发展变化。

有同学问：像成长乐这一类的周边近视控制镜片，就是从中央向周边都渐变的镜片，是否和渐变镜一样呢？周边近视控制镜片，设计上确实是让镜片周边的屈光度逐渐减少，使周边成像形成近视性离焦，成像在视网膜前，而起到近视控制作用。从这个意义上讲，可以认为是一个由中央像四面八方都渐变的镜片。使用周边近视控制镜片时，不论看远看近，都使用中央同样光度的光学区；周边的“渐变”区域永远都只是用来影响周边屈光状况，是为了形成周边近视性离焦作用的辅助区域，而不是让瞳孔中心通过此区域直接看的！而渐变镜下方的“渐变”区域设计——近用光学区，则是视近时瞳孔中心通过这个近用区来视物的，是作为视近时的光度直接使用的。所以，周边近视控制镜片与渐变镜完全不同。

翼状胬肉是眼科常见病，俗称“攀睛眼”。一般认为它是受外界剌激而引起的一种慢性炎症性病变，为鼻侧结膜组织增生，爬向角膜，呈三角形，侵犯角膜后可引起散光、视物模糊、异物感，过大时甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。多见于户外劳动者，以渔民、农民发病最多，可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。根据其症状、体征可以分为静止期、活动期。静止期胬肉成白色，无明显不适，生长缓慢，可暂不处理。活动期胬肉表面充血，呈红色，有异物感、痒、流泪、视物模糊等，需要予以抗炎药物治疗，必要时手术切除。术后有一定复发率，行胬肉切除联合角膜缘干细胞移植，可降低复发率。

近期在微信朋友圈里，有一篇帖子短时间内被转发很多次，主题是“激光手术矫正近视：医学界的一个惊天阴谋”，首先要说的是，这个帖子不是新鲜出炉的，而是网上的一篇陈年老帖，只是微信朋友圈的火热，又让它重新热起来。 “阴谋”——词性：名词、动词；近义词：诡计、秘计；汉语词典的解释：暗中策划、秘密计议（做坏事）。 “惊天”的汉语词典解释：形容事件令社会震惊，影响非常大。 这两个词用在帖子标题中的意思可以解释为：近视激光手术，是医学界暗中策划的、坑害患者的、令社会震惊的大事情。 题目耸人听闻，内容专业到位，非一般近视患者可以写得出来，看过帖子里充斥的大量专业词汇之后，我的第一感觉：文章一定是出自眼科专业人士，或作者的后面有眼科人士指导，或干脆就是眼镜店的从业人员所写，毕竟近视手术的开展，极大地影响了眼镜店的生意。 我们先从“阴谋”的角度进行分析，近视激光手术是被美国FDA、欧洲CE、日本厚生省、中国SFDA等不同国家与地区的权威机构共同认证的一项医疗技术，全世界每年有近百万近视患者在世界各地的国立与民营医院、民营眼科门诊部、私立诊所中接受激光手术，这一点从我之前的博客中，关于2013年的欧洲白内障与屈光手术大会（ESCRS）、美国白内障与屈光手术大会（ASCRS）的现场照片可以看到，会议现场气势宏大，近视激光手术新设备层出不穷，技术突飞猛进，产地都是美国、德国、英国、日本、瑞士、法国等发达国家，展台前的各国医生们人头攒动，说明什么问题？如果仍然算是“阴谋”，近视手术就是全世界医学界的“阴谋”，而不仅仅是中国医学界的“阴谋”，而且这个“阴谋”弄得规模有点大，大到不像是个“阴谋”，策划这个“阴谋”的人水平很高，因为他蒙骗了全世界的医生与患者。 再看被“阴谋”蒙蔽的组织有哪些？首先被“欺骗”的是美国国防部与航空航天局（NASA），因为美国允许近视手术后的年轻人加入军队，甚至是担任狙击手。NASA允许手术后的航天员进入太空中，接受极端条件下的工作挑战。中国的国防部也允许近视手术后的有志青年报效国家，可以说没有近视激光手术，以现有的近视发生比例，军队都招收不到多少视力合格的军人。同样在韩国，男子人人都必须服兵役，因为众多的男孩视力都不达标，韩国的父母们送给男孩的“成人礼”就是近视激光手术，送给女孩的“成人礼”是美容手术。中国每年的国家公务员招考，公安、检查、法院体系的公务员都对裸眼视力有很高的要求，政府允许接受了近视激光手术的人加入公务员队伍。还有军队院校、体育院校的例子，我在这里就不一一列举了。 再看看还有哪些人掉入近视手术给他（她）们挖的“坑”里？接受激光手术的普罗大众人数太过巨大，我还是不免俗地拿名人、明星举例吧！体育界的泰格.伍兹（高尔夫）、卡卡（足球）、王义夫（射击）、邓亚萍（乒乓球）、小皇帝勒布朗.詹姆斯、查理德·汉密尔顿、卡蒂诺·莫布里（NBA篮球），2011年7月，NBA热火队天王德维恩·韦德在他的Twitter上写道：“这是我今年夏天的第一个动作，希望下赛季的我能变得更好，我接受了眼睛近视手术，感谢Millennium激光眼科中心的莱斯纳医生！” 演艺界接受近视激光手术的明星就更多了，刘德华、郑伊健、林心如、苏有朋、梁咏琪、金海心、周海媚、孙燕姿、孙耀威、周慧敏、赵薇、姚晨、魔术师刘谦、“中国好声音导师”庾澄庆、那英、张惠妹......当然，还不能忘了做了手术加入英国海军陆战队的威廉王子。这些人的后面都有一个经纪公司团队在为他（她）们打点私人事务，包括医疗。名人、明星是经纪公司的摇钱树，不允许有丝毫闪失，难道这些人都被医学界给骗了？我们什么时候看到过这些明星关于视力下降、眼睛失明的负面消息吗？ 还有人问我：“为什么很多眼科医生自己没有做近视手术？”一些网络论坛上也经常看见这一类帖子，这也是“阴谋论”始作俑者的一个论据。据我所知，很多眼科医生因为戴眼镜不方便，已经接受了近视手术。1998年，我在湖北省人民医院进修时，眼科玻璃体切割手术组的艾明教授就接受了近视手术。贵阳爱尔眼科陈晓钟院长的两个女儿做了LASIK手术，上海复旦大学眼耳鼻喉医院褚仁远为自己的两个女儿实施了近视手术，重庆的杜之渝教授去年为自己的儿子做了近视手术，广州中山眼科中心的王铮教授为另外一位著名的近视手术专家杨斌教授实施了近视手术，中山眼科中心还有一位近视手术主刀医师余克明教授，他本人的近视手术是在美国做的。上海新华医院的李海燕博士、我在广州爱尔眼科医院的科室同事熊露、邓一鹏医师都是近视术后患者，现在他们都在为自己的患者实施近视手术。我身边的很多护士也因为戴眼镜不方便，或者工作需要而做了激光手术。我最亲密的几个朋友的手术都是我亲自主刀完成的。用“阴谋论”者的观点，我们这些欺诈、隐瞒、谋害患者的医生，自己也不明真相地被“阴谋”所谋害，这是不是有点不符合逻辑呢？至此，“阴谋论”可以休矣！ 其实，眼科医生做不做近视手术和其他患者一样，还是凭个人意愿，并非人们认为的：“医生知道手术风险很大，所以自己是不敢做这个手术的”。我有一个要好的眼科医生，他就不想做手术，戴了几十年的眼镜已经是身体的一部分了，也没有觉得眼镜有多么不方便，摘掉眼镜后无论是自己和旁人看他都觉得特别扭。 近视手术与心脏、肝胆、骨科类等外科的手术不同，它不是非做不可的手术，而是和美容、牙科畸形矫正、脊柱畸形矫正手术一样，根据患者需要自行选择。正因为如此，对近视手术才有“救星”与“阴谋”两种截然不同的观点。虽然“阴谋论”有点雷人，但仍然需要提醒大家：任何事物都有两面性，近视激光手术也一样，既有优势也有风险，对于激光手术我们也应该保持较为理性的看法。近视矫正激光手术是我日常工作的重要部分，多年来，我接触过不同的近视患者，他（她）们对于近视激光手术的认可度不一，效果好的人盲目崇拜，视力达不到期望值的人又过于疑虑与恐惧。虽然已经接受了近视手术的人很多，但绝大多数近视人群还在裹足不前，主要就是顾虑激光手术的安全性、疼痛感、后遗症、并发症。其实，外科、妇科、耳鼻喉科的手术等，都有风险和并发症的存在，比如：麻醉意外导致的呼吸心跳骤停，甚至有性命之忧。因为不做这些手术会危及生命或病情加重，人们对其风险、并发症、后遗症的关注度减少了。相反不做近视手术，配戴眼镜也可以获得清晰视力，这个全凭个人意愿选择的手术，安全性被放大了，期望值也高出很多。 其实，过度排斥或过分信赖近视手术都是不妥的。首先，近视手术是非常精细的，对医生技术、仪器设备、医护人员责任心的要求都非常高。其次，不是所有的近视患者都可以接受激光手术，它是有禁忌症的，需要经过详细、全面地检查来排除。我接诊的患者中不乏兴致勃勃来做手术的，也有考虑多年终于下定决心手术的，检查之后发现有的角膜过薄，有的矫正视力很差、有的患有不宜手术的疾病，不得不失望而回。曾有一个患者，想通过激光手术达到国家公务员体检视力标准，检查发现同时患有近视和另外一种遗传性疾病“原发性视网膜色素变性”，症状、体征都非常明显，这种疾病在不久的将来会导致他双目失明，现在即使做了近视激光手术通过了体检，之后仍旧会失明。我告知他体检结果超出了手术的安全底线，不能手术。因为进入公务员队伍是他的主要目的，成了国家公务员，将来即使失明了也有保障，所以他很不甘心，强烈要求做手术，而且指定我亲自给他手术。我无法保证他手术后长久疗效，加上手术后如果失明，他身边的人会认为是近视手术后导致的失明，会给激光手术带来更加负面的影响，考虑到这些，我还是婉言拒绝了他的要求。 我从事眼科临床工作近20年，最近十年的大多数时候是与近视手术打交道，也算是见证了近视手术的一个发展过程。十年前的激光手术，或者更早之前的RK（反射状角膜切开）手术，确实存在着很多的问题，手术医师技巧不够娴熟、检查与手术设备的精确性、可预测性也参差不齐、医生处理术后并发症的经验也不充足，造成术后并发症、后遗症的发生率较高，对手术安全性、疗效稳定性的质疑也一直影响到现在。面对一些无法进行补救的并发症，比如：圆锥角膜、RK手术切穿角膜、严重的上皮下混浊、角膜瘢痕、无法矫正的不规则散光、偏心切削等，近视手术带给他们的痛苦是终身的，名叫Todd Krouner美国患者代表了这部分患者的心声：“对于极少数接受了近视激光的人来说，这个手术是个永远的遗憾！” 2008年，FDA（美国食品药物管理局）已经在美国国内展开调查，研究准分子激光手术被FDA批准用于临床之后的不良后果发生机率。这项科研课题将与美国国立眼科研究中心、美国白内障协会和美国屈光协会合作。由于需要从10多年、几百万手术病人中抽取代表性病例，整体完成需要数年时间。而在当前，美国的眼科专家向全世界的眼科医师们建议：“应该把LASIK手术的长期视力影响，在手术前向病人清楚地说明，包括正面的，也包括少数有可能发生的不良视觉症状”。 最近几年，激光技术发展非常快，飞秒激光技术、波前像差、虹膜定位技术、多维度眼球定位追踪技术的出现，使近视手术的安全性、精确性、可预测性远远超越了十年前。“阴谋论”文章中所说的“圆锥角膜”，随着术前检查的设备----“眼前节分析诊断”的不断进步，除了典型圆锥角膜，一些处于临床早期的、非常不典型的“亚临床期圆锥角膜”都可以被及时地筛查出来，筛查的灵敏度之高，甚至将一些正常的患者也排除到手术大门之外。在我使用当前激光设备实施的上万例近视手术中，并没有严重并发症出现。由于近视人群的庞大，决定了近视手术的需求是永久性的，因此近视治疗领域的科技研发也在不断的进行，这些高科技将直接惠及更多的近视患者。 与欧美发达国家相比，我国的近视手术开展得虽然更加“红火”，但是严谨、细致方面却有不足，求量而不求质。中国人做什么事情都喜欢扎堆，每年的高考、征兵、公务员体检都是各个医院的手术高峰期，成群结队的近视患者纷纷涌入各个眼科激光中心，很少有医院能够做到忙而不乱，一乱就容易出错。美国南加州大学的多赫尼眼科中心（Doheny Eye Institute，refractive surgery center）是美国排名前五的眼科中心，每月的近视手术量只有30余台，与我国一些医院每天动辄100多台手术相比，数量少得多，但是人家的病人是反复多次地检查，要求每次检查的结果重复性很高，才能实施手术，而且相关科研成果也层出不穷，这些都可以看出我们的差距。 此外，我国近视手术市场“低价”竞争的恶劣环境，导致投资者为了追逐更大利润空间，只能压缩手术成本的投入，一些二手设备、反复多次使用的刀片、耗材等，仍然在时不时危害患者的手术安全，直接导致术后并发症的发生几率增高。 总之，已经走过二十年的近视激光手术是比较成熟的技术，也并非万无一失的手术。手术不仅仅是短短几分钟的事情，其安全性、有效性建立在非常严格的术前检查、手术过程、术后保养的基础之上，做不做近视手术也完全取决于你个人的选择，如果你觉得框架眼镜很麻烦，又不能接受隐形眼镜，那就为自己的眼睛慎重选择一家信得过的手术医院吧！

如果你是高度近视，又出现了以下情况，请一定要重视：1）飞蚊与闪光：出现最早。2）中心视力下降：后极部的视网膜脱离，视力急剧下降。3）视物变形：当周边部网脱波及后极或后极发生浅脱离时，除中心视力下降外，尚有视物变形。4）视野缺损：视网膜脱离时，部分敏感患者可发觉视野缺损。如果有高度近视的患者，建议每年常规眼底检查；如果遇到闪光感加强，尤其是闪光后，视野里某个象限出现水泡感变形，或者暗影，一定要散瞳后做三面镜下的眼底检查。临床经常会发现在前置镜或者眼底镜下没有发现的小孔和局限性视网膜浅脱离。

1、学习30-40分钟后，望远3分钟，或者闭目休息3分钟，再不然做节眼保健操吧；2、严格控制使用电脑或IPAD；3、看书和握笔姿势正确；4、在光线充足处学习；5、躺着、汽车上不看书，不玩手机；6、少吃甜食，多吃蔬菜水果、猪肝、鱼肉；7、不偏食，不用脏手揉眼睛；8、多进行对视觉有益的，如乒乓球、羽毛球等运动；9、定期检查视力；10、注意预防眼外伤。