广东省第二中医院黄埔医院骨科科普号

腰部扭伤一般都是在无意当中出现的，不小心碰撞以后腰部软组织就会受损，导致扭伤情况出现，会有严重的疼痛感觉，对日常工作生活造成的影响都比较大，当怀疑自己有腰部的扭伤之后，首先要做的就是要停止活动，尽量卧床休息，如果休息后症状缓解不明显甚至有疼痛加重倾向，应尽快去附近的正规医疗机构就免延误病情。居家治疗有哪些可靠手段？1.急性腰扭伤在损伤在最初48小时内可以选择冷敷来缓解疼痛、控制病展；后期一般采用局部热疗，可使患者的局部肌肉等到松弛、促进血液循环、缓解疼痛。2.当出现急性腰扭伤以后就可以适度进行按摩，找到僵硬疼痛的肌肉，通过点按法持续1分钟点按酸痛的肌肉（中医称之为“阿是穴”），力度一定要适宜，可视情况点按5-10次，后期可通过拨法挑拨紧绷的肌肉条索，坚持一段时间就会有好的效果体现出来。3.在急性腰扭伤的3天左右就可以采用物理方法（如激光、电疗、红外线照灯等）进行治疗，可以让血液循环速度变得更快，还可以让局部水肿的症状得到改善，症状缓解效果明显。4.腰扭伤后最重要的一条是要避免久坐、弯腰搬抬重物等动作，以免加重腰痛症状。同时要清楚认识到扭伤后需要一段时间方可恢复，需要点耐心避免反复扭伤造成日后腰肌劳损。

腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病,是引起下腰痛和腰腿痛的最常见原因。腰椎间盘突出症的发病原因是因腰椎间盘(由髓核、纤维环及软骨板组成)的退变,同时纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征,也是临床上常见的一种脊柱退行性疾病。流行病学好发年龄在20-50岁;男女发病比例约为(4~6：1),患者多有长期弯腰劳动或坐位工作的经历,首次发病常在半弯腰持重或突然扭腰过程中发生。95%左右的腰椎间盘突出发生在腰4~腰5及腰5~骶1间隙好发人群   儿童、青少年,从事诸如投掷、跳高、跳远等运动的运动员由于活动量大,且所从事活动本身易于引起本病,因此属于好发人群。从事重体力劳动者、举重运动员以及驾驶员,由于腰椎受压过重或长期直立体位,也属于好发人群其他诸如高龄、妊娠、有家族史、腰骶部先天发育异常者,也是好发人群。腰椎间盘突出症主要有哪些症状?腰椎间盘突出症早期常表现为反复腰腿痛,典型临床常表现为:腰痛,下肢放射性疼痛、麻木、无力。重度椎间盘突出症患者将出现大小便障碍、鞍区感觉异常。腰椎间盘突出症的患者预后怎么样?绝大部分腰椎间盘突出症患者预后良好,保守治疗可获得满意效果并可望治愈,是首选的治疗方案。保守治疗无效患者,可以考虑手术治疗,治疗效果确切。随着脊柱微创技术的发展,其在治疗中的应用越来约广泛,较于传统手术治疗,具有独特优势,缩短住院时间和尽早开展康复治疗,在疾病的治疗方面获得了很好的效果。就医腰椎间盘突出症是个缓慢进展的过程,初期症状并不明显,当患者出现以下情况须及时就医：出现腰部酸胀表现时；反复出现腰腿痛症状时；伴有明显下肢放射性疼痛、麻木、乏力等症状；二便异常、鞍区感觉异常等症状。需就诊脊柱骨科。