苏州市中医院妇产科科普号

直播时间：2022年12月23日15:35主讲人：宋清霞主任医师苏州市中医院妇产科问题及答案：问题：52岁，之前月经大部份都比较规律，但近3个月没来，这是围绝经期前的症状吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：围绝经期，有子宫内膜异位症，B超检查结果内膜厚度17mm，怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，有阴道炎现在正在用药，感染新冠药停吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：49岁骨痛，骨密度-2，雌激素低，但是月经还没有完全停止，怎么预防骨质疏松视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好，孕期才一两个月，高热39两天，能吃单方对乙酰氨基酚吗？视频解答：点击这里查看详情>>>

患者：我跟我老公结婚2年了，也没有避孕过，但一直没有怀上，我每次来月经期间，阴道口与肛门间一直会出现瘙痒状况（已经持续好几年了）。 化验、上次到中医院检查解脲支原体成阳性 之前有服用过罗红霉素一周，但没有见效。 想问一下，解脲支原体成阳性会影响怀孕吗？，如果怀上会对小孩有影响吗？中药能治愈好吗？苏州市中医院妇科许丽华：解脲支原体阳性是一种感染，对怀孕的过程会有影响，要在治愈后才可以考虑怀孕，未避孕两年没有怀孕需要做不孕症的相关检查。

不孕症的诊断标准；（世界卫生组织的诊断标准）一对有正常性生活的配偶，没有避孕在一年后仍不怀孕。原发性不孕：原先从没有怀孕过。继发性不孕：原先怀过孕，包括流产和宫外孕。全球不孕症发病率增高的原因；妇女社会地位的改变，使婚育年龄延迟。避孕方法的广泛采用。人工流产的失控。环境和生态问题的影响。经济条件的恶化。不孕症的病因；排卵原因（25%-30%）有各种内分泌疾病而引起，如卵巢早衰、多囊卵巢合征、性腺发育不全、高泌乳素血症、和垂体疾病、黄体功能不全等。盆腔因素（30%-40%）有输卵管不通、积水或梗阻，子宫肌瘤，子宫畸形，子宫内膜异位症，盆腔粘连，男性不孕（30%-40%）少、弱、畸精症，性功能异常。免疫因素（10%-20%）自身免疫抗体：抗心磷脂综合征、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体。主动免疫缺乏症：封闭抗体缺乏。不明原因（10%-20%）有一部分人实际上是正常的，只是受孕能力较弱，大部分人可能是与年龄有关。还有的是确实存在问题，但是现有的诊断方法不能确诊。不孕症的诊断：男性精液分析女性妇科检查排卵检测内分泌激素检查子宫输卵管造影宫腔镜、腹腔镜检查不孕症的治疗排卵障碍的药物治疗盆腔因素的宫腔镜、腹腔镜的治疗免疫因素的的中西医结合治疗辅助生殖技术的治疗。