教育孩子,家长最害怕的就是孩子叛逆期的阶段,很多家长在孩子叛逆期的阶段处理得不是很好,导致孩子的身心受到伤害,而这将直接影响孩子学习成绩。养育孩子是一个漫长的过程,古语言:“欲速则不达”。如果把孩子在小学的阶段比喻成学会了走步,那升入初中阶段,就是学习跑步的过程。在跑步的过程中,偶尔的摔一跤两跤,再正常不过。一些父母却往往过于大惊小怪,不但没有适时的伸出搀扶之手,或者采取了不适合的教育方式,反而把孩子越推越远。孩子叛逆,是家长最头痛的最关注的问题之一。其实,家长不明白的是,所有叛逆都表示这孩子在长大,在不同的年龄阶段,孩子会表现出不同的叛逆行为,如果家长能够理解这些行为背后隐藏的心里需求,也许所有的问题都会迎刃而解了。每个孩子都会有叛逆期,这个阶段家长必须要采取正确的方法,管的太严或者管的太轻松,对孩子都是不利的。在孩子的整个成长过程中有3次叛逆期,这篇文章详细的分析了这三次叛逆期孩子内心的主要变化,以及家长应该如何采取正确的措施来教育孩子,对孩子采取正确的教育方式,能够让孩子越来越优秀,将来必然有出息!
一、单眼结构1. 主要组成角膜(Cornea)是眼睛最前面的透明部分,覆盖虹膜、瞳孔及前房,并为眼睛提供大部分屈光力,占眼球总屈光力的70%以上。加上晶状体的屈光力,光线便可准确地聚焦在视网膜上构成影像。晶状体形如双凸透镜,对光线有屈光作用,同时也能滤去一部分紫外线,保护视网膜,它最重要的作用是通过改变其形状及与视网膜的位置从而使远近不同的物体都能成像。是实现看远看近视觉功能最主要的部件。视网膜:光学信息在视网膜上形成视觉神经冲动,沿视路将视信息传递到视中枢形成视觉,这样在我们的头脑中建立起图像。2. 类比镜头 眼球构造像照相机,屈光系统可以比作镜头,镜片1就是角膜,瞳孔好比光圈,晶状体是镜片2,那么视网膜就是最理想的感光芯片。镜头调节焦距一般是通过调节镜片之间的距离,但是眼睛这只镜头不太一样,调节远近是通过睫状肌调整镜片2也就是晶状体的薄厚而实现的。在眼球光学系统中,最重要的镜片是角膜,因为它屈光力最强,稍微改变一点就能明显改变眼球的总屈光力,最复杂的镜片是晶状体,因为它可以快速准确的变化,他的变化使我们既能看远,又能看近。对视觉形成生理刺激的是来自外界380-760nm的可见光。视网膜将可见光转化为神经信号,传输到大脑,形成视觉。3. 可能出现的问题角膜主要用来改变屈光力,通过在其前面加镜片,可以让人看清楚,这就是戴眼镜或戴隐形。通过切削角膜本身来改变其屈光力,让人看清楚,这就是近视激光手术。原理都是改变成像系统的折射率,来让光线在视网膜前呈现出清晰的像。涉及到晶状体的疾病最有名的就是白内障,这是由于晶状体蛋白质变性而发生混浊,光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,导致视物模糊,眼球变白,所以称为白内障。导致白内障的病因有很多,老化,遗传,免疫异常,外伤等等。其中有一个很重要的因素,就是紫外线,大家可以看这张图,晶状体透明度:出生时95%,体随着年老,颜色逐渐变深。晶状体可以吸收紫外线,紫外线对视网膜是有伤害的,晶状体牺牲自己,保护视网膜,扮演了眼内太阳镜的作用,所以随着时间的推移,到老年的时候,就显现出来了。我国高原地区的老人,白内障患者较多,也是这个原因。图片来自眼科小超人老梁的微博视网膜出问题更多的可能是弱视,这在下面儿童视力发育的部分我会讲一些。还有可能视网膜脱落,病变和外力,一般来讲外力撞击导致的居多,可以手术治疗。二、双眼视觉 上面说的都是一只眼睛的结构,我们人是两只眼睛,看远看近时不仅要调节,还需要集合和发散。看远时我们的视轴是平行的,看近时两眼的视轴会向中间会聚,集合和发散统称为辐辏。所以我们人眼看远看近不单单是调节焦距,还有辐辏,调节和辐辏是联动的,两者保持协同的关系。两只眼睛获得的视觉信号,传递到大脑,大脑再将两组视觉信号合成,就形成了我们人的正常视觉。辐辏功能如果出现问题,主要原因是眼部周围的肌肉出现了问题,无法进行正常的调节和辐辏,就会引起斜视。斜视算是弱视的一种,在后面我会提到。三、儿童眼睛的发育1. 基本特点孩子的视力是逐渐发育的,并不是一出生就1.0。视力的发育是从远视眼逐渐变为正视眼,有些孩子不会停在正视眼,而是继续发展,变为近视眼,甚至高度近视眼。这些与眼轴和晶状体发育有关。近视眼(上)和远视眼(下)的不同视觉效果。2. 视网膜的发育儿童视力的发育,主要分两个方面,一个方面是屈光系统的发育,即角膜,晶状体,睫状肌。另一个方面是视网膜,也就是成像系统。先简单说一下视网膜,视网膜的发育需要持续不断地光线刺激,如果视网膜没发育好,就会形成弱视,打个比方就是分辨率低,别的孩子可能看到的景物都是1080P的,弱视的孩子看到的景物就是720P的甚至是480P的。其实在儿童时期,5-8岁,弱视的发病率也挺高的,需要引起家长们的注意。弱视分为屈光不正性的弱视,斜视性弱视和形觉剥夺性弱视。如果发现及时,弱视是可以治愈的,在确保屈光问题解决的前提之下,一般采用遮挡正常眼的方式来锻炼弱视眼,帮助弱视眼进行恢复。3. 屈光系统的发育下面我重点说一下屈光系统的发育。这之中比较重要的就是眼轴的长度,也就是所谓的成像距离。新生儿眼球的前后长度(眼轴)是16-18毫米,刚出生的几个月长得比较快。1岁时眼轴变为19-20毫米,光感知能力达到成人水平,接着慢慢变长,3岁时23毫米,几乎跟大人(24-25毫米)一样,5-6岁时眼轴基本发育完成,视力大多发育到1.0。6-12岁这段时间,晶状体,视网膜和眼部肌肉会进一步发育,差不多12-13岁时儿童眼睛的发育基本完成。图片来自眼科小超人老梁的微博根据这些特点我把眼睛的发育分为四个部分:0-3岁,形成正常的视觉。3-6岁,形成正常的视力,眼轴发育完成,有一定的远视储备。6-12岁,眼睛发育完成,定期检查是否出现屈光不正,若发现及时治疗。养成良好的用眼习惯。12-18岁,青春期,生长发育快,课业负担重,非常容易长度数。进一步解释一下,再强调一遍:孩子的眼睛是从远视发育为正视的,这里涉及到一个名词叫“远视储备”,如果5/6岁的时候孩子的眼睛远视度数在100左右,那么长大以后基本上没问题,是正视眼。如果远视度数大于150度,长大以后很可能是远视眼。如果远视度数小于50度,那长大以后很可能是近视眼。建议家长们定期给孩子眼睛做检查,检查屈光度,如果发现问题要尽早处理。12-18岁是另一个近视高发期,这期间孩子处于青春期,身体发育比较快,新陈代谢旺盛,会出现两种情况,第一种情况:小时候已经是近视眼了,眼轴已经变长了,那么随着青春期的到来,眼轴也会跟着发育进一步变长,度数也就会进一步加深。第二种情况,之前不近视,但是随着课业负担的加重,看屏幕时间的增多,室外活动时间的减少,近用眼的频次大幅上升,都会导致睫状肌疲劳和痉挛,最终形成近视眼。由于这段时间睫状肌的调节能力非常强,所以青春期内容易直接形成中高度近视,直接什么意思,就是之前不近视,发现的时候就已经三四百度了,所以这段时期父母要尤其重视。四、近视问题1. 近视原理及成因首先要说明近视的成因在医学界依然不明。但是主流的意见如下:不良的视觉环境,读书写字时光线不足,近距离用眼时间过长,读写姿势不正确等是造成近视发生或发展的重要原因,这是教育部2008年7号文件中写到的。从眼睛的结构上进一步解释:经常近距离用眼(包括读写和看屏幕)就会使眼睛的调节异常紧张,从而可形成调节性近视,所谓的假性近视。如果长期调节过度,使睫状肌不能灵活伸缩,由于调节过度而引起两眼会聚(辐辏)作用加强,使眼外肌对眼球施加压力,眼内压增高,眼内组织充血,加上青少年眼球组织娇嫩,眼球壁受压渐渐延伸,眼球前后轴变长,超过了正常值就形成了轴性近视眼,即真性近视。大家注意看这幅图,看近的时候晶状体变厚,睫状肌变长,我用红字写在了图上,这种状态保持的时间越长,睫状肌就越容易痉挛。看远的时候晶状体是扁的,睫状肌处于放松的状态。这也是为什么儿童验光需要散瞳,需要使用散瞳药水麻痹睫状肌,使其在放松的状态下,进行度数的测量。如果散瞳验光不近视,说明是假性近视,睫状肌的调节功能还在,只要注意用眼习惯,减少近用眼时间,很有可能不会近视。但如果散瞳验光后确认是近视,那也就说明睫状肌已经不能灵活的伸缩,类似于橡皮筋失去弹性,形成屈折性近视;或者是眼轴已经变长,图像投影到视网膜之前,形成轴性近视。那就需要及时配眼镜,矫正视力,防止视力进一步恶化,度数进一步提高。2. 近视的预防在这漫长的18年里,孩子们自身携带的近视基因、不好的用眼习惯、每天户外活动时间小于1-2小时,都容易让孩子们近视。父母都近视的家庭尤其要注意,近视与基因的关联程度非常高,父母都是中高度近视的,孩子8成以上的概率会近视,父母都是中低度近视的家庭,孩子有3-5成的可能性会近视。但也不是说我们的孩子就没救了,认认真真保护好眼睛,做到以下几点,还是很有可能降低孩子近视的几率。1) 定期带孩子进行视力检查建议定期带孩子看眼科医生,尤其是父母都近视或高度近视的家庭。检查出来问题及早的根据医生的建议进行治疗或矫正。儿童视力检查都有哪些内容?成人视力表/儿童视力表年纪稍微大一点的孩子,我们家长要教会孩子如何识别视力表,也有儿童专用的视力表,但不一定每个诊所都有。视力检查一般分为两部分第一部分:眼科检查1、身高、体重测量:近视的发展和孩子的身高、体重发育(尤其身高)是基本一致的,身高、体重增加的时候近视也常常增加。2、眼位检查(斜视定性检查):筛查隐性斜视、显性斜视。3、色觉检查:筛查色盲、色弱等。4、眼前节检查:通过裂隙灯检查,可以对结膜炎、角膜炎、白内障等进行筛查。裂隙灯第二部分:眼视光学检查1、医学验光:通过综合验光仪进行主观验光检测出主观度数。2、视功能检查:通过综合验光仪、反转拍及同视机等仪器对眼位、调节、集合、三级视功能进行检查,可以检查出双眼视功能异常引起的视疲劳,也可以评估青少年近视每年发展的情况。电脑验光仪2) 发现问题及时进行散瞳验光一般在幼儿园或小学的正常体检中检查视力的流程就是上面写的这样,如果医生发现有其他的问题,就需要散瞳验光来排查问题。当孩子上小学或中学以后,说眼睛有点看不清楚时,爸妈们也一定要警觉,尽快带孩子去正规的医院,找眼科医生进行散瞳验光。儿童视力检查最重要的一点是需要散瞳。前面我已经说过了原因,只有这样才能让眼睛处于完全放松的状态,这时候验光的度数最准确。尤其是第一次配镜的时候,请家长务必带孩子们去正规的有资质的眼科诊所或医院下属的眼镜店进行验光配镜。千万不要为了方便而选择家附近,学校附近,无法进行散瞳验光的普通眼镜店。散瞳示意图散瞳验光有两种,一个是慢速散瞳验光,还有一种是快速散瞳验光。散瞳药物的选择和使用因人而异,六岁以下的小孩绝对不能用快速散瞳剂,6岁以上的孩子,有合并远视、合并散光情况的,也不能用快速散瞳剂。可能有些家长会担心,散瞳药物对孩子是不是有害处。散瞳是药物的临时作用,对儿童来说仅是时间上的影响。散瞳后孩子会出现暂时怕光、视近困难等症状,经过一段时间后可自行回复,即使多次散瞳也不会给眼睛带来危害的。一般快速散瞳剂6到8个小时药效作用消失,瞳孔恢复如初。慢速散瞳剂即阿托品散瞳可能需2到4周药效作用消失。但是如果有青光眼或眼压升高倾向的人群,一般禁用散瞳。3) 保持充足的室外活动时间6岁以前每天户外活动2小时以上,阳光可以刺激视网膜的发育,而且看远看近交替可以避免睫状肌疲劳,预防近视的发生。4) 控制看电子产品时间建议2岁以后孩子可以看电视、iPad、手机,按照屏幕大小推荐递减,因为屏幕越小需要的用眼距离越近,调节和辐辏作用越强,越容易引起眼部疲劳。保持室内光线充足和一定的距离,看20-30分钟电视,就休息活动一下是没有什么问题的。不过看电视的节目家长要把关,不要看不利于孩子身心发育的节目,如包含暴力,恐怖,战争等元素的节目;可以看浅显易懂的动画片或动物世界等利于孩子理解和接受的电视节目。看电视时保持内室光线充足,孩子和电视保持一定距离避免孩子成为小低头族5) 养成正确的读写习惯看书或读写保持30cm以上的用眼距离,近用眼半小时即休息。帮助孩子养成正确的读写姿势,我们家长一定要以身作则。避免孩子使用下面图中错误的用眼姿势。错误的用眼姿势6) 建议少看电影不建议3岁以前看电影尤其是3D电影,一般电影时间较长,年龄小的孩子不容易坐得住,而且在整个黑暗的环境下,大屏幕上强烈的光照刺激孩子眼睛1-2个小时,是非常不利于孩子视力发育的。如果再加上3D效果,会容易造成孩子用眼不适,感觉头疼恶心等等。3岁以上的孩子,双眼的立体视觉基本发育完成,观看3D电影不会造成不适,可以带孩子去看3D电影,但不建议经常观看。
杰杰出生后不久,爸爸妈妈就发现他有“斗鸡眼”,他们听人说,有些孩子生下来就会这样的,慢慢长大后就好了,但也还有些人说,“斗鸡眼”需尽快处理,否则,还可影响到将来的视力。那么,小孩的“斗鸡眼”到底要不要去处理呢?
LASEK(Laser-assisted Subepithelial Keratomileusis)简称EK,中文命名:准分子激光上皮下角膜磨镶术。Lasek手术是意大利Rovigo医院眼科中心Massino lamellion MD于1997年在屈光手术临床过程中发明的一种针对高度数,角膜相对较薄的一种新的准分子激光手术,它克服了PRK的疼痛,上皮下浑浊(HAZE)及为高度数行手术的患者争取了角膜厚度,并会给此类患者带来更好的视光效果。手术优点Lasek手术解决了Lasik视为禁忌症的一些问题,为一些超高度近视眼,角膜厚度相对较薄的患者带来了矫正的希望。LASEK手术的另一个好处是:手术过程中没有实际切开角膜基质层,术后会随着时间的推移会完全消失并与角膜融为一体。因此,Lasek手术更适合经常进行激烈的运动的人。手术缺点术后病人疼痛明显,1-3天内有较明显疼痛、怕光、流泪、异物感等,需要避光休息,3天后方可从事正常工作。视力恢复慢,和度数相关,度数越小恢复越快,如500度近视恢复到1.0视力需要十天左右。3、偶有角膜上皮下混浊,定期复查,以角膜情况更改用药,抑制上皮下浑浊的发生。适合人群1、患者本人有手术的愿望,年龄满18周岁近两年屈光力稳定(每年小于0.5)。2、LASEK的屈光矫正范围:-12D--+6D。综合考虑角膜厚度、瞳孔大小与屈光等因素。如LASIK术前经计算角膜瓣下厚度<250μm时,改为LASEK术式。3、角膜上皮基底膜异常的病例,在LASIK术中易导致角膜上皮剥脱,增加角膜上皮植入的机会,尤其是一眼在LASIK术中已经发现有明显的角膜上皮分离或剥脱时,另一眼应改做LASEK。4、干眼症或有干眼症倾向者,因LASIK制作角膜瓣过程中切断角膜感觉神经末梢,尤其是角膜瓣蒂位于上方者,同时切断鼻侧和颞侧两侧神经末梢。5、LASIK术中的高负压吸引,可造成一过性视神经缺血及玻璃体视网膜扰动,对于怀疑有视神经病变或周边视网膜有显著变性区或裂孔者,首选LASEK。6、异常的眼眶、睑裂或原做过抗青光眼滤过手术、视网膜脱离复位手术等,影响负压吸引环的放置时,首选LASEK。7、患者特殊职业要求,例如军人、运动员、警察等容易受眼外伤的职业,由于LASIK术有潜在的术后角膜瓣受伤移位的可能性,首选LASEK。8、角膜移植术后、人工晶体术后的屈光不正。不适合人群1、全身患有结缔组织及严重的自身系统疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、糖尿病等。2、严重的眼附属器疾病,如眼睑缺损、变形、慢性泪囊炎等。3、严重的眼表疾病,如圆锥角膜、角膜内皮变性等。4、内眼疾病,如青光眼、虹膜炎、睫状体炎、视网膜变性等。5、同PRK一样不适用于酒精过敏、精神异常、对疼痛特别敏感或恐惧的病人。对于角膜厚度足够的高度近视患者,手术注意事项手术前1、戴隐形眼镜的患者应停戴隐形眼镜(软性隐形眼镜2周,硬性隐形眼镜RGP需1个月,OK矫形镜需3个月)后做手术前的检查,并不是每一个人都适合进行激光手术,眼部条件合格后方可进行激光手术。2、手术前1-3天根据医嘱点用抗生素眼药水(氧氟沙星眼液或妥布霉素眼液)。3、手术应尽量避开经期、孕期、哺乳期。手术当天1、当天早上清洁脸部后不要使用化妆品,包括:香水、发胶等。2、手术当天不宜穿裙子,便于更换手术衣,不要携带贵重物品及首饰等。3、按医嘱准时到达做术前安排。4、手术完成后佩戴的透明眼罩不要自行摘掉,应等第二天到我科复查时取掉。5、手术后患者眼睛可能会有不同程度的流泪、异物感、刺痛感等不适,均为正常现象,患者不必担心,只需闭眼休息即可。6、手术当天无需点眼药水、打针、吃药等治疗。7、手术当天回家后不要洗头、洗眼睛。饮食无须特别注意,清淡即可。8、手术后第二天携带门诊病历及眼药水在二楼挂号后再来我科复查。手术后1、术后当天嘱患者尽量多闭眼休息,1-3天内有轻微或明显疼痛、怕光、流泪、异物感等,属于正常现象,尽可能减少外出。术后1天、5天、2周和1月都要定期来复查视力、眼压和角膜情况,遵医嘱执行。2、持续戴角膜接触镜直至上皮愈合,时间一般为5~7天,主要取决于术眼角膜上皮的修复情况,期间不能洗头、洗脸,不可眼睛进水。一个月内避免用力揉眼、游泳、长时间阅读、看电视及夜晚驾车,防止碰伤眼睛。3、术后开始使用抗生素眼药水及非皮质类固醇抗炎眼药水,期间根据眼压、角膜雾状混浊及屈光回退情况调整用量(特别是要定期监测眼压),没有特殊叮嘱不得随意更改用药剂量。术后饮食无特殊禁忌。4、术后前2月为重要恢复期,要瞭望远处少看近处,尽快提高裸眼视力。手机、电脑尽可能少看,避免出现调节性近视,进而转换为真性近视。
对于很多上班族来说一整天都在对着电脑眼睛难免会觉得干涩,那么,眼药水怎么滴才正确呢?一起来看看滴眼药水的正确方法图吧。上班期间怎么自己滴眼药水1、滴眼药之前别忘了先洗手,以免经手接触引发感染;点完眼药水(膏)有可能手指会点到药水或泪水,最好能再洗一遍手。2、滴眼药时,头部要尽量向后仰,或平躺下来。用食指将下眼睑下拉与眼球分开。3、将眼药水瓶嘴对准眼睛,点在结膜穹窿内。眼药水滴一至两滴即可,眼药膏大约挤出一公分长,因为眼球表面的容积很有限,且泪液由鼻泪管排掉的速度很快,所以在这有限的容积及时间内才增加眼药与眼球表面接触和时间。注意,眼药瓶嘴不可以接触到眼睛或睫毛,以防止药瓶受污染,并且点完眼药后立即盖上瓶盖。4、闭上眼睛至少五分钟,不可以眨眼,并用手指轻轻按压眼内角鼻泪管处,至少两分钟,以减慢药液的排掉。5、在睁开眼睛之前,用纸巾或手帕将流到眼睛周围未被吸收的眼药水或泪水擦拭干净。6、如果需要点两到三种眼药水时,间隔需五到十分钟再点第二种眼药水;若需同时点眼药水和眼药膏,应先点眼药水后隔五分钟再抹眼药膏。7、如果身边有家人与同事的话,尽量自己完成滴眼药水“工作”,以防他人手上的细菌等,当然如果双方都有洗手以及做好卫生工作的话,那他人帮助你会更好一些,以防自己滴眼药水时滴偏等一些小情况。第一次用眼药水要注意哪些事项1、要按说明书眼药水用量一般两到三滴,不要过量。眼药水的用量适当注意,一定要按照说明书来,一般两到三滴就可以了,不能过量。过量不断起不到作用,搞不好,太刺激眼睛,引起不适或是大量流泪就麻烦了。特别是一些刺激性的眼药水,一定要注意用量。2、多种眼药水同时使用,注意间隔时间有的时候,某种眼睛的疾病,需要多种眼药水或是眼药膏一起使用的话,要注意一个一个的来,一种药物之间的适当间隔使用,不要混合在一起,大概10分钟左右最好。当然,这种情况一般是医生的指导开的药,一般人也不会懂得买不同种的眼药水来滴,那就按照医生的说明来。3、眼药水应该滴在哪里很多人习惯将眼药水滴在眼中间,也就是眼球上,但这样做是不对的,这会刺激角膜。应该滴到结膜囊内,这能将刺激降到最低。结膜囊就在下眼皮,扒开就能看到。4、滴眼药水时要按压鼻泪管滴完眼药水时有人觉得嘴里会特别苦。这是因为眼药水通过鼻泪管进到了嘴里,所以滴眼药时要压迫鼻泪管,防止眼药通过鼻泪管进入口腔。如果眼药水再从口腔进入体内,可能会引起全身的副作用。此外,在给孩子滴眼药水时,大人要帮忙按压鼻泪管。5、注意开封眼药水的保鲜期已经开封的眼药水,要讲究保存环境,阴凉、干燥、通风,避光等。有的眼药水中含有防腐剂,在开封后一般是4周内有效,建议不超过一个月,而没有防腐剂的眼药水,它的有效期很短,建议在开封后一周内使用。6、眼药水保存要得当很多人习惯随身带着眼药水,眼睛干时滴,眼疼时候滴,其实大家都没有考虑体温的作用,体温会给眼药水加热,有效期也会大大地缩短,建议大家要注意保存。7、不要互相使用眼药水家庭成员之间不要互相使用眼药水,避免交叉感染。8、眼用制剂滴几次比较合适如果是湿润眼睛的,可以一日多次使用,目前也没有一个明确的数字说滴多少次最好,但是一般建议滴4~5次就可以。如果是治疗用的眼药水,会有明确的使用要求,按照说明书来,或者按照医生的嘱咐使用即可,一般是要根据眼睛的症状来酌情使用。9、眼药水不要随便乱用眼睛是人体内含水分最多的部位,现在的人们越来越关注眼睛的健康,但是用眼药水还要看清楚眼药水的成分,眼部不适也要‘对症下药’。如果有眼部不适等问题,最好先到医院或找专业的眼科医生诊断明确后,在医生指导下使用眼药水。除了遵医嘱外,购买眼药水首选不含防腐剂的。目前市面上多数的眼药水中都含有防腐剂,长期使用也会造成由防腐剂本身所致的眼表损伤,所以有问题不要自己当医生,乱买眼药水,对症了也罢,不对症反而造成新的问题。最近不想用眼药水要怎么保存1、眼药水要放在阴凉、干燥、通风处,有条件可放入冰箱里(4℃即可)。如温度太高容易变质。2、使用前要看眼药水是否清亮透明,有无变色,或霉菌团出现。注意在规定的时间内使用完。3、每次使用后要把盖子拧紧,以减少污染和药液外漏的机会。4、眼药水一定要和其他类水剂药物分开存放,笔者曾遇到两例患者,误把脚气水、小瓶装的碘酊(碘酒)当成眼药水点入眼内,引起眼睛烧伤。5、在眼药水瓶上写上名字,以免点错。比如阿托品类药物是散瞳药,如果老年人用了有可能诱发青光眼,严重者视力下降,甚至失明。噻吗心安眼药水是治疗青光眼的,此药对心脏有一定的影响,点多了,可能发生心脏病,已有心脏病者病情会加重。
1.近视和老花能够互相抵消吗?有人说近视眼不会老花,近视、老花会相互抵消!这可让众多近视眼一族高兴不已。等到咱老了,就不会老花眼了,到时候就轮到你们不近视的人戴老花镜啦,真的如此吗?真相无论是近视、远视,还是散光都会有老花眼。只是近视的人看近时可以相对而言减少老花镜凸透镜的度数或只需摘掉所戴的近视眼镜即可。而远视或者正视眼的人看近的问题就来得较早一些,他们中有很多人可能在40岁以后就必须佩戴老花镜或双光镜了。2. 戴眼镜时间过长真的会使眼睛变形吗?坊间传闻:不要长期佩戴眼镜,这样会让眼镜变形!眼镜一族可真的是伤不起啊!真相戴眼镜是因为近视或者远视等屈光不正。近视或远视等屈光不正的疾病可以导致眼球变形,如果同一个患者不带眼镜,那他的眼球同样也是变形的。3.老花眼和远视眼是“双胞胎”?老花眼和远视眼不是同一个概念,也不是“双胞胎”。千万不要将老花眼和远视眼混淆了哦!真相老花眼是屈光不正其中的一种类型。每个人到了一定的年龄(一般40岁以上)都会或重或轻地患上老花眼。远视眼是因为眼轴较短,平行光线入射眼内,经过折射聚集点落于视网膜后,使外界图像不能清晰成像于视网膜上,这时眼睛往往通过调节来加强屈光力,使平行射入光线聚集于视网膜上,形成清晰图像。4. 夜灯颜色会影响情绪吗?据闻夜灯颜色不可忽视,其可能会影响到您的情绪。科学家们发现蓝色灯光对情绪的负面影响最大,紧接着是白色灯光。相比蓝光或白光照明,在夜间暴露于红色灯光照明下的仓鼠有最轻的抑郁样症状和大脑相应区域的改变。真相限制夜间所用电脑、电视和电子设备的灯光。如果一定要使用灯光,需要介意灯光的颜色。如果您的卫生间或卧室需要一盏夜灯,那么它最好是红色灯光,而不是白色。5.孩子轻度近视不用佩戴眼镜?一些家长认为,孩子轻度近视不需要戴眼镜,慢慢的就可以调节到正常视力。戴了眼镜后,近视的度数容易加深。真相有了近视之后是需要佩戴眼镜的,因为佩戴眼镜的目的不仅是为了矫正屈光清晰视物外,还可以防止造成眼睛的调节和集合功能失去平衡。6.小心!近视手术会致盲?近视手术是医学界的阴谋、近视手术会瞎、近视手术会白内障、甚至有“我不了解近视手术,但是我就是要说它不好”的说法……真相近视手术一般通过改变角膜来提高视力,根本不破坏眼底与视网膜,也就是说近视手术根本不存在让你瞎的条件。7.户外戴太阳镜不影响孩子视力发育?宝宝也需要酷酷的太阳镜,家长们请放心给孩子们在夏季戴太阳镜吧,佩戴通过正规渠道购买的太阳镜不会影响孩子视力发育!真相婴幼儿的晶状体透明度比成年人高,意味着紫外线穿透更多。晶状体随着年老,颜色逐渐变黄,到达视网膜的紫外线才逐渐减少。晶状体其实扮演了眼内太阳镜的作用,如果您不给孩子戴太阳镜,孩子的晶状体将被迫吸收更多紫外线。8.“矫正”近视,就是把近视治好?许多人认为“矫正”近视,就是把近视治好吗?近视了,赶紧“矫正”一下,问题就解决了。真的如此吗?真相限于人们的认识以及基础和临床研究现状,对于屈光不正的处理,目前仍然仅限于矫正,没有真正有效的治疗手段,更无法从根本上治愈近视、远视。9. 弱视治好了就可以摘掉眼镜吗?在儿童弱视治疗后期,许多家长经常会满怀期待地问到同一个问题——“我的孩子弱视治好了就可以摘掉眼镜吗?”有的家长甚至在被告知孩子弱视已经治愈后,自行摘掉眼镜。真的可以这样吗?真相眼镜是否能摘掉,不取决于任何人的愿望或喜好,而是取决于去掉眼镜后能否达到健康视觉标准。弱视治疗的目标是在提高弱视眼视力的基础上,进一步建立和恢复双眼视功能,而非“把眼镜摘掉”。10.昏暗灯光下阅读对眼睛有害?那么暗,看书对眼睛不好,赶紧把灯打开,小心眼睛近视。用眼睛可得保证光线充足,昏暗灯光阅读对眼睛不好,这是真的吗?真相对于闭角型青光眼的中老年患者或易感人群(有家族史、短四肢、短手指的矮小人群),夜间读书看报、看电视一定要开灯,确保室内光线明亮。因为瞳孔在昏暗的灯光下会散大,容易诱发闭角型青光眼的发作。近视人群发生闭角型青光眼的风险很小,睡前看手机也可以,唯一弊端就是会导致眼疲劳,患上干眼症。
不同年龄段视力标准不同经常会接到年轻父母的咨询,我的孩子幼儿园体检视力0.5,正常吗?孩子五岁,视力多少是正常呢?我的孩子双眼视力都是不到1.0,是不是近视了?石家庄眼科医院专家介绍,儿童视力发育是一个渐进的过程,刚出生的孩子是远视,随着眼睛的发育,逐渐发展成为正视的过程。不能够单纯的以1.0作为标准,而是根据年龄来综合考虑。下面我们一起来了解一下!儿童视力发育过程1、 刚出生的宝宝眼睛是远视状态小宝宝刚生出来的时候眼球小,是远视眼状态。随着年龄增长,眼球发育变大,在6岁左右时接近正常成年人大小,成为正视眼(既不远视也不近视)。正视眼的视力应当为1.0。随着孩子开始上学读书,近距离阅读的时间增加,有可能开始向近视的方向发展。所以,儿童的视力发育是一个变化的过程,不是一开始就能达到正常成年人的水平。2、儿童视力多少才算正常?孩子刚出生时,一般处于2.0~4.0D的远视屈光状态,其后,随着婴幼儿的生长发育,眼球随之变大,眼轴变长,角膜曲率增加,逐渐向正视化发展;对不同年龄的儿童,应采用不同的标准来判断视力是否异常。参考部分文献【儿童视力专栏】1. 眼睛在胚胎时期就开始发育了。2. 到宝宝出生时视觉仍然没有完成,新生宝宝的视力只有0.02-0.05,这时宝宝偶尔出现注视和追随,以及不规则的眼球扫视运动,多靠气味和声音来辨别周遭。3. 随着宝宝慢慢的长大,开始学会抬头、学会独坐时,我们宝宝的视力有很大的进步,达到0.1-0.2,可以较好地注视和追随。4. 到了1-2岁,小宝宝还是踉踉跄跄到处跑的时候,随着运动能力,活动范围的扩展,宝贝的视力也发展到了0.2-0.3。5. 3-4岁的宝宝要上幼儿园了,要开始定期检查视力了,这个阶段的宝宝的视力已经到了0.5的水平(两眼视力相差小于两行)。6. 从宝宝5岁开始,他们的身体智力快速发育的同时,眼睛的精细辨别能力开始提高一般达到0.6-0.7(两眼视力相差小于两行)。7.到了6-7岁的年龄段,我们的宝宝开始发展到接近0.7-1.0的视力,或更好的视力(两眼视力相差小于两行)。8. 伴随视力的提升,儿童的远视储备(生理性)也在逐步减小,12岁左右趋近消失。就是说,3岁儿童视力正常值下限为0.4;4~5岁儿童视力正常值下限为0.5;6~7岁及以上儿童视力正常值下限为0.7;如果孩子视力低于同龄儿童正常视力下限,或双眼视力相差超过2行,就说明孩子的视力出现了异常,要及时到专业的眼科医院检查。咱们再说现在离不开的电子产品对孩子视力的危害有多大?1、孩子连续玩20分钟iPhone视力平均下降到43.8度近视状态,泪膜破裂时间平均为5.3秒,平均每分钟眨眼7.67次;2、孩子连续玩20分钟iPad视力平均下降到41.7度近视状态,泪膜破裂时间平均为5秒,平均每分钟眨眼4.67次;3、孩子连续看20分钟液晶电视孩子视力平均下降到18.8度近视状态,泪膜破裂时间平均为6.7秒,平均每分钟眨眼9次。温馨提示预防近视,孩子每次使用电子产品的时间应控制在30分钟以内。如何帮助孩子维持好视力?1、限制电子产品使用时间;2、父母以身作则少用电子产品;3、转移注意力多陪陪孩子;4、多参加户外活动;5、均衡饮食,多吃新鲜果蔬;少吃甜食速食。父母是孩子的第一任老师,也是终生的导师,给孩子做个好榜样。
导语现在很多儿童小小年纪就患上了近视眼,很多家长会给孩子配镜。家长在给孩子配镜时,一定要按照正规的方法步骤来进行。下面我们来看看儿童配镜的正确步骤。儿童配镜的正确步骤第一步:散瞳12岁以下的儿童常用的散瞳药是1%阿托品眼膏,在验光前3天使用,每天3次,有内斜的儿童需连续使用7天。无内斜的12岁的儿童用0.5%托吡卡胺,验光前1小时使用,连续滴4-5次,每次间隔5分钟,闭眼避光静坐。第二步:验光采用客观验光法。此种方法不需由孩子自己来判断戴哪个度数镜片看得清楚,而是由视光医生通过检影得到客观、准确的屈光度数。第三步:插片试镜医生依据验光的结果给孩子插片,观察视力矫正情况,结合孩子的主观感觉,初步确定最适宜的镜片度数。但还不能给出配镜处方,因为这个过程中孩子的瞳孔是散大的,眼睛本身的调节力被消除,通常我们戴镜是在有调节的情况下使用的,所以还需进行下一步。第四步:复验的选择时机是散大的瞳孔完全恢复到正常,调节力恢复后进行。使用1%阿托品眼膏的儿童需要20天左右恢复,0.5%托吡卡胺散瞳的儿童2—3天即可复验。复验时,医生根据初次验光的结果,结合儿童的年龄、屈光性质、眼位情况以及孩子的主观感觉等因素综合分析,最后确定镜片度数。这是非常关键的一步,不仅要求医生能确定适合孩子配戴的准确度数,而且要使孩子戴上眼镜后无任何不适感。第五步:测量瞳距瞳距是指两眼瞳孔间的距离。瞳距的准确是影响眼镜质量的一个重要因素,每个人在配镜前都必须仔细地测量。第六步:开具眼镜处方眼镜处方是配镜的依据,视光医生在完成以上步骤之后得出的结果。它除了用于配镜之外,还可以为下次复查看病提供原始的病历依据,家长一定要保管好。第七步:配镜市场上眼镜店面琳琅满目,良莠不齐,如果不到很正规的眼镜店去配,有可能就没有质量的保证,那么前面的步骤也前功尽弃。所以家长务必慎重选择。第八步:选择眼镜架选择眼镜架时不能光考虑价格和美观因素,更重要的是要考虑眼镜架的大小、材料是否适合孩子,选好后必须根据儿童的脸型进行调整,使眼镜和孩子的鼻型和耳型吻合,孩子戴上眼镜后不至于在活动中出现眼镜下滑的现象。儿童配镜需要注意什么?1.度数、瞳距很重要一般而言,近视应该足矫,也就是说验光多少度就要戴多少度。儿童与成人不同,正处于眼球发育阶段,不合适的眼镜会反馈给大脑产生不合适的生长,成人可以根据自己需要选择不同的度数,但儿童的眼镜相当于发育过程中的重要工具,不要害怕孩子度数加深就给他(她)浅配,“眼镜会越戴越深”的说法没有任何科学依据。相反,度数合适的眼镜可以让视网膜成像清晰,视觉发育良好,浅配产生的模糊像会让大脑错误的识别为远视,从而拉长眼轴来企图消除模糊像,结果导致眼轴增长,近视加深。(进一步了解近视机理和发展)儿童的散光如果高于75度就需要配镜矫正,散光的存在会让人眼在任何距离都产生模糊像,儿童阶段,清晰像是视觉发育的基础,所以任何可能产生模糊像的问题都需要矫正。儿童远视相对比较复杂一些,有内斜视的孩子,远视要全部矫正;如果没有斜视问题,远视配镜一般会降低一点度数,至于降低多少度数,根据儿童的年龄,远视度数,视力情况综合判断。这就需要有经验的医生来进行。2.镜架选择有讲究提倡选用轻便材料,镜架的形状样式除了美观要求外,最好与孩子的瞳距要相合。镜架太小会在面部造成局部压迫,使儿童产生不适感,并影响颜面部的发育;镜架太大会使镜片移心量过大,镜片周边厚度差异过大,周边区域视物变形情况加重,影响视力和视野。有一个比较简便的方法可以让你识别镜架大小是否符合您的孩子佩戴:目前市面上大多数眼镜的规格都是用方框的形式描述的,比如:48□16,方框前后2个数字加起来比瞳距大2~4可以认为是比较合适的镜架大小的规格。3.镜片提倡用树脂片儿童眼镜的镜片提倡用树脂片,比较轻薄,不易碎,镜片透光率要好,成像清晰。镜片表面要镀膜来增加硬度和提高防刮擦能力,防紫外线和辐射的功能可以根据个人需求选用。少年儿童最好每半年检查一次视力,家长一旦发现孩子视力异常,应及时到正规眼科医院或专科就诊,查明视力异常的原因,及早干预治疗。若没经医生检查孩子的视力,家长不可图一时之便随意在一些眼镜店给孩子配镜,因为眼镜配得不当,更影响孩子的视力。最后,眼镜配好后,在生活中需要多加注意眼睛的休息,平时多注意做眼保健按摩以及多看远处以缓解眼部疲劳,方法得当的话,能有效降低孩子眼睛近视度数甚至摘掉眼镜。注:第四步可以和第一步交换,在试镜和散瞳验光符合时,可以直接给出处方,减少患者麻烦。有较大差别还是要等瞳孔恢复后进行复光,再定处方。
导语如果近视眼患者佩戴合适的眼镜后,实力可达到正常水平,那么可以根据个人的近视度数深浅、学习、工作灯个人需要及用眼情况和习惯来决定是否要佩戴眼镜,不过一般建议看不清,看得累时最好配戴眼镜。很多人担心佩戴近视眼镜会增加近视眼的度数,不过专家表示,近视眼度数的增加与配戴眼镜无关,而是与遗传以及个人的用眼习惯等有关系。戴近视眼镜的好处其实,戴眼镜不但不会使近视度数加深,反而能有效地阻止或减慢近视的发展。因为戴眼镜后可消除眼睛疲劳,在不戴眼镜的情况下,近视眼要看清远处的物体,就必须眯起眼睛,这样会使眼内外肌肉过度疲劳,加速近视的发展。另外,戴眼镜还有助于防止斜视的发生。近视眼的人由于看近时调节较少,两眼集合功能相应减弱,易使眼睛向外偏斜而发生斜视。为什么有的人戴了眼镜近视确实在加深呢?究其原因主要有以下几个方面:原因一、戴眼镜后仍然不重视用眼卫生,时间久了,导致近视度数增加;原因二、有的人由于潜在的眼睛疾病造成视力暂时下降,却误以为近视而配戴近视镜,病情延误导致视力急剧下降;原因三、验光度数不准。如果戴上偏高度数的近视镜必然会使近视加深;原因四、真假近视未能区别。由于用眼过度引起的假性近视是不用戴眼镜的,只要注意用眼卫生即可恢复;原因五、眼镜质量不合格。戴上质量不合格的眼镜会加快近视的发展。正确佩戴眼镜不会增加近视度数如果近视眼患者佩戴合适的眼镜后,实力可达到正常水平,那么可以根据个人的近视度数深浅、学习、工作灯个人需要及用眼情况和习惯来决定是否要佩戴眼镜,不过一般建议看不清,看得累时最好配戴眼镜。轻度近视患者(屈光度在300及以下),看远需佩戴眼镜(如看电视、上课时),读书、写作业等看近处时一般可以不用佩戴眼镜;有中度近视(屈光度在300至600之间),并伴有散光的人群,建议经常戴眼镜;高度近视(屈光度在600以上)者,无论有无散光,都要经常戴眼镜。
很多家长在给孩子配镜过程中,常在度数到底是足矫(最佳度数)或欠矫(低于最佳度数)的问题上经常产生疑问。选择哪种方式配戴眼镜,如何能减缓近视的增长速度,成为家长最关心的问题。我们先来了解以下概念:近视:是指眼在调节松弛状态下,平行光线经眼的屈光系统折射后,焦点落在视网膜之前。近视欠矫:是指佩戴比实际度数低的眼镜,矫正视力低于1.0,红绿视标红色比绿色清晰。近视足矫:是指通过佩戴与实际度数相符合的镜片,达到最佳矫正视力,红绿视标一样清晰。近视过矫:是指佩戴比实际度数高的眼镜,造成人为性的远视状态,红绿视标绿色比红色清晰。近视欠矫的危害孩子的眼位发育与调节息息相关,因调节不足导致集合不足形成外隐斜,这样会引起视疲劳加快近视增长。近视过矫的主要危害近视过矫会形成人为性远视状态,孩子看近看远都处于调节痉挛的状态,这样会引起视疲劳促进近视增涨。总结:根据眼睛的实际屈光度数验配才是正确的方法。