西双版纳州人民医院妇科科普号

1.什么是细菌性阴道病 细菌性阴道病是阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌增加所致的内源性混合感染，简单的说就是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。 2.为什么会患细菌性阴道病 可能与频繁性交、多个性伴侣、阴道冲洗、阴道抵抗力下降等因素有关。 3.细菌性阴道病有什么样的症状 约10%-40%的患者的没有明显症状，其他患者可表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其在性交后以上症状加剧，可伴有外阴瘙痒或烧灼感。 4.细菌性阴道病如何治疗 口服甲硝唑片，一次0.4g，一天二至三次，共7天；阴道塞甲硝唑片或甲硝唑栓，每晚一次，一次一粒，共7天。可适当配合洁尔阴、甘霖洗剂、百安洗液等清洗会阴部，一天二至三次，共7天。 治疗期间及治疗结束后72小时之内禁止饮酒。 5.妊娠期患细菌性阴道病怎么办 细菌性阴道病与不良妊娠结局有关，如：绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产、产后子宫内膜炎等，对妊娠合并细菌性阴道病的治疗，可减少阴道感染的症状和体征，减少不良妊娠结局的发生率。 6.细菌性阴道病可以根治吗 细菌性阴道病就像感冒一样，可以治愈，但是不能根治，有阴道存在的一天，就有可能发生细菌性阴道病，治疗后如症状消失、白带正常，无需复查，如以后复发，重新治疗即可。 7.性伴侣需要一起治疗吗 细菌性阴道病虽然与多个性伴侣有关系，但对性伴侣的治疗并不能明显改善女患者的治疗效果及降低复发率，因此，性伴侣无需常规治疗。 8.治疗费用 白带常规检查大约30-40元，甲硝唑及洗液费用大约几十元，加在一起共一两百元左右。

1、妇科检查包括外阴、阴道、宫颈、宫体及双侧附件检查，是女性生殖器官疾病诊断的重要手段。妇科检查可以对妇科情况进行大体评估，许多异常，如外阴赘生物、生殖道发育畸形、异常分泌物、宫颈息肉等都可以通过妇科检查发现。妇科检查时可以取阴道分泌物（白带），筛查阴道炎等疾病。2、宫颈癌筛查的方法及间隔宫颈癌筛查的主要方法是三阶梯检查，第一阶梯包括宫颈细胞学检查和高危型HPV检测，第二阶梯是阴道镜检查，第三阶梯是宫颈活检后的组织病理学检查。三阶梯检查逐步递进，可以有效筛查出宫颈癌前病变及早期宫颈癌。通常年龄小于25岁的女性不需要筛查。但是有性生活的年轻女性，如果有家族史或高危因素，建议咨询专科医生后进行个体化筛查；25-64岁女性采用细胞学筛查，结果为阴性者，每3年重复筛查；30-65岁女性也可以采用高危型HPV检测筛查，结果为阴性的，每3-5年重复筛查；也可以采用HPV检测联合细胞学筛查，结果均为阴性的，可每5年重复筛查。65岁以上女性，如果在过去十年间连续三次细胞学阴性，或连续两次联合筛查阴性，且没有宫颈癌前病变或浸润癌病史者，可以停止筛查。接种HPV疫苗不能代替筛查，已接种者筛查同未接种者。3、子宫内膜癌筛查的方法及间隔子宫内膜癌筛查建议用妇科盆腔阴道超声检查。如果未婚女性，则选择腹部盆腔超声检查或者直肠超声检查。妇科超声检查还可以筛查子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。建议至少每年进行一次妇科盆腔超声检查。4、妇科体检的注意事项（1）避开月经期；但若有不规则阴道流血要及时就医，明确病因，避免延误诊治。（2）检查前3天禁止性生活、禁止阴道冲洗、禁止阴道用药或润滑剂。（3）穿着宽松便于穿脱的衣裤，避免连体裤、紧身裤等，不为难自己的同时也不为难医生。（4）坦诚与医生交流，切忌隐瞒，以免因为害羞而延误疾病的诊治。（5）做阴道检查前，排空膀胱，膀胱充盈会影响检查结果。