上海浦滨儿童医院科普号

2024年最新身高体重对照表，你家孩子达标吗生长发育状况是衡量宝宝是否健康成长的标准，所以很多妈妈都非常关心宝宝的身高、体重，甚至有些妈妈只要看着宝宝稍微有点轻，就十分担心。其实每一个宝宝都具有特异性，所以宝妈需要根据宝宝出生时的生长发育为宝宝制定一个专属的生长曲线。下面我们一起来看看宝宝的身高、体重的发育情况吧

又到了肺炎支原体感染的高发季节，让我们重温一下肺炎支原体感染的特点，以及治疗情况。肺炎支原体主要经飞沫在人群中传播，学校、幼儿园等人员密集场所更是其“活跃之地”。孩子一旦感染，初期表现与普通感冒极为相似，像发热，体温可达38℃左右，能持续2-3周，同时伴有畏寒、头痛等症状，咳嗽往往较为剧烈，多为刺激性干咳，且在夜间显著加重，病情严重时还可能出现呼吸困难、胸痛等情况。在初步判断是否为支原体感染时，年龄特点、查体情况以及血象和CRP改变都能提供重要线索。一般而言，学龄期儿童是肺炎支原体感染的高发群体。查体过程中，如果发现孩子的咽部充血明显，肺部听诊可闻及干湿啰音，但又与典型的细菌或病毒感染体征略有差异，就要考虑支原体感染的可能性。从血象来看，白细胞总数通常正常或稍高，淋巴细胞比例可能相对增加，而中性粒细胞比例无明显升高。C反应蛋白（CRP）一般呈轻中度升高，通常不会像细菌感染时那样显著增高。不过，这些表现并非绝对，只是作为初步筛查和临床诊断的参考依据之一，最终确诊还需要依靠血清学检测肺炎支原体特异性IgM和IgG抗体（IgM抗体在感染后1周左右开始升高，3-4周达高峰）以及核酸检测（如PCR技术检测肺炎支原体DNA，其具有较高灵敏度和特异度，利于早期诊断）等专业检查手段。治疗方面，大环内酯类抗生素如阿奇霉素是常用药物。但如今肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药率逐渐上升，部分地区耐药率可达10%-30%甚至更高。当怀疑耐药时，医生会综合评估是否换用其他抗生素，如四环素类（多西环素）或氟喹诺酮类（因后者可能影响骨骼发育，十八岁以下儿童使用左氧氟沙星需谨慎评估风险与获益）。若继续使用阿奇霉素，需依据孩子体重精准确定剂量，常采用吃3天停4天的疗程，这是因为阿奇霉素在体内作用时间长且有抗生素后效应。在耐药情形下，医生可能会适当延长疗程或调整剂量，同时严密监测药物不良反应，像胃肠道不适（恶心、呕吐、腹痛等）、肝功能损害等。家长务必严格遵循医嘱，切勿自行调整用药，密切留意孩子用药后的反应并及时反馈给医生，保障治疗安全、有效。在日常生活中，预防工作必不可少。要引导孩子养成勤洗手的良好习惯，保证室内空气流通，经常开窗通风换气。在疾病高发季节，尽量减少孩子前往人员密集场所的次数，降低感染风险。此外，增强孩子的体质至关重要，确保孩子有充足的睡眠，合理搭配饮食以保证营养摄入，鼓励孩子适度进行体育锻炼，通过这些方式提高孩子的免疫力，为孩子的健康成长筑牢防线。

目前腺病毒流行，很多小朋友包括大人出现持续的高热，有的呕吐、腹泻，鼻咽拭子查出来腺病毒抗原阳性，但是，很遗憾的是，目前没有特效抗病毒药物可应用于腺病毒感染。下面我们来了解一下腺病毒感染。腺病毒是一种广泛存在的病毒，能够感染多种生物，包括人类。腺病毒感染在全球范围内都有发生，尤其在儿童和青少年中更为常见。本文将详细介绍腺病毒感染的相关知识，包括其症状、传播途径、预防和治疗等，以帮助读者更好地了解并应对腺病毒感染。一、腺病毒感染的症状腺病毒感染的症状因感染部位和个体差异而异。常见的症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、结膜炎、腹泻等。在严重的情况下，腺病毒感染可能导致肺炎、支气管炎、心肌炎等并发症。因此，一旦出现上述症状，应及时就医。二、腺病毒的传播途径腺病毒主要通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等。此外，接触被病毒污染的物品，如手、玩具、餐具等，也可能导致感染。因此，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等，是预防腺病毒感染的关键。三、腺病毒的预防预防腺病毒感染，我们可以采取以下措施：加强个人卫生习惯：勤洗手、戴口罩、避免用脏手触摸口鼻眼等部位。保持室内空气流通：定期开窗通风，避免拥挤、密闭的环境。接种疫苗：针对部分腺病毒感染，如腺病毒肺炎等，已有相应的疫苗可供接种。接种疫苗可以有效降低感染风险。四、腺病毒的治疗对于腺病毒感染的治疗，通常采用以下方法：对症治疗：根据患者的症状，如发热、咳嗽等，给予相应的药物治疗。支持治疗：保持患者充足的水分和营养摄入，增强免疫力。抗病毒治疗：在严重的情况下，可能需要使用抗病毒药物进行治疗。但需要注意的是，抗病毒药物对腺病毒的疗效有限，且使用时应遵循医生的建议。五、腺病毒感染的并发症腺病毒感染可能导致一些严重的并发症，尤其是对于那些免疫系统较弱的人群，如老年人、儿童、孕妇等。常见的并发症包括肺炎、支气管炎、心肌炎、肾炎等。这些并发症可能导致严重的健康问题，甚至危及生命。因此，对于腺病毒感染的患者，应及时就医并接受专业治疗。六、总结腺病毒感染是一种常见的病毒感染，虽然大多数情况下症状较轻，但仍有可能导致严重的并发症。通过加强个人卫生习惯、保持室内空气流通、接种疫苗等措施，我们可以有效预防腺病毒感染。对于已经感染的患者，应根据医生的建议进行对症治疗和支持治疗，同时关注可能出现的并发症。通过科学的方法和措施，我们可以更好地应对腺病毒感染，保护自己和家人的健康。

儿童呼吸道合胞病毒感染是一种常见的呼吸道疾病，让我们来认识它一下：1.什么是呼吸道合胞病毒(RSV)？呼吸道合胞病毒(RespiratorySyncytialVirus，RSV)是一种常见的病毒，主要引起呼吸道感染。它是婴儿和幼儿下呼吸道感染的主要原因之一。2.传播途径RSV主要通过飞沫传播，当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，病毒会通过飞沫进入周围人的呼吸道。此外，接触被病毒污染的表面后再触摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴也可能导致感染。3.症状儿童感染RSV后，症状可能会有所不同，取决于儿童的年龄和整体健康状况。常见症状包括：-发热-咳嗽-流鼻涕-喘息-呼吸急促或困难4.风险因素以下因素可能增加儿童感染RSV的风险：-年龄较小，特别是婴儿和幼儿-免疫系统功能低下-存在慢性肺部疾病或心脏病5.诊断医生通常根据症状和临床表现来怀疑RSV感染。有时，可能会进行相关检查，如胸部X光检查或呼吸道分泌物的实验室检测，以确认诊断。6.治疗对于大多数感染RSV的儿童，治疗主要是支持性的，包括缓解症状和保持舒适。以下措施可能有助于缓解症状：-保持充足的水分摄入-使用退烧药来控制发热-使用加湿器或吸入蒸汽来缓解咳嗽和呼吸道不适-对于年幼的婴儿，可能需要提供额外的氧气支持或使用呼吸机来帮助呼吸7.预防以下措施可以帮助预防RSV感染：-经常洗手，特别是在接触儿童前后-避免接触感染者-保持良好的卫生习惯，如定期清洁和消毒表面-对于高风险儿童，如早产儿或患有慢性肺病的儿童，可能会推荐使用抗病毒药物进行预防。总之，儿童呼吸道合胞病毒感染是一种常见的呼吸道疾病，尤其在冬季和早春季节更为常见。了解症状、传播途径和预防措施对于保护儿童的健康非常重要。如果你的孩子出现呼吸道症状，及时咨询医生以获得适当的诊断和治疗建议。

了解儿童猩红热：症状、原因与治疗一、什么是儿童猩红热？猩红热是一种由A组溶血性链球菌引起的急性传染病，主要发生在5至15岁的儿童中。这种疾病的症状包括发热、咽喉炎、全身弥漫性鲜红色皮疹以及皮肤脱屑等。二、儿童猩红热的症状1.发热：通常是突然出现的高热，体温可达39℃以上。2.咽喉炎：喉咙疼痛、红肿，可能伴有扁桃体炎。3.皮疹：发热后1至2天内出现，从颈部、胸部开始，迅速蔓延至全身。皮疹为鲜红色，密集而均匀，用手按压可使皮肤变白，松手后肤色恢复红色。4.草莓舌：发病初期，舌乳头肿胀，突出于白色舌苔之上，形成“草莓舌”。5.帕氏线：在皮肤皱褶处，如腋窝、肘窝、腹股沟等处，可见密集而充血的线状皮疹，称为“帕氏线”。三、儿童猩红热的原因猩红热的致病菌为A组溶血性链球菌，主要通过飞沫传播。患儿和带菌者是主要传染源，尤其是发病前24小时至发病期传染性最强。四、儿童猩红热的治疗1.一般治疗：患儿需注意休息，保持口腔清洁，多饮水。2.抗生素治疗：首选青霉素，用药1至2天后，发热和皮疹可明显消退。3.对症治疗：针对高热，可给予物理降温或使用退热药；对于咽喉疼痛，可使用口腔含片或喷雾缓解症状。五、如何预防儿童猩红热？1.保持良好的个人卫生习惯，勤洗手。2.避免与猩红热患者或带菌者密切接触。3.保持居住环境清洁，勤通风。4.加强体育锻炼，增强体质。5.均衡饮食，保证充足的营养。总之，儿童猩红热是一种传染性较强的疾病，但通过及时的诊断和治疗，多数患儿可以康复。家长们应密切关注孩子的健康状况，如有疑似症状，应及时就医。同时，加强预防措施，提高孩子的免疫力，也是预防猩红热的重要环节。

一、引言川崎病（Kawasakidisease，KD）又称黏膜皮肤淋巴综合征，是一种主要发生在5岁以下儿童的急性自限性血管炎，其主要临床表现包括发热、结膜炎、唇充血皲裂、手足硬性水肿等。如果不及时治疗，川崎病可能会导致严重的并发症，如心血管系统损害、休克综合征和巨噬细胞活化综合征等。近年来，川崎病的发病率呈上升趋势，已成为儿童后天性心脏病的主要病因之一。二、儿童川崎病的特点1.川崎病的临床表现：包括发热、结膜炎、唇充血皲裂、手足硬性水肿、颈部淋巴结肿大等。2.川崎病的实验室检查：包括血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率、免疫球蛋白、心电图、心脏彩超等。3.川崎病的诊断标准：根据临床症状和实验室检查将KD分为完全性KD（completeKawasakidisease,CKD）和IKD两种类型（GPS）。 CKD的定义：发热，并具有下列5项中至少4项主要临床特征，即（1）非渗出性双眼球结膜充血；（2）口唇及口腔的变化，即口唇干红、皲裂、充血，杨梅舌，口咽部黏膜弥漫性充血；（3）急性非化脓性颈部淋巴结肿大（通常直径>1.5cm）；（4）多形性皮疹，包括单独出现的卡疤周围红肿；（5）四肢末端变化，即急性期出现掌趾红斑、手足硬性水肿，恢复期指（趾）甲周围膜状脱皮，伴或不伴有冠状动脉病变（coronaryarterylesion,CAL）。 IKD的定义：发热≥5d且缺乏足够数量的临床标准（≤3项）以满足之前的建议时，在排除其他疾病的情况下，无论有无CAL，都可定义为IKD。4.川崎病的治疗方法：包括急性期治疗和恢复期治疗。-急性期治疗：包括静脉注射丙种球蛋白（IVIG）、阿司匹林等药物。-恢复期治疗：包括抗凝药物、溶栓药物等。5.川崎病的并发症的处理：包括心血管系统损害、休克综合征和巨噬细胞活化综合征等并发症的处理。6.川崎病的预后：大部分患儿预后良好，但少数患儿可能会遗留心血管系统后遗症。总之，川崎病是一种严重的疾病，但如果能够及时诊断和治疗，可以有效地控制病情，减少并发症的发生。家长应该加强对孩子的照顾，帮助孩子早日康复。同时，也应该加强对川崎病的认识，提高预防和治疗的意识。