冠心病心绞痛的症状 日常生活中许多人经常由于感到胸口疼痛去医院就诊,做了一些检查,尤其是心电图检查发现有点所谓的“心肌缺血”而诊断为心绞痛,然而,这些患者中有部分尤其是年轻人并不是真正的心绞痛,这部分患者既增加了心理上不必要的负担,影响生活质量,同时也服用一些不必要的药物治疗。那么,什么是心绞痛呢,我们该如何判断自己是不是心绞痛呢? 一,什么是心绞痛? 心绞痛是指由于冠状动脉狭窄或者痉挛等导致心脏供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧引起的以发作性胸骨后或心前区疼痛或不适感为主要表现的一种临床综合征。心绞痛的实质就是冠状动脉粥样硬化导致狭窄,其发病原因可归结于两句话,即“三高抽烟与年龄,血管堵塞罪可寻”,也就是高血压、高血脂、高血糖和老年以及大量抽烟。从这个发病原因中我们不难看出,心绞痛好发于老年人。 二,心绞痛的特点: 实际生活中,我们该如何判断自己是不是心绞痛呢?这就要掌握心绞痛的特点,只有知道心绞痛什么样表现,我们才能做到手中有粮心中不慌。心绞痛往往有以下特点:一般来说,冠心病心绞痛好发于中老年人,如果年轻人(尤其是年轻女性)的胸痛一般不考虑心绞痛,当然,随着心血管疾病年轻化,也有部分年轻男性的胸痛最后确诊为冠心病心绞痛,因此,还要结合以下特点综合判断。 第一,胸痛位置:心绞痛一般位于胸骨正中(以男性参考,两乳头连线中点处为中心,约巴掌大小的范围)或者心前区(以男性参考,左乳头为中心,约巴掌范围大小的地方即是心前区)。 第二:诱因:情绪激动或者快步行走及提重物、吃得过饱或者寒冷刺激等都会诱发心绞痛。 第三:有放射痛,疼痛可向左肩背部或牙齿放射,可伴有出冷汗。 第四:疼痛性质往往呈压榨性疼痛或闷痛或者堵塞感,也有的患者描述呈紧缩感。 第五:疼痛持续时间3-5分钟不等,休息或者含服硝酸甘油片可以缓解,一般不超过20分钟。 此外,也有部分患者心绞痛症状不典型,这类患者疼痛可位于胸骨下段或上腹部,呈烧灼感,可放射至颈、下颌、左肩胛部,常见于老年患者或糖尿病患者。 当出现以上这些特点的症状的时候,我们不能掉以轻心,一定要去医院正规检查,必要时及时治疗。
在我们中国高血压病的患病人数逐年增加,截至目前大约有3亿国人患病,也就是说在我们身边每4个人就有一个人罹患高血压。那么是否血压增高就可以诊断为高血压呢?它的诊断标准是哪些呢? 高血压病是指非同日三次收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg(测量血压前应避免情绪激动,休息15分钟后再测量,每次测量2-3遍取平均值),当我们满足上述条件时我们就可以明确诊断。 而当我们诊断高血压病后,应当到具有心血管内科的医院进行进一步的检查明确高血压病的原因(除外继发因素:嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症等)。从而制定适合自己的治疗方案,治疗方案包括饮食控制,适量运动及药物治疗!
在我们日常生活中,我们时常听说哪位朋友或同事患了冠心病。那么冠心病有哪些表现呢? 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,临床中我们将它分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。 冠心病的临床表现主要为胸痛,1)其时常因为体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,颈部、下颌、牙齿、腹部、甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解,若出现此类胸痛则考虑为稳定性心绞痛;2)胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛;3)如胸痛性质发生变化,如出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑急性冠脉综合症。 当出现上述症状的时候应当立即到医院进行检查,检查包括1.心电图,2.心电图负荷试验,3.动态心电图,4.核素心肌显像,5.超声心动图 6.血液学检查 7.冠状动脉CT,8、冠状动脉造影及血管内成像技术,在上述检查中以冠状动脉造影作为确诊冠心病的世界上所公认的金标准,并且当发现严重冠状动脉病变时可同时给予植入支架等有效治疗。 最后希望大家了解冠心病,能做到遇病不紧张。