河北医科大学第四医院中医科针灸室科普号

名医来了：失眠20181211 刘淑刚主任带你科学认识并治疗失眠 http://www.hebtv.com/2018/1212/442733.shtml 失眠——我们帮您来解决！

睡眠是为了恢复体力和精神，以更加充沛的精力投入到第二天的学习工作中。 人由困到入睡，睡醒后精力充沛的过程是五羟色胺诱发多巴胺的过程。当五羟色胺持续性升高时人就会犯困。当五羟色胺不能产生或不需要产生时，就会睡不着，入睡困难。第一步，针对入睡困难，采用针灸或中药促进五羟色胺的产生，从而引人入睡。五羟色胺产生后开始犯困然后入睡，待睡着后其浓度开始下降。当五羟色胺浓度下降出现异常时，人便开始做梦，而且容易醒。第二步，针对此种情况，我们采用中药等方法降低五羟色胺。若仍然睡不实那就需要第三步：增加乙酰胆碱，让睡眠更香甜。所以，抓住失眠本质是解决问题的关键。 失眠也可能伴随以下症状，口苦，嗳气，胃胀，甲状腺结节，尿频尿急，烦躁，头蒙头晕，这些症状也可一并解决。

1.泡脚安眠法:睡前用热水泡脚 20 分钟，水温可略高一些，泡脚可以使血管扩张，血流加速，增强血液循环。泡完脚，再做个按摩，按摩之后，您就能感觉到整个脚都很温热，血液循环顺畅，这时候躺下，很快就会入睡。 2.饮食安眠法: 睡前半小时喝杯热牛奶，加适量蜂蜜，可安神入睡。 3.鸣天鼓：具体的操作方法是这样的：两手掌心紧按两耳外耳道，两手的食指、中指和无名指分别轻轻敲击脑后枕骨，共60下。然后掌心掩按外耳道，手指紧按脑后枕骨不动再骤然抬离，这时耳中有放炮样声响，如此连续开闭放响9下。以上算作1回。每次可作3回，每天可作3次。 4.对于晚上毫无困意的失眠患者，平时可咀嚼姜片，口感微微辣即可，每天一到两次。 5.睡前小酌一杯也可以有助于睡眠。 注意事项：睡前避免剧烈运动，不要把一天的工作生活压力带入睡眠，减少思考，放空大脑。 小妙招也有它的适应症，具体问题具体分析，有什么不明白的可以随时咨询。

失眠常见病症是入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少，记忆力、注意力下降等。 现在临床医学科学对失眠的认识存在局限性，但是，临床医学家们已经开始根据临床研究，给失眠进行定义，2012年中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组根据现有的循证医学证据，制定了《中国成人失眠诊断与治疗指南》，其中失眠是指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。 失眠患者的临床表现主要有以下方面： 1.睡眠过程的障碍： 入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少。 2.日间认知功能障碍： 记忆功能下降、注意功能下降、计划功能下降从而导致白天困倦，工作能力下降，在停止工作时容易出现日间嗜睡现象。 3.大脑边缘系统及其周围的植物神经功能紊乱： 心血管系统表现为胸闷、心悸、血压不稳定，周围血管收缩扩展障碍；消化系统表现为便秘或腹泻、胃部闷胀；运动系统表现为颈肩部肌肉紧张、头痛和腰痛。情绪控制能力减低，容易生气或者不开心；男性容易出现阳萎，女性常出现性功能减低等表现。 4.其他系统症状： 容易出现短期内体重减低，免疫功能减低和内分泌功能紊乱。 《中国成人失眠诊断与治疗指南》制定了中国成年人失眠的诊断标准：①失眠表现入睡困难，入睡时间超过30分钟；②睡眠质量睡眠质量下降，睡眠维持障碍，整夜觉醒次数≥2次、早醒、睡眠质量下降；③总睡眠时间总睡眠时间减少，通常少于6小时。 在上述症状基础上同时伴有日间功能障碍。睡眠相关的日间功能损害包括：①疲劳或全身不适；②注意力、注意维持能力或记忆力减退；③学习、工作和（或）社交能力下降；④情绪波动或易激惹；⑤日间思睡；⑥兴趣、精力减退；⑦工作或驾驶过程中错误倾向增加；⑧紧张、头痛、头晕，或与睡眠缺失有关的其他躯体症状；⑨对睡眠过度关注。 https://baike.baidu.com/item/%E5%A4%B1%E7%9C%A0/45846?fr=aladdin