兖州区中医院急诊科科普号

今天上午，门诊上来了一位中年女性患者，自诉左侧胸部被铁锨碰伤后疼痛一月余，翻身、咳嗽、端茶倒水时出现疼痛，静息时无症状，诊所里让她来做CT检查。我给她查体发现，疼痛位于左第10肋骨中段，位置局限，压痛明显。这是明显的肋骨线性骨折，已经1月余，疼痛症状也比以前明显减轻了，说明正在骨折愈合恢复期，患者担忧的问还需要CT检查吗？我告诉她，不用查了，没必要再多花钱了，诊断已经很明确，现在正在恢复期，注意休息，避免剧烈咳嗽、剧烈运动、端持重物等引起肋骨过度牵扯的动作，营养均衡，很快会自然痊愈的。患者很满意也很感激。我始终认为:作为一名医生，要有医德心，不必要的检查坚决不查，尽可能的为病人省钱。

冬季马上就要到了，季节更替之际也是病毒性感冒多发之际，为了大家更好预防感冒特整理如下建议：1.打疫苗，虽然去年流感多发，疫苗效果不好，但那是特殊情况。大多数情况下当年的疫苗应对当年的病毒感染的预防还是做得很好的。尤其对年老体弱，幼儿等第一条建议就是目前接种流感疫苗。2.积极体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。3.关注气温变化，及时增减衣物。明显的大风降温天气，体弱多病者要在室内适应几天再出门。4.家里已经有了感冒病人，要注意保持室内空气流通，多开窗换气。但不宜因开窗换气而明显影响室内温度变化。另外可以室内熏醋，抑制病毒繁殖。

引起食物中毒常见的十大因素1、不适当的冷藏食物（冷藏温度不够）；2、在室温下贮藏食物（室温在危险温度带范围内）；3、过早地准备食物（使细菌有足够的繁殖时间）；4、不适当地冷藏食物（冷却时间过长）；5、不适当地加热食物（加热不彻底或低温长时间加热）；6、内务管理不善（偶然的污染事故）；7、交叉污染（卫生制度不健全，个人卫生习惯不良）；8、不适当地解冻食物（在室温条件下解冻）；9、食品加工或制作人员有感染并且有不良卫生习惯；10、已加工的食品被污染。精选自百度文库

打开水龙头，冲湿手。关上水龙头，打香皂。手心、手背、手腕、手指、手缝、手指尖。打开水龙头，冲呀，冲呀，冲干净。关起水龙头，拿起小巾，擦干净。百度经验:jingyan.baidu.com工具/原料清水毛巾百度经验:jingyan.baidu.com方法/步骤1第一步：掌心相对，手指并拢，相互揉搓。2第二步：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。3第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。4第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓。5第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓。6第六步：将手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓

洋地黄类药物主要用于治疗心衰，也用于房颤患者控制心室率。常用的静脉用药主要是西地兰，口服用药主要是地高辛。洋地黄中毒的症状：A、胃肠道反应食欲不振最早出现，继以恶心、呕吐，属中枢性B、神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等C、心脏毒性表现为各种心律失常。室早二三联律，交界处逸搏心律和非阵发性交界处心动过速伴房室分离共约占2/3 D、房颤E慢性房颤患者在用洋地黄期间心室率突然变得规则时，应警惕中毒的可能。