中山一院针灸科科普号

陈女士，58岁，住番禺区碧桂园。2023年4月来我院南沙院区初诊，门诊号：N000110592。【病史】全身皮肤干燥、黧黑以及口干、眼干多年，在多所大医院诊断为干燥综合征，一直在风湿免疫科吃药治疗多年，无明显效果。抱着试试的心态，来针灸科求治。【主要临床表现】全身皮肤干燥、黧黑，口干，眼干，口唇干裂，肌肤甲错，像非洲人一样，只能看到眼睛的结膜和牙齿是白色的，全身不适，头晕，神疲乏力，身体瘦弱；胃胀，纳少，便溏，不消化，睡觉不好。舌暗淡苔白，脉细弱。【诊断】干燥综合征。【病机】血虚血瘀，肌肤失养。【治疗原则】健脾益气，养血活血。【治疗方法】取督脉、任脉、脾胃经、肝胆经、肾经、大肠经等经的穴位，加电针4组，用疏密波，强度适中，每次30分钟。每周一次，10次为一疗程。【疗效观察】针灸2次，胃胀减轻，胃口好些；针灸7次，口干眼干减轻，睡觉好多了，人也长胖了些，面色也好多了，皮肤明亮了；至今年6月底共针灸19次，吃饭、睡觉都好，基本上无口干眼干的表现，皮肤无干燥感，口唇无干裂，皮肤颜色也不太黑了，只是看起来晒太阳有点多一样，无明显不适，健康漂亮了，不像以前一样惧怕旁人异样的目光。今年6月28日在我院抽血，作了有关干燥综合征的指标化验，结果全部正常，医生说可以不要吃药了，病人非常高兴，没想到针灸的作用这么大。2024-7-13

郑，女，20岁，台湾人，暨南大学的留学生。诊疗卡号：26004409。2020-10-11初诊。【病史】从月经初潮起，月经不规则，甚至几个月不来；体毛旺盛，还长了“胡子”；头面油腻，面部长有痤疮。来大陆之前，一直在台湾吃中西药物治疗，做过盆腔B超，提示“卵巢多囊性改变”，诊断为多囊卵巢综合征。来广州读书后，还带药过来吃，但不见效。在一位好心的广州同学妈妈的介绍下，来找我针灸治疗。有痛经史，舌淡胖苔白，脉沉细。【诊断】1.多囊卵巢综合征；2.月经失调。【治疗原则】健脾补肾，调理冲任。【针灸治疗】两组穴位交替针刺：1.百会、合谷、中脘、天枢、关元、子宫、血海、足三里、地机、太冲等穴；2.四神针、内关、建里、气海、中极、归来、阳陵泉、三阴交、太溪、行间等穴。针灸后加艾箱灸，每次45分钟，每周1-2次，10次为一疗程。【疗效观察】针灸治疗20次后，偶有月经来潮，但无痛经了；针灸30多次时，常有有月经来潮，量正常，没有吃西药了。针灸60多次后，每月月经按时来潮，量和颜色都正常，纳可，眠可，面色红润，痤疮消失，体毛正常，漂亮多了，简直换了一个人。随访二年余未复发，今年大学毕业，打算在广州找工作。2024-7-9

2023-2-28我接诊了一位右侧面瘫36年的文女士(门诊号：8002912709)，文女士今年56岁，是1987年因吹风受凉后出现面瘫，曾在湖南耒阳当地医院以及长沙湘雅医院长时间的看诊治疗，效果不明显，留下了后遗症，很长时间都没有治疗了，已经放弃治疗了。文女士的一位亲戚陈先生，前段时间面瘫了，在我这里针灸了6次，一个月之内就痊愈了，便推荐她来我这里看看。文女士现在右眼闭合不全，右眼干涩，嘴巴歪向右侧，右侧面肌萎缩、痉挛，右侧无抬头纹，还有倒错现象。经过我几次的针灸治疗，已有些好转了。临床上经常会遇到顽固性面瘫、面瘫后遗症、多次面瘫的病人，面对这些难治性面瘫病人，要注意以下几个方面：1.要仔细了解病人的发病时间、发病诱因、治疗过程、用药及针灸治疗等情况，帮病人分析解释病情，告诉病人难治性面瘫也能治疗，即使不能痊愈，但会越来越好，要让病人有信心，配合治疗，坚持治疗。2.告诉病人在日常生活中，避免冷风吹面，要用热水洗脸。少吃或者不吃发物，如公鸡、鲤鱼、羊肉、狗肉、牛肉、海鲜等。3.治疗时要根据患者病情选择适当的穴位以及针灸治疗方法。例如：什么时候要针刺健侧面部的穴位？怎样确定穴位针刺的方向？刺络放血时机的选择？用不用电针？电针用什么波形？用不用梅花针、闪罐？是单独用还是一起用？用不用穴位注射、穴位埋线、火针等方法？4.很多面瘫病人身体虚弱，气血不足，针灸时也要加用调补脾胃、补益气血的穴位，有时用艾灸的方法，起到扶正祛邪的作用。可以告诉病人一些食疗方法。5.关于多久针灸一次，也要根据病人的具体情况来决定，有时一周针灸1~2次；有时一月针灸1~2次；有时连续针灸3~4次，休息2个月，再来针灸。并不是针灸得越多，效果越好，要给面神经留有修复生长的时间。过一段时间针灸一下，症状就会好一些。6.针对病人提出的一些问题，例如出现了“口眼联动”、“大小眼”、“鳄鱼泪”等症状，要给病人解释清楚，不要让病人太担心。告诉病人不要过多地在网上搜索面瘫的资料，与自己进行比对，使自己担心受怕；不要迷信偏方、验方，不要在网上购买一些非正规的面瘫外用药与内服药。7.每隔一段时间就给病人拍几张面部动作的照片，病人从照片上可以看到面瘫症状减轻了，信心就更足了，有利于以后的治疗，争取最满意的疗效。            2023-3-8

中山大学附属第一医院针灸科 邓元江王××，女，47岁，门诊号：8859756，家住广州市海珠区新港西路。2022-3-29初诊。【病史与症状】持续性、搏动性剧烈头痛、颈痛间发二周。诉已离婚多年，一直没有性生活，近来找到了男朋友，开始同居。二周前开始头痛，用力或激动(同房)后出现，头痛从前额开始，向后头部放射，双侧头部、颈部持续性胀痛、搏动性疼痛，伴颈部肌肉酸痛，颈部僵硬，持续1-2天，休息后无好转，自行服止痛药芬必得后可缓解。常低头工作，无恶心、呕吐，无上肢麻木等不适，血压正常。每次同房后都会出现，痛苦异常。既往月经期有头痛病史。患者去我院神经科与康复科看诊过，开了头部MRI检查，未发现有异常，也未开药。【体格检查】神清，转颈无受限，双侧斜方肌紧张，压颈试验有压痛，双上肢肌力正常，双侧Hoffman征阴性。舌淡苔白，脉弦细。【针灸治疗】本病属于中医“头痛”的范畴，系心虚胆怯，心神不宁，气滞血瘀，不通则痛，治宜宁心调神、理气活血止痛。取足三阳经、督脉、手厥阴经、手少阴经、足厥阴经的穴位为主，取风池、大椎、百会、四神针、神庭、本神、阳白、印堂、内关、神门、合谷、阳陵泉、三阴交、太冲等穴针用泻法，加电针，用密波，治疗30分钟。我开了4次针灸，嘱隔天针刺1次。【疗效观察】2022-4-14第2次来针灸时，非常高兴地说“上次针灸1次后我头痛就好了，同房后不头痛了，今天帮我治治颈椎病”。2022-5-26第3次来针灸，要我帮她治疗腰痛。随访二月余，未复发。一次针刺治愈了她同房后的剧烈头痛，还剩下1次针灸未做完。              2022-06-08整理

申，女，23岁，湖南人，湖南某学院的实习生，随父母住佛山市南海区丹灶镇，其父母在佛山打工多年。该女孩发生过5次面瘫，每次面瘫的症状与治疗情况，其自述如下：第一次：2016年12月症状：轻微感冒，晚上发现右眼总是想闭上。治疗：第二天去诊所发现左侧面瘫，打吊针一周。效果：半个月内完全恢复。第二次：2018年2月症状：感冒，右眼总是想闭上，左侧嘴角轻微带不动。治疗：诊所开10天中药煎服。效果：完全恢复。第三次：2018年9月症状：酒后晚上空调温度太低，第二天早上左侧面部轻微瘫痪。治疗：第三天去了县医院，做了一些检查，未发现明显异常，开了激素药，回镇医院打消炎针，无明显效果。一周后县医院复查，开甲钴胺等药一个月，无明显效果。2018年10月，在学校门诊扎针同时喝中药，坚持治疗一个月，无明显效果。2018年11月，在长沙楚雅医院穴位电击治疗，电击三次（两日），开中药和贴牵正膏，坚持治疗两个月，无明显效果。2019年1月，在镇医院中医馆针灸（退针）后颈部，连续三次后开中药，五天或七天为一疗程，疗程中间隔开数日。期间又针灸几次（无规律）。一个月左右有所恢复。效果：面部大致恢复，嘴角恢复情况最好。第四次：2019年5月症状：接种狂犬疫苗三次后，于5月13日面瘫复发，随后去门诊开中药，因药力太猛，第二天患眩晕症入急诊，各项检测指标正常，左侧面部不能动。治疗：首先在镇医院中医馆医生处拿中药药方治疗，无明显效果。7月中旬去镇医院中医馆医生处针灸（退针）后颈部一周，随后中药调理，逐渐好转。效果：2019年9月大致恢复，但不能抬眉闭眼，嘴角恢复情况最好。第五次：2021年1月症状：重感冒后面瘫复发，左侧面部瘫痪，伴随耳痛。治疗：在镇医院中医馆医生处针灸，针灸（退针）后颈部，并留针右侧嘴角三针，左侧耳前耳后数针等，留针时间为一小时。效果：一周左右耳痛消失，面部无恢复。坚持一个月后停针，随后喝了九天中药，面部恢复不明显，出现大小脸、大小眼、耳鸣。2021年3月17日去南方医院看诊，开七天西药，无效，转中山一院治疗。2021-4-6来我院针灸科找余治疗，门诊号：8001318083。病史：左侧口眼歪斜约3个月。本次发病为2021-1-9，发病前有耳后疼痛，发病后直接去针灸治疗，治疗一个月后，症状无明显改善，遂来我院神经科、针灸科治疗。近几年共有五次面瘫，都在左侧。第一次、第二次治疗后完全恢复；第3次、第4次治疗后有口角恢复，抬眉没有恢复，左侧没有额纹。本次为第5次面瘫。主要症状：左侧口眼歪斜，嘴巴向右歪斜，左眼闭合不全，左侧无额纹。面色萎黄、晦暗，脸上长满痤疮，体型较瘦，睡觉不好，左耳鸣，纳少，大便溏，月经推迟且量少，舌淡苔白，脉细弱。诊断与治疗：证属中医“面瘫”范畴，以健脾养血，活血通络为治则，三次面瘫一起治。根据不同时期不同情况，用过电针、梅花针、闪罐、放血疗法、穴位注射、耳针、艾箱灸等针灸方法治疗，有时还配合中药内服。疗效：由于体质虚、气血不足，治疗的进展较慢，但一直在进步，在改善，病人也有信心，不顾路远也在坚持。为了治疗方便，毕业后还在广州找了份工作。通过大半年的针灸(共针灸66次)、中西药物的治疗，脾胃运化功能好了，身体好多了，饮食基本正常，体重增加了几斤；气血足了，面色好看了，痘痘消了，顽固性面瘫基本治愈，还找到了男朋友。                 2022-4-28整理

裴＊＊，女，50岁，教师，广州工作。门诊号：8536131。初诊：2012-03-06。【病史】颈后大椎穴处流水一年余。在某军区总医院住院治疗月余，无效。症见：大椎穴处皮肤发黑、组织松软、毛孔增粗，稍隆起，面积约6cm×5cm，按压时有水流出。患者头晕、面黑、神疲乏力，舌淡暗、苔白，脉沉细。【诊断】局部湿疹（大椎穴处）。         【中医病机】脾肾两虚，水液代谢失调，水湿浸淫局部肌肤而发病。【治则】健脾补肾，祛湿活血通络。【针灸取穴】风池、颈夹脊穴、大椎、肩井、合谷、膈俞、脾俞、肾俞、大椎局部围刺等穴。【针灸方法】采用捻转补泻法，加电针3对，用疏密波，治疗30分钟，取针后以大椎为中心，用大号火罐拔罐8分钟。【疗效观察】针灸治疗1次就有好转，大椎穴处皮肤颜色由黑变淡，流水减少，针灸4次即愈。2012年7月11日来复诊，大椎穴处皮肤平滑、紧致，颜色变白，毛孔大小正常，与周围皮肤无异，面色红润，精神好，生活、工作正常。以下照片为第4次针灸时所拍摄。2022-03-30整理

中山大学附属第一医院针灸科 邓元江 下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、隆起、迂曲成团状、严重者伴有皮肤肿胀、色素沉着、皮下结节、可合并湿疹、溃疡甚至引起急性出血，是血管外科常见病之一。目前认为主要是静脉瓣功能障碍、静脉内压持久升高、下肢静脉血液回流障碍所致。西医治疗主要是手术疗法、穿弹力袜、注射硬化剂和压迫治疗等方法，费用较高且容易反复。针灸治疗下肢静脉曲张，操作简便，无毒副作用，效果明显且持久，不易复发，值得推荐。下肢静脉曲张未溃破之前属中医学“筋瘤”、“脉痹”的范畴，溃破后属于“臁疮”范畴。《外科正宗》云“筋瘤者，坚而色紫，垒垒青筋，盘曲甚者结若蚯蚓”。 【中医病因病机】本病多是本虚标实，气虚为本，湿、毒、瘀为标。正如《金匮要略》曰：“荣气虚，卫气实，风寒入于肌肉”。①气虚血瘀 劳逸失节，或七情内伤，或恣食膏粱厚味，导致正气内虚，气虚生痰，血滞成瘀，痰浊内阻，瘀阻脉络，而成本病。②气滞血瘀 久立负重，致经络失畅，气血难行；复因湿热下注，湿毒淤结，气滞血凝而成。历代医家大都认为此病并非单一脏腑受累，而是由多脏损伤，湿、热、瘀、毒等多种病邪搏结致使病情缠绵难愈，且多种病机可在疾病发展过程中相互影响转化。 【中医治疗原则】益气通脉，舒经通络，活血化瘀。 【针灸治疗方法】①电针疗法 穴位：足三里，三阴交，太冲，血海，阳陵泉，丰隆，委中，承筋，承山等穴。每次取5~6穴，加电针，疏密波，每次治疗30分钟，隔日治疗1次，10次为1疗程。②刺络放血 用三棱针点刺曲张之静脉放血。刺入曲张之静脉壁，迅速将针退出，使血管中瘀血由针孔中自行流出，可用手压迫针孔周围血管，使瘀血顺利排出。每2周治疗2次，3次为1疗程。治疗后患者曲张静脉明显减轻，腿部酸胀疼痛、沉重感等症状缓解。③刺血拔罐 在刺络放血时，出血不多或出血不畅时，可在出血处加拔火罐8分钟，拔出经络中瘀血，祛瘀生新，使血脉通畅。④温针灸 在针刺治疗时，可选承山、承筋、足三里、阳陵泉、阴陵泉、三阴交、丰隆等穴，在针柄上加艾段2.5cm行温针灸，艾段燃完后待针柄冷却取针。温针灸具有针刺和艾灸的作用，起到温通经脉、活血通络的作用。⑤火针疗法 火针疗法是一种将火针烧红迅速刺入施术点，并立刻拔出或可留针的针刺方法。火针历史悠久，疗效显著、特色鲜明，已成为临床防病治病的独特疗法。治疗操作时，于患肢找出较为粗大的曲张血管，用 75% 酒精常规消毒 3 次，选取中粗火针将针尖、针体烧红后立刻对准选取部位刺入，可见紫黑色血液流出或喷射而出，待血液变红或血流自止后用消毒干棉球擦拭血迹并用力按压出血点数分钟，以防止血液再次流出。每周治疗1次。3次为1疗程。嘱患者 24h 内针孔不可沾水，禁止搔抓针孔；适当休息，休息时可适当将双下肢抬高，不宜剧烈运动；清淡饮食，保持心情舒畅。火针疗法可达到温通气血、鼓舞正气、消瘀散结、破溃排脓、疏通经络，促进气血运行，加快肌肤更新等作用，治疗下肢静脉曲张伴皮下硬结、湿疹的患者效果良好。⑥梅花针法 消毒后，沿静脉曲张和结节肿块部位由下而上，由轻而重地做中等度叩打5 分钟。可在腰部、脊椎两侧寻找压痛点或阳性反应物，再用梅花针由下而上、由轻而重地叩打 5 分钟。隔日治疗1次，10次为1疗程。梅花针叩刺，可刺激皮肤经络，起到调和气血、通经活络、平衡阴阳之作用。 在临床上，要针对每位下肢静脉曲张患者病情的不同、体质的差异，正确选用上述针灸治疗的方法，才能取得满意的疗效。请注意：针灸治疗下肢静脉曲张的远期疗效也很好，疗效稳定、持久，不易复发。 2020-04-08

概述：下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉的瓣膜功能障碍，使静脉内的血液返流，随着静脉内的血液瘀滞及静脉内压力的升高，久而久之就可以导致受累的静脉壁扩张、膨出和迂曲。迂曲常呈现为条索块状，小腿部出现“青筋凸起”。通常人们所说的下肢静脉曲张，是指单纯性下肢静脉曲张，而不是由于其他疾病引起的静脉曲张。单纯性下肢静脉曲张可分为大隐静脉曲张和小隐静脉曲张两类。患病情况：美国的成人中约有23%患有下肢静脉曲张，我国大约为10%，我国患有下肢静脉曲张的患者超过1亿人。下肢静脉曲张有一定的遗传倾向，父母双方均存在下肢静脉曲张时，儿女患下肢静脉曲张的概率可高达80%。诱发因素：长久参与重体力劳动；长时间站立不动、下肢活动少；合并反复咳嗽、排尿困难、妊娠等多种引起腹腔压力增高的情况。主要症状：大部分患者没有不适症状，部分患者在早期可出现双腿酸胀不适感。还有少部分病程长、病情重的患者，可出现溃疡、出血、浅静脉炎等并发症。典型症状是一侧下肢青筋凸起，呈蚯蚓样，可有沉胀感。治疗方法：下肢静脉曲张的治疗方法包括压迫治疗、药物治疗、手术治疗共三大类。压力治疗是指穿弹力袜或用弹力绷带外部加压，可以改善下肢沉胀不适，但不能使曲张的静脉消失。药物治疗可以减轻患者的症状，暂时不想接受手术治疗者、有活动性溃疡者、合并症状明显的深静脉功能不全者可考虑用药控制。手术治疗是去除曲张的静脉，消除症状。除了上述治疗方法外，还可考虑中医中药、针灸治疗，特别是针灸方法治疗下肢静脉曲张，有简便、效捷、后期效果好的特点，值得尝试。预后：如果不及时治疗，病情可进一步发展，出现浅静脉炎、静脉溃疡、破裂出血，甚至静脉血栓形成等并发症。手术效果较好，但存在一定的复发率。中医针灸治疗值得推荐。 2020年4月5日

中山大学附属第一医院针灸科 邓元江 突然发生面瘫，心里很着急，一般会马上去急诊科、神经科、康复科、五官科等科室就诊治疗，有的医生会特别叮嘱病人，“早期(急性期)不能针灸治疗，要2～3周以后才可以去针灸”，理由是面瘫的早期有面神经水肿，认为针刺治疗会加重面神经的水肿，会加重症状，有的病人可能发病一个月以后，才来到针灸科治疗。有的病人，挂了针灸科的号，可能同时又挂了神经科、康复科的号，本来是想一边吃药、一边早点接受针灸治疗，但听前面的医生说早期不能针灸，自己也很疑惑了，也就不马上针灸了。有的病人在药物治疗过程中，甚至药物治疗了较长一段时间，疗效不理想的情况下，也没有医生说过可去针灸科做做针灸治疗。有的病人，可能没有去医院治疗，也根本不知道要进行针灸治疗。有的孕妇面瘫了，担心针刺可能引起流产，等到分娩之后2～3个月才来针灸。这些情况都会导致针灸介入太晚，错过针灸治疗的最佳时机。面瘫的分期，一般可以分为急性期(发病1周内)，静止期(发病后7～20天)，恢复期(发病20天以上)。急性期虽然有面神经的水肿，但针灸有祛风通络、活血消肿的作用，就能对面瘫的面神经水肿有治疗作用，针灸介入越早，起效越快；再有，面瘫急性期，可以针刺健侧的面部，不刺激患侧面部；即使针刺患侧面部，取穴也少，针刺深度浅，手法轻，且不加电针，属于轻刺激；面瘫时经常用梅花针轻叩刺，面部闪罐治疗，红外线灯照射，这些都是作用于皮肤表面，不会刺激到面神经。因此面瘫的急性期可以找专业的针灸医生、治疗面瘫经验丰富的针灸医生进行治疗，不要担心。临床实践表明，针灸介入面瘫的治疗越早，治疗效果越好，面瘫恢复得越快。面瘫是针灸的最佳适应症，面瘫康复首选针灸治疗。如果面瘫病人错过了针灸治疗的最好时机，即使后面针灸治疗时间较长，效果也不太满意。早几年前我院某老院长的女婿得了面瘫，是由带状疱疹病毒引起的，发病后积极药物与物理治疗，先后在急诊、神经科门诊、老专家门诊、康复科病房治疗过，都是找的各科顶尖专家，治疗了三个月，没有明显的效果，才来针灸科治疗。来了针灸科后，他也不去其他科了，虽然医生想了很多办法，他本人也很配合，但进展也慢，断断续续治疗了一年，才基本恢复。究其原因，一是他的面瘫是带状疱疹病毒引起的，本来就难治；二是他来针灸科治疗太晚了，错过了针灸治疗面瘫的最好时机。因此面瘫的针灸治疗介入要赶早。 2020-1-3整理

中山大学附属第一医院针灸科 邓元江谢××，女，53岁，广州某大学教授。左耳耳鸣耳聋3月余，于2017-03-31 来针灸科初诊，门诊号：0020605317。患者因左耳耳鸣伴听力下降1月，于2017-01-19至2017-01-25在我院耳鼻咽喉一区住院治疗。当时病历记载如下： 【现病史】患者于1月前无明显诱因出现左耳间歇性铃铛样耳鸣，夜间及安静时明显，自觉听力无下降。当时未予重视，未诊治。1周前出现耳鸣加重，呈持续性嗡嗡样，听外界声音觉有回音，声调改变，遂来我院就诊，门诊查纯音听阈提示左耳感音神经聋，建议入院治疗，但患者拒绝。后患者因耳鸣、听力下降明显，再次来我院，收入我科。【入院情况及诊疗经过】入院查体：自发性眼震未引出，双侧外耳道通畅，双侧鼓膜完整，标志清，无积液征。辅助检查：我院纯音听阈（2017.01.19）提示左耳感音神经性聋，听力低频、高频下降；右耳正常听力。前庭眼震电图检查（2017.01.20）未见异常。耳蜗电图检查（2017.01.22）提示左耳-SP/AP比值0.29-0.37，右耳0.09-0.19。耳声发射检查（2017.01.23）未见异常。入院后予激素、脱水、改善微循环等治疗，患者今日诉左耳耳鸣稍改善，呈机器轰鸣样，夜间安静时明显，听力自觉无提高，无诉耳痛、耳闷，无眩晕、面瘫，无头痛、意识障碍。鉴于治疗已一疗程，准予带药出院，门诊随访。【出院诊断】突发性耳聋(左)。【出院医嘱】1、出院带药：敏使朗12mg P.O tid，威力坦400mg P.O bid，螺内酯20mg P.O qd，德纳片20ug P.O bid；2、定期我科门诊随诊。出院后，找过我院耳鼻喉科陈教授、刘教授、熊教授，中医科吴教授等诊治，一直在服中西药治疗，还多次找过省中医院耳鼻喉科名医李教授治疗(挂号费300元)，但耳鸣耳聋无改善。好象看诊医生也无可奈何，要她吃好、穿好、玩好，不要想耳鸣耳聋的事情了。病人情绪低落，又不甘心，抱着一线希望于2017-03-31 来针灸科求治。主要症状：左耳鸣，呈机器轰鸣样，听声音遥远，重音，好像声音是从自己耳朵里发出来的一样。面色晦暗，有时头晕，神疲乏力，睡眠欠佳，纳少，便溏，形体较胖，腰膝酸软，舌淡胖有齿印、苔白腻，脉细弱。诊断与辨证：左耳耳鸣耳聋(脾肾不足，痰浊上扰)。气血亏虚，肾精不足，耳窍失养；脾虚生痰，痰浊上扰，蒙蔽耳窍，致耳鸣耳聋。针灸治疗：以健脾补肾、化痰通络为治疗原则。取百会、耳三针、外关、中渚、气海、关元、足三里、丰隆、三阴交等穴，加电针治疗，每次30分钟，每周治疗3次，10次为一疗程。病人坚持治疗了2个疗程，左耳耳鸣耳聋有好转，病人信心大增。缓则治其本，宜温脾补肾，采用针刺加艾箱灸，再坚持治疗了2个疗程，左耳耳鸣消失、听力恢复正常，身体状况也明显好转，生活、工作正常。随访2年未复发。 2019-07-22整理