婴幼儿生长发育快,骨骼的快速生长对钙的需求量较大,维生素D具有促进钙、磷吸收,使骨质变硬的作用。婴幼儿阶段,喂养良好的宝宝从饮食中获取的钙质基本能满足其生长发育的需求,然而婴幼儿获取维生素D的途径相当有限。所以补钙不是补钙,而是补维生素D。 第一种途径是晒太阳,宝宝的皮肤直接接触紫外线,可以自身合成一部分维生素D。可以在合适的时候,适宜阳光,把躯体拿出来晒下,晒太阳的方式来“补钙”! 第二种途径是通过食物获取,食物中除海鱼的肝脏含一定量维生素D外,乳类(人乳和牛奶)、蛋黄和肉类中含量均很少,谷物、蔬菜和水果几乎没有,宝宝从膳食中获取的维生素D相当有限。 所以婴幼儿容易缺乏的营养素是维生素D,需要常规补充的也是维生素D,而缺钙是缺乏维生素D导致的结果。美国儿科学会建议:新生儿从生后数日开始,需每天补充维生素D 400IU,一直持续到儿童、青少年阶段。任何母乳喂养的婴儿,无论是否添加配方奶,均需每日补充维生素D 400IU。早产儿 生后开始补维生素D 800IU,3个月后改维生素D 400IU。 给宝宝每天补充400IU维生素D,仅仅在一定程度上起到了预防缺钙的作用。如果宝宝已经出现缺钙症状时,需要在医生的指导下使用更大剂量的维生素D治疗。泉州市儿童医院营养科 059522283796
有细心的妈妈发现,自己的孩子生活很有规律,白天去幼儿园上学,晚上回家,每天八九点就上床睡觉,可半夜常常磨牙,听着小牙咯吱咯吱的声音,妈妈很是心疼,而且担心这样下去安安的牙也会磨坏了。因而,急切地想知道:“孩子磨牙,是不是肚子里长虫了?”“怎样治疗孩子的磨牙呢?” 列举一下儿童磨牙的常见原因及对策: 一、肠道寄生虫 肠内寄生虫病,尤其是肠蛔虫病,在儿童中相当多见,蛔虫产生的毒素刺激肠道,会使肠蠕动加快,引起消化不良,睡眠不宁,从而导致磨牙。 对策:应及时带孩子去医院进行检查,如果有肠寄生虫病,就应及时驱虫治疗。 二、精神因素 孩子白天情绪激动或紧张、过度疲劳,在晚间看惊险的打斗电视,入睡前玩耍后过度兴奋等因素都会引起夜间磨牙。如果因某件事情长期受到爸爸妈妈的责骂,引起压抑、不安和焦虑,也会出现夜间磨牙的现象。 对策:睡前避免过度玩耍,晚上少看电视,布置一个舒适安静的睡眠环境。同时,父母应多给孩子关爱和鼓励,家庭成员之间要互相体谅谦让,努力创造和谐温馨的家庭氛围。 三、消化功能紊乱 临睡前给孩子吃得过饱或不易消化的食物,胃肠道负担加重,这样在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位,通过神经引起咀嚼肌持续收缩,从而导致磨牙。 对策:磨牙期间应少食或尽量避免油腻、煎炸及辛辣食品。晚餐要清淡,不宜吃得过饱。还可根据小儿年龄特点,看有无脾胃功能异常情况,给予调和脾胃的中医药治疗。 四、营养不均衡 患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子,由于体内钙、磷代谢紊乱,会引起骨骼脱钙,肌肉酸痛和植物神经紊乱,常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。也有报道缺锌与缺乏维生素B也会引起儿童磨牙。 对策:磨牙的孩子千万不能挑食,要尽量做到食物的均衡摄入,吸收来自多种食物的营养。同时,可以到正规医院进行检查,若有微量元素缺乏,可在医生指导下进行合理补充治疗。 五、睡眠姿势 儿童夜磨牙与睡眠姿势有一定的关系。睡眠时全身肌肉处于放松状态。但是儿童处于俯卧位时,下颌会受到头部的压力。下颌为了摆脱受到的压力,即可以产生磨合,形成夜磨牙。若儿童睡眠时不断翻动身体或改变睡眠姿势,也会产生一过性夜磨牙。 对策:应当指导家长让孩子养成良好的睡眠习惯,不要固定一种睡眠姿势,否则不仅可能导致或加重夜磨牙症状,还可能对孩子的头面部发育产生影响。 六、牙合异常 儿童正处于替牙时期,随着乳牙脱落及恒牙的萌出,咬合关系相对不稳定,会出现一些暂时性的咬合紊乱,但是这种咬合关系会随着恒牙的逐渐萌出自行调整。也有些儿童确实存在乳牙列拥挤、反牙合等咬合问题,这些问题不会随着建牙过程自行改善,反而会影响儿童牙合的发育,因而引起磨牙。 对策:家长应该带孩子去儿童口腔科门诊就诊,请专业医生帮助治疗。睡眠磨牙在小儿及青春期的青少年发病率较高,随着年龄的增长,大脑功能的逐渐完善,其发生率会逐年下降,长大后自愈。专家提醒家长,当发现家中小孩磨牙时,最好能请医师评估,排除可能的全身性因素之后,再定期回诊、密切观察,充分给予小孩生理及心理上的支持,这样才是最恰当的治疗方式。