内蒙古自治区第三医院普通内科科普号

今天，很荣幸邀请到了幽先生前来心身健康体检保健中心。 幽先生：哈哈哈哈，大家好呀，相信大家都听说过我的大名了吧？ 小编：那是呀，幽先生在我们“胃界”可是大（臭）名（名）鼎（昭）鼎（著）。 幽先生：客气客气，今天主要给大家做个简单的自我介绍。 快来看，这是我的高清写真呦，头部的秀发是我的鞭毛，我就是依靠着鞭毛才能在胃内来回穿梭，一般来说，我会定居在胃的黏液层与胃窦黏膜上皮细胞表面，这里能有效躲避攻击我的胃酸，还能够长期定居不被发现。 怎么样？感觉我很聪明吧！嘿嘿嘿 小编：那么您是怎征服胃界的呢？ 幽先生：哎，都怪自己能力出众呀，我一不小心就能吐出来氨和毒素，然后导致细胞损伤，加上胃体自身抵抗力不行，所以，哈哈哈哈哈........... 小编：那您和胃是怎么和（互）平（相）相（残）处（杀）的呢？ 幽先生：当然是它被我控制得啦，它必须得求饶，要不然就食欲不振、反酸、恶心、疼痛。 小编：那您这在胃里躲得过初一躲得过十五呀？ 幽先生：当然躲不过呀，现在人们弄出来一个什么碳13/14呼气试验，一下子就把我暴露了，更过分的是，他们竟然派来了我的天敌---------质子泵抑制剂。 小编：嗯哼？竟然搬出了您的天敌？ 幽先生：是呀，他们还联合了好几个我的天敌，形成了个什么“三联、四联”组织消灭我，哼，我才不能被他们打败.....(⊙o⊙)…怎么突然有点不舒服，啊啊啊啊啊啊啊.......是谁吃了质子泵抑制剂？我不会放过你的，我还会再回....... 小编：拜拜了您咧，哼，终于消灭掉了。 在此小编温馨提示： 温馨提示 1. 外出进餐请用公筷！ 2. 发现腹胀、腹痛及时吹气！ 3. 一经发现，三联四联来帮助！ 本文系陈安琪医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

随着生活节奏的加快，人们的生活工作压力也越来越大，小编周围就有许多以房贷车贷月光族来为吸烟找借口，弥漫在烟雾缭绕的生活中，小编不仅好奇为什么吸烟的人越来越多？ 1、存在好奇心理; 对大多数吸烟的青少年来说，开始只是出于好奇，常听人说:"饭后一支烟，赛过活神仙"，便想亲自去体验其中的滋味。 2、存在模仿心理; 历史上许多伟人都喜欢吸烟，例如丘吉尔的雪茄、斯大林的大烟斗，这些伟人形象吸引许多青少年去模仿。此外，随着成人或同伴的影响，以及吸烟者那种潇洒自如、悠然自得的神态对青少年具有很大的诱惑力，吸引年轻人去模仿。 3、交际需要; 敬烟往往是社交的序曲，能缩短人与人之间的心理距离。互相敬烟能沟通感情，产生心理上的接近，有利于问题的解决。 4、消愁的习惯; 有不少人在工作、学习、生活中受到挫折以后，便借抽烟来缓解自己的紧张情绪，消除烦恼。 5、认为用于提神; 人们发现烟具有一定的兴奋作用，而生理上的烟瘾使得抽烟成为一种习惯和享受，许多吸烟成瘾的人不吸烟就无精神，而一抽烟，就精神焕发，思路大开。 6、显示自己的成熟。 在许多青少年眼里，抽烟是一种所谓"男子汉"的标志，是成熟的标志。为了证明自己不再是小孩，而选择了吸烟这种方式。还有很多人认为，女人吸烟源于追求男女平等和妇女解放。但面对烟草，男女终究无法"平等"，大多数研究表明，女性吸烟的危害尤甚于男性。 可是吸烟的危害你知道吗？ 1 致癌风险 流行病学调查表明，吸烟是肺癌的重要致病因素之一，吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍，如果每日吸烟在35支以上，则其危险性比不吸烟者高45倍，吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10~13倍。吸烟者喉癌发病率较不吸烟者高十几倍、膀胱癌发病率增加3倍，此外与唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌和子宫颈癌的发生都有一定关系。临床研究和动物实验表明，烟雾中的致癌物质还能通过胎盘影响胎儿，致使其子代的癌症发病率显著增高。 2 脑血管的影响 吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素，吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高。统计资料表明，冠心病和高血压病患者中75%有吸烟史。冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高3.5倍，冠心病病死率前者较后者高6倍，心肌梗塞发病率前者较后者高2~6倍。心血管疾病死亡人数中的30~40%由吸烟引起，死亡率的增长与吸烟量成正比。 吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2~3.5倍;如果吸烟和高血压同时存在，中风的危险性就会升高近20倍。此外，吸烟者易患闭塞性动脉硬化症和闭塞性血栓性动脉炎，吸烟可引起慢性阻塞性肺病(简称COPD)，最终导致肺原性心脏病。 3呼吸道的影响 吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。吸烟者患慢性气管炎较不吸烟者高2~4倍，且与吸烟量和吸烟年限成正比例，患者往往有慢性咳嗽、咯痰和活动时呼吸困难。肺功能检查显示呼吸道阻塞，肺顺应性、通气功能和弥散功能降低及动脉血氧分压下降。即使年轻的无症状的吸烟者也有轻度肺功能减退。COPD易致自发性气胸。吸烟者常患有慢性咽炎和声带炎。 4对消化道的影响 吸烟可引起胃酸分泌增加，一般比不吸烟者增加91.5%，并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠，致使十二指肠酸负荷增加，诱发溃疡。烟草中烟碱可使幽门括约肌张力降低，使胆汁易于返流，从而削弱胃、十二指肠粘膜的防御因子，促使慢性炎症及溃疡发生，并使原有溃疡延迟愈合。此外，吸烟可降低食管下括约肌的张力，易造成返流性食管炎。 5被动吸烟（二手烟） 被动吸烟指生活和工作在吸烟者周围的人们，不自觉地吸进烟雾尘粒和各种有毒物质。被动吸烟者所吸入的有害物质浓度并不比吸烟者低，据国际性的抽样调查证实，吸烟致癌患者中的50%是被动吸烟者。大量流行病学调查表明，丈夫吸烟的妻子的肺癌患病率为丈夫不吸烟的1.6~3.4倍，孕妇被动吸烟可影响胎儿的正常生长发育。有学者分析了5000多名孕妇后发现，当丈夫每天吸烟10支以上时，其胎儿产前死亡率增加65%。母亲吸烟更易导致儿童多动症，吸烟家庭儿童患呼吸道疾病的比不吸烟家庭为多。 6 对大脑影响 由英国伦敦国王学院进行的一项研究称，吸烟和高血压都会导致大脑腐烂速度加快。研究人员发现，吸烟也会加速大脑老化。 7 增加白内障发病率 白内障是一种由于眼睛的晶状体混浊而出现视力下降的疾病，吸烟增加老年性白内障发病的危险性。 8 其他 吸烟对妇女的危害更甚于男性，吸烟妇女可引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松及更年期提前。孕妇吸烟易引起自发性流产、胎儿发育迟缓和新生儿低体重。其他如早产、死产、胎盘早期剥离、前置胎盘等均可能与吸烟有关。妊娠期吸烟可增加胎儿出生前后的死亡率和先天性心脏病的发生率。女性90%的肺癌、75%的COPD和25%的冠心病都与吸烟有关，吸烟妇女死于乳腺癌的比率比不吸烟妇女高25%。 其实戒烟并没有那么难，只要停止吸烟1小时，人体血液中的尼古丁成分会下降到1/4；停止吸烟72小时，尼古丁在人体内的反应就会完全消失！ 为了自身及家人的健康，戒烟----让我们行动起来！

高尿酸血症是因体内尿酸生成过多和（或）排泄过少所致。无症状高尿酸血症指患者仅有高尿酸血症（男性和女性血尿酸分别为＞420μmol/L和360μmol/L）而无关节炎、痛风石、尿酸结石等临床症状。在成年男性患者中有5～7%的患者不曾有过痛风关节炎发作，只是查体时，偶然发现血中尿酸值偏高。 高尿酸血症是痛风的发病基础，但不足以导致痛风，只有尿酸盐在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风；血尿酸水平越高，未来5年发生痛风的可能性越大。患者的教育、调整生活方式和饮食结构是长期治疗高尿酸血症与痛风的基础。 发现尿酸增多怎么办？ 1.保持轻松愉快的心情。 2. 遵从医嘱，定期复查随访，在医生的指导下减药、停药。 3. 避免肥胖、劳累、湿冷及精神紧张等诱发因素。 4. 饮食控制： 避免高嘌呤饮食（具体见附表）：多食水果、蔬菜；维生素C、咖啡及乳制品有预防作用，建议适量服用。 5. 严格戒饮各种酒类，尤其是啤酒。 6. 大量饮水：每日>2000ml有利尿酸排泄，防止尿酸盐在肾脏沉积。 7. 生活方式：保持理想体重，适当运动（游泳、散步等）。 8. 不宜使用抑制尿酸排出的药物，如双氢克尿塞、速尿等。 9. 监测血尿酸、血沉、C反应蛋白、肾功能等指标。 10. 注意预防并控制高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、冠心病和中风等痛风常见的合并症。 附：食物中嘌呤的含量： 1、高嘌呤食物（每100g食物中含嘌呤150-1000mg） 动物内脏：牛肾、牛羊肝、心、胰、脑。 鱼贝类：鲢鱼、白带鱼、乌鱼、鲨鱼、海鳗、沙丁鱼、凤尾鱼、虾类、牡蛎、蛤蜊、干贝、小鱼干、 扁鱼干等。 蔬菜：芦笋、紫菜、香菇等。 其他：肉脯、肉馅、肉汁、浓肉汤、鹅、鹧鸪（斑鸡、石鸡）、鱼籽、鲭鱼、鸡精、酵母粉等 2、中等嘌呤食物（每100g食物中含嘌呤25-150mg） 畜禽类：家禽、家畜肉。鸡肉、野鸡、火鸡、松鸡、鸭肉、野鸭、猪肉、牛肉、牛舌、牛肚、羊肉、羊腿肉、 鸽肉、鹿肉、鹌鹑、扇贝肉、火腿、羊排、牡蛎肉、兔肉等。 鱼虾蟹类：草鱼、鲤鱼、鳝鱼、鳗鱼、乌贼、虾、螃蟹、鲍鱼、鱼翅、鱼丸、鱼翅、桂鱼、枪鱼、马哈鱼、凤尾鱼、鳕鱼、鲑鱼、比目鱼、鲈鱼、白鱼、金枪鱼、鲱鱼、鳕鱼、香螺等。 蔬菜类：菠菜、韭菜、大豆、黄豆及其制品（豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、豆芽、枸杞、豆类（四季豆、青豆、菜豆、扁豆、豌豆）、龙须菜（芦笋）、茼蒿菜、大叶青菜、菜花、海带、笋（冬笋、笋干）、金针菇、蘑菇、银耳等。 其他：花生、腰果、栗子、莲子、杏仁、干豆、酸苹果、麦片和豆类等。 3、微量嘌呤食物（每100g食物中含嘌呤小于25mg） 谷类：米（精米、米粉）、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、玉米等。 根茎类：马铃薯、甘薯、山芋、芋头等。 油脂类：植物油、动物油、鱼肝油、黄油、奶油。 蔬菜类：白菜、苋菜、芥蓝、芹菜、韭菜、苦瓜、小黄瓜、冬瓜、丝瓜、茄子、萝卜、青椒、洋葱、 番茄、木耳、腌菜。 水果类：各种水果。 饮料：矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等。 其他：茶、咖啡、果汁、汽水、蛋糕、饼干、冰淇淋、巧克力、可可茶、各种乳类和乳酪、蛋类、猪血、鸡鸭血、海参、海蜇皮、蜜汁、杏仁、瓜子、核桃、酱类、蜂蜜。鸡蛋与牛奶是痛风病人最适宜的营养补充剂。