田裕博医生的科普号

小孩得了手足口病怎么办？ 1消毒隔离 一旦发现感染了手足口病，应将患儿留在家中隔离，直到热度、皮疹消退和水疱结痂，以免引起流行蔓延。 宝宝用过的物品要彻底消毒，房间要定期开窗通风 2卧床休息 注意饮食营养，多喝温开水，吃清淡、可口、易消化的食物 3定时测量宝宝的体温 小儿手足口病一般为低热或中度发热，体温在38.5℃以下的宝宝，给予多喝温水及洗温水浴等物理降温 4口腔护理 要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用温水漱口 5皮疹护理 剪短宝宝指甲，防止抓破皮疹 宝宝衣服、被褥要清洁，衣着柔软舒适，经常更换 保持皮肤清洁，防止感染 6什么情况必须急诊看医生？ 宝宝体温超过38.5℃，剧烈头痛、呕吐、面色苍白、哭闹不安或嗜睡 精神萎靡或出现不寻常的嗜睡 烦躁不安、持续发烧、呼吸急促、全身无力、心跳加快等 呕吐增多，甚至持续呕吐或呈现喷射样呕吐 肌肉抽搐痉挛或颈部及肢体僵硬、意识模糊或昏迷 已确诊手足口病在家护理者，若有上述情况，应立即就医复诊。 如何预防手足口病？ 1幼儿园是预防重点 天天坚持晨检，对教室进行消毒。一旦发现孩子有发热、皮疹等症状，立即通知家长带小孩去正规医院就 诊，同时对其接触过的玩具、被褥、桌椅等物品和活动场所进行全面消毒 要加强对儿童卫生知识的宣传，指导儿童养成餐前便后要洗手、勤剪指甲、勤洗澡、不吃生冷食物等习惯 2家长要加强对手足口病的认识 手足口病初期临床表现类似感冒症状，如发热、咽痛等；而口腔溃疡往往会误诊为单纯性的口腔炎 家长必须提高警惕，在自己无法判断的情况下应尽快就医确诊

【支气管哮喘】简称哮喘，表现为气道对各种刺激出现过强或过早的收缩反应，引起气道痉挛、黏膜水肿和腺体分泌亢进，引起气道可逆性狭窄。临床表现为反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音。 哮喘急性发作时，我们应注意： １.立即脱离一切有可能性的过敏源环境，提供安静、舒适、温湿度适宜、空气流通的环境。 ２.协助患者（或自己）采取合适的体位，如半坐位或坐位，能提供床上桌以作支撑为佳，可减少体力消耗。 ３.如已应用止喘气雾剂，需记录应用时间，如无缓解需及时就医。 在食物方面平时我们需要注意的是： 1．供给充足的蛋白质和铁。饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素，而且又无增痰上火之弊，对增强病人体质有利，提高抗病力，促进损伤组织的修复。 2．多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素A的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、南瓜、杏等;有润肺、保护气管之功效，含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能，如大枣、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力，如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。需注意的是，奶制品可使痰液变稠，不易排出，从而加重感染，所以要限制牛奶及其制品的摄入。 3．增加液体摄入量。大量饮水，有利于痰液稀释，保持气管通畅;每天饮水量至少2000ml(其中包括食物中的水分)。 【或直接精简为；清淡、易消化、高热量、丰富维生素的软食。避免进食硬、冷、油煎食物。多摄入新鲜蔬菜，水果，保持大便通畅。避免进食易过敏食物，如鱼、虾、蟹、蛋类和牛奶等，避免刺激性食物，如胡椒、生姜等。】 预防发作 1.居住环境要求空气流通、新鲜，温、湿度适宜。不宜在室内放置花草、地毯。不宜用羽毛枕头及被子，不养宠物。应注意避免房间内尘埃飞扬，或吸入刺激性物质。经常打扫房间，清洗床上用品，保持房间的清洁卫生，减少与空气中过敏原的接触。 2.避免使用可能诱发哮喘的药物，如阿司匹林、普萘洛尔、吲哚美辛等。如有使用或需使用者需告知医生。 3.避免摄入引起过敏的食物。避免冷空气的刺激，戒烟或避免被动吸烟，预防呼吸道感染，保持有规律的生活和乐观情绪。 4.患者需随身携带止喘气雾剂，出现哮喘发作先兆时，立即吸入并保持平静，以迅速控制症状。 5.患者应了解自己所用每一种药物的药名。用法及使用时的注意事项，了解药物的主要不良反应及如何采取相应的措施来避免、减少不良反应。 6.遵医嘱用药。

发热是机体的一种正常的防御性反应，目前没有证据表明单纯发热会加重病情。如果曾经没有抽搐病史，建议体温38.5℃以上使用退热药物。 1、≥2 月龄的患儿，推荐口服对乙酰氨基酚，建议按照药物说明使用。 2、≥6 月龄儿童，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，建议按照药物说明使用。布洛芬的解热效果和维持时间较长，但更倾向使用对乙酰氨基酚，因为对乙酰氨基酚在治疗剂量上的相对安全。 使用退热药要严格遵照医生的指导，不要擅自同时服用感冒药和止咳药，以防止同服相同或者同类退烧药，造成药物过量而引起不必要的毒副作用。