媒体报道
中年男子能说会道突然沉默寡言千万别错过颅内肿瘤的最佳治疗时期
大众卫生报·新湖南客户端1月14日讯(通讯员 彭璐)近日,家住湖南衡山县的王女士发现丈夫窦先生有些反常,身为生意人的窦先生平日里能说会道,却突然变得沉默寡言,有时跟他讲话,半天都没有反应,而且记忆力明显衰退,还出现了剧烈头痛、嗜睡、手发抖的症状。感到不对劲的王女士立马拉上窦先生去当地医院就诊,经过CT检查,发现窦先生脑子里居然长了一个橙子大的肿瘤。 ? 这可把王女士一家人急坏了。经多方打听,王女士带着窦先生慕名来到湖南省肿瘤医院神经外科。经过脑部核磁共振等系列检查,发现窦先生颅内双额叶及胼胝体巨大肿瘤,肿瘤最大直径达8厘米。肿瘤体积巨大,占据了差不多颅内容积的五分之一,双额叶之间包裹着重要的大脑前动脉及其分支血管,而且肿瘤血运丰富,术中极易引起大出血。该院神经外科主任何正文教授介绍:“窦先生出现性格改变和言语障碍,都是因为肿瘤压迫了相应功能的神经,术前存在严重颅内高压,非手术治疗随时可能出现昏迷、呼吸心跳骤停的风险,需要尽快接受开颅手术治疗。” ? 手术当天,在何正文和任年军的指导下,由唐智副主任医师主刀,在手术麻醉团队齐心协力合作下,通过精细的显微手术顺利全切除肿瘤。由于窦先生的病变广泛累及到双额叶及胼胝体,为尽可能延长生存时间、减轻患者术后功能障碍,需要术中在保留重要神经功能的前提下尽可能全切除巨大肿瘤,这在国内外都是一件颇有难度的挑战。唐智表示,该双侧额叶巨大胶质母细胞瘤,大部分情况下效果不佳,术后存在不能说话、痴呆、瘫痪、昏迷等严重影响病人生活质量甚至生命的风险。但该科通过多年的临床实践,综合国内外先进的显微手术经验,采用最佳的个体化手术策略,利用微创在显微镜下精准全切除肿瘤,最大限度地保留了相关的神经功能和动脉血管,达到了比较好的手术效果,术后没有新发神经功能障碍,而且窦先生术前存在的认知功能障碍、失语等症状明显得到改善。 相关链接:医生提醒,这些症状要警惕! 及早辨别脑瘤症状对于患者的治疗十分重要。如何及早发现?何正文教授总结了以下6种症状提醒广大市民,如果发现自己有一种以上症状,都要及时来医院就诊,以免耽误病情。 1、头痛、恶心、呕吐。脑瘤患者的头痛一般出现在夜间和清晨,尤其在起床时最明显。在咳嗽、打喷嚏、排便时头痛症状加重。呕吐一般为喷射性呕吐,呕吐后头痛稍微减轻,这种呕吐一般与饮食无关。 2、偏身感觉障碍。一般表现为单侧肢体麻木,对痛觉和温度的感觉减退,同时可出现位置觉、两点分辨觉、图形觉、质料觉、实体觉的障碍。 3、语言、认知等高级神经功能减退。丧失正常语言表达能力或不能理解语言。患者变得迟钝、懒散,对近期的记忆减退甚至记忆力丧失,严重时丧失定向力和判断力,或出现脾气暴躁、易激动、淡漠等。 4、视力、听力改变。原因不明的进行性视力、听力下降,伴有耳鸣、视野改变。 5、内分泌紊乱。女性脑瘤患者可出现月经失调、不孕等内分泌紊乱征兆,男性患者则可能出现性功能障碍。 6、行走不稳、步态蹒跚、声音嘶哑、饮水呛咳和吞咽困难等。