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中药煎煮方法简介
中药汤剂煎煮方法是否得当,直接影响药物疗效,就如何正确的煎煮中药汤剂,笔者简单介绍一下常规的方法,以帮助患者更好掌握。1.煎药器具:砂锅因受热均匀,导热和缓、性质稳定,不易与中药内所含化学成分起作用,为煎药首选。禁用铜、铁、铝等金属容器,以免影响药效。2.煎药用水:选用澄清饮用水。加水量,第一煎加水漫过药面3-5cm,第二煎加水漫过药面2cm左右。3.泡药:中药煎煮前,先用冷水在室温下浸泡30—60min,以使其有效成分易于煎出。4.煎煮时间和火候:一般药物煎二次即可。补益药及不宜煎出有效成分的药物,可煎三次。一般药物用大火煮沸后,改用小火慢煎约30分钟,滤出药液,第二次加水大火煮沸后,小火煎煮20-30分钟;滋补药材,以小火慢煎减慢水分蒸发,适当延长煎煮时间至40-50分钟,利于有效成分溶出;解表类药物因大多为芳香的药材,以大火快煎约15分钟,缩短煎煮时间避免有效成分挥发。药物煎煮两次后药液合并约250ml,分成两份,早晚两次服用,或依据中医师要求时间服用。特殊煎煮方法1先煎:一些矿物类、甲壳类、化石及兽角类药物,如生石膏、牡蛎、珍珠母、龟甲、鳖甲、水牛角、鹿角、龙骨等,因质地坚硬,有效成分不易溶出,需打碎先煎10-15分钟,再加入其他药。对某些有毒药物,为降低毒性,需先煎30分钟以上或久煎。如附子、乌头、生半夏、生天南星等,以减低毒性。2后下:有些药物煎煮时间过长,容易失去功效,需在药物快要煎好时再一同放入煎煮,同煎5分钟左右即可。如气味芳香的药物,薄荷、砂仁、肉桂等,因其内含挥发油,煎煮过久,有效成分易于挥发。 有些泻下药也应后入,久煎 容易破坏效果,如大黄、番泻叶等。3冲服和另煎:贵重药或含挥发油成分而不耐久煎的药物,需研成细粉同药液一同服下,如羚羊粉、三七粉、麝香、牛黄、川贝母等。一些贵重的药物如人参、西洋参、鹿茸等,为保存药物有效成分、避免浪费,应单独煎服后将其汁液兑入煎好的汤剂中服用。4烊化:胶质类、黏性大的药物,如阿胶、龟甲胶、鹿角胶等,因煎煮时易于黏附于锅和其他药物上,应另行单独溶化,再与其他药物兑服;对易溶于水的药物,如玄明粉、芒硝等也应直接加入药汁中溶化后服用。5包煎:有些中药带有毛绒、或是花粉类和细小的种子类,如旋覆花、蒲黄、海金沙、滑石粉、车前子、枇杷叶等,将药物装入纱布中扎紧包煎,不但可防止药材浮在水面,有效成分不易煎出或糊化,还可起到过滤作用,以免绒毛脱落,混入药液,刺激咽喉引起咳嗽。6煎汤代水:一般体积庞大吸水量较大的药物,如丝瓜络、灶心土、金钱草、糯稻根等不易与他药共同煎煮,应先煎取汁,再用此水煎其他药物,称之“煎 汤代水”。中药煎煮服用方法因药材特性不同、功效不同,各有所异,为方便患者辨识,小包装的中药材上都标注了特殊的煎煮方法。当然如果有需要特别说明的煎煮服用方法时,中医师会在开具处方时另行说明,请按照医嘱煎煮药材,才能使药材更有效的发挥治疗作用。