邓评医生的科普号

透析患者应遵循高蛋白、高热量、低钠、低钾、低磷、限水的饮食原则。◇高蛋白、高热量饮食：蛋白质每天摄入量为l - 1.2g/kg，因为做透析时，一部分蛋白质会随着透析丢失，患者应该增加蛋白质的摄入，同时还应摄入足够的热量，每天需摄入30-35kcal/kg的热量。为减少尿毒症病人脂代谢紊乱，应少食动物内脏、动物油脂等，多食鸡蛋、鱼、牛肉等优质动物蛋白。存在营养不良、透析不充分的病人应用复方a-酮酸（开同）12片／天。◇限制磷、钠、钾：病人应多食高钙低磷的食品，坚果类食品含磷较多，应避免多食。每天可进食钠盐6克左右，如有严重高血压或水肿，应限制在3g/天。血透病人血钾容易升高，高血钾可导致严重的心律失常，甚至心跳骤停。在饮食上，应避免进食高钾食品，如桔类、葡萄、香蕉、花生等。为尽量减少饮食中的钾含量，可将绿叶蔬菜浸泡半小时以上，少吃菜汤，根茎类蔬菜应去皮，切成薄片，浸水后煮。◇限水：血透病人应严格控制水的摄入，如进水过多，可能会出现心衰、高血压、急性肺水肿甚至导致死亡。如一次大量超滤，又会现低血压、呕吐、肌肉痉挛、透后乏为等。所以透析间期（即两次透析治疗之间）体重增长不应超过体重的3-5%，或每天体重增长不超过1公斤。为减轻口渴感，应避免饮浓茶、浓咖啡，可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶，或将部分饮品做成冰块，含在口中有较好的止渴作用。本文系夏璐医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

优质低蛋白饮食1.优质蛋白：当血肌酐、尿素氮、肌酐清除率接近正常时，无论有无蛋白尿，蛋白质应每天保证0.8克每公斤体重每天，以利于肾功能的恢复。蛋白质来源保证一定量（50%左右或更高些）动物蛋白，如牛奶、鸡蛋及各种肉类。尽可能少给含植物蛋白的食物，如花生、大豆及其制品。 2.限制钠及水分：根据尿量及水肿情况，选择低盐（2-3克）、无盐或少钠饮食。少钠饮食除不加食盐或酱油外，还要避免用含钠高的食物。不食用咸菜、腐乳、咸蛋等。其他含钠高的食物如加碱或苏打粉的馒头、挂面、苏打饼干等都不宜食用。当水肿严重或者少尿时，每天液体量应该控制在1000毫升以下。 3.控制钾的摄入：避免食用含钾高的蔬菜和水果等，如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、香蕉等。并限制磷的摄入，每天600-800毫克为宜。 4.保证足够的淀粉类主食：宜保证足够的淀粉含量高的主食如麦淀粉、马蹄粉、藕粉、凉粉、粉皮、红薯、芋头、马铃薯、淮山、甜点心等，以减少蛋白质的消耗。 5.低脂低胆固醇饮食：应适当控制每日胆固醇

2017年09月19日 19:12来源 : 肾上线 贫血，是一个很影响肾友生活质量的事。贫血后会出现，比如发黑眼晕、做什么事都感到累、没力气、容易疲倦、走一走路容易喘、心慌...... 而肾友们出现贫血的现象又很普遍，特别是肾功能越差的肾友，贫血出现的几率就越高。 临床上，对于比较严重的贫血，肾内科的医生可能会使用铁剂、促红细胞生成素这类“高级的药物”来改善肾友的贫血。但是，对于一些轻微的贫血，又还没达到需要用药的地步，肾友们怎么通过一些食疗的方式来改善呢？ 快来跟随肾上线一起来捋一捋吧！ 怎么判断我有没有贫血？ 判断有没有贫血，肾友可以从脸色苍白蜡黄、眼睑、嘴唇、指甲盖发白没血色，这些表现做一些初步判断。 但是最准确的办法还是抽血化验血常规，看血红蛋白那一项。 如果您是男性：血红蛋白低于130g/L 如果您是女性：血红蛋白低于120g/L 如果您怀着孩子：血红蛋白低于110g/L 如果您还是个孩子：血红蛋白低于110g/L 那么，表示贫血了....... 偏低一点的，食疗来帮您 贫血不算严重，比正常值低得不多，医生说可以不吃药，但你很捉急怎么办？ 最普通的食疗公式，小伙伴们先把理论收好了： 富含铁的食物 + 维生素C含量丰富的食物 - 影响铁吸收的食物 什么意思呢？ 铁是我们造血最主要的原料，维生素C又可以增加铁的吸收，因此，这两样搭配吃，有助于改善贫血。而含有草酸、鞣酸的食物又会影响铁吸收，暂时少吃。 理论讲完了，讲具体操作！ 含铁丰富又适合肾友的食物 瘦肉 肾友一天能吃多少呢？ 50~100g（1~2两，差不多一巴掌肉） 动物血 肾友可每周安排吃一次！ 其实，含铁很丰富的食物还有猪肝、猪腰子这类动物的肝、肾，但是因为一些肾友小伙伴合并有尿酸高、痛风的表现，不适合吃这些动物内脏。而上面介绍的瘦肉、动物血，肾友们都是可以放心的。 维生素C促进铁吸收 这些蔬果富含维生素C 柿椒 西红柿 油菜 小白菜 橘子、橙汁 有了这些维生素C丰富的食物搭配着吃，改善贫血的效果会更好！ 比如来一份炒瘦肉，加餐水果吃个橘子，周末来份青菜鸭血粉丝，铁和维C都补充满满了，完美~ 特别提示：因为橘子虽然维C很丰富，但钾含量也很高，尿毒症的肾友需要限制这类含钾高的食物。 下面这些食物影响铁吸收， 贫血者少吃 浓茶水 因含大量的鞣酸，会影响吸收，贫血者少喝浓茶，淡茶喝点是可以的； 菠菜 富含了很多的草酸，也会影响到铁的吸收； 苋菜 空心菜 好了，贫血的小伙伴们记住了吗？ 如果您挑食，不爱吃肉，贫血了还是得适量吃些哦！不需要什么昂贵的补品才说好，这些日常普通的食物就能帮助改善肾友贫血，希望咱们肾上线贫血的小伙伴，把丢失的血红蛋白，都快快追上来吧！ 本文「特别适合轻微贫血肾友的食疗，推荐给大家」转载自网络，作者观点不代表本网站立场，如需处理请联系客服QQ邮箱