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真的是这样的吗？ 宝宝说话晚跟智力发育有没有关系？ 听听专家怎么说 家长通过什么方法引导孩子说话？ 1、和宝宝说话时语言要简洁，语速要慢，重点突出。不要复杂，每一个字都要说清楚。 2、表情、动作夸张有趣，与宝宝互动，尽量以游戏的方式进行。 3、家长多做示范，可以用实物、图片、动作、表情、文字来引导宝宝说话。 4、不要对宝宝做消极暗示，尤其当着陌生人不要说“我的宝宝不爱说话”等，那样宝宝更加不会开口。宝宝有缺点错误，不要当着陌生人指出，应尊重宝宝。多表扬、给宝宝信心，鼓励多说话，多做积极的暗示。 5、随时随地训练语言能力。当宝宝注视一个物品、参加某个活动、玩游戏、听音乐等等都是训练说话的好机会，告诉宝宝“爷爷在过马路、奶奶在浇花、这辆汽车开得好快”等等。 6、和宝宝一起读书。每天固定一个时间，把宝宝抱在怀里一边看图画书一边念给他听。规范化、具有韵律且优美的语言会在宝宝的大脑里形成印象，随着时间的推移，不断渗透，能帮助宝宝逐步建立语言方面良好的品位。对小一点的宝宝，家长可以重复书中反复出现的词语，对大一点的宝宝可以复述书里的一句话，再大点的宝宝可以让他复述书里的故事，以此来练习宝宝倾听的能力及语言表达能力。这个时间不用太长，每天十几分钟即可，但是一定要坚持。 7、让宝宝多接触小伙伴，培养与小伙伴说话的愿望。 8、在宝宝说话时，家长不要打岔，让他自己把话说完。如果有一个总替宝宝说话的快嘴妈妈，宝宝就可能永远都不善于表达了。 9、给宝宝创造良好的语言环境。在家里，爸爸妈妈尽量多讲话，让宝宝聆听别人是怎样表达的，要知道，宝宝的进步都是靠模仿和学习的。 是真的吗？这些传言不要信 传言一：贵人语迟，说话晚是聪明的表现 这是误导家长的谣言。孩子就像是小树苗，到了什么时间就要长成什么样。虽然孩子的发育存在个体差异，有一少部分的孩子智力反应正常、语言理解能力很好、模仿和学习能力都很强，仅仅只是语言表达落后一点，但这是极少数情况，绝大多数孩子都是按生长发育规律来。 家长不能被“贵人语迟”这样的话蒙蔽，如果孩子出现了语言发育落后，一定要及时就医，以免延误治疗时机。 传言二：男孩说话就是比女生晚，不用在意 这是不科学的。一个人的语言能力跟健康状况、生活环境、接受教育等多方面因素有关，但在性别方面，男孩、女孩没有明显差异，都应遵循生长规律。 传言三：说话晚说明智力有问题，长大后会弱智 孩子的智力发育是在6岁以后定型，6岁以前还是有很多潜能可以发掘。发育落后的孩子可以通过科学的康复方案、持之以恒的努力向正常儿童追赶，家长应树立信心，有耐心地引导孩子的潜力，有付出都是值得的。 传言四：多看益智类电视节目能提高智商 这是不科学的。再益智的节目也只是画面的单线传递，远远比不上家长和孩子之间的互动。当家长和孩子一起玩益智类的玩具、做游戏时，孩子有视觉、听觉的刺激，有动手、动脑、动嘴的锻炼，还有父母的陪伴，这才是最好的提升孩子智力的方法。 传言五：聪明主要看右脑，积极开发右脑才能激发创造力 这是一个很热门的话题，但从医学的角度来讲，孩子的左脑、右脑发育平衡才是完整的。人的左脑主要是跟语言、逻辑思维等功能有关，而右脑更多是与人的情感、记忆等方面的功能相关。如果一个孩子右脑过度发达，而左脑不发达，可能会出现多动症等情况。如果左脑过度发育，右脑发育不够，就可能会出现自闭方面的问题。 因此在大脑功能发育上，不能有所偏颇。左右大脑平衡发育的孩子，才能是一个既可以冷静思考又热爱生活、情感充沛的人。

不少家长认为香蕉具有润肠通便的功效，所以当孩子便秘的时候妈妈们首先会想到让宝宝食用香蕉来缓解，但是发现反而大便秘结？那么香蕉到底能不能润肠通便？宝宝便秘又该怎么办？ ” 是什么决定了便秘？ 大家知道水果中富含糖类，包括葡萄糖、果糖和糖醇。果糖是一种单糖，食物中的单糖不用经过消化，就能被小肠直接吸收到血液中。但实际上果糖的吸收需要一种转运蛋白来完成，遗憾的是这种蛋白数量是有限的，如果孩子吃下的太多果糖，果糖留在肠道内，使得肠液的渗透压要比血浆的高，血浆里的水分就流失到肠道里了，肠道里的水分就比平时多就容易腹泻。果糖到了结肠，变成了生活在那里的细菌的食物，发酵产生大量的酸和气体，刺激肠道蠕动，肠道里本来就多的水分更不能被充分吸收，就导致了腹泻。所以果糖能改善改善便秘！在临床中经常使用果糖类产品来治疗和缓解便秘。 另外，果糖的吸收还受其他两种糖类的影响，葡萄糖可以加速果糖的吸收，而糖醇却能够降低果糖转运蛋白的活性，不利于果糖的吸收。 所以水果中葡萄糖含量高于果糖的水果，例如香蕉、橘子、柚子、菠萝、猕猴桃、草莓改善便秘的效果不好。而果糖含量高于葡萄糖的水果，例如苹果、梨、西瓜、哈密瓜、枣、杨桃、芒果、樱桃、荔枝、木瓜、葡萄，就容易导肠道致果糖含量增加，改善便秘。蜂蜜中果糖的含量高于葡萄糖，生活中蜂蜜经常能被用来治疗和缓解便秘。 那些含有糖醇的水果，例如桃、李、杏，也不利于果糖的吸收，也可以缓解便秘。 而香蕉由于葡萄糖含量高于果糖，可以促进果糖的吸收，不利于改善便秘。在很多国外的文献和经验中，香蕉经常用来给腹泻孩子吃的，而不是给便秘孩子吃的！这只是从理论上来阐述哪种水果更容易改善便秘，没有考虑量的问题，如果大量吃水果（大于500克左右），人体来不及吸收糖分，都会改善便秘，但这种现象小儿生活中不会是常态。 容易引起上火的热性水果 上火是一个中医的概念，比较泛泛，包括大便干、嘴唇干、口舌生疮、舌苔厚等。其实中医的上火的概念更接近西医过敏的概念，比如吃东西嘴唇过敏表现为嘴唇干、舔嘴唇、嘴唇裂口和起皮。鼻子过敏导致的鼻子堵，人体通过张嘴呼吸，冷空气通过口腔，会刺激舌头，为了保护舌头不受伤害，通过增厚舌苔来保护舌头。口舌生疮更是过敏性口腔炎。 常见上火的水果有荔枝、草莓、橘子橙子、菠萝、樱桃，这些水果都属于浆果类水果，这类水果都有容易过敏的特性。其实这类水果过敏更明显的是大人，特别是妈妈。平时可能不过敏，但到了来例假前后更容易过敏，出现口腔溃疡。这是和女人的生理周期有关系，女人的生理周期主要是为怀孕准备，月经后，子宫内膜慢慢变厚，为受精卵的着床做准备，如果没有怀孕，子宫内膜脱落，来例假。人体的淋巴细胞分为Th1 和Th2，前者分泌干扰素对抗病毒，后者分泌IgE，增加过敏的机会。Th1 和Th2是个跷跷板，你弱我就强，你强我就弱。干扰素对胎盘的绒毛膜有毒害作用，所以例假前Th1分泌就会减弱，也是为怀孕做准备，过敏机会就会增强。如果妈妈来例假有口腔溃疡，孩子吃这类水果也就容易上火。 关于便秘，家长容易产生的几个误区 1、便秘无所谓，无关大雅 便秘对孩子的影响是多方面的，粪便在体内停留的时间越长，吸收的代谢废物就越多，孩子的脸色就越差，注意力越不集中。其次人体最大的免疫器官就是肠淋巴结系统，抵抗病菌的抗体和白细胞主要产生于肠淋巴系统，大便越干，肠淋巴结功能越差。孩子越容易感冒发烧。 2、多吃水果蔬菜，便秘就会解决 不是所有水果都可以缓解便秘，果糖含量高的水果，能缓解便秘。蔬菜虽然含有较多的植物纤维素，但在吃菜的同时多喝水，如果喝水少，植物纤维素越多，也许大便越干结。所以多吃水果、蔬菜，多喝水是缓解便秘最有效的方法之一。 3、多吃坚果可以缓解便秘 坚果含有较多的油脂，可以润肠通便，从理论上可以缓解便秘。但部分孩子由于坚果过敏，造成过敏性肠损伤或者溃疡性结肠炎，这些炎症可以导致腹泻，也可以导致便秘或者腹泻便秘交替出现。 调整饮食，缓解便秘 一、想进行饮食调整便秘，首先要知道便秘的原因，孩子便秘的原因大约有以下几种： 1、进食不足： 主要是小婴儿进食太少，消化后食物中的液体被吸收残渣少，致使大便减少，便稠。如果进食中糖的含量不足也会导致肠蠕动减弱导致大便干燥。因为孩子长时间营养不足也会导致腹部和肠壁的肌张力减弱也会导致便秘。 2、膳食成分不当 ⑴给孩子进食大量的蛋白质食品，尤其是动物性食品或者补充大量蛋白粉，而较少进食含有碳水化合物的谷类食品，造成肠道细菌分布和种类发生改变，致使肠道发酵过程减少，所以大便呈碱性而干燥。 ⑵过量补充钙剂：造成钙与牛奶中的酪蛋白结合，使得大便中含有大量的不能溶解的钙皂，也会造成便秘。 ⑶食品中膳食纤维过少：一些孩子偏肉类少吃或不吃蔬菜和水果或用水果代替蔬菜，使得食物中的膳食纤维减少，也会发生便秘。 ⑷有的孩子食物过于精细，尤其是1岁以后的孩子还吃泥状食品或者细碎的食品也会造成便秘。 ⑸家长将配方奶粉冲调的浓度高，造成肠道渗透压高，又不及时补充水，造成大便干燥。 ⑹提前喂食鲜牛奶，鲜牛奶中蛋白质含量高，酪蛋白所占比例高达80%，矿物质含量高，分子大，与胃酸结合形成不易消化的酪合物引起大便干燥。 二、应对措施： 1、尽量母乳喂养，母乳不够或者不能母乳喂养的孩子应该选择配方奶喂养，且按照配方奶冲调方法进行冲调。如果条件不允许，只能牛奶喂养，可以将牛奶中的糖量增加到8%，并增加水果汁，较大婴儿可添加蜂蜜，蜂蜜富含果糖，有利于便秘的治疗和预防。 2、尽量保证孩子生活规律，逐渐训练和培养孩子定时大便的良好习惯。每天保证足量饮水，最好是白开水。 3、1岁以后适当添加粗粮，食物不要过度精细。减少高蛋白、高脂肪和高胆固醇食品，多吃水果、蔬菜和含有纤维素的粗粮。

区卫健委“孕妇课堂”上，儿童病情居家观察、预防及生长发育科普视频公开课https://wx.vzan.com/live/tvchat-1361998145?shareuid=132685620&vprid=0&sharetstamp=1611568780229得了支原体肺炎的孩子服药一段时间后，不咳嗽也不发烧了，是不是病就好了呢，能不能不吃药了呢？孩子到底有没有痊愈，让家长很不放心，带着这部分家长的问题，好大夫在线请教了复旦大学附属中山医院青浦分院儿科的徐灵敏大夫。孩子不再发烧咳嗽，就是治好了？徐灵敏大夫指出，小儿支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素，以及肺外并发症的治疗等5个方面。对于抗感染治疗，鉴于支原体细胞内寄生的生物学特性，疗程一般主张不少于2～3周，通常是3～6周，也有疗程更长的，停药过早易于复发。轻者分次口服治疗即可，重症可考虑静脉给药，临床医生一般的原则是，临床治愈后再口服抗生素巩固治疗2周。复诊发现体温正常，呼吸没有困难；听诊时肺里面没有太多湿罗音，并且没有喘息声，可以认为是疾病基本治好了。但是，患儿的呼吸系统中可能会有一定的支原体病原体遗留，这部分遗留会刺激呼吸道导致咳嗽；另外，呼吸道黏膜在修复过程中，腺体分泌会比正常情况下多一点，加上遗留支原体的刺激作用，孩子嗓子里还是会有痰排出。只要咳嗽、排痰不影响孩子的正常生活，体温、炎症指标正常，就可以停止治疗，等待症状逐渐康复就可以了。IgM指标不是评判疾病治愈的依据IgM抗体滴度是确诊支原体肺炎的重要指标，但不用于评判疾病是否治愈。徐灵敏大夫解释，抗体就像是人体免疫系统产生的针对某一类病原体的军队，如果病原体侵袭到机体里面，机体就会产生相应的抗体，用于对抗病原体，就像召集守城的士兵一样；病原体消除，士兵就会逐渐解散，数量慢慢减少。IgM抗体滴度的高低，跟疾病的严重程度有一定相关性，但不完全同步，临床上评估支原体肺炎是否治愈，并不依据这个指标。大多数情况下，IgM的抗体滴度于病原体完全清除两周以后才会正常。因此该指标过高时不必过于纠结，但可以作为观察评估支原体停止复制的依据。孩子多久可以回幼儿园？当孩子停止输液并且白细胞值、血沉血象正常后，一般还需要口服抗生素如阿奇霉素继续治疗两周。一般情况下输液结束后在家休息一周，之后就可以去幼儿园了。得过这种病是不是很容易再感染？大部分成年人呼吸道中都带有支原体，这些支原体通过日常接触，易于侵入孩子的呼吸道组织，如果抵抗力低下，支原体肺炎可能还会复发。疾病再发与环境中的病原体存有量，还有自身对病原体的敏感性，自身抵抗力都有很大关系。支原体一旦进入肺组织细胞内，是难以被清除掉的。应用抗生素治疗，比如红霉素或者阿奇霉素，只能把血液中的支原体清除掉；而对存在于组织细胞内的支原体效果很小，因此抵抗力低下的时候，这部分支原体可能会繁殖进入血液，导致疾病复发。但从另一个方面来说，一旦支原体在体内繁殖，诱发机体产生了IgM抗体，就会对支原体有一定的免疫作用，相当于体内已经存在针对这个病原体的军队了，对疾病的抵抗力反而会强一些。如果孩子的支原体肺炎刚刚治好，但近期又出现咳嗽发烧，是不是复发了？徐灵敏大夫指出，此时发现孩子发热，建议家长先在家里给孩子服用阿奇霉素3天，效果不明显后再就诊评估。因为除了针对支原体，阿奇霉素对其他的病原体也有抑制作用。支原体IgM抗体滴度升高是支原体复发的指标之一。【总结临床经验撰写科普文章是为了促进儿童健康，得不到利益收入的，出版科普图书《儿科常见病解惑》http://t.cn/RFTuddE也是如此，这是7折销售的连接，17.1元，购买后读书能得到更多育儿知识，也有助于培养儿童看书学习的习惯。】本文系徐灵敏医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

儿童身高及生长速度 一个人的身高取决于遗传、营养及内分泌激素对生长速度的调节。正常情况下，身高增长有两个高峰期，第一个高峰期是出生后至3岁时，第二个高峰期是青春期。对于家长来说，掌握孩子身高增长的规律，有助于早期发现孩子身高的异常，以便早些采取相应治疗或干预措施。 除了查看“身高标准表”，家长还可以对孩子的身高进行简单估算，儿童的生长发育有一定的规律，一般先快后慢，孩子出生时身长平均50CM，生后前3个月每月增长4CM；后3个月生长每月增长2CM；后6个月每月1CM，1岁时身长约为75CM。 第二年约增长11~12CM左右，即2岁时身长约为85CM。 2岁以后身高每年增长7CM。2~12岁身高粗略估计为：身高（CM）=年龄*7+77（CM）。 细心的家长可以对照以上规律，或者与同龄的孩子相比较，若发现明显异常，或明显低于同龄儿童平均水平，就应及时去儿童内分泌专科咨询相关专家。 3岁前定身高？ 出生至成年，身高生长速度不是匀速的，出生至2岁时一般身高会长28cm，其中在4个月以前、5-12月、1-2岁这3个年龄段各完成1/3。2岁前营养对生长的影响远超过遗传因素，年龄越小越是如此。2岁后至青春期前每年匀速长高5-7cm直至青春期第2次加速。 换言之，一个身高170cm的成人，其身高1/3以上是在出生至2岁长成的。这种不同年龄段具有不同生长能力的情况是因内分泌的复杂调控所致。3岁前如受到有害因素的影响，如营养、疾病或药物等，那么，对身高的损害将是永久的。 抓住孩子生长黄金时期的9个小秘密 1读懂长高的信号 孩子究竟会在什么时候身高急速往上蹿？有两个信号可以告诉你。第一个信号是孩子的胃口大增，食欲非常旺盛，这说明他要长个儿了。第二个信号是孩子的鞋子突然变小，这也是长个儿的一个信号。因为孩子通常是从下往上蹿个儿的：脚变大后，腿也会变长，然后手变大、胳膊变长。 2长得快，营养素补充一定要跟上 处于生长发育中的孩子，需要不断地从食物中得到各种营养成分，而长得快的孩子因为体内的新陈代谢相对旺盛，所以对营养素的需求相对更高。另外，孩子长得快，也就意味着骨骼的形成会明显比同年龄的孩子要快，因此对组成骨骼的重要成分钙的需求也就更大，而为了保证钙的吸收利用，维生素D的需求也会相应加大，同时骨骼的形成还牵涉到磷、锌、维生素A、维生素C等相关的营养素。 3睡前奶是关键 奶类是钙的主要食物来源，而钙是孩子骨骼生长的基础原料；奶类还具有促进睡眠的作用，因此睡前喝一杯奶能促进孩子身高增长。但要注意的是，如果孩子已经超过3岁，最好给他选择低脂的奶类，因为全脂牛奶中的饱和脂肪含量较高，孩子长期、大量饮用全脂奶，容易引起胆固醇过高。因此，应该养成孩子喝低脂奶的习惯，这样既能保证钙的摄入量，同时又能减少饱和脂肪的摄入。 4适当的摄入肉类 肉类，特别是牛肉和瘦猪肉中含有丰富的微量元素锌，是人体锌的主要来源。锌对孩子的生长具有促进作用。人体内许多重要的参与新陈代谢的酶含有锌，锌是保持这些酶的活性所必不可少的。 锌在生长激素的合成中也有重要作用，因此缺锌孩子的发育明显落后于正常儿童，并且往往表现为身高不足。处于生长发育旺盛时期的孩子，每天的膳食中要含有适量的肉类，以保证优质蛋白质和锌的供应，此外肉类中的铁含量也明显高于其他的鱼、禽、蛋类等动物性食物。 5保证充足睡眠 人体下丘脑分泌生长激素在一天24小时内不是均衡的，其分泌量在睡眠状态下明显高于觉醒时，并且主要是在深睡眠中分泌。良好而充足的睡眠有利于生长激素的分泌，而睡眠不足或各种睡眠障碍则都可能影响生长激素的分泌，从而影响到孩子身高的增长。因此睡得好能促进孩子长个儿。 一般来说，孩子年龄越小所需要的睡眠时间就越长。新生儿每天要睡20个小时左右，2～6个月的婴儿每天要睡15～18个小时；6～18个月每天睡13～15个小时；18个月～3岁的孩子每天睡眠时间为12～13个小时；学龄前的儿童每天睡11～12个小时，而学龄期的儿童仍然需要保持9～10个小时的睡眠时间。 当然，孩子每天到底要睡多少个小时，这中间有很大的个体差异，所以，充足的睡眠并不一定完全以时间来衡量，重要的是看孩子入睡是否容易，睡眠是否安稳和深沉，醒来时是否精神饱满、情绪高涨。 6长得太快，未必就好 孩子长得慢，家长一般都着急，忙着带孩子去看医生。而孩子长得比同龄孩子高，特别是父母个子不高，孩子却长得又高又大，很多父母都感到很骄傲，认为自己的孩子将来肯定能长大个儿。其实，孩子个儿长得过快未必就表示他将来是大个子。因为过早发育有可能意味着过早停止发育，最终身高反而不理想。 7别让肥胖影响长个儿 过度肥胖会影响孩子长个儿。通常肥胖的孩子一开始表现为生长比较快，身高和体重都超过同龄的孩子，给人肥胖的孩子个头高的感觉。但肥胖的孩子往往也比较早就停止了生长，他们的最终身高并不比同年龄的伙伴高，甚至还可能更矮一些。这是因为肥胖是诱发儿童性早熟的重要原因之一，性早熟可以使骨骺闭合提前，所以一开始肥胖的孩子似乎身高增长很快，但最终身高反而受影响。 8要想长得高，请远离反复呼吸道感染 孩子在患病期间，通常吃得不多，营养摄入本身就减少了，加上发烧又使能量消耗增多，致使体重不增甚至下降。而体重生长的恢复与病程长短、疾病严重程度及患病的频率有关。如果呼吸道感染反复发作，身体还没有完全恢复赶上生长时，又遭受新的打击，使机体的营养状况和抵抗力进一步下降，时间长了，就会明显影响孩子身高的增长。 9激素治疗要辩证对待 长期大量口服激素，会影响钙、磷的代谢，导致骨质疏松，抑制骨骼生长及蛋白质合成，从而会影响孩子的生长发育。 但是家长也不用因此而谈激素色变。因为现在医生给儿童用激素时都比较注意尽可能小剂量、局部使用，与全身使用激素不同。所以，只要规范使用激素药，是不会对孩子的生长发育造成明显影响的，家长不必有“恐激素”心理。

孩子睡觉磨牙并不少见，很多时候，父母都认为是孩子肚子里长虫子了。其实，很多原因都会导致孩子在睡觉时把牙齿咬得咯咯响。宝宝睡觉磨牙的6大原因1、肠道寄生虫肚子里有蛔虫。蛔虫寄生在孩子的小肠内，不仅掠夺营养物质，还会刺激肠壁，分泌毒素，引起消化不良。孩子的肚子经常隐隐作痛，就会造成失眠、烦躁和睡觉磨牙。另外，蛲虫也会引起磨牙。蛲虫平时寄生在人体的大肠内，孩子入睡以后，蛲虫会悄悄地爬到肛门口产卵，引起肛门瘙痒，使孩子睡得不安稳，出现磨牙。应对策略：给孩子驱虫。平时养成良好的卫生习惯。2、晚餐吃得过饱晚餐吃得过饱，或者临睡前加餐，不仅影响营养素吸收、利用，而且增加胃肠道的负担。因为入睡时，胃肠道里还积存着大量没有被消化的食物，整个消化系统就不得不“加夜班”，连续工作，甚至连咀嚼肌也被动员起来，不由自主地收缩，引起磨牙。应对策略：不要在临睡前让孩子吃得过饱，吃饱后稍微待上一会儿再让孩子上床睡觉。3、缺乏维生素患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和睡觉磨牙。应对策略：在医生的指导下给孩子补充维生素D、钙片，平时多晒太阳，夜间磨牙情况会逐渐减少。4、睡眠姿势不好如果孩子睡觉时头经常偏向一侧，会造成咀嚼肌不协调，使受压的一侧咀嚼肌发生异常收缩，因而出现磨牙。孩子晚上蒙着头睡觉，由于二氧化碳过度积聚，氧气供应不足，也会引起磨牙。应对策略：如果发现孩子睡姿不好，帮助他及时调整。平时不要让孩子养成蒙头睡觉的习惯。5、牙齿排列不齐咀嚼肌用力过大或长期用一侧牙咀嚼，以及牙齿咬合关系不好，发生颞下颌关节功能紊乱，也会引起夜间磨牙。而且，牙齿排列不整齐的孩子，他的咀嚼肌的位置也往往不正常，晚上睡眠时，咀嚼肌常常会无意识地收缩，引起夜间磨牙。应对策略：定期带孩子去看牙科医生，根据医生的建议做牙齿矫正和治疗。6、精神因素有少数孩子平时晚上并不磨牙，但如果临睡前听了扣人心弦的故事，或刚看完恐怖、紧张的电视或动画片后，由于神经系统过于兴奋，也会出现夜间磨牙。另一个原因是压力大(通常表现为神经紧张或愤怒)，如不适应幼儿园生活、害怕班里的某个小朋友、与父母或者家人争吵等，都会令孩子的精神紧张，导致孩子晚上睡觉磨牙。此外，一些过度活跃的孩子也会发生夜间磨牙。应对策略：睡前不要让孩子看那些过于刺激的电视。经常和老师、孩子沟通，如果孩子有心结，及时帮他解决，解除他的心理压力。* 如果经常磨牙的话，应该去口腔科检查一下，因有些口腔疾病也会引起夜间磨牙。* 有些孩子的磨牙症与其成长和发育关系密切；另一些孩子磨牙实际上是他们对疼痛(如耳痛或牙痛)的一种反应。和搓揉酸痛肌肉一样，孩子磨牙也是缓解疼痛的一种本能。随着孩子年龄的增长，这种现象会自动消失。* 对于顽固的磨牙症，可使用牙垫，以保护牙齿，或者在医生的指导下，临睡前服小剂量镇静剂，以降低大脑某区域的兴奋性，抑制磨牙。* 夜间磨牙是由多种因素引起的，只有排除上述各种原因，纠正不良的生活习惯，宝宝磨牙才会逐渐好转。

热性惊厥即发热时抽风，一般持续几分钟，自行停止。常在高热时出现，但低热时也可发生。发热的原因常是上呼吸道感染，但要注意除外中枢神经系统感染。热性惊厥的原因可能与孩子发育中的脑组织对热“敏感”有关，好发年龄是3个月—5岁，5-6岁以后自然停止。25%有家族史。热性惊厥可分为两型：单纯性和复杂性单纯性：多见，全身抽动，发作时间少于5分钟。复杂性：持续时间长（15分钟以上），局部抽动（比如仅有面部），24小时内又发作一次等。家长最关心的三个问题：1． 对孩子有影响吗？除非抽风时间很长—20-30分钟，极少影响脑发育、智力、行为等。癫痫——正常儿童的发生率0.5%单纯性热厥 1%复杂性热厥 1-2%热性惊厥本身不会造成癫痫。2． 再次发生的几率？热性惊厥首次发生后，30-40%的孩子会有第二次发作。发作过两次的, 50%会再发作3． 需要用镇静药吗？镇静药可以把复发的可能降低到10%，但药物有一些副作用，也可能影响医生对病情的判断。需要权衡利弊，必要时才用。几点建议：1 增强体质，注意衣食冷暖，减少发热的机会。2. 精心观察，及时发现发热。3 家中常备对乙酰氨基酚类（如泰诺）或布洛芬类（如美林）的退热药，发热时及时应用，必要时交替使用。（避免使用阿司匹林和尼美舒利）4. 反复发作，发作时间过长时才考虑用镇静药。5. 如果符合热性惊厥，国外的习惯是不做脑电图，即使异常，对预后也没有预测价值。国内常常建议做，会增加许多过度诊断和治疗、及不必要的担心忧虑。【我要称谢你，因我受造，奇妙可畏】人是上帝奇妙的创造，是精密而有效的机器，其复杂程度，远远超出你的想象脑细胞主要包括神经元和神经胶质细胞。人出生时脑细胞大约有120亿个，不可再生。神经元是特异化的，具有放电功能的一种细胞，负责处理和储存与脑功能相关的信息。神经胶质细胞起到支持作用，主要功能包括形成神经元轴突外的髓鞘，神经元养分供应和新陈代谢，参与脑中的信号转导等。

小孩一病就跑大医院，发热不退，一天跑4－5次大医院，因为家长心急，直接跑大医院儿科。其实这样不好，儿童病情轻重不同，医院有一些儿童有些病情较重，医院病原体很多，儿童如果生病，身体免疫相对低下，接触了严重的致病菌就可能病情加重，甚至死亡。那么什么情况下要立即到医院急诊儿科就诊（复诊）呢？1，6个月内出现发热的孩子。2，发热超过72小时，或超高热（肛温>41度）。3，过度的嗜睡。4，呼吸加快或呼吸费力。或突然出现声音嘶哑。5，轻中度咳嗽不减退，超过一周。或严重咳嗽，或因为咳嗽出现呛咽、呕吐，异物吸入气管或食管。6，腹泻儿童年龄小于6个月。7，出现血便或黑便。8，儿童在4个小时内不论任何原因出现反复呕吐。9，脱水（口干，6小时无尿，24小时内换尿布少于4块）10，耳痛11，大儿童突然出现胸闷、心悸，头痛、头晕。12，剧烈的腹痛。13，突然出现面色苍白或皮肤黄染。14，突然出现全身冷汗、寒战、发抖。15，突然出现抽搐。16，突然出现皮肤多处皮疹。17，其他意外如狗咬，电击，烧伤，溺水，蛇咬，中毒，严重外伤等。备注：该文被“名医”杂志引用，详见“名医”杂志（国内刊号CN 44-1666/R, 国际刊号ISSN 1674-9561)2013年4月第72页(总第039期）http://www.mingyizazhi.com/doctor/info_list.asp?cataid=1&id=1145

预防接种是控制消灭传染病最简便、最有效的方法，也是增强儿童抵抗力、保障儿童健康的一项重要措施。预防接种是每个孩子都应享有的权利，不仅是家长的责任，更是社会、政府的责任，家庭和社会应该共同来做好儿童预防接种。 我国目前疫苗分类 一类疫苗 指纳入国家免疫规划的疫苗，由政府出资、免费提供，适龄儿童应当按照免疫程序依法受种的疫苗。包括：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮风疫苗、流脑、乙脑疫苗和甲肝减毒活疫苗。 二类疫苗 除上述疫苗外都属于二类疫苗，需要公民自费并且自愿受种，如水痘疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗等，二类疫苗对针对传染病同样具有较好的预防效果。家长们可以根据宝宝的健康需求，自身的经济能力，自主决定是否接种该类疫苗，并承担相应的疫苗和接种服务费用。 儿童接种七问七答 1 在接种疫苗前，家长应注意些什么？ 1、带上接种证，以便医生登记接种信息。 2、注意孩子近几天有无发热、腹泻、咳嗽、惊厥等症状，如果孩子有以上症状或者患有心脏、肝脏、肾脏等器质性疾病的，接种前务必要告之医生，能否接种需根据病情进行判断。 3、准确提供宝宝出生的情况以及既往病史。 2 接种后有哪些正常反应&不良反应？ 儿童接种疫苗后出现低热，针孔处红肿、硬结、触痛等现象是正常的，一般在接种后24小时左右出现。注射部位肿大、硬结又分为轻、中、重度，轻度直径小于2.5厘米，中度在2.5-5厘米之间，超过5厘米为重度反应，且可持续数小时或数天。 除此之外，部分小儿可伴有头痛、头晕、全身无力、寒颤、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、起皮疹等症状，以上反应多在24小时之内消退，少数儿童可持续3天以上。接种反应较重的，可引起附近的淋巴结、淋巴管发炎。 3 出现不良反应该如何处理？ 个别儿童接种后会出现发热，接种部位红肿等现象，症状较轻者一般不需要任何特殊处理，只要加强观察，多喝开水，并注意保暖即可。如果出现重度发烧可遵医嘱服用退烧药，待体温恢复正常后，其他症状一般会自行消退。如高烧不退或出现其他异常，应及时送往医院诊治。 值得注意的是，极少数儿童接种会出现严重不良反应，因此，接种后应在医院观察半小时，如出现高热、意识不清、恶心呕吐或抽搐等急性过敏反应，可得到及时救治。 4 疫苗漏打怎么办？ 由于疾病因素，导致疫苗漏打，只需按照规定的免疫程序，补种未完成的剂次，没有必要重新开始接种或增加接种的剂次。推迟接种或补种疫苗不会影响疫苗的效果。 5 接种有风险，为什么要推进免疫规划？ 疫苗是健康的人选用的，对于疫苗不良反应出现率的控制非常严格，由于个体原因也会有少数人出现不良反应。预防接种是控制消灭传染病的有效措施，婴儿出生后，体内由母亲传给的免疫力逐渐减弱或消失。因此，必须适时的给儿童进行预防接种，以增强儿童的防病能力，保护儿童的健康成长。 6 打疫苗会影响宝宝的自身免疫力吗? 据有关研究表明，婴幼儿的免疫系统并不像人们想象得那么脆弱，足以安全有效地应付疫苗对免疫系统构成的挑战。疫苗不会削弱婴幼儿的免疫系统，反而会增强婴幼儿防范严重疾病的能力。 7 接种过疫苗就能100%不会生病吗? 预防接种虽可以保护绝大数人避免发病，但所有疫苗的保护率都不是100%，个别受种者由于个体的特殊原因，如免疫应答能力低下等因素，可导致接种后接种免疫失败，但大量的研究证明，即使接种疫苗后发病，相对于不接种疫苗者，其患病后的临床症状要轻很多。 不适合打疫苗的10类情况 身体过敏 当孩子由于过敏出现急性皮疹时，接种疫苗后出现过敏反应的机率增大，因此不适合接种疫苗。 心脏、肝脏、肾脏疾病 严重心脏疾病、肝脏疾病和肾脏疾病都属于疫苗的禁忌症，接种疫苗可能加重这些原发疾病的症状。 先天性免疫缺陷 患免疫缺陷的儿童对病原微生物缺乏抵抗力，接种疫苗可能引起持续感染或者其他严重后果。 中枢神经系统性疾病 如患癫痫、脑炎等均不宜进行疫苗接种。特别是百白破三联疫苗、乙脑和流脑疫苗。 疾病的急性期或患急性传染病 处于疾病的急性期或患急性传染病，应暂缓接种，以免加重病情。 感冒发烧 接种疫苗可能加剧发热性疾病和可能错把发热性疾病的临床表现当作接种疫苗出现的反应而影响以后疫苗的接种。 皮肤患病 如宝宝的接种部位有严重的皮炎、化脓性皮肤病，则应在治愈后再行接种。 鸡蛋过敏 对鸡蛋过敏的宝宝都不宜接种流感疫苗。 腹泻 如宝宝的大便比平时增多，即出现腹泻时也不宜口服用脊髓灰质炎疫苗。 肛周脓肿 肛周脓肿大多是由于全身抵抗力下降感染细菌引起。因此有肛周脓肿的宝宝不能接种口服脊灰疫苗和轮状病毒疫苗，接种其它减毒活疫苗也要慎重。

有许多家长看到孩子生病时都会心急如焚，恨不得自己替孩子来受苦，自然也想让孩子尽快痊愈，所以往往会希望医生开药能直接上抗生素，希望能快速的治好孩子。 然而抗生素真的就这么万能吗？为什么医生总是不一上来就开抗生素呢？ 抗生素是用来治疗感染的药物，它们的“作战对象”是细菌，而不是病毒。在使用抗生素之前，医生们需要确定它是治疗孩子感染的正确选择。父母们也需要明白，错误地使用抗生素，不仅不能起到治疗的作用，甚至会对孩子造成危害。 美国儿科学会（AAP）总结了有关儿童使用抗生素的常见问题，是引导患儿家长了解感染性疾病的特征、合理使用抗生素的重要宣教资料。 Q1：我的孩子感冒非常严重，为什么医生就是不给开抗生素呢？ A1：感冒是由病毒引起的，而抗生素专门用于治疗细菌引起的感染。 在一般情况下，最常见的感冒症状（如流鼻涕、咳嗽和鼻塞）并不像你想象的那么严重。你的孩子即使不服用任何药物，也会慢慢好起来的。 Q2：感冒有时候不是会发展成细菌感染吗？为什么要等到那时候才使用抗生素呢？ A2：在大多数情况下，病毒感染并不会伴随细菌感染。如果使用抗生素治疗病毒感染，反而会导致由耐药细菌引起的感染。此外，你的孩子可能会出现腹泻或其他副作用。 如果你的孩子在服用抗生素时出现水样腹泻（便便很稀像水一样）、血样腹泻（便便里有血）或其他副作用，请立即联系医生。 Q3：孩子流黄色或绿色的鼻涕不是细菌感染的标志吗？ A3：患普通感冒时，孩子的鼻涕变稠，并且从透明变成黄色或绿色是正常的。这些症状通常会持续10天。 鼻窦炎是指发生在鼻粘膜和鼻窦（鼻腔周围的颅骨空腔）处的炎症。病毒或过敏会引起鼻窦炎，在某些情况下，细菌也会。 在有以下症状时，可能预示着细菌参与了孩子的呼吸系统疾病。如果您的孩子患了普通感冒，并且咳嗽和流绿色鼻涕的时间持续超过10天；或者孩子有粘稠的黄色或绿色鼻涕，并且高热（体温高于39°C）持续至少3到4天，这是孩子可能患有细菌性鼻窦炎的标志。 如果您的孩子患了细菌性鼻窦炎（这并不常见），医生就可能会使用抗生素进行治疗。在开处方之前，医生会详细询问孩子的其他症状，并给孩子做详细检查，以确保使用抗生素是正确的选择。 Q4：难道抗生素不应该用于治疗耳朵感染吗？ A4：并不是所有的耳朵感染都必须使用抗生素进行治疗。至少有一半的耳朵感染不经过抗生素治疗也会痊愈。如果你的孩子没有发高烧或有严重的耳朵疼痛，医生通常可能会建议进行初步观察。 疼痛往往是耳朵感染的首个症状，也是最难受的。医生通常会建议使用止疼药来减轻孩子的痛苦。对乙酰氨基酚和布洛芬都是非处方止疼药，它们能有效地大大减轻疼痛。服药时，一定要根据孩子的年龄和体重使用合适的剂量。在大多数情况下，疼痛和发烧将在1到2天内得到缓解。 市场上还有滴耳朵的药水，它们有助于短暂地缓解耳朵疼痛。请咨询医生孩子是否适合使用这些药水。非处方感冒药（缓解鼻塞和过敏症状）并不能治疗耳朵感染，所以不推荐儿童使用。 如果孩子出现持续高热，耳朵疼痛加重或双耳中耳炎（鼓膜内的感染），医生可能会使用抗生素进行治疗。 Q5：难道抗生素不应该用于治疗喉咙痛吗？ A5：超过80%的喉咙痛是由病毒引起的。如果你的孩子有喉咙痛、流鼻涕和犬吠样咳嗽（咳嗽的声音听上去像狗狗在叫）症状，那多半是由病毒引起的。所以，孩子完全不必进行链球菌检查。 抗生素仅限用于治疗由A组链球菌引起的喉咙痛。由这类细菌引起的感染被称为“脓毒性咽喉炎”。这种细菌感染常见于学龄儿童，通常不会引起3岁以下的儿童患病。 如果医生根据症状怀疑孩子患了脓毒性咽喉炎，通常会进行链球菌检查。如果测试是阳性的，医生就会使用抗生素进行治疗。 Q6：抗生素会引起副作用吗？ A6：每10个服用抗生素的孩子中，就可能会有1个孩子出现副作用。副作用通常包括皮疹（皮肤变红或隆起）、过敏反应、恶心、腹泻和腹痛。如果孩子以前有因为服用抗生素而引起不良反应的经历，请一定事先告知医生。 有时孩子在服用抗生素时会起皮疹。然而，并不是所有的皮疹都是过敏反应。如果你观察到孩子身上起了荨麻疹（局部皮肤水肿隆起），这可能是药物引起的过敏反应，请立即告知医生。如果孩子因为药物过敏而起了会痒的皮疹或荨麻疹，都应该被记入病历。 Q7：抗生素要多长时间才能起效？ A7：在开始使用抗生素的48至72个小时内，大多数细菌感染都会得到控制和改善。如果孩子的症状在72个小时内变得更严重或没有改善，请告知医生。如果孩子过早停止服用抗生素，感染可能无法得到彻底治疗，症状可能会再次出现。 Q8：抗生素会导致耐药菌吗？ A8：抗生素的重复使用和滥用会导致耐药菌的产生。耐药菌是指不会被常用抗生素杀死的细菌。耐药菌可以被传染给其他儿童和成人。 让孩子使用最适于所患感染的抗生素，而非广谱抗生素（可治疗多种细菌感染），是非常重要的。 如果孩子确实患了耐药菌感染，就可能需要一类特殊的抗生素进行治疗。有时，这些药物需要进行静脉滴注（输液）。 Q9：什么是抗病毒药物？ A9：流行性感冒（流感）是一种可引起感冒症状的病毒感染。如果孩子患了流感，并且病情有很大的可能性会恶化，医生就会使用抗病毒药物进行治疗。对于其他大多数能够引起咳嗽和感冒症状的病毒，并不推荐使用抗病毒药物进行治疗。 Q10：我如何安全地给孩子使用抗生素？ A10：当孩子生病时，赶紧服用抗生素并不总是正确的。请务必咨询医生以获得最佳治疗。 ●请询问医生，他所使用的抗生素是否针对孩子所感染的细菌种类。因为某些抗生素（例如阿奇霉素）已经对细菌引起的大多数耳朵和鼻窦感染不再有效。 ●抗生素只能治疗细菌感染，对感冒和流感无效。 ●确保完全按照医嘱或药品说明书用药。 ●不要把孩子用剩的抗生素给其他孩子使用，这可能会导致误用和危险。 ●扔掉没有用完的抗生素，并且不要在家里储备抗生素。