通许县人民医院科普号

一、糖尿病的发病趋势近年来，糖尿病的发病率呈上升趋势，已成为全球范围内的重要公共卫生问题。根据世界卫生组织的数据，糖尿病患者数量在过去几十年中大幅增加，预计到2030年，全球糖尿病患者将达到4.63亿。其主要原因包括不良的生活方式、饮食习惯的改变、肥胖率上升以及老龄化等。在中国，糖尿病的发病率同样不容忽视。根据相关统计，2020年中国成人糖尿病患病率已达到11.6%。随着城市化进程的加快和生活方式的变化，糖尿病的发病年龄逐渐年轻化，已成为影响国民健康的重要因素。二、糖尿病的危害糖尿病不仅影响患者的生活质量，还可能导致一系列严重的并发症，包括心血管疾病、肾脏损害、神经病变、视网膜病变等。这些并发症不仅增加了患者的医疗负担，也严重威胁到患者的生命安全。三、中医视角下的糖尿病从中医的角度来看，糖尿病被称为“消渴”。中医认为，糖尿病的发生与“阴虚”、“燥热”以及“脾胃失调”密切相关。中医强调“治未病”，在糖尿病的预防和治疗中，重视调理脏腑功能、改善生活方式。阴虚与燥热：中医认为，糖尿病患者常伴有阴虚的症状，如口渴、尿频等，治疗上可通过滋阴降火的中药来调理。例如，使用麦冬、天冬等药材，帮助滋阴润燥。脾胃失调：脾胃是后天之本，中医认为脾胃功能的失调可能导致糖尿病的发生。因此，调理脾胃、增强消化吸收功能是中医治疗糖尿病的重要方面。可以通过健脾益气的中药，如黄芪、白术等，来改善脾胃功能。生活方式的调整：中医提倡“食疗”与“养生”，建议糖尿病患者注意饮食的调节，选择低GI（升糖指数）的食物，避免高糖、高脂肪的饮食。同时，适度的运动和良好的作息也是维持身体健康的重要因素。四、结语糖尿病的发病趋势令人担忧，其带来的危害不容忽视。通过中医的视角，我们可以更全面地理解糖尿病的成因，并采取相应的预防和治疗措施。希望通过科学的生活方式和中医的调理，能够有效控制糖尿病的发生，提高人们的生活质量。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，若不加以控制，可能导致多种并发症，其中糖尿病脚是最为严重的并发症之一。糖尿病脚通常表现为足部的神经损伤、血液循环不良和感染，严重时可导致溃疡甚至截肢。因此，了解糖尿病脚的预防与治疗显得尤为重要。预防糖尿病脚预防糖尿病脚的关键在于控制血糖水平和保持良好的足部卫生。患者应定期监测血糖，遵循医生的饮食和运动建议。保持足部清洁和干燥，定期检查足部是否有伤口、红肿或其他异常情况，及时处理小伤口，避免感染。同时，穿着合适的鞋袜，避免足部受到摩擦和压迫。中医食疗中医强调“药食同源”，通过合理的饮食调理，可以有效辅助糖尿病脚的治疗。建议患者多食用富含纤维素的食物，如全谷物、绿叶蔬菜和豆类，减少高糖、高脂肪食物的摄入。中医认为，黑豆、枸杞、黄鳝等食材具有滋阴补肾、活血化瘀的功效，适合糖尿病患者食用。此外，可以考虑一些中药材的泡水饮用，如决明子、菊花等，具有清热解毒、降血糖的作用。日常饮食中适量加入桂皮、山药等食材，也有助于改善血糖水平。中药与针灸疗法中医治疗糖尿病脚的方法多样，其中中药和针灸疗法效果显著。中药方面，常用的方剂如“六味地黄丸”和“牛膝汤”，具有滋阴补肾、活血化瘀的功效，能够改善下肢的血液循环，减轻疼痛和麻木感。针灸则通过刺激特定的腧穴，调节身体的气血运行，增强局部血液循环。常用的腧穴包括足三里、太溪、阴谷等，能够有效缓解糖尿病脚的症状，促进足部的愈合。结语糖尿病脚的预防与治疗需要多方面的综合管理，中医的食疗和针灸疗法为患者提供了有效的辅助治疗手段。通过合理的饮食、适当的运动和中医治疗，患者能够更好地控制病情，提高生活质量。保持良好的生活习惯，定期进行健康检查，是预防糖尿病脚的关键。希望每位糖尿病患者都能在科学管理下，拥有健康的生活。

大家好，今天我们来聊一个“甜蜜”的话题——糖尿病。说到糖尿病，很多人都想问：“这东西能根治吗？”答案是：不！糖尿病的治疗更像是一场持久战，而不是一次性的大决战。糖尿病的治疗方法首先，让我们来看看现代医学是如何对待糖尿病的。西医的武器主要是胰岛素和降糖药。这些药物的作用就像是一个精密的调音师，帮助你控制血糖水平，确保它不飙升到让人心惊肉跳的高度。胰岛素就像是糖尿病患者的“守门员”，负责把血液中的糖分送入细胞，供身体使用。但是，为什么说糖尿病不能根治呢？这就像是你家里的水管漏水，虽然你可以用胶带暂时修好，但根本问题——老化的水管——依然存在。糖尿病的成因复杂，涉及遗传、生活方式、饮食等多方面因素，因此，西医的治疗方法更多的是控制，而非根治。中医的“治本”理念接下来，我们来聊聊中医。中医强调“治本”，注重调理阴阳、补五脏。很多人认为，中医能通过调理来根治糖尿病。其实，这种想法也有其局限性。虽然中医在改善症状、提高生活质量方面有独特的优势，但糖尿病的根本原因依然是复杂的代谢紊乱。即使中医能够调理阴阳、平衡五脏，但在面对糖尿病这样顽固的“敌人”时，光靠调理也很难做到根治。为什么是能缓解不能根治？那么，为什么糖尿病是能缓解但不能根治呢？想象一下，糖尿病就像是一个“调皮的小孩”，你可以通过教育和管教让他变得乖巧，但他依然是你的小孩，根本不可能把他送回“无糖”的状态。生活方式的改变、饮食的控制、规律的锻炼，都是帮助你与糖尿病和平共处的良方。总之，糖尿病的治疗就像是与一个难缠的朋友共处。你可以通过各种方法让他变得更好，但他始终会在你的生活中存在。关键在于如何与他相处，控制好“甜蜜”的分寸，让生活依然美好。所以，糖尿病能根治吗？答案是：不能。但别担心，只要我们合理饮食、坚持锻炼、定期检查，依然可以过上“无糖”的美好生活！希望大家都能健康快乐，远离糖尿病的困扰！

是可以的。但有前提，必须早发现，在糖尿病肾病3期以前发现，并开始积极有效的治疗。因为尿微量白蛋白量是反映肾小球疾病和损伤的一个非常灵敏的指标。如果在3到6个月中重复检查三次中有两次尿的微量白蛋白和肌酐比值在30到300毫克每克，而且在排除了感染、剧烈运动等其他因素，那么就可以诊断为微量白蛋白量阳性。但即使确诊了微量白蛋白尿，也不要太担心，因为从微量白蛋白尿开始就进行干预的话，是可以逆转糖尿病肾病的。但如果一直没有控制好血糖和进行合理的干预治疗，那么10到20年，或者更短的时间内就可以发生。案例分享：周女士，60岁，糖尿病18年，高血压15年，糖尿病肾病尿毒症早期2年，用降糖药二甲双胍控制血糖，用2种降压药控制血压，血糖控制满意，血压控制在140/80毫米汞柱，2年前出现脚肿，蛋白尿，血肌酐升高260umol/L,失眠，心悸，头晕，口渴，易饥饿，便秘，2020-10-10首诊。脉浮大，舌胖大有齿痕，苔白腻。面色黝黑，下肢水肿。一个月后，患者觉精神体力大为好转，头晕，心悸，口渴等症状好转，血压稳定，血糖持续下降，脚肿消失，睡眠好，大便顺畅。血糖由19mmol/L,下降到14mmol/L,降压药减一半，血压仍稳定。第五个月，降糖药开始减量，血糖稳定在11-12.停降压药，血压稳定。2022-4月，已停所有降糖药和降压药，空腹血糖9-10mmol/L,血压130/80mmHg,夜尿5次变为一次，血肌酐降到110umol/L，尿蛋白阴性。目前仍在调理中。目标，一年后空腹血糖小于7.0.给予糖尿病三合一疗法，主食控制3两，多吃青菜，肉类30%，膳食喝排毒汤2个月。