王振乐医生的科普号

患者，女，61岁，患腰椎间盘突出、椎管狭窄症3年余，腰腿疼痛，双下肢麻木冰凉，不能长距离行走，久治不愈，后慕名来我院疼痛科就诊。我们给予细心分析，精确定位，采取椎间盘微创靶点射频+臭氧髓核消融术，并配合针刀椎间孔神经松解减压术治疗，术中患者双下肢麻木疼痛即明显减轻，冰凉感消失，双下肢转暖。手术顺利，患者及家属满意。我院非开放性手术治疗椎管狭窄症病例千余例，均获得显著疗效，积累了丰富的经验。欢迎腰椎管狭窄疾病的患者前来就诊咨询，电话：8177096。地址：邯郸市雪驰路33号 市七院疼痛一科。乘车路线：市内23、17、5公交车市七院站即到。

病因分析：1.肩胛提肌止点损伤及滑囊炎 2.肩胛背神经卡压 3.颈椎病小关功能紊乱牵涉痛 4.颈椎间盘突出神经放射痛 5.肩胛提肌起点损伤肌肉扩散痛 6.局部骨质原发性病变及转移性病变 7.胸壁及胸膜病变 8.肺脏及纵膈内脏性病变。 前五种为常见病变，辩证论治 针到病除。

手术成功了，影像学检查也正常了，怎么还是痛。 确有不少脊柱手术或颅脑手术后的病人有这种述说。现代医学认为，健康不仅仅是身体形态学的正常，更重要的是功能学的正常，这个理念一定要树立。疼痛医学是解决功能的科学。 如老年人脊柱退行性改变造成神经受压，产生炎症水肿而疼痛，如果能用最简易有效的方法使椎管内外组织松解减压、神经得到营养或阻滞，疼痛自然也就解除了。 如果大动干戈地修正骨骼，旧的疼痛还没来得及解决，新的疼痛可能已经产生，这是万万不可取的。