武汉大学医院科普号

研究表明，患糖尿病3年以上，并发症出现的概率高于46%，5年以上概率高于61%，10年以上患者并发症出现概率竟高达98%。所以，积极治疗对糖尿病患者尤为重要。 到目前为止，糖尿病还不能根治， 一旦得上了糖尿病，患者将终身与疾病相伴。因此预防并发症就成为了重中之重。 糖尿病本身并不可怕，可怕的是并发症，这些并发症可以说是上至头顶下至足底，包括眼、肾、心脏、血管、尿毒症、足病变等等。 我们国家到目前为止，因为肾功能不全需要透析的病人，糖尿病患者占第一位；心梗的病人，需要放支架的，需要治疗的糖尿病占第一位。这就说明糖尿病作为一个慢病影响了全身的血管，损害了全身的血管，包括心脏，肾脏，大脑，包括其他部位。 在防控糖尿病的过程中，科学、规范地进行综合防治，避免防治误区尤为重要。 近年来，随着糖尿病患者的增加，很多人陷入了“恐糖症”的误区，甚至谈“糖”色变，因此不吃主食，只吃素，不吃荤，殊不知这些都会对身体造成危害。 要控制好糖尿病，要控制好血糖，那么要用口服降糖药药，要用胰岛素或胰岛素类似物等皮下注射药物等等，根据医生的嘱托：第一个控制好血糖问题；第二个需要运动，减肥；第三个监测血糖。 患病后一定到要到正规医疗机构就诊以免耽误病情。 避免听不是事实的这种宣传：比如能根治啊、或者是不需要控制饮食、不需要锻炼也可以控制很好…这些说法听起来非常诱人，但会延误治疗，导致糖尿病控制不好，并发症的发生。

在人类五千年的文明中，我们得到大自然的厚爱，依靠着大自然的馈赠而繁衍下来；大自然的五谷滋养了中国人，中华民族对食物制作有了南北西东各种流派，珍馐佳肴，不管是外在的色彩，还是内在的味道，都讲究适时而食，合理搭配。 2018年8月16日，哈佛研究团队在全球最权威的医学期刊《柳叶刀》子刊《柳叶刀公共卫生》(The Lancet Public Health)发表了一项长达25年，超过43万人碳水化合物摄入与死亡率的关系和Meta分析。 研究表明，过低的碳水化合物摄入比例，会导致死亡风险上升和预期寿命减少。长期以动物肉和动物脂肪为主的饮食很可能会让人死的风险更高、让人死得更快！ 研究者们这次找到了一个更合适的数学模型来描述碳水化合物摄入与死亡风险之间的关系：即总体碳水化合物摄入量和预期寿命之间存在着U形关联。当碳水化合物供能比低于50%的时候，死亡风险开始上升；而中等剂量的碳水化合物饮食（即从碳水化合物中获得50%-55%能量的人）与低剂量相比，其死亡风险大幅降低，和高碳水化合物组相比也略低。 研究附录的图表中我们不难看出：合理摄取主食比不吃主食可以多活将近4年。 我国膳食指南中推荐的50%-65%的膳食碳水化合物供能比依然头顶青天，最为合适。所以即使是糖尿病患者也不要因噎废食，适度摄入碳水化合物，合理搭配饮食，而非低碳水化合物饮食，其实才是最健康的选择。