陈雷刚医生的科普号

扁平疣是人乳头瘤病毒感染导致的一种损容性皮肤病，常发生于手背、腕部及颜面部，表现为直径两毫米左右的扁平丘疹。部分患者有轻度瘙痒，搔抓后可造成自体传播。治疗方法有使用外用药物，口服抗病毒及提高自身免疫的药物，数目少可以使用激光、电离子、液氮冷冻等物理方法去除。但仍有部分患者疗效欠佳，部分医师使用自身疣体包埋术治疗扁平疣取到了不错的效果。 扁平疣自身疣体包埋手术过程分享疣体包埋术最初是扁平疣患者外伤缝合后，扁平疣自行脱落，考虑是缝合时将扁平疣缝合到皮下，导致产生抗体达到治疗作用。受此启发，利用人乳头瘤病毒在表皮复制传播，但在皮下不会复制，只会做为抗原使得自身免疫识别后产生抗体的特点发明了这个治疗方法。原理和种痘相同，相当于打疫苗，术后一至三个月起效，自身产生特异性抗体，疣体无痕脱落。必要时可行第二次包埋术刺激机体产生更多抗体达到治疗目的。

系足部皮肤局部长期受压和摩擦引起的局限性、圆锥状角质增生。俗称“肉刺”。长久站立和行走的人较易发生，摩擦和压迫是主要诱因，穿过紧鞋是一个常见的诱发因素。典型皮疹为边界清楚的淡黄色局限性角质增生物，表面光滑，可见正常纹理，中央有倒置角质栓嵌入真皮，周围有一透明淡黄色角质环，站立或行走时引起疼痛。好发于足跖前中部、小趾外侧等突出或易摩擦挤压的部位。可以外用腐蚀性药物、激光、冷冻、手术切除等治疗。主要需要跟跖疣相鉴别，跖疣为人乳头瘤病毒感染所致，俗称瘊子，跖疣中央角质部分剥脱后可见黑色小点，鸡眼多单发，跖疣可多发，鸡眼一般为按压痛，跖疣为挤压痛。

融合性网状乳头瘤病的症状多见于青春发育期的男女青年。女性比男性多见，多与肥胖有关。好发于胸部、腹部或后背肩胛间区。皮损为1-2mm直径淡红色小丘疹，互相融合成网纹状。逐渐扩大为4-5mm之棕灰色扁平或半球形丘疹，密集融合成大片状。皮损境界不清，稍稍高起，可有轻度瘙痒，直接真菌镜检阴性。颈部可有类似黑棘皮病的黑色粗糙皮损。治疗上以，需要控制体重，外用角质溶解剂，试用抗真菌药物，口服米诺环素等药物。

腋臭手术前需要做的准备工作： 1、检查血常规、凝血功能、术前四项。 2、洗澡。 3、女性避开月经期。 4、女性手术时可贴身穿吊带背心，男性建议手术时光着上身。 5、术前不要空腹。 6、因为术后要8字包扎固定上肢，必须穿开衫的衬衣及外套。

脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于躯干及四肢近端（如上臂、大腿、臀部）。常见的主要在皮下，称为浅表脂肪瘤。浅表脂肪瘤很少恶变，一般不需要治疗。如脂肪瘤体积较大，如压迫神经有疼痛感或因突出体表影响生活，可进行治疗。治疗以手术切除为主，术后一般不会复发。本病例因脂肪瘤长在颈部脊椎正上方，瘤体突出体表影响生活，且伴有两侧头颈部不适而就诊。图片为术后即刻相片。

疥疮是一种由疥螨引起的一种烈性传染性皮肤病。南方潮湿的地方比较多见，但北方随着人员的交流，因住旅馆或学生宿舍密切接触传染，发病越来越多。夜间剧烈瘙痒，皮损多发生在皮肤的薄嫩部位，如男同志的阴茎包皮，阴囊及会阴，手腕，四肢或躯干的屈侧，下腹，乳房下，前臂等。阴茎包皮和阴囊还容易形成也剧烈瘙痒的疥疮结节。典型的疥疮诊断比较容易，根据发病部位，瘙痒特点和流行病学接触史可以明确诊断。随着人民生活水平的提高，洗澡洗得多的人 ，皮疹多不典型，容易误诊。在医院可以借助皮肤镜检查和皮损刮片来寻找疥螨，来进一步确诊。治疗上使用硫磺膏或者克罗米通软膏等驱虫的药膏来治疗。全身外用，每天两次，连用4天，这4天期间不洗澡，不换衣服。4天后洗澡换衣服，内衣，床单烫洗杀虫。必要时再来一个疗程。瘙痒剧烈可口服抗组胺药物和镇静药物。疥疮结节可冷冻或手术切除。

人羊痘是一种由羊痘病毒引起的人畜共患病，以下是对人羊痘的详细科普：一、病因羊痘病毒是引发人羊痘的主要病原体，这是一种对乙醚敏感的脱氧核糖核酸(DNA)病毒。此病毒主要侵犯羊，但人也会通过接触病羊污染的物质而被感染。因此，人羊痘多见于牧羊人、兽医及屠宰人员等。目前，尚未发现人与人之间互相传染的案例。感染羊痘病毒后，人体会产生终生免疫力。二、检查对于人羊痘的诊断，主要依靠组织病理学检查。在表皮内可以发现明显的细胞内及细胞间水肿，真皮乳头层血管周围有淋巴细胞及组织细胞浸润。如果使用组织培养，可能会在损害部位发现羊痘病毒的生长。三、治疗与预防目前治疗人羊痘主要以预防为主，患者应避免与感染羊痘的动物接触。如果发现有感染症状，应立即就医并隔离。同时，注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免抓破痘疹导致感染和传播。四、传染源与传播途径羊是主要的传染源，病羊的皮垢、尿液、乳汁、精液以及呼出的气体等都有可能成为传染源。人类主要通过直接接触病羊的皮垢、未煮熟的羊肉或接触污染的用具等而被感染。五、症状与危害人羊痘的潜伏期一般为1-2周，发病初期患者会出现寒战、头痛、恶心等类似流感的症状。随后，感染部位会出现红斑和丘疹，并逐渐发展为水疱和脓疱。如果治疗不及时或不充分，病情可能会恶化，导致全身中毒症状，甚至死亡。六、预防措施为了预防人羊痘的发生，应避免与感染羊痘的动物接触，同时注意个人卫生和环境卫生。此外，应加强对屠宰场和皮毛加工企业的监管，防止病毒的传播。对于易感人群，如牧民、兽医和屠宰工人等，应定期进行健康检查和疫苗接种。总之，人羊痘是一种严重的人畜共患病，了解其病因、症状、预防和治疗措施对于保护人类健康至关重要。

治疗前 鼻翼部鼻翼沟较大色素痣，患者鼻翼沟不明显，鼻头较小，易造成鼻孔向上外翻 治疗后 治疗后7天 术后一周拆线，刀口瘢痕纤细，鼻翼两侧比较对称，鼻孔无明显外翻及上翻 治疗后即刻

固定性药疹：预防与治疗，一探其究竟在我们的日常生活中，药物是我们不可或缺的良伴。然而，在服用药物的过程中，有些人可能会遇到一种称为固定性药疹（FixedDrugEruption，FDE）的药物反应。那么，什么是固定性药疹？我们又该如何预防和治疗这种病症呢？本篇文章将为您揭开固定性药疹的神秘面纱。一、固定性药疹简介固定性药疹是一种药物过敏反应，通常在服用某些药物后，皮肤出现固定形态的红斑、瘙痒和水疱等症状。这种药疹通常具有潜伏期，首次发作时可能不明显，但随着反复服用过敏药物，症状会逐渐加重。固定性药疹的发生率相对较低，但持续时间较长，严重时可影响患者的日常生活。二、固定性药疹的病因固定性药疹的病因主要是由于个体对某些药物的过敏反应。这些药物可能包括非处方药如解热镇痛药、抗生素、抗抑郁药等，也包括处方药如抗癫痫药、抗高血压药等。不同的人对药物的反应可能不同，因此无法准确预测哪些药物会引起固定性药疹。三、固定性药疹的预防详细阅读药品说明书：在服用任何药物之前，仔细阅读药品说明书，了解药物的成分、副作用和禁忌症等信息。如有疑问，应咨询医生或药剂师的建议。避免自行用药：不要在没有医生指导的情况下自行服用药物，特别是那些从未使用过的药物。避免滥用药物：尽量减少不必要的药物使用，避免滥用药物。过敏体质者应告知医生：如果您属于过敏体质，或者曾经出现过药物过敏反应，应告知医生或药剂师。四、固定性药疹的治疗停用过敏药物：一旦确诊为固定性药疹，应立即停用过敏药物。这是治疗的第一步，也是最重要的一步。局部用药：根据症状的严重程度，医生可能会为您开具局部用药，如激素类药物、抗组胺类药物等。这些药物可以帮助减轻症状，缓解瘙痒和红肿等症状。口服药物：在某些情况下，医生可能会开具口服药物，如抗组胺药、激素类药物等。这些药物可以帮助控制全身性的过敏反应。冷敷和保湿：在医生的指导下，您可以使用冰袋进行冷敷，这有助于减轻瘙痒和红肿等症状。同时，保湿也是非常重要的，可以使用温和的保湿霜来保持皮肤的水分。

扁平苔癣是一种常见的皮肤病，其症状包括皮肤和口腔黏膜的炎症、瘙痒和疼痛。本文将为你详细介绍扁平苔癣的症状、危害及防治方法。一、扁平苔癣的基本概念扁平苔癣是一种慢性炎症性皮肤病，其特征为皮肤和口腔黏膜出现紫红色或鲜红色的丘疹、斑块或线条状损害。该病可发生于全身各处皮肤，但以四肢屈侧和黏膜部位最为常见。扁平苔癣的发病原因尚不明确，可能与免疫系统异常、遗传、感染、药物等多种因素有关。二、扁平苔癣的症状和危害皮肤症状：扁平苔癣的皮肤症状主要表现为紫红色或鲜红色的丘疹、斑块或线条状损害，表面可伴有鳞屑。患者可感到皮肤瘙痒、疼痛或烧灼感。口腔症状：口腔黏膜的扁平苔癣可引起口腔疼痛、瘙痒、糜烂、溃疡等症状。这些症状会影响患者的食欲和生活质量。危害：扁平苔癣的症状会给患者带来一定的痛苦和不适。此外，该病还可能与其他疾病如糖尿病、肝硬化等有关联，需要引起重视。三、扁平苔癣的治疗方法药物治疗：主要使用外用药物如糖皮质激素、维A酸类药物等进行治疗。同时，根据病情可辅以口服药物如抗组胺药、免疫抑制剂等。物理治疗：如紫外线照射、激光治疗等，适用于局部皮损的治疗。手术治疗：对于顽固性病例，可以考虑手术治疗。四、预防扁平苔癣的方法注意口腔卫生：保持口腔清洁，定期刷牙、漱口，避免口腔感染。保持皮肤清洁：勤洗澡，保持皮肤清洁干燥，避免皮肤破损和感染。避免刺激性物质：避免接触刺激性物质，如肥皂、洗涤剂等，以减少对皮肤和口腔黏膜的刺激。定期检查身体：定期进行身体健康检查，及时发现并治疗潜在疾病。避免长期压力：保持良好的心态，适当进行运动和休闲活动，避免长期压力对身体健康的影响。总之，扁平苔癣虽然可能给患者带来一定的痛苦和不适，但只要及时诊断并采取合适的治疗方法，就可以有效控制病情。同时，采取积极的预防措施，如保持口腔和皮肤清洁、避免刺激性物质等，也有助于预防扁平苔癣的发生。希望本文能够帮助大家更好地了解扁平苔癣的相关知识，提高预防意识，维护身体健康。