邹平市中心医院产科科普号

胚胎停育是指早期胚胎发育自然停止及胚胎丢失的疾病过程。多在12周内发生，其结局大多为稽留流产和不全流产。 发生胎停的原因主要包括:染色体异常、免疫因素、内分泌因素、感染因素、生殖道畸形、全身性疾病、环境、行为及生活习惯等。另外有50%的患者病因不明确。 出现反复胎停后要做全面检查。以防再次怀孕后出现类似情况。1.男性的精子活力及形态学检查；2.女性优生四项或者六项；3.免疫全套检查，包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体等；4.通过白带常规筛查滴虫、霉菌、衣原体、支原体、阴道炎等；5.卵泡监测；6.ABO溶血、RH血型抗原系统检查（检查对象:女性血型为O型，丈夫为A、B，或者有原因不明的流产史的）；7.男女双方染色体检查。另外女方要做彩超检查排除子宫发育异常。性激素六项、血常规、尿常规、肝肾功能、血糖等也要常规检查。 由于胎停患者有50%的找不到病因，没办法提前预防治疗，只能怀孕后做好预防。确诊怀孕后尽早保胎安胎治疗，补充孕酮，卧床休息，不要做剧烈运动。养成良好的生活习惯，作息规律，不要熬夜。戒烟戒酒，远离不良的生活环境等。

临床上有不少女性在流产或者产后出现关节疼，肌肉、皮肤等酸疼，怕冷、怕风、不耐劳累，手脚关节疼痛等，这些都是产后风湿的症状。 都有哪些因素会引起产后风湿呢？ 1.流产后、产后不注意保暖，受风，用凉水洗漱等； 2.分娩时用力出汗比较多，未及时去汗，没有及时保暖； 3.产后居住的环境有限，室内阴暗潮湿； 4.产后得不到充分的休息，过度操劳； 5.产后出血多，子宫受损伤，身体恢复慢。 女性一旦患上产后风湿，对身体影响比较大，有的严重的还会影响工作，影响生活质量。因此，要尽早预防，及时治疗。 1.要保持心情舒畅。精神愉快，避免生气、着急、情绪抑郁，适当参加一些活动。 2.生活中注意保暖，使身体处于冷热适度状态，室内既要通风，又不能让风直接吹，尤其是夏天，不能直接冲着空调、电扇直吹。避免寒冷、潮湿的环境。 3.饮食调理：多吃易于消化而且又富含营养的食物，如鸡蛋、瘦肉等，寒冷食物和冷饮、辛辣及油腻的食物都不要吃。 4.适当运动：散步、做操、打拳等，以增强抵抗力，经常到户外晒太阳。 5.流产、分娩等出月子后可以做汗蒸治疗，能预防月子里留下腿疼、胳膊疼等月子病。 6.如果风湿症状严重的需要到医院及时治疗，以免病情发展，影响愈后。

临床上不少女性怀孕后出现腹痛、流血等先兆流产的症状，有的经过保胎安胎治疗后，胎儿存活，可以继续妊娠。有的保胎失败，胎儿娩出，发展为流产。 自然流产大多数是早期流产，发生在怀孕12周前，一般与胚胎染色体异常有关系。少数发生在怀孕12周后，称为晚期流产。 自然流产主要表现为停经后阴道流血和腹痛。逐渐的流血量多，腹痛严重，慢慢胚胎或者胎儿娩出。 流产后都对子宫和身体造成了很大的创伤，所以流产后要有一个恢复期，当然这个时期因人而异，建议时间久一点对子宫的功能和身体各方面恢复比较好。一般流产后建议3-6个月以后再怀孕，让子宫完全恢复，对宝宝的健康有好处。如果没有恢复好，容易流产或者宫外孕，怀孕间隔时间越短，越容易流产。另外，流产时间短，身体恢复不好，因体力不支、内分泌功能也没有很好的恢复、子宫内膜发育不好等，造成胚胎发育不良，容易再次发生自然流产。 女性流产后要想生一个健康的宝宝，除了让子宫和身体多恢复一段时间外，流产后也要把身体调理好，要和足月分娩一样养好月子。加强营养，多吃瘦肉、鸡蛋，多喝汤。月子里多休息，不要熬夜，不要做重体力劳动，不要用凉水洗漱。流产后按时口服消炎药物和止血药物，以免引起感染、贫血等留下后遗症。

大家都知道剖宫产对孕妈妈伤害比较大，并且也不利于宝宝生长，因此，顺产是对宝宝和孕妈妈都有利的分娩方式。决定是否能顺产的因素比较多，宝宝的大小、骨盆是否正常、胎盘羊水情况等都会影响能不能顺产。 如果各方面条件都正常的情况下，怎么运动才可以自然分娩呢？ 1.坚持散步：坚持每天散步，在保证体力的情况下，每天散步，能帮助胎儿尽快入盆，松弛骨盆韧带。 2.爬楼梯：爬楼梯可以锻炼大腿跟骨盆肌肉，对于超过预产期还是没有动静的准妈妈是一项非常好的运动。在孕晚期一定要有人跟随，以保证安全。 3.扎马步：双手扶桌子的边沿，两腿分开与肩膀同宽，慢慢弯曲膝盖，上身保持平行，昂首挺胸，直到两腿弯曲成90度，然后慢慢起身。 4.孕妇体操：有条件的孕妈妈可以参加专业的孕妇体操或者孕妇瑜伽等，有利于分娩和产后恢复，但是一定要在专业的人士指导下进行运动。 5.游泳：在孕期游泳也是一个非常好的锻炼方法。游泳能够有效的增强孕妇的心肺功能，还可以减轻关节的负荷，有效的消除水肿、静脉曲张等不适的反应。孕妈妈游泳时要选择卫生条件好的，而且人少的游泳环境，并且要有家人陪同。以保证安全。 另外，怀孕期间要注意饮食，不要大鱼大肉的吃，均衡饮食，合理搭配，以确保宝宝不超大，为自然分娩做好准备。